王新军;王娟
目的:探讨服务娱乐场所高危人群艾滋病干预安全套使用推广有效方法.方法:通过政府支持,多部门配合,多种形式,全民普及艾滋病知识,营造良好的社会环境,反复培训业主、服务小姐深入场所面对面灌输防“艾”和安全套知识,促进服务娱乐场所安全套使用推广.结果:服务场所和暗娼安全套使用率明显提高,艾滋病病毒感染率保持较低水平.结论:服务娱乐场所安全使用推广采取综合干预方法具有良好效果.
作者:韦宗文;廖安福;兰桂花;黄春新;卢康智 刊期: 2012年第14期
目的:观察石膏绷带外固定治疗耳廓假性囊肿的临床效果.方法:对66例耳廓假性囊肿患者采用穿刺抽液后石膏绷带外固定,观察其治疗效果.结果:全组患者中64例(占97%)经一次性治愈,2例(占3%)经二次治愈,无一例感染及复发,总治愈率100%.结论:石膏绷带外固定治疗耳廓假性囊肿,取材方便、操作简单,疗效可靠.
作者:杨军;李辉;李晓波;洪俊;张劲松 刊期: 2012年第14期
目的:探讨普伐他汀联合阿司匹林应用对老年缺血性脑卒中患者血脂的影响.方法:本研究按照随机数字表法将54例缺血性脑卒中患者随机分为研究组和对照组,其中研究组采用普伐他汀联合阿司匹林治疗,而对照组则单独给予阿司匹林进行治疗,比较两组患者治疗前后的各项血脂指标水平.结果:两组患者在经过积极的治疗后,其中研究组治疗后的TC、LDL-C、apo B及apo B/apo A水平均较治疗前明显下降,且差异具有统计学意义(t=4.75、4.02、6.75、7.54,P均<0.05);而apo A水平则较治疗前明显升高,且差异具有统计学意义(t=4.54,P<0.05).对照组治疗前后的各项血脂指标比较无明显差异(P>0.05).结论:普伐他汀联合阿司匹林应用对老年缺血性脑卒中患者具有明显的调脂作用,这为阻断动脉粥样硬化的进展,预防再梗死的发生提供了临床参考依据.
作者:宋玉英 刊期: 2012年第14期
目的:了解脑血流的改善在重型颅脑损伤中的重要性.方法:选择10例重型颅脑损伤患者,GCS评分3-8分,9例行手术治疗,1例保守治疗.结果:良好3例,中度致残2例,重度致残2例,植物状态2人,死亡1例.结论:颅脑损伤后脑缺血的防治至关重要,明显影响患者的残死率.
作者:徐兴骏 刊期: 2012年第14期
目的:探讨腹腔镜与开腹阑尾切除术的护理效果.方法:随机对腹腔镜阑尾切除术(LA) 135例和传统开腹阑尾切除术(OA) 156例进行护理效果对比分析.结果:在术后疼痛程度、术后尿潴留发生率、术后下床活动时间、术后肛门排气时间、术后进食时间、住院时间、住院费用等方面,两组差异有统计学意义.结论:LA具有损伤小、疼痛轻、恢复快、住院时间短、护理相对简单等优点,而住院费用较OA略高.
作者:吉庆;陈一尘 刊期: 2012年第14期
目的:研究乌司他丁对全身炎症反应综合征(SIRS)患者体内炎症介质的影响.方法:将入选的78例SIRS患者随即分为2组,治疗组在对照组基础上加用乌司他丁250 kU静脉注射,每日2次,连用5天.观察患者体内炎症介质的水平变化.结果:治疗组治疗后炎症介质改善情况均明显优于对照组,治疗前后自身对照差异有显著性(P<0.05).结论:乌司他丁可明显减轻SIRS患者细胞免疫抑制程度,增强细胞免疫功能,从而改善患者的预后.
作者:李柏刚;包海波;刘飞 刊期: 2012年第14期
目的:通过对20例婚外性乱男性患者及其配偶(妻子)的临床检验,验证安全套防性病是否绝对安全.方法:对20例男性患者及其配偶分别取尿道分泌物和宫颈分泌物检查.结果:20例男性均阳性;20例女性中有12例阳性,8例阴性.结论:安全套防护不到位,易导致性病隐性传染.
