孕中期羊水过少两种引产方法的比较

魏素梅

关键词：复方米非司酮, 米索前列醇, 利凡诺, 羊水过少, 中期引产

摘要：目的:比较孕中期羊水过少两种引产方法的差异.方法:将在我院12周～28周羊水过少需引产的40例妇女随机分为A、B两组,A组20例使用复方米非司酮配伍米索前列醇引产,B组20例使用利凡诺羊膜腔穿刺引产.结果:A组从平均产程时间、产后出血、胎盘胎膜残留量、引产的成功率明显高于B组(P＜0.05).结论:复方米非司酮配伍米索前列醇在孕中期羊水过少的引产中明显优于利凡诺.

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经皮冠脉介入治疗致冠脉穿孔予明胶海绵栓塞成功救治一例

随看冠脉血管介入治疗的推广及病例数目的逐年递增,各种血管介入治疗的并发病也引起人们的关注.冠脉介入术中的血管穿孔、破裂及心包填塞是冠脉介入治疗中严重的并发病,如果发现和处理不及时得当,常可危及患者生命.现将用明胶海绵栓塞治疗经皮冠脉介入致冠脉穿孔1例诊疗过程报道如下.

作者：孟祥茹刊期： 2012年第16期
三叉神经痛手术的护理配合

回顾性总结56例三叉神经痛手术治疗的护理配合.将术前准备、手术配合及配合体会和注意项等进行详细的介绍.探讨结合三叉神经痛患者的病理、心理和手术特点,强调充分做好术前准备、正确安排手术体位、默契做好手术配合的重要性.

作者：陈晓梅刊期： 2012年第16期
高龄急性心肌梗死患者的介入治疗护理体会

急诊经皮冠状动脉腔内介入治疗(PCI),已经广泛应用于临床,使越来越多的急性心肌梗(AMI)患者获益.其中高龄患者的数量呈增长趋势,我科自2010年1月～2012年3月共收治65岁以上的AMI患者28例均行急诊PCI,疗效满意,现将护理体会报道如下.

作者：于双平；阚淑婷刊期： 2012年第16期
缬沙坦联合氢氯噻嗪治疗高血压心脏病的疗效观察

目的:探讨缬沙坦联合氢氯噻嗪治疗高血压心脏病的临床疗效.方法:随机将医院收治入院的96例高血压心脏病患者随机分为观察组和对照组,每组48例,观察组给予缬沙坦50mg/天+氢氯噻嗪6.5mg/天口服,若无效将氢氯噻嗪增至13mg/天,对照组给予缬沙坦50mg/天口服,若无效将缬沙坦100mg/天,服药16周后测量患者收缩压(SBP),舒张压(DBP),心电图,心动超声及左室肥厚(LVH)指标的改善情况.结果:观察组的总有效率为93.75％,对照组的总有效率为68.75％,两组间比较差异有统计学意义(P＜0.05),观察组和对照组的SBP,DBP,左室高电压,LVH指标较治疗前均有所降低,差异有统计学意义(P＜0.05),观察组降低的幅度较对照组的明显(P＜0.05).结论:缬沙坦联合氢氯噻嗪治疗高血压心脏病疗效确切,能有效改善心功能,不良反应小,对高血压心脏病的临床治疗有重要意义.

作者：臧书梅刊期： 2012年第16期
儿科急诊患儿病情分级管理临床实践

目的:简述儿科急诊惠儿病情分级管理.方法:参照2011年9月份卫生部公布的媳诊患者病情分级指导原则(征求意见稿)》结合我院实际经验我科于2012年2月份起率先制定儿科急诊患儿病情分级管理标准,实行Ⅳ级分级管理.结果:对21695名急诊就诊患儿进行分级管理,取得良好效果,就诊过程无医疗纠纷及过激行为发生.结论:急诊患儿病情分级管理标准的实施,充分保证了危重患儿在短的时间内得到及时有效救治,提高了患儿就诊的安全性,减少或降低了医疗纠纷,提高了急诊护理质量.

