徐海宁；李敏香
目的:总结支气管扩张患者的护理体会.方法:回顾性分析78例支气管哮喘患者的护理措施,观察效果.结果:所有患者均获缓解而出院.结论:指导患者及家属掌握正确的防治措施及正确的体位引流、排痰方法,对提高疗效有重要意义.
作者：吴玉清 刊期： 2012年第16期
系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是一种累及多系统、临床表现复杂、病程迁延的自身免疫病.急性的、危及生命的重症SLE称为狼疮危象[1].狼疮患者一旦发生危象,常为凶险的急症,病死率高[2].我院2011年6月收治了1例重症SLE合并呼吸衰竭的患者,经过积极治疗和精心护理,患者病情好转出院,跟踪随访至2012年6月,现报道如下.
作者：程霞；程东生；汪年松；胡三莲 刊期： 2012年第16期
目的:探讨四种肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA12-5)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)联合应用在肺癌诊断中的临床价值.方法:采用电化学发光法检测189例肺部良性病患者.100例经病理确诊肺癌患者、60例健康人的血清CEA、CA125、NSE、CYFRA21-1的水平及阳性率,对比分析四种肿瘤标志物联合及单独应用的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值、阳性似然比、阴性似然比等.结果:肺癌组CEA、CAt25、NSE、CYFRA21-1水平均明显高于良性病变组(P＜0.05)及健康对照组(P＜0.01).结论:四项联合检测可提高肺癌诊断的敏感度和准确度,优于其它单项检测和其它联合检测,具有较高的临床应用价值.
作者：孙娟；谷秀娟；阮彩莲 刊期： 2012年第16期
目的:探讨穴位贴敷血府逐瘀汤对急性心肌梗死气虚血瘀型的疗效及对红细胞免疫功能的影响.方法:分别用穴位贴敷血府逐瘀汤和西医疗法为主治疗急性心肌梗死,对治疗前后的心电图、心肌酶(CK、LDH)及红细胞免疫复合物(RBC-ICR)等进行对比.结果:治疗组中治愈率明显高于对照组(P＜0.01).心肌酶明显(CK、LDH)降低(P＜0.01).红细胞免疫复合物(RBC-ICR)明显降低(P＜0.01).结论:穴位贴敷血府逐瘀汤能明显降低患者的红细胞免疫复合物(RBC-ICR)；中西医结合疗法明显优于单纯西医疗法.
作者：刘雅峰；鲁宪凯；张永华；周海丰；佟丽；江振国 刊期： 2012年第16期
目的:分析静脉药物配置中心(Pharmacy Intravenous Admixture Service,PIVAS)的不合理处方,保证患者用药安全.方法:临床药师审查静脉药物配置中心医嘱,根据临床药理学知识及文献分析不合理情况.结果:共审查医嘱2235张,发现不合理72张,主要包括配伍禁忌、溶媒选择错误,药物浓度不合适,给药间隔不合理、医嘱录入错误等.通过药师干预,不合理医嘱出现率由6.7％下降到1.63％.结论:PIVAS的开展,可减少不合理医嘱,指导临床合理用药.
作者：陈勇；刘克勤；苏隽；王佐；逯海；高永荣 刊期： 2012年第16期
目的:总结金生膏外敷治疗急性痛风性关节炎的效果及体会.方法:对30例患者在常规西医治疗的同时外敷金生膏并进行相应的中西医结合护理.结果:观察组总有效率为93.3％,对照组总有效率为66.7％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论:金生膏外敷治疗急性痛风性关节炎效果好.
作者：李凤姣 刊期： 2012年第16期
目的:探讨心脏病患者饮食与营养的临床护理方法.方法:回顾分析我院2011年1月～ 2012年1月所收治的100例心脏病手术患者的临床护理资料.结果:所有患者经过我院医护人员的精心护理后,100例患者中显效70例,有效29例,无效1例,总有效率为99.00％.结论:在常规护理的基础上添加饮食与营养的护理,能够有效减少并发症的发生,提高临床疗效.
作者：杨娜 刊期： 2012年第16期
目的:探讨护理干预对老年人代谢综合征症状与生存质量的影响,为老年代谢综合征患者进行防治提供有效依据.方法:代谢综合征老年患者160例,分为观察组与对照组各80例,对照组不进行干预,观察组患者采用综合干预措施.结果:干预3个月后,观察组患者的胰岛素抵抗、收缩压、空腹血糖与甘油三酯显著低于对照组(P＜0.05).每日摄入碳水化合物、蛋白质、脂肪量显著低于对照组(P＜0.05).在生理健康、心理健康与社会健康方面的得分均显著高于对照组(P＜0.05).结论:护理干预在老年人代谢综合征的应用改善了患者的健康状态,方法简便实用、组织形式多样,适于在本地区开展推行.
