李慧敏；梁刚；刘亚萍
目的:对妊娠期合并缺铁性贫血的孕产妇进行产前护理,及时纠正贫血,有效降低孕产妇及新生儿不良后果的发生.方法:对我院2010年1月1日至2010年12月31日,在我院参加孕产妇系统管理的2 30例妊娠合并缺铁性贫血的孕产妇,采取产前护理干预辅助治疗+药物治疗.进行健康宣教,饮食指导,给予相应铁剂的补充等措施.结果:第1组有效1 45例,有效率90％；第2组有效42例,有效率70％.根据以上结果表明,经过饮食调节及药物治疗及护理指导,轻度贫血的患者比中度贫血患者HB指数提高得更快.结论:通过对妊娠合并贫血的孕产妇进行系统管理,使绝大多数贫血孕妇安全度过了整个孕产期,降低了孕产妇及新生儿不良反应的发生.
作者：徐喜珍 刊期： 2012年第16期
目的:探讨循证护理在外科患者预防静脉留置针并发症中的应用.方法:对我院外科采用静脉留置针输液的429例患者随机分为实验组以及对照组,其中实验组患者采用循证护理,对照组患者采用常规护理,并对患者静脉炎以及静脉渗漏情况进行比较.结果:实验组患者出现静脉炎患者4例,其中Ⅰ度3例以及Ⅱ度1例；对照组患者出现静脉炎1 8例,其中Ⅰ度8例以及Ⅱ度10例,两组患者发生例数以及严重程度比较均有统计学差异性.对两组患者静脉渗漏的研究表明,实验组患者出现2例,对照组出现12例,有统计学差异性.结论:采用循证护理可明显降低外科患者预防静脉留置针并发症的发生,提高患者治疗效果.
作者：孙蕊容；邱淑君；何敏姝 刊期： 2012年第16期
目的:探讨骨科创伤手术后患者并发下肢深静脉血栓的有效治疗方法及预防措施.方法:选取我院2007 ～ 2011年间收治的100例骨科手术患者,随机分为预防组和对照组各50例,预防组给予基本预防措施、机械预防措施、药物预防措施等预防深静脉血栓形成,对照组未采取预防措施；对发生深静脉血栓患者采取手术治疗、导管溶栓、药物抗凝治疗.结果:手术结束后预防组患者发生DVT者8例发生率为16％,对照组发生DVT26例占52.0％,34例患者经彩超或螺旋CT静脉造影诊断小腿静脉血栓(周围型)1 2例,下肢髂股静脉血栓(中央型)10例,混合型血栓12例,两组DVT发生率差异显著,具有统计学意义,P＜0.05；34例DVT患者植入下腔静脉过滤器+手术取栓10例,有效9例,有效率90.0％.导管内溶栓者12例,有效11例,有效率91.7％.单纯药物抗凝治疗者12例有效9例,有效率75.0％.手术取栓与导管溶栓治疗效果无统计学差异,和药物抗凝比差异显著,有统计学意义,P＜0.05.结论:骨科创手术后采取预防措施是避免深静脉血栓发生及各种严重并发症的关键所在,对于已经形成的深静脉血栓,手术取栓及导管溶栓都可取的较好的疗效,可根据临床需要选择治疗方案.
作者：程海松；吴亚军 刊期： 2012年第16期
目的:观察高压氧和硫辛酸联合治疗糖尿病神经源膀胱的临床效果.方法:将42例糖尿病神经源膀胱患者随机分为治疗组(n=21)和对照组(n=21).治疗组采用高压氧和硫辛酸联合治疗,对照组常规的控制血糖、血压、改善微循环、营养神经治疗,观察两组治疗前后的膀胱残余尿量.结果:28天后治疗组残余尿量明显低于对照组(P＜0.05).结论:高压氧和硫辛酸联合应用对糖尿病神经源膀胱有较好的治疗作用.