作者：陈凤英刊期： 2012年第16期
补肾解毒汤治疗死精子症60例疗效观察

目的:观察补肾解毒汤治疗死精子症的临床疗效.方法:将120例患者随机分为2组,治疗组60例用补肾解毒汤治疗,对照组给予维生素E治疗,2组均治疗1个月为1个疗程,连续治疗3个疗程后进行疗效判定.结果:精子活力治疗组前后比较,差异具有显著性(P＜0.05),对照组治疗前后比较,差异无显著性意义(P＞0.05).2组治疗后精子活力比较,差异具有显著性意义(P＜0.05),2组总有效率比较,差异具有显著性意义(P＜0.05),治疗组优于对照组.结论:补肾解毒汤能显著地提高精子活力,对男性不育有较好的疗效.

作者：高振东刊期： 2012年第16期
中心静脉导管置管后日常规范化护理

目的:针对PICC置管后出现的并发症,进行原因分析、探讨,提出正确的日常规范化护理方法.方法:将82例PICC置管后的患者按方便抽样分为对照组和实验组,观察两组并发症的发生率,进行x2检验.结果:实验组并发症发生率小于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:加强PICC置管后日常规范化护理,对减少PICC置管后并发症非常重要.

作者：祝文静刊期： 2012年第16期
井陉县医院糖尿病高危人群调查

目的:对我院糖尿病高危人群进行筛查,及早发现糖尿病及糖耐量异常患者.方法:采用调查问卷,对已经存在糖尿病临床症状的职工直接进行相关诊断,无糖尿病临床症状的高危人群则进行问卷调查及危险因素计分.复查阶段直接测量患者的空腹血糖及餐后2h血糖值或进行糖耐量实验,比较不同人群的血糖值.结果:糖尿病患者及糖耐量异常的患者主要集中在45 ～60岁的人群中.肥胖人群中糖尿病新患者占总人数的16.21％,肥胖人群空腹血糖平均值高于非肥胖人群；高血压人群中糖尿病新患者占总人数的15.43％.高血压人群空腹血糖平均值高于非高血压人群；性别对血糖的高低没有明显影响.结论:通过体检可以帮助笔者及时发现糖尿病及糖耐量异常的患者:高血压人群血糖水平明显高于正常人群,是笔者今后工作的重点指导对象.

作者：马志明；杜文丽；李录花；李辉；任增海刊期： 2012年第16期
综合护理干预预防骨盆及下肢骨折并发深静脉血栓形成的效果评价

目的:探讨综合护理干预在预防骨盆及下肢骨折患者深静脉血栓形成中的效果.方法:将108例骨盆及下肢骨折患者随机分为对照组(58例)和观察组(50例),对照组实施骨科常规护理,观察组实施综合护理干预.比较2组患者的遵医率和深静脉血栓形成情况.结果:观察组遵医率显著高于对照组,深静脉血栓发生率显著低于对照组.结论:通过实施综合护理干预,可以显著提高患者对疾病的认知,主动自觉遵医,有效预防骨盆及下肢骨折患者并发深静脉血栓形成.

作者：陈晓菊刊期： 2012年第16期
美皮康有边型用于夏季锁骨下静脉置管换药的观察

目的:探讨美皮康有边型用于夏季锁骨下静脉置管穿刺点换药的效果.方法:将400例行锁骨下静脉置管的患者随机分为两组,观察组采用美皮康有边型固定穿刺点,对照组无菌纱布覆盖穿刺点,再以透明薄膜敷料固定纱布,观察和比较两组穿刺点局部感染、敷料下汗液聚积、额外换药及脱管情况.结果:观察组采用美皮康有边型换药的效果优于对照组.结论:在夏季采用美皮康有边型进行锁骨下静脉置管换药较棉质敷料换药效果好.

作者：刘春霞；侯改英；张玉英；马杏云；侯胜芳刊期： 2012年第16期
PBL结合多媒体在病理学教学中的应用和体会

在病理学教学中,应用PBL(Problem-based learning)结合多媒体的教学方法,调动了学生学习的兴趣和积极性,提高了分析和解决问题的能力,改善了教学质量,值得推广应用.

