马雪梅;刘翠英;佟志云;赵杰;刘志梅
目的:探讨心理干预对老年冠心病伴焦虑抑郁的影响.方法:将159例老年冠心病伴焦虑抑郁的住院患者随机分为2组:对照组和心理干预组.2组在治疗前和治疗后均进行SAS和SDS评分,同时进行临床疗效总体评估.结果:治疗后2组SAS和SDS评分均下降,尤以心理干预组下降明显(P<0.01).心理干预组临床总体疗效优于对照组(P<0.01).结论:心理干预对增加老年冠心病伴焦虑抑郁的治疗效果.
作者:丁文茂;李岚 刊期: 2012年第14期
食管胃底静脉曲张破裂出血(EGVB)是肝硬化严重的并发症,也是主要的死因之一.其出血量大、来势迅猛、病情凶险、急性出血死亡率平均为32%[1];患者可因急性大出血发生休克而导致严重后果.近年来出现了许多新的治疗方法和手段,使其病死率明显下降;现代治疗手段包括药物治疗、三腔二襄管压迫、内镜治疗、介入治疗、外科手术治疗等.本文旨在对近年来肝硬化并发食管胃底静脉曲张破裂出血的治疗及护理进展作一综述.
作者:陶思玉;邹依然 刊期: 2012年第14期
目的:对应用牙周基础治疗与正畸治疗技术联合对患有前牙移位的患者进行治疗的临床效果进行研究分析.方法:抽取72例前牙移位患者病例,将其分为对照组和治疗组,平均每组36例.对照组患者实施牙周基础治疗;治疗组患者在牙周基础治疗基础上实施正畸治疗.结果:治疗组患者前牙移位治疗效果明显优于对照组;治疗前后牙周袋深度、牙槽骨深度、前牙覆盖深度的改善幅度明显大于对照组;不良反应的人数明显少于对照组.结论:应用牙周基础治疗与正畸治疗技术联合对患有前牙移位的患者进行治疗的临床效果非常明显.
作者:肖燕 刊期: 2012年第14期
目的:小组包干制护理方法;选取2011年第四季度普外科全部住院病历为实验组,采用责任制床边护理工作方法.方法:分别随机抽取150例,参照北京市护理质量检查标准、我院护理部护理质量检查标准,自制《普外科护理质量检查标准》,比较实验组、对照组护理质量合格率.结果:实行责任制床边护理工作后基础护理、护理文件、危重患者、健康宣教合格率分别升高9.3%、8.0%、5.4%、6.0%(P(0.05).结论:责任制床边护理工作方式,有利于提高护理质量.
作者:李秀丽;高丽娟;王卫 刊期: 2012年第14期
目的:探讨应用JF-800A血液灌流器抢救急性有机磷中毒患者的佳护理体会.方法:对我院急诊中心2011年10月~ 2012年5月收治的28例急性有机磷中毒患者应用血液灌流,充分做好血液灌流前准备,血液灌流中监护,血液灌流后护理,以及及时处理并发症,防止不良反应发生.结果:25例抢救成功后治愈出院,3例死亡.结论:加强血液灌流中的各项护理操作,严格执行操作规程,预防交叉感染,防止并发症是抢救急性有机磷中毒患者成功的重要保证.
作者:刘璟霞 刊期: 2012年第14期
目的:比较商环包皮环切术与传统包皮环切术的治疗效果.方法:选取我院2010年6月~ 2012年6月期间行包皮环切术的342例患者分为两组,其中行商环包皮环切组为210例,行传统包皮环切组为132例.分别比较手术时间、术中出血量、外观满意度、术后并发症等项目.结果:商环组手术时间为(5.70±1.50)min、手术出血量为(2.50±1.50)ml、外观满意度为99.05%(208/210)、仅一例术后并发症.传统组手术时间为(26.30±8.50)min、手术出血量为(12.30±4.30)、外观满意度为77.27%(102/132)、术后并发症为11例.以上四项均有统计学意义(P<0.05).结论:商环包皮环切术较传统手术具有手术时间短、术中出血量少、外观满意度高、术后并发症少等优点,给患者带来的痛苦少,值得普遍推广.
作者:邓思文;程汉波;刘加元;姚俊波;贾波;高瑞辉;蔡勇;夏涛;钱海洋 刊期: 2012年第14期
目的:探讨隐匿性骨折CT诊断的优势.方法:对63例隐匿性骨折CT、X线表现进行综合分析.结果:CT诊断出X线所不能显示的隐匿性骨折.结论:CT是诊断隐匿性骨折的理想选择方法.
作者:王正林 刊期: 2012年第14期
目的:肥胖与中青年舒张期高血压的发生、发展及转归呈正相关.方法:80例单纯舒张期增高的中青年患者随机分为两组,对照组常规药物治疗,治疗组在常规治疗的基础上配合辅助运动,科学膳食减肥治疗.观察两组治疗前后体重指数(BMI)及血压达标情况.结果:治疗组总有效率95%,对照组总有效率47.5%.结论:肥胖与中青年舒张期高血压的发生、发展及转归呈正相关.
