王梅；王立伟；徐兰华
目的:通过对两例万东FSK302-1A型500mA程控X光机特殊故障分析,以提高工作人员对这类机器的认识和保养,快速准确地对其进行维修.方法:对万东FSK302-1A仪器使用记录进行回顾性梳理,结合电路图,进行分析,缩小故障范围,查出故障原因并对其进行处理.结果:对于有故障代码的检修已经有前辈进行了总结,检修时按照前辈的经验无大偏差,而对于两例特殊故障的检修,可以提高工作人员对此类机器的认识.结论:对故障进行梳理,回顾性系统分析,查找产生故障的原因,从根源上排除它,可以进一步提高以该设备的认识.
作者：潘康；刘蕊；蔡迎峰 刊期： 2012年第16期
目的:探讨心理适应与食管癌手术患者生命质量之间的关系.方法:采用简明癌症患者心理适应问卷(Mini-MAC-19)和生命质量测定量表(QLQ-C30)对132例食管癌患者的心理适应状况和生命质量水平进行测评,并对结果进行分析.结果:无助/无望、焦虑与生命质量总分呈负相关；积极态度与生命质量总分呈正相关(P＜0.01).结论:食管癌手术患者的心理适应状况与其生命质量水平密切相关,心理适应为生命质量的主要影响因素,心理健康水平与整体生活质量直接相关.
作者：高志军 刊期： 2012年第16期
目的:观察生脉注射液与美乐心注射液治疗慢性充血性心力衰竭(CCHF)患者的临床疗效.方法:60例CCHF患者分为治疗组和对照组各30例,对照组予常规治疗,治疗组加用生脉注射液、美乐心注射液,观察两组患者的临床疗效,LVEF、LVEDV、LVESV及血清心肌肌钙蛋白T(CTnT)变化.结果:治疗组临床总有效率为90％,对照组临床总有效率为66.7％,两组临床疗效比较差异有统计学意义.治疗组治疗后LVESV、LVEF、CTnT均比对照组显著降低.结论:生脉注射液与美乐心注射液治疗CCHF疗效显著.
作者：谢秋福；叶阿莲 刊期： 2012年第16期
目的:探讨轮状病毒性腹泻患儿全血锌的变化以及葡萄糖酸锌治疗轮状病毒性腹泻的疗效.方法:选取1258轮状病毒感染性腹泻患儿和1263例健康儿童分别进行全血锌检测,并随机将1258轮状病毒感染性腹泻患儿分成常规组626例和治疗组632例,两组均常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用葡萄糖酸锌片.结果:轮状病毒感染性腹泻患儿血锌水平低于同期健康儿童,两组比较差异有显著性,有统计学意义(P＜0.01).补锌治疗组总有效率90.9％,常规治疗组为72.3％,二组差异有显著性意义(P＜0.01).结论:轮状病毒感染性腹泻患儿血锌水平低于同期健康儿童,在常规治疗基础上补锌治疗可提高疗效.
作者：张晓玲；高庆双；王振荣；杜潘艳 刊期： 2012年第16期
鼻咽癌为我国常见恶性肿瘤之一,以广东福建地区为高发,近几年来,西北地区鼻咽癌发病率呈逐年上升趋势.鼻咽癌占头颈部恶性肿瘤的78.08％,占上呼吸道癌肿的92.99％,放疗是其主要治疗方法[1].随着新技术的不断出现,放射治疗设备、放射治疗理念均在迅速更新,鼻咽癌患者也从中获益;而放射治疗前后的规范化护理,能够大限度地减轻放射治疗带来的不良影响.本研究回顾性总结了2010～2011年我院收治的60例需行放射治疗的鼻咽癌患者的护理经过,以其为广大护理同仁提供有益借鉴.
