李柏刚；包海波；刘飞
目的:探讨成人直肠脱垂微创手术的有效治疗方法.方法:采用病例对照的方式,将2009 ～ 2011年开展PPH术结合传统直肠周围间隙硬化剂注射加肛门紧缩术治疗Ⅱ、ⅢⅡ度直肠脱垂的30例病例与既往单纯采用直肠周围间隙硬化剂注射加肛门紧缩术治疗Ⅱ、Ⅱ度直肠脱垂的30例病例进行研究,观察其临床疗效.结果:参照《中医病证诊断疗效标准》直肠脱垂的疗效标准,治疗组29例治愈,1例好转,治愈率为96.7％;对照组20例治愈,6例好转,4例复发,治愈率为66.67％.结论:应用PPH术与传统术式结合治疗Ⅱ、Ⅱ度直肠脱垂,具有操作简单,疗效确切,避免了开腹手术痛苦等优点,为治疗成人直肠脱垂较安全有效的方法.
作者：阿布都维力 刊期： 2012年第14期
心电图中的P波是反映双心房除极过程中产生的心电活动,同时也可以间接反映心房的形态改变.在心脏起博过程中窦房结发放的激动先引起心房除极,心电图上先出现的就是P波.根据P波产生原理,通过P波的形态、时间和振幅等以及它在心电图中出现的位置,对于确定P波的起源以及对心律失常的诊断具有重要价值.
作者：刘燕；尹晟 刊期： 2012年第14期
目的:评价呋喃西林湿敷治疗人工关节置换术后下肢肿胀的疗效.方法:将我科168例行人工关节置换术的患者随机分为0.02％呋喃西林溶液湿敷组和对照组；呋喃西林溶液湿敷组患者于患肢抬高60°的基础上加0.02％呋喃西林湿敷,对照组只进行患肢抬高60°处理,于术后1、3、5、7天观察肢体的肿胀情况并记录.结果:关节置换术后,0.02％呋喃西林湿敷组的患者下肢肿胀消退指数明显高于对照组,具有统计学差异(P＜0.05).结论:关节置换术后下肢肿胀用呋喃西林湿敷可以明显缓解肿胀,具有较好的临床疗效.
作者：全伟；牛志霞；郭妍；张婷；张延琴；王玲娟 刊期： 2012年第14期
目的:探讨中药凉血通脉膏治疗PICC置管后所致静脉炎的疗效.方法:将84例PICC置管后发生静脉炎的患者分成两组.观察组采用凉血通脉膏治疗,对照组采用50％硫酸镁溶液湿敷的方法治疗,观察两组患者静脉炎治愈的时间及有效率.结果:观察组治愈静脉炎的平均时间短于对照组,且治愈率及总有效率明显高于对照组,两组结果比较有统计学差异(P＜0.05).结论:用凉血通脉膏治疗PICC置管后引起的静脉炎,可缩短治愈时间,提高治愈率,有较好的临床效果,值得临床推广使用.
作者：吴娟 刊期： 2012年第14期
目的:探讨重睑成形术中使用套环缝线褥式缝合新方法对加强重睑持久性、重睑线深度、睫毛翘度、术后立体性美感的效果.方法:上睑内外黄金分割点处分别设计并切开形成两个2mm皮肤微小切口,将表皮切口下组织与睑板缝合固定,形成自然的重睑.结果:共施术87例,疗效均满意.结论:该方法使用套环缝线加强固定睑板,降低线结松脱可能性,远期效果肯定.黄金分割点定位符合美学要求.
作者：张进；张巧云；薛国民；张伟；陈美玲；朱巧平；李依焕 刊期： 2012年第14期
据世界卫生组织与救助儿童会研究显示,全球新生儿死亡人数已从1990年的460万降至2009年的330万,总体呈减少趋势,其中中国的新生儿死亡危险降低一半.生命初的一周对于新生儿而言是危险的一周.产科病房是一个特殊的病区,实施母婴同室,母亲新生儿混合管理,风险加大,责任加大,工作繁琐,必须同时保证母亲和新生儿的安全,任何疏忽大意都有可能造成不安全.
作者：蒋蓉 刊期： 2012年第14期
目的:探讨鼻塞CPAP在新生儿肺透明膜病应用中的护理经验.方法:对26例鼻塞CPAP在新生儿肺透明膜病应用中的护理,重点为呼吸道管理,预防和减少并发症,密切观察、及早发现、及时处理,严格执行各项操作规程以防感染的发生.结果:通过对26例鼻塞CPAP在新生儿肺透明膜病应用中的精心护理,无一例并发症.结论:鼻塞CPAP在新生儿肺透明膜病应用方便,并发症少,值得临床推广.
