于淼；李永响
目的:探讨综合护理干预对高血压合并冠心病患者血压控制效果及护理满意度的影响.方法:选取我院心内科201 0年7月～ 2012年2月收治高血压合并冠心病惠90例,采用随机数字表法分为常规护理组和综合护理组,每组各45例；分别采用常规护理干预和综合护理干预措施；比较两组患者血压控制率及护理满意度等.结果:常规护理组和综合护理组患者血压控制例数分别为24例,38例；血压控制率分别为53.3％,84.4％;综合护理组患者血压控制率较常规护理组明显提高,组间比较差异显著(P＜0.05)；综合护理组患者沟通交流、服务态度、日常护理、病房环境及整体评价等护理满意度均明显高于常规护理组,组间比较差异显著(P＜0.05).结论:高血压合并冠心病患者综合护理干预应用能够有效改善血压水平,提高血压临床控制率及护理满意度.
作者：牛志杰；牛志红 刊期： 2012年第16期
目的:通过对单纯鼻面罩通气与口鼻联合面罩通气在全麻诱导中的应用,对其通气效果进行比较,进一步为气道管理提供临床依据.方法:2008年11月～2009年4月在我院气管插管全麻下行择期手术,年龄＞18岁,ASA为Ⅰ～Ⅱ级,患者在清醒状态下经口及双侧鼻孔通气良好,不需要辅助呼吸的患者100例.结果:鼻面罩通气组与口鼻面罩联合通气组比较,心率、血压、血氧饱和度无显著性差异(P＞0.05).鼻面罩通气组呼气末二氧化碳、潮气量高于口鼻面罩联合通气组,两组比较有显著性差异(P＜0.01).鼻面罩通气组气道压力低于口鼻面罩联合通气组,两组比较有显著性差异(P＜0.01).结论:全麻诱导期间患者头部位于正中位,不采用托起下颌方法,单纯应用鼻面罩通气较口鼻联合面罩通气的气道压力低,潮气量高,呼气末二氧化碳高,通气效果好.
作者：冯艳华；杨春艳；刘环秋；麻海春；王多友 刊期： 2012年第16期
目的:通过统计分析,了解临床年轻护士发生安全防范能力不足的原因.方法:将2010年1月～ 2012年1月我科工作时间在1～5年的年轻护士在科内发生的7例护理安全缺陷进行总结分析.结果:表明其发生与年轻护士专业知识欠缺、临床操作不熟练、应急应变能力差、工作缺乏条理性、环境角色适应不良、职业意识及法律意识淡薄有关.结论:显示应加强年轻护士岗前培训、强化其法律意识及职业意识、尽快提高她们的综合素质,提高年轻护士的安全防范意识,预防护理缺陷的发生.
作者：蒋艳 刊期： 2012年第16期
目的:研究产妇在宫口开全后早期采取侧卧位屏气用力对第二产程时间及会阴侧切率的影响.方法:选择2011年7月～9月在北京妇产医院阴道自然分娩、孕期无合并症、妊娠38 ～ 40周、年龄在25 ～ 30岁之间的足月妊娠初产妇.于宫口开全后采取侧卧位,宫缩期指导产妇屏气用力50例为实验组,同时宫口开全后采取常规体位屏气用力50例为对照组.对两组第二产程时间及会阴侧切率进行观察比较.结果:侧卧位组的第二产程时间及会阴侧切率与平卧位组相比,经统计学处理有显著差异(P＜0.01).结论:产妇在宫口开全后早期采取侧卧位用力能够缩短第二产程时间并降低会阴侧切率.
作者：王蕾；韩翠存 刊期： 2012年第16期
目的:观察丹参酮ⅡA磺酸钠联合稳心颗粒治疗冠心病室早临床疗效.方法:将符合诊断标准的118例患者分为治疗组(60例)和对照组(58例).治疗组给予稳心颗粒每次99口服,3次/天,5％葡萄糖250m1+丹参酮IIA 60mg静脉滴注,1次/日,疗程14天；对照组给予消心痛5mg口服,3次/天,对照组在常规治疗上加用美托洛尔12.5 ～25mg口服,2次/天,5％葡萄糖250m1+硝酸甘油5mg静脉滴注,1次/天,疗程14天.治疗后依据临床症状、心电图、24h动态心电图结果进行分析.结果:两组心绞痛疗效比较,治疗组室性早搏、心电图改善疗效,临床症状缓解时间,平均心室率.结论:丹参酮ⅡA联合稳心颗粒治疗冠心病治疗冠心病室早疗效好,值得临床推广应用.