作者：石娟利；龙小丽；尹杨杨；汪婷 刊期： 2012年第16期
目的:分析卵巢囊肿与卵泡成熟、排卵障碍的关系,腹腔镜手术治疗效果.方法:对200例不孕症合并卵巢囊肿的病例进行回顾性研究,统计其中卵泡成熟及排卵障碍的比例,分析卵泡成熟及排卵障碍与囊肿大小的相关因素,及对排卵障碍患者进行分组治疗:腹腔镜手术和口服克罗米芬.结果:卵巢囊肿5cm不孕症患者卵泡成熟及排卵障碍的比例较囊肿5cm者高.结论:腹腔镜手术治疗后排卵恢复率、妊娠率比口服克罗米芬高,值得临床推广.
作者：黄金台；卢笛 刊期： 2012年第16期
目的:探讨中西医结合治疗原发性膝关节骨关节炎的临床效果.方法:随机将我院2008年3月～2012年5月收治的原发性膝关节骨关节炎258例,分成治疗组126例,对照组132人,两组均采用常规膝关节骨关节炎西医治疗,治疗组在该基础上加用中药促进软骨的再生和滑膜炎症的消退.结果:治疗组总有效率99.2％,对照组总有效率77.3％,治疗组总有效率明显高于对照组.结论:中西医结合法治疗原发性膝关节骨关节炎疗效佳,是一种有效的治疗方法.
作者：李长生；李事成；张乾 刊期： 2012年第16期
目的:探讨临床上诊断和治疗宫颈妊娠的方法.方法:回顾性分析我院于2000年2月～ 2012年8月收治的宫颈妊娠孕妇12例的诊断及治疗方案.结果:12例孕妇均治疗成功,宫腔镜手术1例,子宫切除2例,选择性动脉栓塞术治疗3例,药物治疗6例.结论:应早期诊治宫颈妊娠,并制定个体化治疗方案,选择具体的切实可行的宫颈妊娠治疗方案对患者的预后有利,不仅能使创伤发生率降低,还可保留生育、月经功能.
作者：倪红兰 刊期： 2012年第16期
目的:观察瑞芬太尼、异丙酚复合小剂量氟哌利多用于无痛肠镜检查的临床效果和安全性.方法:将11 0例患者随机分为两组:瑞芬太尼-异丙酚组(R组)和瑞芬太尼-异丙酚-氟哌利多组(D组),每组55例.分别记录术前、睫毛反射消失时、镜检开始后5min、10min、镜检结束时的MAP、HR、RR、Sp02以及不良反应的发生率.结果:两组患者均顺利完成检查,诱导后两组MAP均有不同程度下降,R组患者下降更明显.D组不良反应的发生率小于R组.结论:瑞芬太尼、异丙酚复合小剂量氟哌利多具有循环稳定,不良反应少的优点,可安全用于无痛肠镜检查.
作者：周广华；李蕾；彭双运；程庆好 刊期： 2012年第16期
目的:比较注射用丹参多酚酸盐与丹红注射液治疗不稳定型心绞痛的疗效观察.方法:选择98例不稳定型心绞痛患者随机分为两组,在应用常规西医治疗的基础上,分别将注射用丹参多酚酸盐200mg或丹红注射液20ml加入0.9％氯化钠注射液250mL或5％葡萄糖注射液250mL中静脉滴注,疗程均为2周,必要时服用硝酸甘油.结果:改善患者的症状及心电图,丹参多酚酸盐组总有效率为93.88％,丹红组总有效率为77.55％,两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论:丹参多酚酸盐治疗不稳定型心绞痛明显优于丹红注射液,且安全有效.
作者：任玉芳；陈艳梅；陈勇 刊期： 2012年第16期
目的:探讨64排螺旋CT冠状动脉成像诊断冠状动脉病变的价值.方法:选择2011年6月～ 2012年6月在我院住院的2 3例冠心病患者进行64排螺旋CT冠状动脉成像术,并同传统的选择性冠状动脉造影(cAG)检查结果进行比较.结果:同时行MSCT和CAG检查23例共105支血管,MSCT发现37支冠状动脉狭窄,CAG检查发现35支冠状动脉狭窄,MSCT与CAG结果相符病变血管32支,敏感性为91.4％,特异性为93.7％,阳性预测值为86.4％,阴性预测值为95.6％.结论:多层螺旋CT技术多排螺旋CT可作为冠状动脉狭窄的一种可靠的无创筛选检查方法,对冠状动脉病变的诊断有着重要的临床引用价值.
