甘秋枝;胡惠英
目的:探讨对白血病患者进行心理护理干预的临床效果.方法:选取我院2011年10月~ 2012年4月收治的120例白血病患者,随机分为观察组和对照组.两组患者均给予基本的护理及药物治疗,观察组在此基础上给予心理护理干预.干预期3个月.采用SCL-90量表进行评价,观察两组患者感染发生率.结果:干预后两组患者的得分均有所降低,但观察组降低水平较对照组更为显著(P<0.01);干预后两组各因子得分均有所降低,其中观察组在抑郁、焦虑、敌对、恐怖、躯体化及人际关系评分显著低于干预前(P<0.05),对照组仅抑郁和人际关系评分显著低于干预前(P<0.05);观察组治疗后焦虑、敌对、恐怖、躯体化及人际关系评分显著低于对照组(P<0.05).观察组院内感染发生率显著低于对照组(P<0.01).结论:白血病患者普遍存在一定的心理障碍,对患者进行心理护理可显著改善患者负性心理状况,降低感染发生率.
作者:毕菁莉;徐伟;付金香 刊期: 2012年第14期
目的:评估血糖水平对脑梗塞预后神经功能与生命质量的影响,为脑梗塞早期预防与治疗提供理论依据.方法:脑梗塞患者200例合并有糖尿病60例(观察组)与非糖尿病患者140例(对照组).观察两组在治疗前后的NIHSS评分,同时观察治疗后预后疗效与生命质量.结果:治疗后两组NIHSS评分都有明显下降(P<0.05),但是观察组的评分明显高于对照组(P<0.05);治疗后对照组有效率明显高于观察组(P<0.05);治疗后两组生活质量评分各个项目比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:糖尿病可导致脑梗塞患者预后不良,神经功能恢复慢,对生活质量也有一定的影响,积极预防和控制高血糖是预防脑梗塞的有力措施之一.
作者:陈彦星 刊期: 2012年第14期
目的:探讨212例经皮肾镜气压弹道超声碎石取石术的围手术期护理,总结护理经验,以提高护理质量.方法:对212例经皮肾镜气压弹道超声碎石取石术的患者进行包括术前充分的准备工作,术中严格无菌操作,术后严密观察,做好各种引流管的护理.结果:212例患者经过精心护理,无一例患者存在残余结石,治疗效果基本满意,平均住院天数7天.结论:充分、周密的术前准备,精心的术后护理可以保证患者顺利的手术,可以促进患者的顺利康复.
作者:张燕 刊期: 2012年第14期
目的:探讨健康教育路径在经皮肾镜取石术患者中的应用效果.方法:将102例经皮肾镜取石术患者随机分为实验组(51例)与对照组(51例),实验组按指定的健康教育路径表实施健康教育,对照组采用传统的健康教育方法.结果:实验组平均住院日、平均住院费用和并发症发生率明显低于对照组(P<0.05);患者满意度和健康知识评分明显高于对照组,比较有统计学意义(P<0.05).结论:按照健康教育路径表实施健康教育,可以减少平均住院日、降低住院费用、减少并发症发生率,充分调动患者的积极性和主动性,促进患者对健康知识的掌握,提升健康教育效果.
作者:张利平;陈燕;张婵;卢小丽;高老师 刊期: 2012年第14期
目的:探讨应用JF-800A血液灌流器抢救急性有机磷中毒患者的佳护理体会.方法:对我院急诊中心2011年10月~ 2012年5月收治的28例急性有机磷中毒患者应用血液灌流,充分做好血液灌流前准备,血液灌流中监护,血液灌流后护理,以及及时处理并发症,防止不良反应发生.结果:25例抢救成功后治愈出院,3例死亡.结论:加强血液灌流中的各项护理操作,严格执行操作规程,预防交叉感染,防止并发症是抢救急性有机磷中毒患者成功的重要保证.
作者:刘璟霞 刊期: 2012年第14期
在医疗体制改革的过程中发现,作为社会的医疗服务机构,医院并不能大限度的提供给每一位顾客优质的服务,而且服务费用高,市场竞争力不强.所以,为了将医院逐步纳入市场经济体制,使之在市场竞争压力下运转生存,大幅降低医疗成本的同时,又使医疗服务质量得到提高,并以极强的市场竞争力不断争取更多患者的就诊.在此,我们提出的解决措施是进行单病种核算,并对住院费用作高限价.进行单病种核算可以使医院的账目更加明晰,易于管理控制,对住院费用实行高限价就相当于对当前不合理的市场住院价格进行宏观调控,以促进医疗资源优化配置,增强医院竞争力.
作者:何红;沈学文 刊期: 2012年第14期
目的:探讨宫腹腔镜治疗剖宫产瘢痕妊娠的临床价值.方法:选择自2009年1月~ 2012年6月在我院进行宫腹镜治疗的13例CSP资料,术前未行预处理,其中10例子宫前壁下段包决小于35mm的行宫腔镜电切,2例包块大于35mm的在腹腔镜下行妊娠灶及子宫瘢痕切除,1例行次全宫切除术.结果:13例手术均一次成功,无并发症发生,术后血HCG恢复时间15 ~ 35天.结论:未行术前预处理的宫腹腔镜手术治疗CSP是安全可行的.