作者：付英；董秋波；郑素安 刊期： 2012年第16期
目的:探讨心理适应与食管癌手术患者生命质量之间的关系.方法:采用简明癌症患者心理适应问卷(Mini-MAC-19)和生命质量测定量表(QLQ-C30)对132例食管癌患者的心理适应状况和生命质量水平进行测评,并对结果进行分析.结果:无助/无望、焦虑与生命质量总分呈负相关；积极态度与生命质量总分呈正相关(P＜0.01).结论:食管癌手术患者的心理适应状况与其生命质量水平密切相关,心理适应为生命质量的主要影响因素,心理健康水平与整体生活质量直接相关.
作者：高志军 刊期： 2012年第16期
目的:探讨彩色多普勒超声引导下运用改良塞丁格技术行经外周中心静脉置管术并发症发生情况.方法:将86例需行PICC置管但血管条件差的惠者随机分为现察组和对照组,对照组行常规PICC,观察组在超声引导下经肘上3 cm处行PICC,比较两组患者的置管成功率,观察并发症发生的情况.结果:观察组置管成功率为100％(44/44),高于对照组的90.48％(38/42)；观察组穿刺时间少于对照组.观察组并发症少于对照组.差异具有统计学意义(均P＜0.05).结论:与常规PICC相比,超声引导下经肘上外周穿刺中心静脉置管成功率高,并发症明显减少.
作者：胡美云；岳顺；陆军 刊期： 2012年第16期
室内质量控制是采用一系列统计学方法,连续地评价实验室测定工作的可靠程度,排除质量环节中导致不满意因素的过程.其目的是为了保证每个患者样本的测定结果的稳定性,检测实验室工作的精密度,提高常规测定工作的批间或批内标本检测结果的一致性.
作者：程莲花 刊期： 2012年第16期
目的:探讨慢性肺源性心脏病心律失常的临床特征.方法:回顾分析147例慢性肺源性心脏病患者的临床资料,根据病情给予动态心电图检查,及时发现心律失常类型并加以分析.结果:本组慢性肺源性心脏病患者合并心律失常95例,发生率为64.63％.其心律失常类型以房性心律失常为多,其次为窦性心动过速及室性心律失常.严重的心律失常如室上性心动过速、多源室性早搏、房室传导阻滞、房扑房颤等也常出现.结论:慢性肺源性心脏病并发心律失常的发生与年龄、低氧血症、肺部感染、电解质紊乱、心功能不全等因素密切相关.
作者：潘瑾 刊期： 2012年第16期
目的:观察瑞芬太尼、异丙酚复合小剂量氟哌利多用于无痛肠镜检查的临床效果和安全性.方法:将11 0例患者随机分为两组:瑞芬太尼-异丙酚组(R组)和瑞芬太尼-异丙酚-氟哌利多组(D组),每组55例.分别记录术前、睫毛反射消失时、镜检开始后5min、10min、镜检结束时的MAP、HR、RR、Sp02以及不良反应的发生率.结果:两组患者均顺利完成检查,诱导后两组MAP均有不同程度下降,R组患者下降更明显.D组不良反应的发生率小于R组.结论:瑞芬太尼、异丙酚复合小剂量氟哌利多具有循环稳定,不良反应少的优点,可安全用于无痛肠镜检查.
作者：周广华；李蕾；彭双运；程庆好 刊期： 2012年第16期
目的:通过模拟皮肤损伤修复过程中局部微环境的变化,了解脂肪来源干细胞(adipose tissue derived stem cell,ASC)的表型改变对细胞功能的影响.方法:由手术废弃皮肤和脂肪组织获取实验所需细胞,并培养扩增.对不同传代数的ASC细胞进行脂肪细胞诱导分化,了解细胞的可诱导分化性能；构建ASC细胞-胶原凝胶,贴壁或悬浮培养,对ASC凝胶进行α-SMA免疫组化染色；培养基中添加TGF-β1,观察TGF-β1对ASC细胞表型和可诱导分化能力的影响；收集培养上清液,Elisa法测定比较成纤维细胞和ASC细胞的细胞生长因子分泌水平,以及经TGF-β1作用,ASC细胞表型发生变化后细胞生长因子分泌水平的变化.结果:ASC细胞可以多次传代,仍保持较好的可诱导分化特性；在培养过程中,张力和TGF-β1可以使ASC获得α-SMA阳性表型；ASC细胞相比成纤维细胞,有较高的VEGF和KGF分泌水平,但TGF-β1分泌水平极低(未测到),获得α-SMA阳性表型的ASC细胞的VEGF分泌水平继续大幅上升,而且也分泌了较高水平的TGF-β1.结论:ASC细胞在创伤局部环境的刺激下或经体外人工诱导,可以产生更有利于创伤愈合的表型.对ASC细胞特性的了解和调控,将有利于ASC细胞在组织修复再生方面的应用.