作者：徐靖刊期： 2012年第16期
中医外治宫颈糜烂的临床研究

目的:整理总结治疗宫颈糜烂的各种中医外治疗法.方法:通过汇集整理宫颈糜烂中医外治疗法的相关文献,从中药局部治疗、针灸疗法、TDP照射配合药物治疗及心理疏导等方面进行总结.结果:宫颈糜烂归属于中医“带下病”范畴,因此无论针、药何种外治疗法都应遵循病机,以清热利湿,补肾健脾舒肝为原则辨证论治,同时注意患者的心理护理.结论:中医外治疗法在宫颈糜烂的治疗方面具有丰富的经验和较好的疗效.

作者：孟莉莉；王梅；邢法梅；宗秀花刊期： 2012年第16期
氟比洛芬酯复合丙泊酚在无痛人流术中应用时的合适剂量探讨

目的:探讨氟比洛芬酯复合丙泊酚在无痛人工流产术中应用时的合适剂量.方法:将施行人工流产术的健康早孕产妇随机分为丙泊酚复合氟比洛芬酯A-D组,观察各组丙泊酚使用总量,麻醉效果、宫颈松弛程度、唤醒时间及苏醒后15min宫缩痛的VAS评分.结果:四组患者术中A组丙泊酚总量、麻醉效果、宫颈松弛程度、唤醒时间、苏醒后15min宫缩痛的VAS评分与其它三组比较有统计学意义；A、B两组间比较苏醒后15 min宫缩痛的VAS评分有统计学意义,其余观察指标无统计学意义；B组与C、D组比较丙泊酚总量、唤醒时间、宫颈松弛程度有统计学意义；麻醉效果、苏醒后15min宫缩痛的VAS评分无统计学意义,C、D两组之间各项观察指标比较无统计学差异.结论:氟比洛芬酯0.75 ～1.0mg/kg复合丙泊酚在无痛人流术中应用时较为合适.

作者：荣海峰；周爱香；张燕；甘影刊期： 2012年第16期
脊髓损伤患者便秘的护理体会

目的:分析脊髓损伤患者便秘发生的原因,探讨有效的护理方法.方法:2010年4月～ 2011年1 0月,通过对收治的46例脊髓损伤病员便秘发生的原因进行分析,针对性采用心理护理、饮食调节、康复训练等建立习惯性排便.结果:43例未发生便秘,有效率达93.48％,3例仍发生便秘,无效率为6.52％.结论:正确的护理指导可帮助患者有效解除便秘.

作者：张建梅；蒋春燕；杜春萍刊期： 2012年第16期
中西医结合治疗颅脑损伤后综合征48例疗效观察

目的:观察中西医结合方法治疗颅脑损伤后综合征的疗效.方法:选择病例78例,随机分为治疗组48例和对照组30例,对照组静脉依达拉奉、能量合剂等常规治疗.治疗组在对照组治疗的基础上加服中药,并据患者情况采用头针和体针进行治疗,2组均以1 0天为1个疗程,2个疗程后观察疗效.结果:2组所采取的治疗方案均有效,但是治疗组疗效更佳,2组治愈率相比具有显著差异性(P＜0.05),有效率相比亦具有显著差异性(P＜0.05).结论:中西医结合治疗颅脑损伤后综合征临床疗效肯定,不失为一种有效、可行的方法,值得推广应用,而重视心理效应则是取得满意疗效的保证.

作者：樊炼；李铭；汤忠华刊期： 2012年第16期
初次诊断2型糖尿病患者的早期强化教育护理体会

目的:通过早期强化教育,普及糖尿病患者的健康知识,使初诊断2型糖尿病患者更好地进行自我管理,控制血糖,从而减少或延缓并发症的发生.方法:我科对初诊断2型糖尿病患者通过个育；发放健康知识手册；科内小讲课及出院后知识讲座等方式,实施综合的,连续的早期强化教育.结果:对入选的1 36例患者,跟踪调查结果显示,经过早期强化教育,患者掌握控制疾病的知识和技巧,提高自我管理的能力.结论:初次诊断2型糖尿病早期强化教育,可很好地控制疾病的发展,是减少或延缓并发症的发生的关键.