作者：白博丽；高兰平 刊期： 2012年第16期
目的:探讨在开展医疗活动中医疗纠纷的发生原因及如何防范.方法:回顾性分析近4年处理的2 31例医疗纠纷的产生原因,提出针对性的防范、处理措施.结果:针对医疗纠纷发生的主要原因进行前瞻性介入防范与过程性防范的处理模式.结论:纠纷数量呈现下降趋势,解决过程中患方的维权意识趋于理智申诉,维权方式趋于合理维权,防范取得较好效果.
作者：王辉 刊期： 2012年第16期
目的:探讨护理干预对肝脏穿刺术后患者疼痛的影响.方法:随机抽取本院肝穿刺术患者46例,分为护理干预组和对照组,分别观察记录术后疼痛情况,并对其结果进行卡方(x2)检验.结果:护理干预组患者的疼痛程度明显低于对照组患者(P＜0.01).结论:对肝穿刺术患者采取积极、有效的护理干预措施,有利于减轻其疼痛.
作者：王立敏 刊期： 2012年第16期
百草枯(parqual PQ)又名对草快、克无踪,是全球广泛使用的有机杂环类接触性除草剂和脱叶剂,是近年来农村广泛使用的除草剂之一.该农药在土壤中有效期长,容易被土壤中有机物和粘土吸附[1],但进入人体则可致人中毒乃致死亡,人经口致死量为20％百草枯溶液5～15ml(或40mg/kg),中毒死亡率达33％～75％,是毒性大的除草剂.本品具有多系统毒性,主要损害上皮组织,肺为主要靶器官.经口摄入后大部分经粪便排泄;小部分经小肠吸收后分布至各器官和组织,其中以肺部的浓度为高[2],主要以原形经肾脏排泄.
作者：张贞 刊期： 2012年第16期
目的:探讨健康教育路径在结肠癌根治术患者快速康复外科治疗中的应用.方法:11 2例结肠癌根治术患者按住院号单双分为观察组和对照组.观察组采用健康教育路径进行全程护理,对照组为常规护理,观察并比较两组的临床护理效果.结果:观察组健康教育达标率100％,对照组达标率91.7％,患者术后肛门排气时间、住院天数、住院费用均低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:采用健康教育路径对结肠癌根治术患者给与连续全程护理,可有效地提高护理质量.
作者：谢丽娟；韩伟 刊期： 2012年第16期
大肠癌是常见的消化道恶性肿瘤,随着人民生活水平的提高及饮食结构的改变,其发病率呈逐年上升趋势.应用奥沙利铂加甲酰四氢叶酸钙(CF)和氟尿嘧啶(5-Fu)联合治疗大肠癌,临床效果较好,现报道如下.
作者：孙丽珍；武美玲 刊期： 2012年第16期
目的:探讨开放加微创联合手术治疗乳腺多发性肿块的疗效.方法:选取2009年6月～ 2012年6月间我院收治的乳腺多发性肿块患者168例,按手术方式的不同分为3组,其中A组64例行传统开放手术治疗,B组61例行微创旋切手术治疗,C组4 3例行开放加微创联合手术治疗.术后随访比较3组疗效.结果:联合手术组较传统开放手术组患者满意率明显提高(P＜0.01),较微创手术组患者满意率高(P＜0.05);联合手术组的局部血肿形成,肿物复发率明显低于传统开放手术组和微创手术组(P＜ 0.05,P＜0.01);3组间乳房哺乳功能比较差异无显著性(P＞0.05).结论:开放加微创联合手术治疗乳腺多发性肿块具有适应症广、手术切除率高、并发症少等优点,在保证医疗效果的同时,兼具美容效果,值得临床推广应用.
作者：刘勇；屠雪峰；邹春艳 刊期： 2012年第16期
目的:探讨心理适应与食管癌手术患者生命质量之间的关系.方法:采用简明癌症患者心理适应问卷(Mini-MAC-19)和生命质量测定量表(QLQ-C30)对132例食管癌患者的心理适应状况和生命质量水平进行测评,并对结果进行分析.结果:无助/无望、焦虑与生命质量总分呈负相关；积极态度与生命质量总分呈正相关(P＜0.01).结论:食管癌手术患者的心理适应状况与其生命质量水平密切相关,心理适应为生命质量的主要影响因素,心理健康水平与整体生活质量直接相关.
