于双平；阚淑婷
目的:观察中西医结合方法治疗颅脑损伤后综合征的疗效.方法:选择病例78例,随机分为治疗组48例和对照组30例,对照组静脉依达拉奉、能量合剂等常规治疗.治疗组在对照组治疗的基础上加服中药,并据患者情况采用头针和体针进行治疗,2组均以1 0天为1个疗程,2个疗程后观察疗效.结果:2组所采取的治疗方案均有效,但是治疗组疗效更佳,2组治愈率相比具有显著差异性(P＜0.05),有效率相比亦具有显著差异性(P＜0.05).结论:中西医结合治疗颅脑损伤后综合征临床疗效肯定,不失为一种有效、可行的方法,值得推广应用,而重视心理效应则是取得满意疗效的保证.
作者：樊炼；李铭；汤忠华 刊期： 2012年第16期
目的:探讨微创小横切口的手术技巧在小儿斜疝治疗中的临床应用效果.方法:对我科从2010年5月～ 2011年5月期间所收治的270例小儿腹股沟斜疝患者,采用经腹股沟外环上方借助皮纹褶皱处取横行小切口隐藏刀口的微创手术取口方法行疝囊高位结扎术治疗小儿斜疝的临床资料.结果:所有患儿均采用微创小横切口,疝囊内荷包缝合后加高位缝扎疝囊颈的方法处理疝囊,取得满意的临床效果.随访无复发.结论:微创小横切口手术治疗小儿斜疝,操作简单、时间短、出血少、恢复快,创伤小,术后切口愈合瘢痕小且隐蔽,不易察觉,达到了既美观又疗效好的治疗原则,很值得临床推广.
作者：杜兵 刊期： 2012年第16期
目的:探讨对子宫切除术患者实施中医护理临床路径的应用效果.方法:选取2010年1 0月～ 2011年12月在我院妇科住院的子宫肌瘤行经剖腹子宫全切/次全切除术患者142例,随机分为实验组与对照组,每组71例,实验组患者采用中医护理临床路径进行围手术期护理,对照组患者按子宫切除术护理常规进行围手术期护理,将两组患者住院成本、患者满意度及护士中医综合能力等进行比较.结果:实验组患者的平均住院日及住院费用均低于对照组,患者满意度明显优于对照组,护士中医综合能力较前明显提高.结论:通过实施护理临床路径管理,确保了患者诊疗活动的规范性和一致性,有效地改善了围手术期患者的不适症状,减少了患者的住院时间及费用.
作者：刘宜枝 刊期： 2012年第16期
目的:观察和分析保留胸长神经的乳腺癌根治术后,其临床效果及意义.方法:我院选择2009年12月～ 2011年12月120例在临床上已经明确诊断乳腺癌症的住院患者,将其分为两组,即改良组(60例)与对照组(60例),改良组60例患者行乳腺癌根治术时完整保留其胸长神经.对照组60例行乳腺癌根治术采用传统的手术方式.两组患者治疗结束后,对其手术后的胸肌萎缩状况、上臂内侧的皮肤感知状况、腋窝部的皮肤感知状况进行比较.结果:改良组术后的胸肌萎缩率明显低于对照组(P＜0.05),具有统计学意义；改良组术后的腋窝和上臂内侧的皮肤感知率明显高于对照组(P＜0.05),具有统计学意义.随访3月～5年,两组患者都没有肿瘤复发和转移现象.结论:对乳腺癌患者实行保留胸长神经的手术方式,具有安全性,不仅可以降低胸肌萎缩率,对患者腋窝及上臂内侧皮肤感知功能也有保护作用,患者的生活质量也有了一定的提高.值得在临床上推广.