作者：杨华；岳庆丽；孙红梅；周国强；常雅琴；刘纪强；刘芳 刊期： 2012年第16期
目的:不同程度男性乳腺发育分别采用三种不同方法治疗的临床疗效观察.方法:从2008年6月～ 2010年12月,笔者根据男性乳腺发育不同的分度,采用Mammotome旋切刀切除、开放式切除术、乳晕小切口乳腺切除结合反复吸脂的方法治疗男性乳腺发育症共460例.结果:所有切口均Ⅰ期愈合,术后患者胸部外形平整,手术效果满意.随访3～46个月,胸廓外形双侧对称,乳头感觉恢复良好,无复发,患者满意.结论:按照男性乳腺发育的程度不同分别采用适宜的方法,可以获得佳的治疗疗效.
作者：李宗涛；顾笑梅；郑进；刘广寅；盛树海；赵魁 刊期： 2012年第16期
目的:观察胸腰椎骨折患者口服不同浓度番泻叶浸剂治疗便秘的效果,明确合适的番泻叶浸剂浓度,提示护士在临床实践中要以中医药理论为指导,正确合理地应用中药,以减少毒副作用的发生,更好地为人类的健康服务.方法:将100例胸腰椎骨折患者随机分为5％番泻叶浸剂组和10％番泻叶浸剂组,记录并比较两组患者服用不同浓度番泻叶浸剂后排便时间、腹泻及腹痛情况.结果:两组的排便时间比较无统计学意义(P＞0.05),5％番泻叶浸剂组的腹泻、腹痛发生率明显低于10％组(腹泻:8.0％ vs30.0％,P＜0.05；腹痛:16.0％vs40.0％,P＜0.05).结论:应用5％浓度番泻叶浸剂对胸腰椎骨折患者既可解除便秘又能减少不良反应的发生.
作者：李春梅；马绮慈 刊期： 2012年第16期
目的:探讨肠内营养在重症急性胰腺炎临床治疗中的作用及护理措施.方法:将108例重症急性胰腺炎患者分为实验组65例及对照组43例,对照组采用全静脉营养,实验组在对照组的基础上加用肠内营养,比较两组患者在治疗后相同时间点的营养学指标、生化指标、APACHEⅡ评分及住院天数的差异.结果:实验组患者于治疗后9天时在体重减少量、淋巴细胞、血清白蛋白、血糖、血钙、APACHEⅡ评分情况变化方面与对照组相比差异无统计学意义(P＞0.05)；于治疗后17天时在体重减少量、淋巴细胞、血清白蛋白、血钙、APACHE U评分情况变化方面差异有统计学意义(P＜0.05).实验组患者住院天数明显短于对照组患者(P＜0.01).结论:肠内营养及良好的护理有利于重症急性胰腺炎患者恢复.
作者：李慧敏；梁刚；刘亚萍 刊期： 2012年第16期
目的:探讨2型糖尿病患者心血管并发症的相关危险因素,为干预治疗提供医学依据.方法:90例2型糖尿病患者分为无心血管并发症组56例(A组)和心血管并发症组34例(B组),同时选取60例体检人员作为正常组,比较三组的相关临床及生化指标.结果:A、B两组HbA1c、FBG、TG、CRP、UA、HCY、HDL-C、BMI、收缩压及舒张压相关指标较正常组存在统计学差异,且B组较A组CRP、UA、HCY和收缩压显著增高,Logistic回归分析显示T2DM心血管并发症的发生与CRP、UA、HCY和收缩压密切相关.结论:高CRP、高UA、高HCY和高收缩压是T2DM发生心血管并发症的独立危险因素.