作者:李红薇;杨翅;金玉明;袁新荣;胡鸿飞;段玲 刊期: 2012年第14期
目的:比较X线平片、CT、MRI对布鲁氏杆菌性脊柱炎各征象的检出率,探讨各种征象的对应关系,提高对布鲁氏杆菌性脊柱炎的诊断水平.方法:回顾性分析26例经手术病理或临床随访证实为布鲁氏杆菌性脊柱炎患者的X线平片、CT、MRI影像学资料.结果:X线平片、CT与MRI对26例布鲁氏杆菌性脊柱炎的椎体破坏、椎间盘受累、小关节炎、韧带骨化、椎旁软组织改变,检出率不同.结论:X线平片、CT各有特点.MRI对组织内水、蛋白质含量的改变具有高敏感性,使布鲁氏杆菌性脊柱炎早期诊断成为可能.多种影像技术优势互补,是正确诊断布鲁氏杆菌性脊柱炎的关键.
作者:吴伟;刘博;刘昭;崔书军;郭红兵 刊期: 2012年第14期
在充满着挑战与竞争的21世纪,快节奏的生活方式使压力难以避免,工作压力也日益成为受关注的探究领域,尤其是在护理领域.护士是一个特殊职业群体,工作量大且繁琐,工作时间相对不确定;同时护理工作所面对的服务人群的特殊性和复杂性的职业环境,使得护理工作充满了压力因素,这些都会使护士产生工作压力,特别是随着科学技术的发展、医学模式的转变以及我国医疗卫生体制的改革,护理范围不断扩大,职能逐渐拓展,社会对医疗护理服务的要求也日益增高,使护士所承受的压力已经成为一种职业性危险[1-2].
作者:刘素芳;王雅丽 刊期: 2012年第14期
目的:研究婴幼儿腹泻病早期补充葡萄糖酸锌片对患儿病程,病情的严重程度等方面的疗效.方法:对门诊310例感染性腹泻病患儿在病程早期附加葡萄糖酸锌片治疗与单纯予微生态制剂(双歧杆菌)和口服补液盐治疗的疗效对比.结果:早期加口服葡萄糖酸锌片治疗组疗效及临床症状改善时间明显优于对照组.结论:治疗婴幼儿腹泻病时,在予微生态、口服补液盐治疗同时补充口服葡萄糖酸锌片有助于提高临床疗效.
作者:刘增芳;贺兆平 刊期: 2012年第14期
目的:探讨重睑成形术中使用套环缝线褥式缝合新方法对加强重睑持久性、重睑线深度、睫毛翘度、术后立体性美感的效果.方法:上睑内外黄金分割点处分别设计并切开形成两个2mm皮肤微小切口,将表皮切口下组织与睑板缝合固定,形成自然的重睑.结果:共施术87例,疗效均满意.结论:该方法使用套环缝线加强固定睑板,降低线结松脱可能性,远期效果肯定.黄金分割点定位符合美学要求.
作者:张进;张巧云;薛国民;张伟;陈美玲;朱巧平;李依焕 刊期: 2012年第14期
目的:探讨健康教育在溃疡性结肠炎患者中的护理效果.方法:通过对72例溃疡性结肠炎住院患者临床资料进行分析,着重指导溃疡性结肠炎患者治疗的方法以及心理、用药、饮食等方面的健康指导.结果:提高了患者自我保健能力和患者对护理工作的满意度,并且建立了良好的生活方式.结论:健康教育可以提高患者对溃疡性结肠炎的认知程度,建立健康的生活方式,改变不良的生活习惯,提高治疗效果,预防症状复发.
作者:齐丽君 刊期: 2012年第14期
目的:评价3%盐酸甲哌卡因结合无痛局麻注射仪在心血管患者拔牙局部麻醉中的安全性.方法:选取100例轻中度高血压患者,随机分为2组,分别使用3%盐酸甲哌卡因结合The wand无痛口腔局麻注射仪无痛注射和2%利多卡因采用常规手动局麻注射进行口腔局部麻醉,注射后由患者本人用10点视觉模拟标尺(vas),评定注射效果,并且记录患者术前麻醉药剂,以麻后5 3,注射后10min及操作后的麻醉情况,评价3%盐酸甲哌卡因无痛注射的安全性.结果:实验组与对照组注射时疼痛VHS值用t检验统计学分析有高度显著性差异;注射药物后即刻,5min、10min及手术操作结束后,3%盐酸甲哌卡因与2%利多卡因之间的收缩压无显著差异(P>0.05).而舒张压和心率有显著性差异(P<0.05).结论:3%盐酸甲哌卡因具有起效快麻醉效果好的特点,The wand无痛口腔局麻注射仪能有效减轻注射疼痛,两者结合,副作用小,不良反应少见,预防术中血压升高及心肌缺血加重减少,心绞痛和各种心率时常的发作.
