吴玉清
结合创建优质护理服务示范病区的要求,在创建优质护理服务示范病区中,体现人文关怀,对住院患者按照优质亲情护理模式实施护理.实现“服务改革大局、务实基础护理,改善护理服务,树立行业新风、促进医患和谐,提高满意度”,达到“患者满意、社会满意、政府满意”的目标.
作者：杨洁；田红 刊期： 2012年第16期
直接经皮冠状动脉内介入治疗(PCI)可显著降低急性心肌梗死(AMI)患者治疗后急性再闭塞、再缺血、再梗死发生率,使患者获得更佳的临床疗效[1],目前已越来越多地应用于临床,而PCI围手术期的观察与护理对手术的成功起着重要的作用,现将我科31例PCI患者的护理体会报道如下.
作者：于双平；阚淑婷 刊期： 2012年第16期
目的:探讨导乐陪伴分娩对产妇心理状态、分娩方式、产程时间、产后2h出血量和新生儿窒息率的影响.方法:选取本院2012年5月～7月100例健康无难产指征的单胎产妇,遵循自愿原则分为导乐陪伴组(观察组)和非导乐陪伴组(对照组)各50例.导乐组由1名有经验的助产士和产妇家属陪伴,在分娩过程中给予精神鼓励、心理安慰、生活支持和产程监护；对照组以产科交接班模式进行一般心理护理和常规待产处理.两组产妇分别于出现临产先兆时和产后24h内以焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评定心理状态；观察两组在心理状态,经阴道分娩率、剖宫产率、总产程时间、产后2h出血量及新生儿窒息率方面的差异.结果:观察组分娩后SDS评分明显低于对照组分娩后,差异有统计学意义(P=0.007),分娩前SDS评分差异无统计学意义(P＞0.05);两组分娩前后SAS评分经比较有差异性,无统计学意义(P=1.000)；两组在经阴道分娩率、总产程时间、产后2h出血量和新生儿窒息率方面比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:导乐陪伴分娩使产妇在心理上得到极大的支持,缓解了其紧张、焦虑的心理状态,促进产程的进展,从而提高自然分娩的质量,并在一定程度上减少了产后抑郁的发生.
作者：杨帆；罗晓菊；江帆；邓思婕 刊期： 2012年第16期
目的:探讨颈椎前路手术患者应用帕瑞昔布对术后镇痛的影响.方法:60例ASA Ⅰ～Ⅱ级的择期行颈椎前路手术患者,随机分为3组:1组术前静脉注射生理盐水,2组术前静脉注射帕瑞昔布40mg,3组手术结束前30分钟静脉注射帕瑞昔布40mg.采用VAS评分测定静注帕瑞昔布后2h、4h、12h和24h的疼痛程度,以及患者对镇痛的总体满意度.结果:与1组相比,2、3组术后2h、4h、12h、24h的VAS评分降低,术后使用补救镇痛药例教显著减少,术后24h患者满意度明显提高,2组在术后4h和12h时VAS评分较3组低(P＜0.05).结论:静脉给予帕瑞昔布钠40mg可减轻颈椎前路手术后疼痛,提高术后镇痛质量,术前使用较术后使用效果更佳.
作者：康志宇 刊期： 2012年第16期
目的:比较神经外科重症监护病房(Neurosurgery Intensive Care Unit,NICU)机械通气患者早期肠内营养留置鼻胃肠管不同长度的临床应用价值.方法:将NICU收治的50例机械通气患者随机分为A组(25例)和B组(25例),A组鼻胃肠管置管60 ～ 65cm,B组鼻胃肠管置管45 ～55cm,观察两组留置鼻胃肠管不同长度实施早期肠内营养可以耐受的起始时间、达目标喂养量所需时间、并发症情况和机械通气时间.结果:A组肠内营养可以耐受起始时间、达目标喂养量所需时间明显比B组短(P＜0.01),并发症发生率和呼吸机相关肺炎(VAP)发生率明显减少(P＜0.05),机械通气时间较B组明显缩短(P＜0.05).结论:机械通气患者留置鼻胃肠管实施早期肠内营养置管60 ～ 65cm比置管45 ～ 55cm更为有效、安全,并有助于减少VAP发生,有助于尽早脱机.
作者：李洁；李瑛；黄艳君；甘业静；潘妍 刊期： 2012年第16期
目的:探讨护理干预对减少脑出血并发症和护理不良事件发生率的影响.方法:将1 36例脑出血住院患者随机分为对照组和护理干预组,对两种护理方式的效果进行比较.结果:与对照组比较,干预组脑出血并发便秘、坠积性肺炎和下肢静脉血栓形成及护理不良事件发生率均降低(P＜0.05),差异有显著性意义.结论:护理干预对脑出血患者的康复具有重要意义.