作者：李海林；王维；梁爽 刊期： 2012年第16期
目的:探讨下泪小管断裂吻合两种术式的疗效.方法:选择我院56例(56眼)下泪小管断裂患者,根据手术方式不同分为两组:A组(26例)直接断端寻找及硬膜外麻醉导管置入；B组(30例)猪尾针辅助断端寻找及硬膜外麻醉导管置入.术后随访1年.通过统计学方法比较二者疗效.结果:B组治疗效果优于A组(P＜0.01).结论:猪尾针辅助断端寻找及硬膜麻醉外导管置入提高泪小管成功吻合率疗效更佳.
作者：王双连；翟刚 刊期： 2012年第16期
目的:通过早期强化教育,普及糖尿病患者的健康知识,使初诊断2型糖尿病患者更好地进行自我管理,控制血糖,从而减少或延缓并发症的发生.方法:我科对初诊断2型糖尿病患者通过个育；发放健康知识手册；科内小讲课及出院后知识讲座等方式,实施综合的,连续的早期强化教育.结果:对入选的1 36例患者,跟踪调查结果显示,经过早期强化教育,患者掌握控制疾病的知识和技巧,提高自我管理的能力.结论:初次诊断2型糖尿病早期强化教育,可很好地控制疾病的发展,是减少或延缓并发症的发生的关键.
作者：梁慧 刊期： 2012年第16期
目的:对我院糖尿病高危人群进行筛查,及早发现糖尿病及糖耐量异常患者.方法:采用调查问卷,对已经存在糖尿病临床症状的职工直接进行相关诊断,无糖尿病临床症状的高危人群则进行问卷调查及危险因素计分.复查阶段直接测量患者的空腹血糖及餐后2h血糖值或进行糖耐量实验,比较不同人群的血糖值.结果:糖尿病患者及糖耐量异常的患者主要集中在45 ～60岁的人群中.肥胖人群中糖尿病新患者占总人数的16.21％,肥胖人群空腹血糖平均值高于非肥胖人群；高血压人群中糖尿病新患者占总人数的15.43％.高血压人群空腹血糖平均值高于非高血压人群；性别对血糖的高低没有明显影响.结论:通过体检可以帮助笔者及时发现糖尿病及糖耐量异常的患者:高血压人群血糖水平明显高于正常人群,是笔者今后工作的重点指导对象.
作者：马志明；杜文丽；李录花；李辉；任增海 刊期： 2012年第16期
先天性偏侧增生综合征(congenital Hemihyperplasia Syndromes),早由Beck于1836年提出,是一组以半侧肢体过度增生或发育不对称为特点的综合征,同时可能伴随内脏的不对称发育.本病可以是独立发生的偏侧增生,也可能为某些复杂畸形综合征的一部分临床表现,如威德曼综合征(BWS)、Proteus综合征等[1-4].现将近年关于先天性偏侧增生的研究进展综述如下.
作者：陈琨 刊期： 2012年第16期
目的:通过对我院临床输血不良反应的回顾性分析,探讨降低和预防输血不良反应的措施.方法:收集我院2009年8月～ 2012年6月输血不良反应病例,进行分类分析.结果:在10684人次输血中,发生非溶血性输血反应29例,发生率为0.27％,其中过敏反应1 2例(0.11％),发热反应14例(0.13％),其他反应3例(0.03％).结论:严格掌握输血指征,选择合适的血液制品,降低输血不良反应,才能达到科学、安全、有效的输血.
作者：袁茜茜；符宝铭；黄梅香 刊期： 2012年第16期
目的:观察并评价硝呋太尔制霉素阴道软胶囊联合乳酸菌阴道胶囊治疗外阴阴道假丝酵母菌病的疗效.方法:选择首次确诊为外阴阴道假丝酵母菌病患者300例,随机分为治疗组和对照组.治疗组(145例)联合使用硝呋太尔制霉素阴道软胶囊、乳酸菌阴道胶囊；对照组(155例)仅使用硝呋太尔制霉素阴道软胶囊.观察治疗1周后的疗效,及4周后,8周后的复发情况.结果:治疗1周后,治疗组有效率为94.48％,对照组有效率为65.81％,治疗组疗效明显优于对照组(x2=59.37,P＜0.01).治愈8周内,治疗组复发率为5.17％；对照组复发率为32.75％,观察组治疗后8周内总复发率明显低于对照组(x2=23.92,P＜0.01).结论:硝呋太尔制霉素阴道软胶囊联合乳酸菌阴道胶囊治疗外阴阴道假丝酵母菌病比单独使用硝呋太尔制霉素阴道软胶囊疗效好,复发率低.