作者：梁慧刊期： 2012年第16期
住院精神病患者发生骨折原因分析及对策

目的:分析住院精神病患者在住院期间发生骨折的部位及因素,探讨防范措施.方法:采用回顾性调查方式对我院2006年1月～2011年12月在住院期间发生骨折的12例患者进行调查分析.结果:发生骨折的原因很多,如抗精神病药物的副作用、病房环境设施不完善、不均衡的饮食等.常发生在卫生间、餐厅.结论:采取有效的护理措施,有计划组织患者的户外活动,给予合理的饮食,改善病房环境,减少不安全隐患,提高患者的生活质量.

作者：齐红梅；李会；徐冬梅；张景艳刊期： 2012年第16期
a肾上腺受体阻滞剂对雄激素非依赖前列腺癌细胞生长抑制的研究

目的:本研究比较两种a1肾上腺受体阻制剂特拉唑嗪和阿夫唑嗪,及一种a肾上腺受体阻制剂酚苄明对雄激素非依赖性前列腺癌细胞系PC-3和DU-145的作用.方法:检测上述三种药物对PC-3和DU-145细胞系细胞存活百分率,细胞集落形成能力及细胞周期的影响.结果:本研究发现a1肾上腺受体阻制剂特拉唑嗪,能通过诱导G1期细胞数的增加,从而抑制雄激素非依赖性前列腺癌细胞系PC-3和DU-145的生长及癌细胞集落形成的能力.而阿夫唑嗪和酚苄明对PC-3和DU-145的生长及癌细胞集落形成的能力无明显影响.结论:特拉唑嗪能通过诱导雄激素非依赖性前列腺癌细胞G1期细胞增加,减少G2期和S期细胞数目来抑制其生长,考虑此药有可能用于治疗雄激素非依赖性前列腺癌.

作者：白杰；许克新刊期： 2012年第16期
护理干预对高血压合并冠心病的疗效研究

目的:探讨综合护理干预对高血压合并冠心病患者血压控制效果及护理满意度的影响.方法:选取我院心内科201 0年7月～ 2012年2月收治高血压合并冠心病惠90例,采用随机数字表法分为常规护理组和综合护理组,每组各45例；分别采用常规护理干预和综合护理干预措施；比较两组患者血压控制率及护理满意度等.结果:常规护理组和综合护理组患者血压控制例数分别为24例,38例；血压控制率分别为53.3％,84.4％;综合护理组患者血压控制率较常规护理组明显提高,组间比较差异显著(P＜0.05)；综合护理组患者沟通交流、服务态度、日常护理、病房环境及整体评价等护理满意度均明显高于常规护理组,组间比较差异显著(P＜0.05).结论:高血压合并冠心病患者综合护理干预应用能够有效改善血压水平,提高血压临床控制率及护理满意度.

作者：牛志杰；牛志红刊期： 2012年第16期
鲍曼不动杆菌的耐药性分析

目的:了解鲍曼不动杆菌感染的临床分布及其耐药性,为临床合理使用抗生素提供依据.方法:从本院住院标本中分离出104株鲍曼不动杆菌,同时使用美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)的标准方法(纸片扩散法)进行药敏试验.结果:鲍曼不动杆菌在临床上感染以呼吸道为主,在病房中以重症监护病房(ICU)高,在临床常用的抗生素中,无1株鲍曼不动杆菌对全部抗生素敏感,以亚胺培南、美罗培养、阿米卡星敏感,敏感率为98.1％、98.2％、85.7％,耐药率达80％以上的有3种.结论:加强呼吸道患者的防护,尤其是ICU病房中的患者,鲍曼不动杆菌的耐药性应引起临床医生的重视.

作者：佟凤华刊期： 2012年第16期