作者：向世明；任冬云；陈群芳 刊期： 2012年第16期
在病理学教学中,应用PBL(Problem-based learning)结合多媒体的教学方法,调动了学生学习的兴趣和积极性,提高了分析和解决问题的能力,改善了教学质量,值得推广应用.
作者：徐靖 刊期： 2012年第16期
目的:比较孕中期羊水过少两种引产方法的差异.方法:将在我院12周～28周羊水过少需引产的40例妇女随机分为A、B两组,A组20例使用复方米非司酮配伍米索前列醇引产,B组20例使用利凡诺羊膜腔穿刺引产.结果:A组从平均产程时间、产后出血、胎盘胎膜残留量、引产的成功率明显高于B组(P＜0.05).结论:复方米非司酮配伍米索前列醇在孕中期羊水过少的引产中明显优于利凡诺.
作者：魏素梅 刊期： 2012年第16期
目的:观察对急性闭角性青光眼手术患者在围手术期实施临床护理路径管理的效果.方法:将患者随机分成实验组和对照组各20例.对照组采用传统的常规护理,实验组患者实施临床护理路径,记录住院天数、住院费用,问卷调查护理质量满意度及疾病相关知识的掌握情况.结果:实验组患者的平均住院天数、平均住院费用低于对照组(P＜0.05),满意度较对照组显著提高(P＜0.01),疾病相关知识的掌握情况较对照组明显提高(P＜0.05).结论:临床护理路径应用于急性闭角性青光眼进行小梁切除+虹膜周切术的患者中,可缩短住院天数,降低医疗费用,提高患者护理质量满意度和加强对疾病相关知识的掌握.
作者：毛丽；马文琼；谢玲玲 刊期： 2012年第16期
目的:观察生脉注射液与美乐心注射液治疗慢性充血性心力衰竭(CCHF)患者的临床疗效.方法:60例CCHF患者分为治疗组和对照组各30例,对照组予常规治疗,治疗组加用生脉注射液、美乐心注射液,观察两组患者的临床疗效,LVEF、LVEDV、LVESV及血清心肌肌钙蛋白T(CTnT)变化.结果:治疗组临床总有效率为90％,对照组临床总有效率为66.7％,两组临床疗效比较差异有统计学意义.治疗组治疗后LVESV、LVEF、CTnT均比对照组显著降低.结论:生脉注射液与美乐心注射液治疗CCHF疗效显著.
作者：谢秋福；叶阿莲 刊期： 2012年第16期
目的:探讨高血压脑出血超早期手术的疗效.方法:回顾性分析2005年1月～ 2012年2月35例高血压脑出血超早期手术患者的临床资料,对其总结、分析.结果:本组35例中死亡4例,死亡率占比11.43％,术后均随访半年以上,根据日常生活能力(Activity of Daily Living Scale,ADL)分级法,Ⅰ级5例,Ⅱ级9例,Ⅲ级1 0例,Ⅳ级6例,Ⅴ级1例,生存质量良好率77.42％.结论:高血压脑出血使用快速、简单的手术方式,采取超早期手术,能够降低患者死亡率,改善生存质量.笔者得到的临床体会是:对有手术指征高血压脑出血患者应主张采取超早期手术.
作者：祁进亮；罗彦辉；孙晓立；赵宗茂 刊期： 2012年第16期
目的:探讨性病患者的感染源、求医和防病等行为特征.方法:对我院性病门诊的56 3例患者进行了问卷调查和深入访谈.结果:发现89.5％的性病是通过性接触而感染,65.9％的已婚女性把感染源归咎于其丈夫,而79％以上的已婚男性和未婚男女从临时性伴和卖淫嫖娼途径感染上性病.民工、服务员、个体经营者和无业人员等职业人群易从非婚性接触感染性病,且避孕套使用率低.69.8％因为有了症状才求医；分别只有85.6％、59.3％、63.2％和35.9％性病患者表示会鼓励其配偶、同居者、暗娼和临时性伴就诊作性病检测；虽然女性患者的求医行为较为积极,但性病患者整体上治病不及时,男女同治率低,避孕套使用率低.在卖淫嫖娼者中,避孕套使用率不到4.2％,即使知道感染性病后使用率也只有9.7％左右.结论:对性病患者应加强咨询和健康教育,减少性伴数和慎重选择性伴,坚持正确地使用避孕套,鼓励男女同治,提高防病意识,接受健康的生活方式.