作者：徐卫平；王丹霞；张国英 刊期： 2012年第16期
哲学教育在当今的民办医学教育中有着非常重要的作用.这种重要性是由哲学这一学科的本质特征以及民办医学教育办学特点双重决定的.民办医学教育只有重视哲学学科的教育,才能在人才培养上发挥更大的作用.
作者：马辉 刊期： 2012年第16期
目的:探讨下泪小管断裂吻合两种术式的疗效.方法:选择我院56例(56眼)下泪小管断裂患者,根据手术方式不同分为两组:A组(26例)直接断端寻找及硬膜外麻醉导管置入；B组(30例)猪尾针辅助断端寻找及硬膜外麻醉导管置入.术后随访1年.通过统计学方法比较二者疗效.结果:B组治疗效果优于A组(P＜0.01).结论:猪尾针辅助断端寻找及硬膜麻醉外导管置入提高泪小管成功吻合率疗效更佳.
作者：王双连；翟刚 刊期： 2012年第16期
药品是一把双刃剑,在治疗疾病的同时也必然会有产生不良反应.药品不良反应(ADR)监测是合理用药的重要内容,是关系广大患者用药安全的一件大事,同时也反映了一个医院的医疗质量.《药品不良反应报告和监测管理办法》中,要求药品生产、经营企业和医疗卫生机构必须指定专(兼)职人员负责本单位生产、经营、使用过程中药品的不良反应报告和监测工作,并对ADR监测工作的机构和职责、报告程序和要求、奖励和处罚等都作了详细的规定.
作者：孔飞飞；郭良君 刊期： 2012年第16期
目的:探讨慢性扁桃体炎术后患者应用洁口净的疗效.方法:将40例慢性扁桃体炎术后患者随机分为观察组和对照组,每组各20例.观察组在应用慢性扁桃体炎术后常规护理方法基础上配合使用洁口净漱口,对照组仅用慢性扁桃体炎术后常规护理方法.结果:术后观察组疼痛程度明显减轻,创面愈合良好.结论:慢性扁桃体炎术后患者应用洁口净含漱缓解患者疼痛明显,使患者感觉咽部舒适,有利于患者伤口恢复.
作者：李灵 刊期： 2012年第16期
普鲁卡因(Procaine)是一种局部麻醉药,对中枢或外周神经冲动和传导均有明显的阻断作用.其在临床各科中对很多疾病都有不错的治疗效果,比较广泛应用的有呼吸科、儿科.随着对其药理作用研究的不断深入,发现还有更多的临床新应用,现简介如下,以供参考.
作者：刘畅；葛洪；侯静朴 刊期： 2012年第16期
目的:探讨妇科术前阴道准备的方法及效果.方法:将我院240例妇科手术患者随机分为观察组和对照组,观察组120例术前一天及术晨用0.5％碘伏溶液冲洗后,再用0.5％甲硝唑溶液冲洗阴道;对照组120例采用传统方法术前一天及术晨先用0.1％新洁尔灭溶液冲洗阴道,再用0.5％碘伏溶液擦拭宫颈.比较两组阴道清洁度、术后体温、白细胞计数、阴道残端愈合情况及术后感染率.结果:观察组阴道清洁度、术后临床情况明显优于对照组,(P＜0.05).结论:碘伏联合甲硝唑冲洗阴道做妇科术前阴道准备明显降低术后感染率.
作者：徐海宁；李敏香 刊期： 2012年第16期
目的:分析探讨复方夏枯草搽剂治疗婴幼儿血管瘤临床疗效,为更有效治疗婴幼儿血管瘤提供临床参考.方法:抽取我院2009年1月～2011年12月112例婴幼儿血管瘤,随机分为两组,治疗组瘤体注射平阳霉素加外涂复方夏枯草搽剂,对照组单独瘤体注射平阳霉素,疗程为两个月,结束治疗后观察及记录疗效,并作随访.结果:治疗组和对照组治疗率分别是85.7％和78.6％,随访结果治疗组无复发,复发率为0％；对照组有8例复发,复发率为14.3％.两组的治疗效果和复发率存在显著性差异(P＜0.05).结论:复方夏枯草搽剂治疗婴幼儿血管瘤疗效显著,不良反应少,无复发,能有效改善患儿的生活质量,值得临床推广.