作者：高志军 刊期： 2012年第16期
目的:探讨金属硫蛋白和HMG-CoA还原酶抑制剂瑞舒伐他汀对ApoE基因缺陷小鼠主动脉粥样硬化及α-SMA表达的影响.方法:30只6周龄雄性ApoE基因缺陷小鼠随机分为高脂模型组、瑞舒伐他汀组、金属硫蛋白组、正常对照组,1 3周后对比总胆固醇(TCH)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)的水平,以及肝肾功能(AST、ALT、BUN、CRE)及肌酸磷酸激酶(CK、CK-MB)等生化指标,观察主动脉形态学变化和血管壁斑块组织变化,定性分析α-SMA表达强度的变化.结果:6周龄ApoE基因缺陷雄性小鼠喂养1 3周后,与阳性对照组比较,瑞舒伐他汀组,血清中总胆固醇(TCH)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)水平显著降低,有统计学差异(P＜0.05),金属硫蛋白组TCH、TG、LDL水平无统计学差异(P＞0.05).金属硫蛋白和瑞舒伐他汀组肝肾功能和肌酸磷酸激酶与阳性对照组无统计学差异(P＞0.05).阳性对照组主动脉管壁、内膜明显增厚,血管壁组织α-SMA表达较阴性对照组明显增加；瑞舒伐他汀和金属硫蛋白组主动脉管壁、内膜增厚减轻,血管壁组织α-SMA表达较阳性对照组减少.结论:瑞舒伐他汀降低血脂作用明显,金属硫蛋白对血脂无明显影响；瑞舒伐他汀及金属硫蛋白均可以减少动脉粥样硬化病变中α-SMA表达,二者抗动脉粥样硬化作用可能与阻止VSMC向动脉粥样硬化斑块中迁移有关.
作者：王海燕；朱中生；鲁亚丽；王登峰 刊期： 2012年第16期
目的:探讨心理护理对慢性精神分裂症患者结对康复的效果.方法:将100例慢性精神分裂症患者随机分为结对康复心理护理研究组和一般康复对照组,每组各50例.心理护理研究组措施包括心理活动小组；行为、技能训练；心理健康教育；娱乐活动；体育治疗；药物治疗.评定采用住院用护士观察量表、阴性症状量表、日常生活能力量表、社会功能筛选量表、临床疗效总评量表及自制的健康教育评价量表；随访两年观察其复发率.结果:①研究组和对照组各量表的评分均优于治疗前,差异有非常显著性(P＜0.01),其中研究组的疗效优于对照组(P＜0.01)；②研究组的有效率(82％)高于对照组(72％；P＜0.01)；③研究组两年的复发率(60％)低于对照组(80％；P＜0.05).结论:心理护理对慢性精神分裂症结对康复的效果满意.
作者：方喜玲；戴尊孝；鲁德亮 刊期： 2012年第16期
我院作为骨科专科医师培训试点基地,在骨科进修医师的管理和培养方面有着多年的经验,为配合卫生部对专科医师准入制度的推动,并规范骨科专科医师培训,我院2009年开始了第一届招收二年制骨科进修班学员的培养.通过两年的培养,使得骨科进修医师临床实际操作技能、专业理论知识、临床诊疗思维和职业道德素质均有了一定程度的提高,为其今后的终身教育和发展成为一名合格的骨科医师奠定了良好基础.
作者：马玉华；郑鹏 刊期： 2012年第16期
目的:比较初治菌阳肺结核患者强化期静脉和口服两种不同方法应用利福平的疗效和依从性.方法:选择初治菌阳肺结核患者37例,随机分成治疗组19例和对照组18例,全部病例均采用2HRZE/4HR标化准方案治疗；治疗组应用注射用利福平冻干粉针剂(维夫欣)与对照组应用利福平胶囊口服比较,观察两组患者临床疗效、依从性.结果:治疗组和对照组1月末痰菌阴转率分别为68.4％,33.3％(P＜0.05);2月末痰菌阴转率分别为94.7％,55.6％(P＜ 0.01),两组疗效差异有统计学意义.利福平相关不良反应:治疗组4例(其中胃肠道反应1例,肝损害2例,头晕1例)；对照组12例(其中胃肠道反应7例,肝损害3例,粒细胞减少2例).两组安全性差异有统计学意义(P＜0.05).结论:初治菌阳肺结核患者强化期静脉较口服应用利福平疗效提高,消化道反应较少,肝功能异常发生率无明显增加,标准化治疗依从性显著提高.