作者:郭毅 刊期: 2012年第14期
1临床资料患者吴XX,女性,64岁,2009年1月发现左颌下、右侧颌下肿胀及双侧腹股沟肿胀,于2009年2月7日行活检(右腹股沟)淋巴结恶性淋巴瘤,结合免疫组化,符合富于T细胞的B淋巴细胞瘤.免疫组化:CD3(小细胞+,瘤细胞-),CD20(-),CD5(+),CD8(+),CD21(),CD30(-),ALK(-),EMA(-).查体:双侧锁骨上颈部、腹股沟可触及肿大淋巴结.查CT示:①纵隔多发肿大淋巴结,②腹膜后淋巴结肿大,③右侧腹股沟类圆形结节影.考虑为肿大淋巴结.由于患者体质差予COP方案化疗,6周期后肿大淋巴结消失.2009年12月患者病情进展行依托泊苷口服3周期后肿大淋巴结消失,未继续化疗.2010年5月病情再次进展且患者不能耐受化疗予小金丸口服后病情稳定4月,2010年10月患者病情再次进展后患者拒绝治疗.
作者:张建利 刊期: 2012年第14期
目的:制备壳聚糖膜并研究其对皮瓣的止血效果.方法:壳聚糖干粉经酸碱处理,制膜待用.30只Wistar大鼠,背部两侧各剥离2.0cm×2.0cm对称腔穴,制成渗血皮瓣.分别敷以壳聚糖膜和灭菌纱布止血,记录止血时间,以膜或纱布中血红蛋白吸光度值表示出血量.结果:壳聚糖膜与创面粘附良好,壳聚糖膜组和纱布组的出血时间分别为(261±77)s和(389±51)s,血红蛋白吸光度值为(643.46±57.76)和(1114.81±127.61),二组比较差异显著(P<0.01).结论:壳聚糖膜对皮瓣有良好的止血作用.
作者:谢学锋;郭万厚;吴会静 刊期: 2012年第14期
目的:建立高效液相色谱法同时测定三黄片中大黄素和大黄酚含量的方法.方法:高效液相色谱法测定,色谱柱为Dikma DiamondsilC18柱,流动相为甲醇-0.2%磷酸溶液(85∶15),检测波长为254nm,流速为1.0ml/min,柱温35℃.结果:大黄素在20.25~ 101.26μg范围内与峰面积呈良好线性关系(r=0.9999),平均回收率为98.2%(RSD=1.45%,n=6);大黄酚在21.85~ 109.24 μg范围内与峰面积呈良好线性关系(r=0.9999),平均回收率为97.9%(RSD=1.51%,n=6).结论:该方法简便、准确、重复性好,可用于三黄片的质量控制.
作者:刘素兰 刊期: 2012年第14期
目的:探讨护理干预在围绝经期冠心病患者治疗中的作用.方法:对2011年1月~ 2012年1月在我科住院的36例围绝经期冠心病患者在进行药物治疗的同时给予护理干预.结果:进行护理干预后,围绝经期冠心病患者的不良情绪明显减轻.结论:及时、科学、有效的护理干预能有效减轻围绝经期冠心病患者的不良情绪,提高治疗效果和生活质量.
作者:詹桂凤;何春欢 刊期: 2012年第14期
目的:探讨连续性血液净化治疗在老年危重患者中的护理要点.方法:采用回顾性分析对河北联合大学附属医院2010年1月~ 2012年3月对60岁以上老年危重患者进行床旁连续性血液净化治疗中出现的护理问题及监测指标等,初步总结其护理要点.结果:护理的重点包括心理护理、舒适护理、管道护理、生命体征的观察、液体平衡和生化监测.结论:注重患者的心理护理、舒适护理、安全护理,保持血管路通畅,根据凝血现象调整抗凝剂用量,监测血糖、电解质和生命体征是成功、安全进行连续性血液净化治疗的保证.
作者:赵会文;贾琳;陈粤;郭瑞敏;刘建军;于明忠 刊期: 2012年第14期
据世界卫生组织与救助儿童会研究显示,全球新生儿死亡人数已从1990年的460万降至2009年的330万,总体呈减少趋势,其中中国的新生儿死亡危险降低一半.生命初的一周对于新生儿而言是危险的一周.产科病房是一个特殊的病区,实施母婴同室,母亲新生儿混合管理,风险加大,责任加大,工作繁琐,必须同时保证母亲和新生儿的安全,任何疏忽大意都有可能造成不安全.
作者:蒋蓉 刊期: 2012年第14期
目的:探讨循证护理在指导ICU患者拔除气管插管后吸氧的应用效果.方法:40例撤离呼吸机,拔除气管插管,分别给予单鼻塞吸氧的患者随机分成观察组和对照组.首先提出护理问题,针对问题查阅文献和相关资料,并进行归纳分析,制定护理措施,培训人员实施.对照组给与常规护理.结果:观察组患者吸氧依从性明显高于对照组,并发症少,提高了吸氧效果.结论:循证护理可以指导ICU护士的护理工作,提高患者依从性,提高护理质量.