作者：王国辉；曹冬梅；杜国辉；郅春付 刊期： 2012年第16期
目的:探讨护理干预对老年人代谢综合征症状与生存质量的影响,为老年代谢综合征患者进行防治提供有效依据.方法:代谢综合征老年患者160例,分为观察组与对照组各80例,对照组不进行干预,观察组患者采用综合干预措施.结果:干预3个月后,观察组患者的胰岛素抵抗、收缩压、空腹血糖与甘油三酯显著低于对照组(P＜0.05).每日摄入碳水化合物、蛋白质、脂肪量显著低于对照组(P＜0.05).在生理健康、心理健康与社会健康方面的得分均显著高于对照组(P＜0.05).结论:护理干预在老年人代谢综合征的应用改善了患者的健康状态,方法简便实用、组织形式多样,适于在本地区开展推行.
作者：付英；董秋波；郑素安 刊期： 2012年第16期
心肌炎指心肌局灶性或弥漫性炎症病变,可由病毒(B型柯萨奇病毒、埃可病毒等)、细菌(白喉杆菌、伤寒杆菌)、支原体、衣原体、立克次体(斑疹伤寒立克次体)等感染性因素引起,也可因物理(放射线)、化学(毒物、药物)、免疫损伤等非感染性因素引发.由于损伤范围和程度不同,临床表现千差万别,从无症状至心力衰竭、严重心律失常,甚至发生猝死.典型心肌炎诊断井不困难,但轻症或不典型病例常与其他疾病混淆,容易造成误诊[1].临床上虽然有许多心肌炎被漏诊,但误诊同样也很多,本文对临床工作中易被误诊为心肌炎的疾病作一简要归纳分析.
作者：赵兴 刊期： 2012年第16期
随着社会的发展和医疗技术水平的不断提高,患者对术后镇痛治疗的需求亦不断提高,术后镇痛的并发症也越来越引起广泛的重视,尤其是呼吸系统的并发症,严重的呼吸抑制可导致死亡.近3年来我科行患者自控静脉镇痛(PCIA) 1850例,其中15例出现不同程度的呼吸抑制,现报道如下.
作者：余孔清 刊期： 2012年第16期
目的:探讨金属硫蛋白和HMG-CoA还原酶抑制剂瑞舒伐他汀对ApoE基因缺陷小鼠主动脉粥样硬化及α-SMA表达的影响.方法:30只6周龄雄性ApoE基因缺陷小鼠随机分为高脂模型组、瑞舒伐他汀组、金属硫蛋白组、正常对照组,1 3周后对比总胆固醇(TCH)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)的水平,以及肝肾功能(AST、ALT、BUN、CRE)及肌酸磷酸激酶(CK、CK-MB)等生化指标,观察主动脉形态学变化和血管壁斑块组织变化,定性分析α-SMA表达强度的变化.结果:6周龄ApoE基因缺陷雄性小鼠喂养1 3周后,与阳性对照组比较,瑞舒伐他汀组,血清中总胆固醇(TCH)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)水平显著降低,有统计学差异(P＜0.05),金属硫蛋白组TCH、TG、LDL水平无统计学差异(P＞0.05).金属硫蛋白和瑞舒伐他汀组肝肾功能和肌酸磷酸激酶与阳性对照组无统计学差异(P＞0.05).阳性对照组主动脉管壁、内膜明显增厚,血管壁组织α-SMA表达较阴性对照组明显增加；瑞舒伐他汀和金属硫蛋白组主动脉管壁、内膜增厚减轻,血管壁组织α-SMA表达较阳性对照组减少.结论:瑞舒伐他汀降低血脂作用明显,金属硫蛋白对血脂无明显影响；瑞舒伐他汀及金属硫蛋白均可以减少动脉粥样硬化病变中α-SMA表达,二者抗动脉粥样硬化作用可能与阻止VSMC向动脉粥样硬化斑块中迁移有关.
作者：王海燕；朱中生；鲁亚丽；王登峰 刊期： 2012年第16期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