作者：项薇薇；谷波；安永宏 刊期： 2012年第16期
目的:加强手术室感染控制,预防手术感染发生.方法:对医院手术室感染因素进行分析并整改和总结.加强手术室组织管理、环境管理、物品管理,定期进行各项监测,强化各级人员的无菌观念,严格各项感染管理的规章制度,落实科学有效的感染控制措施.结果:通过精细化的管理,使手术室各项感染控制措施得到落实,使各项监控指标在正常范围,降低了医院感染率.结论:手术室感染控制工作是一项系统化的工作,必须采取综合性治理措施,建立健全各项规章制度,并落实规范化管理,才能有效预防与控制手术室医院感染.
作者：刘秀琴 刊期： 2012年第16期
目的:探讨应用动力髁螺钉治疗股骨转子间骨折的疗效和护理常规.方法:回顾性分析我院自2009年1月～ 2011年12月收治并系统随访的应用动力髋及动力髁螺钉治疗的136例股骨转子间骨折,99例采用动力髋螺钉(DHS)治疗,37例采用动力髁螺钉(DCS)治疗,其中99例DHS中有22例因大转子骨折或外侧壁薄弱而联合转子稳定钢板(TSP)治疗,统计骨折类型、内固定方法、手术时间、术中出血量、术后并发症、住院天数、骨折愈合及功能恢复情况,总结治疗疗效.结果:平均随访16个月,除DHS组有3例、DCS组有2例因内固定松动或断裂而失败、DHS组有3例在术后3个月死亡外,其余骨折全部愈合,两组术后髋关节功能恢复满意,DHS组优良率88.5％,DCS组优良率86.5％.结论:掌握好适应症、正确的手术操作和术后康复,应用动力髋螺钉和动力髁螺钉可以成功治疗股骨转子间骨折Ⅲ,DHS适用于A1型、A2.1及部分A2.2型骨折,A2.3型及A3型骨折应选用DCS固定；对于外侧壁薄弱或者不完整的转子间骨折应选用DCS治疗,也可选用DHS结合大粗隆支持钢板(TSP)进行固定.
作者：孟庆真；牛志霞；张延琴 刊期： 2012年第16期
直接经皮冠状动脉内介入治疗(PCI)可显著降低急性心肌梗死(AMI)患者治疗后急性再闭塞、再缺血、再梗死发生率,使患者获得更佳的临床疗效[1],目前已越来越多地应用于临床,而PCI围手术期的观察与护理对手术的成功起着重要的作用,现将我科31例PCI患者的护理体会报道如下.
作者：于双平；阚淑婷 刊期： 2012年第16期
急诊经皮冠状动脉腔内介入治疗(PCI),已经广泛应用于临床,使越来越多的急性心肌梗(AMI)患者获益.其中高龄患者的数量呈增长趋势,我科自2010年1月～2012年3月共收治65岁以上的AMI患者28例均行急诊PCI,疗效满意,现将护理体会报道如下.
作者：于双平；阚淑婷 刊期： 2012年第16期
目的:探讨MRI在基层医院膝关节外伤中的诊断价值.方法:回顾性分析97例膝关节外伤患者的MRI表现.结果:半月板损伤74例,其中撕裂28例；韧带损伤78例,其中撕裂25例,以前交叉韧带和内侧副韧带损伤为主；骨挫伤76例；骨软骨骨折2例.同时发生半月板、韧带、和骨损伤3类中两者及以上的复合性损伤75例(77％).关节积液及周围软组织损伤为伴随表现.结论:MRI能准确的显示膝关节外伤后的各种表现,是临床的首选检查方法,对临床治疗及预后评估有重要的指导作用.