作者:薛燕;马俊平 刊期: 2012年第14期
目的:通过对20例婚外性乱男性患者及其配偶(妻子)的临床检验,验证安全套防性病是否绝对安全.方法:对20例男性患者及其配偶分别取尿道分泌物和宫颈分泌物检查.结果:20例男性均阳性;20例女性中有12例阳性,8例阴性.结论:安全套防护不到位,易导致性病隐性传染.
作者:郭毅 刊期: 2012年第14期
目的:设计与开发皮肤性病图库管理及辅助诊疗系统,以实现对皮肤性病专科患者基本信息及图像信息的采集、加工、存储和传输,并为医务人员提供辅助诊疗功能.方法:以SQL SERVER 2000为后台数据库,Delphi 7为前台开发工具通过将著名专家发表的图片分类存入数据库,开发皮肤性病专科辅助诊疗系统,与医院HIS做接口.结果:已建立一个标准图库,该系统已在皮肤科门诊使用,运行良好,实现治疗前后患病部位图像实时采集对比,为医生诊治疾病提供辅助功能.结论:该系统为培养皮肤性病专科医生提供良好的平台,并能在实际工作中提高工作效率和诊疗水平.
作者:林国通;王小文;罗江;廖彧;陈军宣 刊期: 2012年第14期
目的:观察硫辛酸联合前列地尔治疗2型糖尿病周围神经病变(DNP)患者症状、体征改善情况.方法:住院200例DNP患者随机分为两组:治疗组(n=98例),用硫辛酸600mg加入0.9%氯化纳250ml静点,每天1次,连续14天,前列地尔10微克加入0.9氯化纳10ml,每天静注1次,连续14天.对照组(n=102例)钾钴0.5mg,每天肌注1次,连续14天.结果:评估两组治疗前后神经症状、体征(下肢血管多普勒改善情况)硫辛酸加前列地尔治疗DNP14天后,患者的神经症状、体征有明显改善.钾钴胺治疗DNP14天后患者的神经症状、体征有改善.治疗组与对照组的差异无显著性(P>0.05),治疗组前后比较差异有显著性(P<0.01),对照组前后比较症状体征差异有显著性(P< 0.01).结论:硫辛酸加前列地尔能够缓解DNP患者神经症状、体征,其疗效与钾钴胺相仿.
作者:邢丽君;段文氏;张立国;李玉松;侯立清 刊期: 2012年第14期
目的:观察石膏绷带外固定治疗耳廓假性囊肿的临床效果.方法:对66例耳廓假性囊肿患者采用穿刺抽液后石膏绷带外固定,观察其治疗效果.结果:全组患者中64例(占97%)经一次性治愈,2例(占3%)经二次治愈,无一例感染及复发,总治愈率100%.结论:石膏绷带外固定治疗耳廓假性囊肿,取材方便、操作简单,疗效可靠.
作者:杨军;李辉;李晓波;洪俊;张劲松 刊期: 2012年第14期
目的:探讨创面给氧加外敷人胎膜治疗Ⅲ、Ⅳ溃疡期压疮的临床疗效.方法:将50例Ⅲ、Ⅳ溃疡期压疮随机分为实验组、对照组,实验组采用创面给氧加外敷人胎膜治疗,对照组采用碘伏及常规处理或人工生物膜治疗压疮.观察两组患者压疮愈合的时间及治疗效果.结果:实验组患者压疮治疗的效果与对照组比较总有效率实验组为96%,对照组76%,u=2.3328,P=0.0098(P:<0.01).治愈时间实验组与对照组比较实验组压疮患者治愈19例,治愈时间为(15±2.86)天,对照组治愈12例,治愈时间为(25±5.77)天,实验组压疮治愈时间较对照组明显缩短t=5.59(P<0.01),差异有统计学意义.结论:创面给氧加外敷人胎膜治疗Ⅲ、Ⅳ溃疡期压疮优于常规Ⅲ、Ⅳ压疮的处理,且经济、方便、实用,便于操作,可广泛应用于Ⅲ、Ⅳ溃疡期压疮的治疗.
作者:顾芝梅;李玉华 刊期: 2012年第14期
炎性肠梗阻这一概念是由南京军区南京总医院黎介寿院士提出,指发生在术后1~2周内,是由腹部手术创伤或腹腔内炎症等导致肠壁渗出和水肿,形成的一种机械性和动力性同时存在的肠梗阻,以粘连性肠梗阻多见,约占术后肠梗阻的80%~90%[1].在临床实践中,非手术治疗逐渐成为本病的首选治疗方法,尤其是中西医结合治疗.