作者：杨秀丽 刊期： 2012年第16期
目的:探讨系统的健康教育对精神障碍患者药物治疗依从性的影响.方法:对我科2009年1月～2010年6月住院的200名精神障碍患者采用随机法分为试验组和对照组,对照组采用单纯的口头宣教,实验组采用系统的健康教育程序,并为患者发放健康教育资料,观察患者健康教育后药物治疗依从性、疾病复发率及对护理服务的满意度.结果:经统计学分析,实验组患者药物治疗依从性高于对照组(x2=40.834,P＜0.001),实验组患者疾病复发率低于对照组(x2=16.416,P＜0.001),实验组患者对护理服务的满意度高于对照组(x2=16.547,P＜0.001),差异均具有统计学意义.结论:通过实施系统的健康教育,可进一步提高精神障碍患者药物治疗依从性,减少患者疾病复发率,降低致残率,提高患者的生活质量.
作者：王菊华 刊期： 2012年第16期
目的:探讨非血管化自体骨移植修复下颌骨缺损的可行性,并分析其临床疗效.方法:采用非血管化自体骨移植修复下颌骨缺损患者36例,男26例,女10例,年龄18～73岁,平均43.5岁.对36例下颌骨不同范围缺损进行一期修复,其中12例用自体肋骨修复,24例用自体髂骨修复.6个月后行二期手术种植义齿.结果:髂骨移植24例中,除1例因感染部分骨吸收外,均成活,安装义齿有咬合功能.12例肋骨移植,4例骨吸收,8例成活者中,2年后均有不同程度的骨吸收,不能安装义齿,不能承担咀嚼功能,只起到恢复外形的作用.结论:非血管化自体骨移植修复下颌骨缺损是一种较理想的修复方法,可广泛应用于临床.
作者：张再兴；陶智潞 刊期： 2012年第16期
目的:探讨安全管理在精神疾病患者静脉输液治疗中的作用.方法:采用操作人员准入,准备阶段双人核对治疗过程,护士现场监控等措施.结果:对实施安全管理前后输液不良事件发生率及患者满意度差异具有统计学意义(均P＜0.01).结论:安全管理对减少精神病患者静脉输液治疗的不良事件具有重要的作用.
作者：呼亚利；高海玲；李金惠 刊期： 2012年第16期
常规临床治疗护理单由主班护士将长期医嘱输入电脑后,如:静脉输液、测量生命体征、病情观察、雾化、排痰、灌肠等项目集中在一张治疗单上,需每日打印,各班护士执行时不仅须翻阅每张治疗单,而且内容多容易遗漏,不方便医嘱执行和查对.为此我科设计了表格式治疗护理单,将静脉输液以外的治疗集中在一张治疗单上,执行时不需要翻阅每一个病人的治疗单.护士使用时直观、方便、省时,每班护士观察病情时重点突出,有的放矢,同时根据治疗单的内容合理安排执行医嘱的时间和内容,值得借鉴与临床推广,现介绍如下.
作者：张家荣 刊期： 2012年第16期
目的:总结显微支撑喉镜手术患者的护理体会.方法:回顾性分析我院自2010年3月～2012年8月共收治1 30例喉部疾病患者施行显微支撑喉镜手术的护理.结果:130例患者中,术后声嘶完全消失108例,声嘶明显改善者17例,声嘶无改善者3例,其中1例支撑喉镜手术失败者,行间接喉镜手术后,声嘶明显改善,所有患者术后无并发症发生.结论:完善的术前准备及娴熟的术后护理,是保证手术成功的关键.
作者：韩瑞玲 刊期： 2012年第16期
目的:总结新生儿窒息复苏中助产士的护理经验.方法:对2011年1月～ 2011年12月在我院分娩的新生儿中发生窒息的102例新生儿复苏流程及相应的护理措施.结果:治愈94例,复苏成功率92.2％.结论:早期发现,早期预防,医护密切配合,熟练掌握运用复苏技术,以提高复苏成功率.
作者：张蕾；张浩 刊期： 2012年第16期
临床健康教育又称患者健康教育,它是针对到医院接受医疗保健服务的患者及其家属所实施的健康教育活动.开展临床健康教育可使医院由单纯的治疗服务向预防、治疗、护理、康复一体化的保健服务转变,是满足人们对健康需求的重要手段.现探讨如下.
作者：龚海虹 刊期： 2012年第16期
目的:探讨髋部骨折人工关节置换术后深静脉血栓形成高危因素及预防护理的关联性.方法:将我院2005年10月～2011年10月所有粗隆间股骨颈骨折患者,年龄49 ～85岁,男51例,女38例,分为两组,一组行人工静脉泵护理,一组采用主动股四头肌及小腿三头肌功能训练促进静脉回流护理,两者比较.结果:两种护理方法采用SPSS10.0软件进行统计学处理,结果无显著差异.结论:髋部骨折行人工关节置换术后,需因人而异进行护理,可获得良好的护理效果.
作者：李杰 刊期： 2012年第16期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