作者：蔡望洲；张燕；陈亮 刊期： 2012年第16期
目的:总结腹腔镜急性胃十二指肠清疡穿孔修补术的临床经验.方法:回顾分析36例胃十二脂肠溃疡穿孔修补术中应用腹腔镜的临床资料.36例胃十二指肠溃疡穿孔中,十二指肠球部溃疡穿孔30例,胃幽门管穿孔3例,胃窦部前壁穿孔2例,胃体部小弯侧穿孔1例.病理检查6例中良性穿孔5例,癌性穿孔1例.结果:36例中35例获得成功.1例癌性溃疬中转开腹,无手术并发症发生,无死亡病例.良性溃疡患者术后平均8天出院,出院后均予以内科根除幽门杆菌、口服质子泵抑制剂治疗.结论:腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术治疗急性胃十二指肠溃疡穿孔,与开腹手术同样安全有效,具有良好的临床应用价值.
作者：丁涛；夏德明；匡勇军；马达 刊期： 2012年第16期
目的:分析根管再治疗的原因,评价根管再治疗的临床疗效.方法:选取93例需要根管再治疗的11 2颗惠牙进行临床和X线检查,去除根管充填物并疏通根管,进行根管再治疗.结果:由于医源性因素(超充、欠充、遗漏根管等),需要根管再治疗的患牙占41.96%顺利完成根管再治疗的患牙为96颗,成功率占85.71；再治疗失败的16颗患牙中,因根管弯曲导致侧穿的6颗,根管钙化无法扩通的5颗,器械折断而维持治疗的2颗,因牙根纵裂拔除1颞.结论:医源生因素是导致首次根管治疗失败的主要原因,规范化的临床操作配合现代根管治疗技术有利于提高根管再治疗的临床疗效.
作者：于淼；李永响 刊期： 2012年第16期
目的:探讨气囊助产术在产程中的临床效果.方法:将200例产妇分为对照组和试验组,试验组使用气囊助产仪,对照组不使用该仪器,比较两组产程、出血量、新生儿Apgar评分、剖宫产率.结果:气囊助产仪可明显缩短产程,降低剖宫产手术率.结论:气囊助产仪完全符合分娩生理规律,即具有仿生性.能明显缩短产程,降低剖宫产率,操作简便、安全,可以作为基层妇产科医生的好助手.
作者：张同美；赵雪卉 刊期： 2012年第16期
目的:探讨现阶段市级医院病历管理中存在的问题及应对措施.方法:2012年1～3月,安排专人于我市各市级医院病案室及医务科进行调研,主要记录病历书写质量、完整度、管理方法、管理人员配比、病历使用情况等相关内容,统计调研中发现的问题并制定相应对策,在各市级医院试行病历管理新办法4个月后重复上述调研内容,比较前后问题数,就试行办法及其他对策的可行性和完整度进行讨论.结果:为期2个月的调查发现各市级医院普遍存在的病历管理问题有病历内容不完整、书写潦草,大部分未能严格按照省病历书写规范的要求完成,尤其是死亡病例管理漏洞较大；病历管理人员法律意识淡薄、素质差、个别医院甚至未安排专职人员管理病历,各医院对病历管理的规章制度差别较大,无统一的规范要求；就上述问题制定了试行办法,试行4个月后再次调研数据显示管理中的问题明显减少,大部分医院的病历管理方法已较为标准.结论:病历管理为医院档案管理的重点,常涉及法律事件,病历管理的规范有利于维护患者权益和医院自身的发展.