作者:张红芬;曾红玲;吴彪 刊期: 2012年第14期
目的:探讨螺旋CT重建技术表面遮盖重建(SSD)、容积再现(VR)、多层面重建技术(MPR)重建在在颌面部骨折诊断和治疗中的临床应用.方法:回顾性分析2009年1月~ 2011年12月我院采用螺旋CT检查的疑似颌面部骨折患者68例的临床资料.结果:SSD重建对下颌骨骨折的位置、范围、碎骨块的移位以及脱位的立体解剖图像及其与周围关系立体直观,显示脱位的空间位置明确,结果优于二维MPR图像;MPR在深处骨折显示上优于SSD;联合使用3种重建方法检查结果显示率为100%,明显优于单独一种重建方法;螺旋CT在骨折预后评价上明显优于X线平片.结论:螺旋CT三维重建技术对颌面部骨折的诊断治疗具有很高的应用价值.
作者:赵海宾 刊期: 2012年第14期
目的:观察NB-UVB联合白癣夏塔热片治疗寻常型银屑病的疗效和安全性.方法:治疗组NB-UVB联合白癣夏塔热片,对照组口服白癣夏塔热片,连续8周.结果:治疗组痊愈率43.14%,显效率27.45%,有效率70.59%,同对照组痊愈率、有效率比较差异均有显著性(P<0.05).结论:NB-UVB联合白癣夏塔热片治疗寻常型银屑病疗效好,疗程短,毒副作用少.
作者:房武宁 刊期: 2012年第14期
新生儿黄疸,是指新生儿时期由各种原因致使血清胆红素浓度增高,引起巩膜、皮肤、黏膜黄染为特征的病症,严重者可导致核黄疸,造成神经系统后遗症.其治疗除对病因治疗及一般治疗外,光疗作为本症首选治疗方法.光疗即光照疗法,由于胆红素能吸收光线,在光的作用下使未结合胆红素转化为水溶性异构体,即可经胆汁排泄到肠腔或从尿中排出,从而使血清胆红素浓度降低.波长以450~460nm的光线作用强,由于蓝光的波长主峰在425~475nm之间,故认为其是好的光源,一般临床常采用蓝光照射.自80年代初此疗法已在我国普遍开展,且通过大量的临床实践,疗效已被肯定.其优点是作用快,方法简便安全,副作用少,效果明显.然而在具体临床工作实践中,光疗的实际效果往往达不到我们所预期的效果.其原因可能与胆红素浓度、患儿日龄、各种病因等因素有关,亦可与其他一些外因有关,现就其外因进行探讨.
作者:王君朴 刊期: 2012年第14期
目的:观察重组人5型腺病毒腔内灌注联合高频热疗治疗恶性胸水的疗效及其副反应.方法:确诊恶性胸水患者50例,随机分成治疗组(25例)和对照组(25例),两组均应用微创置管胸腔闭式引流结合腔内灌注药物治疗胸水,治疗组第1天胸腔内注射奈达铂50mg,第3天灌注重组人5型腺病毒1.5ml,灌注结束后,采用HG-2000型高频热疗机行胸腔热疗41℃~42℃,60min,灌注第1、3、5天共完成热疗3次;对照组胸腔内第1天灌注奈这铂50mg,第1、3、5天共完成热疗3次,观察近期疗效和毒副反应.结果:观察组胸水近期控制有效率为72.0%,完全缓解率为40.0%,对照组有效率为44.0%,完全缓解率为20.0%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组和对照组均无严重不良反应.结论:恶性胸水患者胸腔内灌注重组人5型腺病毒和奈达铂联合高频热疗能有效控制恶性胸水,副反应较小,较单纯灌注奈达铂疗效更佳,值得推广应用.
作者:程星;王林娟;谢启超 刊期: 2012年第14期
目的:探讨逆行性牙髓炎治疗中,派力奥软膏的辅助治疗效果.方法:选取我院2011年8月~ 2012年8月于口腔科确诊为逆行性牙髓炎的患者120例,随机分为两组.实验组采用派力奥软膏辅助治疗,对照组则仅用常规治疗,观察两组治疗效果.结果:实验组的治疗效果优于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05).结论:派力奥软膏在逆行性牙髓炎中的辅助治疗效果明显,值得推广应用.
作者:宁新丽;齐国海;张凤兰;江潇菊;李晓华;江玉霞 刊期: 2012年第14期
目的:探讨不同入路的锁骨下静脉穿刺置管术的临床应用效果.方法:将89例行锁骨下静脉穿刺置管术的患者随机分为锁骨上入路组(41例)和锁骨下入路组(48例),观察两组一次置管成功率及并发症的发生情况.结果:两组一次置管成功率及并发症的发生率比较,差异有显著性意义(P<0.01,P<0.05).结论:锁骨上入路应作为锁骨下静脉穿刺置管术的首选路径.
作者:袁伟;杨宏丽 刊期: 2012年第14期