作者:张欣茹;吕亚静;古雪松;张卫华;卢强 刊期: 2012年第14期
目的:乳晕弧形切口切除乳腺良性肿物,对切口长度与术后效果进行回顾分析.方法:88例乳腺良性疾病患者,进行乳晕弧形切口切除乳腺良性肿物,按照切口长度分为小切口组(< 3cm,48例)和大切口组(>3cm,40例),观察术后愈合状况、乳头乳晕感觉以及复发情况.结果:88例患者术后愈合状况、乳头乳晕感觉以及复发情况无统计学差异.结论:采用乳晕弧形切口,在5cm以内是安全可行的,切口大小不影响愈合状况、乳头乳晕感觉以及复发情况,是目前临床上乳腺良性肿物一种值得推广的手术方法.
作者:徐晓;戴春 刊期: 2012年第14期
目的:探讨后路椎管减压椎弓根钉内固定加融合术治疗伴椎管狭窄的腰椎滑脱症的疗效.方法:本组采用后路椎管减压椎弓根钉内固定加融合术36例:行横突间植骨融合19例,椎体间Cage融合17例.L4-5节段滑脱及椎管狭窄25例,-S1 11例;其中退变型24例,峡部裂12例.结果:随访3~5年.采用Kim评定标准分为优、良、一般、差四级.本组优25例,良9例,一般2例,优良率达93%;X线复查32例达到骨性融合,融合率90%,平均融合时间为7个月(4~11个月),均无并发症出现.结论:后路椎管减压椎弓根钉内固定加融合术治疗伴椎管狭窄的腰椎滑脱症,是一种较好的方法,疗效满意.
作者:王石磊;王加利;孙燕 刊期: 2012年第14期
目的:探讨翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术重建眼表疗效,以及角膜缘干细胞移植手术对角膜屈光状态尤其散光的改变.方法:单侧原发性翼状胬肉43例43眼,随机分为两组,A组行翼状胬肉切除联合自体球结膜移植;B组行翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植.两组均行术前及术后2wk的裸眼视力、角膜曲率和角膜散光的检测,进行比较分析.结果:两组术后2周的裸眼视力、角膜曲率和角膜散光与术前比较差异具有统计学意义(P<0.05);而两组相比,术后2周的差异无统计学意义(P>0.05).结论:翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术取材方便、安全,并大程度地降低了术后复发的概率,角膜缘干细胞移植手术可使角膜屈光改变,可以提高视力,降低散光.
作者:张进;张丽丽;薛国民;张巧云;赵桂秋;陈美玲 刊期: 2012年第14期
目的:比较超脉冲CO2点阵激光与液氮冷冻治疗脂溢性角化病的疗效.方法:将100例脂溢性角化病患者共212个皮损随机分成两组,观察组用超脉冲CO2点阵激光治疗;对照组用液氮冷冻,比较两组疗效.结果:两组总有效率均为100%,观察组痊愈率治疗1次93.6%,2次99%,色沉率7.2%,无色减;对照组痊愈率治疗1次71.5%,2次83.3%,色沉率29.4%,色减率3.9%.结论:超脉冲CO2点阵激光治疗脂溢性角化病更安全、有效、快捷.
作者:蒋小月;黄俊 刊期: 2012年第14期
目的:分析处女膜修复术失败原因,提高处女膜修复术的手术成功率.方法:详细询问病史,观察破裂处女膜的位置、组织厚度及形态,分析破裂原因,选择二次修复手术方案,指导术后护理.结果:46例处女膜二次修复术求治者中42例处女膜经二次修复成功,4例二次修复失败,均于三次修复成功愈合,2例失访.结论:对于处女膜修复术后再次破裂原因的探究分析,能够提高处女膜修复手术的成功率.
作者:高艳丽;杨涛;李倩 刊期: 2012年第14期
目的:探讨全血放置不同时间对血细胞分析仪上检测血小板的影响.方法:使用EDTA-K2抗凝血放置不同时间检测血小板并用瑞氏染色不同时间抗凝血涂片观察血小板分布情况,与手工法检测结果进行t检验.结果:全血放置0分钟、5分钟、6小时时机测与手工法结果血小板< 90×109/L时t值<0.01,有极显著性差异.血小板>90×109/L时t值<0.05,有显著性差异.血小板检测结果均减少在10min、30min、90min、120min时机测与手工法结果均无显著性差异.结论:在使用血细胞分析仪检测时,EDTA-K2抗凝血在10min至120min之间检测,结果真实可靠.
作者:李松涛 刊期: 2012年第14期
目的:了解脑血流的改善在重型颅脑损伤中的重要性.方法:选择10例重型颅脑损伤患者,GCS评分3-8分,9例行手术治疗,1例保守治疗.结果:良好3例,中度致残2例,重度致残2例,植物状态2人,死亡1例.结论:颅脑损伤后脑缺血的防治至关重要,明显影响患者的残死率.
作者:徐兴骏 刊期: 2012年第14期