作者：吴河 刊期： 2012年第16期
皮肤老化包括自然老化和光老化,老化的主要因素受年龄和紫外线辐射影响,其他外在因素包括重复性夸张表情、失眠、重力、生活方式和抽烟等.老化的特征表现包括各种色素斑、细小皱纹,皮肤松弛、皮肤纹理改变和毛细血管扩张[1].
作者：马少吟；朱慧兰；赖维 刊期： 2012年第16期
目的:观察应用胸大肌肌皮瓣修复口腔颌面部组织缺损的临床治疗效果.探讨口腔癌术后组织缺损采用胸大肌肌皮瓣修复的整体护理方法和效果.方法:系统回顾分析我科2005年6月～2011年6月我科24例口腔颌面部软组织损伤伴缺损患者和20例口腔癌术后口腔颌面部软组织缺损患者一期采用胸大肌肌皮瓣修复的临床资料.结果:44例患者胸大肌肌皮瓣存活42例,存活率为95.45％,3例患者皮瓣出现部分坏死.患者无血管危象、感染、瘘管等并发症发生.术后随访1年,41例患者皮瓣平整,吞咽、进食、发音等功能恢复良好. 结论:胸大肌肌皮瓣修复口腔颌面部组织缺损,具有组织量大、局部血运丰富、灵活性高、术后并发症少等优点,是修复口腔颌面部组织缺损、恢复完美外形和功能的理想方法.
作者：张学鹏；钟声 刊期： 2012年第16期
目的:通过对神经内科留置导尿患者并发症的针对性预防护理,采取有效的干预措施,以减少并发症的发生,提高患者的生活质量,寻求一种新的护理途径.方法:通过对神经内科留置导尿患者现存及潜在并发症的临床评估,自2010牟4月开始应用针对性预防护理干预,并与之前的患者进行对比分析.结果:患者经过有效的针对性预防护理干预,继发感染率降低,降低漏尿率,生存质量提高.结论:采取佳的针对性护理措施,提高了患者的生活质量,降低并发症的发生率.
作者：翟谢民；李向华；李秀霞 刊期： 2012年第16期
目的:探讨影响护士与糖尿病患者沟通的因素与对策.方法:采用以继续教育等不同的沟通形式、提高护理人员自身素质等方法扩大效果.结果:通过开展护患沟通一年多来,患者对糖尿病基本知识、操作技能和心理状态均显著进步(P＜0.01).结论:护士要拓宽自身专业学科知识面和服务面；患者及家属对糖尿病知识的掌握程度是糖尿病合理控制的关健,是做好护患沟通的基础；建立一种主动合作型的护患关系是糖尿病专科护理的努力的方向.
作者：徐金凤 刊期： 2012年第16期
目的:探讨奥司他韦治疗妊娠合并甲型H1N1流感疗效.方法:选取2009年11月～2010年1月我院门诊治疗的56例妊娠合并甲型H1N1流感轻症患者,随机分为奥司他韦治疗组、清开灵颗粒治疗组进行疗效比较.结果:发热、头痛、全身酸痛、乏力、咳嗽的好转时间奥司他韦组明显早于清开灵组,差异显著(P＞0.05).恶心、呕吐、腹痛、腹泻、头痛、头晕、失眠的发生奥司他韦组与清开灵组比较无显著差异(P＜0.01).结论:应用奥司他韦治疗妊娠合并甲型H1N1流感迅速有效,且无明显副作用.
作者：张建菊；高慧 刊期： 2012年第16期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