作者:陈亚静;王军力;白艳红 刊期: 2012年第14期
腹腔镜手术具有创伤小、恢复快等优势,在妇科已得到广泛用.无气腹腹腔镜特点是不需向腹腔内注入CO2气体,经腹壁提拉装置提起腹壁,形成腹腔内空间,在镜下进行操作的手术方式,使不能耐受气腹的病人,也可以采用腹腔镜这项技术.1资料和方法1.1临床资料:2009年5月~2012年05月在济宁医学院附院行无气腹(研究组)和气腹腹腔镜辅助经阴道子宫切除术(对照组)各50例.研究组年龄47~65岁,其中子宫肌瘤30例、子宫腺肌病4例、子宫腺肌病合并子宫肌瘤6例、子宫内膜病变10例.对照组,为随机抽取同期行气腹腹腔镜辅助经阴道子宫切除术50例,年龄41~55岁,其中子宫肌瘤26例、子宫腺肌病9例、子宫腺肌病合并子宫肌瘤8例、难治性功血4例、子宫内膜病变3例.
作者:林爱敏;王廷涛;齐云平;曲坚;张玉英 刊期: 2012年第14期
目的:探讨老年急性阑尾炎误诊穿孔原因及诊治经验.方法:回顾分析经手术治疗的40例60岁以上老年人急性阑尾炎穿孔的临床表现及诊治过程.结果:首诊明确诊断11例,手术以前至少误诊其它疾病29例,治愈20例,术后出现并发症20例.结论:老年人阑尾炎的病理特点,就诊不及时,诊断延误,手术延误造成老年人急性阑尾穿孔的主要原因,早期就诊,早期诊断,早期手术,正确进行围术期的处理,是提高老年人急性阑尾炎治疗效果的关键.
作者:穆合塔尔;巴吐尔.吾斯曼 刊期: 2012年第14期
目的:了解临床综合ICU院内感染的现状,为提高医院感染防治效果提供依据.方法:调查2010年1月~ 2011年12月综合ICU住院的全部病历资料,对医院内感染情况进行回顾性分析.结果:2010年1月~ 2011年1 2月住院的600例患者,发生医院内感染35例,感染率为5.83%,感染部位以呼吸道(68.6%)为主,其次为切口感染(11.4%)和泌尿系感染(8.6%);高发疾病为重型颅脑外伤(31%).医院内感染的病原菌以肺炎克雷伯菌居,占42.8%.结论:对综合ICU易感人群及医院内感染的好发部位采取有效干预措施,加强医院感染管理,合理应用抗感染药物,有利于低限度的降低医院感染发生率.
作者:王爱萍;杨莉莉 刊期: 2012年第14期
目的:探讨金扶宁凝胶剂治疗皮肤局部深Ⅱ度烧伤的安全性及有效性.方法:用金扶宁凝胶剂对60名皮肤局部深Ⅱ度烧伤患者进行480次治疗,观察并记录分析治疗期间局部及全身反应及创面愈合的情况.结果:发生局部反应的3例共8次,总发生率为1.67%(8/480);全身反应病例2例,共2次,总发生率为0.04%(2/480).局部及全身反应均较轻,且能减少创面分泌物和创缘反应促进创面愈合.结论:金扶宁凝胶剂对皮肤局部深Ⅱ度烧伤治疗是一种安全有效的制剂.
作者:周昌宁;罗同;曹海宁 刊期: 2012年第14期
目的:探讨先天性小耳畸形的诊断及手术方法,分析并总结其临床特点及手术治疗中及术后存在的一些问题.方法:回顾性分析我科2000年1月~2010年1月中手术治疗先天性小耳畸形患者30例(36耳),22耳行自体肋软骨耳廓再造及听力重建术,另5耳只行外耳道、鼓室成形术.结果:就诊患者中听力损失为中度以上及畸形程度较重的占大多数,对不同程度外耳道、中耳畸形内语频听阈的差异分析有统计学差异(P<0.05),畸形越重,听力损失越重.术后耳廓支架外露2耳(9.09%),外耳道再次狭窄5耳(1 8.52%),感音神经性耳聋1耳(3.70%);结论:耳廓再造及听力重建同期进行即可保证美观又可提高听力,术前需进行综合评估、注意手术适应证的选择,注意手术操作细节及术后护理可降低并发症出现.
作者:郭小平;崔矫;张劲 刊期: 2012年第14期
报告1例嗜酸细胞性脂膜炎.患者男,32岁.因右侧乳房皮下结节伴压痛1月就诊.病理学检查示结节内可见纤维及大量脂肪细胞,脂肪组织呈弥漫性炎性改变,溃疡部位组织病理学检查示真皮层脂肪小叶间密集的嗜酸性粒细胞和淋巴细胞浸润.诊断为嗜酸细胞性脂膜炎.
作者:崔晓静;徐维明 刊期: 2012年第14期