作者：郭亚东；张明君；孙要文；张振信；杨旅军 刊期： 2012年第16期
目的:探讨提高乳腺增生病治疗效果,减少疾病复发的治疗方法.方法:收集我院门诊确诊为乳腺增生病的病例256例,分为实验组和对照组,实验组采用中医内服、外敷、物理治疗或食疗的三联疗法,对照组仅予辩证论治中药内服治疗,根据病情而定常规治疗1～3个疗程,实验结束后比较两组临床疗效.结果:实验组治愈率61％,显效率27.3％,有效率11.7％,无效率为0,对照组治愈率37.5％,显效率40.6％.有效率17.2％,无效率4.7％.结论:中医三联疗法治疗乳腺增生病疗效优于普通中药治疗,在治疗乳腺增生疾病方面具有显著意义,宜推广使用.
作者：刘连珍；孙瑞华；袁宝；王海玲 刊期： 2012年第16期
目的:分析根管再治疗的原因,评价根管再治疗的临床疗效.方法:选取93例需要根管再治疗的11 2颗惠牙进行临床和X线检查,去除根管充填物并疏通根管,进行根管再治疗.结果:由于医源性因素(超充、欠充、遗漏根管等),需要根管再治疗的患牙占41.96%顺利完成根管再治疗的患牙为96颗,成功率占85.71；再治疗失败的16颗患牙中,因根管弯曲导致侧穿的6颗,根管钙化无法扩通的5颗,器械折断而维持治疗的2颗,因牙根纵裂拔除1颞.结论:医源生因素是导致首次根管治疗失败的主要原因,规范化的临床操作配合现代根管治疗技术有利于提高根管再治疗的临床疗效.
作者：于淼；李永响 刊期： 2012年第16期
目的:研究分析曼月乐环宫内放置的临床应用价值以及曼月乐环引起的副反应的观察以及分析.方法:选取2010年11月～2011年10月我院妇产科及秦皇岛海港医院妇科收治的1 260例患者,分为5组,其中A组:月经过多患者320例,B组:子宫腺肌病患者270例,C组:子宫肌瘤患者350例,D组:功能失调性子宫出血患者220例,E组:子宫息肉电切术后患者100例,均对其宫内放置曼月乐环治疗,观察并记录其临床疗效以及副反应的发生情况.结果:A组治疗有效率为81.3％(260/320),5例患者带环后出现点滴流血,4例患者出现痤疮增多.B组治疗有效率为74.1％(200/270),1例患者出现功能性卵巢囊肿,2例患者带环后有点滴流血；C组治疗有效率为80.0％(280/350),2例患者出现情绪剧烈波动；D组治疗有效率为84.1％(185/220),3例患者出现阴道干涩；E组治疗有效率为78.0％(78/100),2例患者出现带环后点滴流血.结论:曼月乐可用于月经过多、子宫腺肌病、子宫肌瘤、功能失调性子宫出血以及子宫息肉电切术后预防复发的治疗,疗效显著,副作用发生率不高,值得临床推广使用.
作者：吕素媚 刊期： 2012年第16期
目的:观察针灸配合耳穴贴压法治疗护士睡眠障碍的临床疗效.方法:将80例存在睡眠障碍的临床护士随机分为治疗组(40例)、对照组(40例).治疗组采用针灸配合耳穴贴压法治疗,对照组单纯给予安眠药治疗,两组疗程均为10天,治疗前后应用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)进行测定评分.结果:两组经治疗后,睡眠质量均有改善,且治疗组明显优于对照组(P＜0.05).结论:针灸配合耳穴贴压法能显著改善睡眠障碍护士的睡眠质量.
作者：孟文文；麻玉秀；窦璐 刊期： 2012年第16期
目的:探讨综合性护理干预对妊娠高血压的影响.方法:对1 36例妊娠高血压疾病患进行临床观察和综合护理.结果:136例患者出现子痫1例,经抢救脱离危险,2例患者孕24周因治疗效果差,家属要求行引产术,产后母婴情况良好.结论:综合有效的护理干预可以降低孕产妇、胎儿及新生儿病死率,改善新生儿的出生状况.
作者：何荣；闫蕊花；张璐；边映维 刊期： 2012年第16期
在病理学教学中,应用PBL(Problem-based learning)结合多媒体的教学方法,调动了学生学习的兴趣和积极性,提高了分析和解决问题的能力,改善了教学质量,值得推广应用.
作者：徐靖 刊期： 2012年第16期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