作者：任瑛 刊期： 2012年第16期
目的:探讨产科综合治疗仪促进乳汁分泌、减少产后乳胀的发生.方法:选择剖宫产分娩的初产妇200例,随机分为观察组和对照组各100例,两组均按优质护理要求进行母乳喂养宣教及技术指导,观察组使用治疗仪进行治疗,观察两组产妇的泌乳量、乳胀情况.结果:观察组泌乳提前、乳量较多、乳胀发生率低.结论:产科综合治疗仪可促进乳汁分泌、防止产后乳胀.
作者：徐萍 刊期： 2012年第16期
药品是一把双刃剑,在治疗疾病的同时也必然会有产生不良反应.药品不良反应(ADR)监测是合理用药的重要内容,是关系广大患者用药安全的一件大事,同时也反映了一个医院的医疗质量.《药品不良反应报告和监测管理办法》中,要求药品生产、经营企业和医疗卫生机构必须指定专(兼)职人员负责本单位生产、经营、使用过程中药品的不良反应报告和监测工作,并对ADR监测工作的机构和职责、报告程序和要求、奖励和处罚等都作了详细的规定.
作者：孔飞飞；郭良君 刊期： 2012年第16期
目的:观察对急性闭角性青光眼手术患者在围手术期实施临床护理路径管理的效果.方法:将患者随机分成实验组和对照组各20例.对照组采用传统的常规护理,实验组患者实施临床护理路径,记录住院天数、住院费用,问卷调查护理质量满意度及疾病相关知识的掌握情况.结果:实验组患者的平均住院天数、平均住院费用低于对照组(P＜0.05),满意度较对照组显著提高(P＜0.01),疾病相关知识的掌握情况较对照组明显提高(P＜0.05).结论:临床护理路径应用于急性闭角性青光眼进行小梁切除+虹膜周切术的患者中,可缩短住院天数,降低医疗费用,提高患者护理质量满意度和加强对疾病相关知识的掌握.
作者：毛丽；马文琼；谢玲玲 刊期： 2012年第16期
目的:观察麻醉机回路内消毒的有效性.方法:240台/次麻醉机按连续使用时间分为3h、6h组,应用回路内消毒机进行消毒,对消毒前后麻醉机吸气端和呼气端细菌培养进行比较.结果:消毒前麻醉机回路端口存在大量细菌,与3h组比较,连续应用6h的麻醉机,细菌数量显著增加,差异有统计学意义[吸气端(56±12)cf u/cm2比(386±101) cfu/cm2,t=22.23,P＜0.01；呼气端(53±15) cfu/cm2比(379±98) cfu/cm2,t=24.75,P＜0.01]；连续应用3h和6h的麻醉机消毒后回路端口细菌培养菌群数显著低于消毒前,差异有统计学意义(3h组吸气端和呼气端消毒前后比较t分别为18.15,15.47; P＜0.01；6h组吸气端和呼气端消毒前后比较t分别为20.01,21.33; P＜0.01);麻醉机连续应用不同时间消毒前后吸气端与呼气端细菌培养比较,差异无统计学意义(3h组吸气端和呼气端消毒前、后比较,t分别为0.66,0.52; P＞0.05; 6h组吸气端和呼气端消毒前、后比较,t分别为0.13,1.24; P＞0.05).结论:随着麻醉机连续应用时间的延长,回路内的细菌显著增加；麻醉机麻醉机回路内消毒可有效降低麻醉机细菌培养数量.
作者：宛瑛；刘素芳 刊期： 2012年第16期
目的:观察腹部按摩结合耳穴点按法治疗脑卒中患者便秘的疗效.方法:采用腹部按摩结合耳穴点按法治疗56例脑卒中伴有便秘的患者.结果:便秘均得到不同程度的改善和好转,短期内排便恢复正常49例,好转7例.结论:腹部按摩结合耳穴点按法治疗对缓解脑卒中患者便秘有显著效果.
作者：胡玉芳 刊期： 2012年第16期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