作者：陈丽芳；李惠茹 刊期： 2012年第16期
目的:分析81例甲状腺肿物B超声像图并结合病理结果进行对比分析,提高B超对甲状腺肿物诊断的准确性.方法:应用西门子B超仪AcusonAntare,探头频率为5～ 7MHI.患者取侧卧位,充分暴露颈部,在颈前甲状腺部位作常规操作进行探查.术后与病理结果进行对照分析.结果:B超诊断甲状腺肿物时不同的甲状腺肿物病理改变有不同的B超声像图及不典型声像图的存在.结论:甲状腺B超诊断:主要有四种声像图改变(根据肿物性状),包括实性肿物,囊性肿物,结节性肿物,混合性肿物.B超诊断与病理诊断符合率为92％,不符合率6例(7.4％).在B超诊断时要认真分析,区别对待,尽量避免误诊.
作者：胡燕芳 刊期： 2012年第16期
心绞痛是一种由于冠状动脉供血不足,导致心肌急剧的、暂时的缺血、缺氧所引起的,以发作性胸痛或心前区不适为主要表现的临床综合症[1].若治疗不及时或者生活中不注意预防,极有可能发展成为急性心肌梗死而危及患者生命.在患者住院治疗期间,护理人员除做好治疗护理外,还应该加强对患者的健康指导,以提高患者的预防意识.笔者现将我科76例心绞痛患者的护理体会报道如下.
作者：阚淑婷 刊期： 2012年第16期
目的:研究七味解毒活血膏对小儿特应性皮炎的临床疗效,评价其有效性和安全性.方法:将1 75例小儿特应性皮炎患儿随机分为七味解毒活血膏组和丁酸氢化可的松膏组,其中七味解毒活血膏组90例,丁酸氢化可的松膏组85例；观察两组临床疗效和不良反应发生情况.结果:治疗1周后,七味解毒活血膏组有效率为94.44％,丁酸氢化可的松膏组有效率为95.29％,差异无统计学意义(P＞0.05).七味解毒活血膏组药物不良反应发生率为1.11％,丁酸氢化可的松膏组药物不良反应发生率为14.12％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:七味解毒活血膏是一种治疗小儿特应性皮炎安全有效的非糖皮质激素外用药.
作者：张晓燕；杨丽芸；杨丽君；吴静；李云霞 刊期： 2012年第16期
目的:了解近5年来唐山北部山区3岁儿童血铅含量的变化.方法:连续5年在3～3岁半儿童入幼儿园体检时检查其血铅含量,数据采用x2检验.结果:3岁儿童血铅含量逐年上升,但较少达到铅中毒水平.结论:经济发展导致环境污染加重,儿童接触铅污染机会增多.
作者：刘海涛 刊期： 2012年第16期
目的:本研究比较两种a1肾上腺受体阻制剂特拉唑嗪和阿夫唑嗪,及一种a肾上腺受体阻制剂酚苄明对雄激素非依赖性前列腺癌细胞系PC-3和DU-145的作用.方法:检测上述三种药物对PC-3和DU-145细胞系细胞存活百分率,细胞集落形成能力及细胞周期的影响.结果:本研究发现a1肾上腺受体阻制剂特拉唑嗪,能通过诱导G1期细胞数的增加,从而抑制雄激素非依赖性前列腺癌细胞系PC-3和DU-145的生长及癌细胞集落形成的能力.而阿夫唑嗪和酚苄明对PC-3和DU-145的生长及癌细胞集落形成的能力无明显影响.结论:特拉唑嗪能通过诱导雄激素非依赖性前列腺癌细胞G1期细胞增加,减少G2期和S期细胞数目来抑制其生长,考虑此药有可能用于治疗雄激素非依赖性前列腺癌.
作者：白杰；许克新 刊期： 2012年第16期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