作者：刘英 刊期： 2012年第14期
目的:为护理本科生在进入临床实习前,有针对性地实施实习前教育提供参考依据,使学生们有更好的心态走向实习岗位上,并能尽快适应临床工作.方法:采取自行设计的调查问卷,并对结果采用百分比统计学分析方法进行分析.结果:100％的人认为有开展实习前培训的必要,并且以短期培训为宜,内容以临床实际应用性知识为主.结论:对护理本科生进入临床实习前进行有针对性的短期培训是非常必要的.
作者：李娟；马国娣；王冬冬 刊期： 2012年第14期
目的:探讨如何较好地缓解恶性肿瘤患者的疼痛,提高其生活质量.方法:通过制定疼痛评估表,该评估表采用数字分级法(NRS)与修订版面部表情法(FPS-R),对115例恶性肿瘤疼痛患者进行疼痛评估,以及提出相应的护理措施.结果:首次评估NRS平均评分5.6分,经规范化止痛治疗后,疼痛完全缓解69例,部分缓解38例,未缓解8例.结论:对疼痛进行科学评估,能有效缓解疼痛,减轻患者的痛苦.
作者：胡春梅 刊期： 2012年第14期
目的:研究乌司他丁对全身炎症反应综合征(SIRS)患者体内炎症介质的影响.方法:将入选的78例SIRS患者随即分为2组,治疗组在对照组基础上加用乌司他丁250 kU静脉注射,每日2次,连用5天.观察患者体内炎症介质的水平变化.结果:治疗组治疗后炎症介质改善情况均明显优于对照组,治疗前后自身对照差异有显著性(P＜0.05).结论:乌司他丁可明显减轻SIRS患者细胞免疫抑制程度,增强细胞免疫功能,从而改善患者的预后.
作者：李柏刚；包海波；刘飞 刊期： 2012年第14期
目的:探讨超敏C反应蛋白(hsCRP)随血清胱抑素(cystatin C,CysC)水平的变化与高血压肾脏损害程度的相关性,目的是探讨高血压肾脏损害时的炎症因子的作用.方法:选择我院2011年1月～2012年5月高血压患者86例作为治疗组,并将同期来我院进行健康体检者40例作为健康对照组(排除高血压、糖尿病、肝炎、肾炎、慢性支气管炎、泌尿系感染等)纳入本研究.根据血清胱抑素(CysC)的浓度将治疗组86患者分为三组:单纯高血压病组(CysC＜ 1.03mg/L)40例(A组)；早期高血压病肾损害组(CysC＞ 1.03mg/L)26例(B组)；临床高血压肾损害组(CysC＞ 1.03mg/L,Cr＞ 113mg/L)组20例(C组).检测各组的hsCRP、CysC、Cr表达水平,并进行相关性分析.结果:A、B、C组的hsCRP均高于对照组,差异比较明显,,其中B、C组更显著(P＜0.01)；CysC,A组与对照组差异不显著(P＞0.05),B组和C组与对照组差异显著,其中C组与对照组明显(P＜0.01)；A组和B组的Cr与对照组相比差异不显著,C组与对照组相比差异显著(P＜0.05).结论:血浆hsCRP可能参与了高血压病的发生发展过程.hsCRP作为炎性标志物在高血压肾脏功能受损的发展过程中起着更为重要的作用.因此通过监测hs-CRP水平结合CysC对于判断高血压的病情、诊治具有重要的临床指导价值.
作者：黄东成 刊期： 2012年第14期
目的:观察如意金黄散加蜂蜜外敷治疗小儿PICC并发静脉炎的临床效果.方法:本组将我科2009年5月～2011年1月置入的60例小儿PICC作为研究对象,置管后发生静脉炎9例,用如意金黄散加蜂蜜调制成稀糊状外敷于红肿处,观察疗效.结果:PICC置入后发生静脉炎的9例患儿经如意金黄散加蜂蜜外敷治疗3～5天后静脉炎均痊愈,无不良反应,无拔管现象.取得了满意疗效.结论:如意金黄散加蜂蜜外敷治疗小儿PICC并发静脉炎使用方便,值得推广.
作者：贾旭红；胡晓华；谭文婷；赵一曼；赵启阁 刊期： 2012年第14期
目的:总结手部深度烧伤患者行腹部皮瓣转移术后应用VSD技术过程中出现并发症的原因和护理对策.方法:对我科30例手部深度烧伤患者中发生术后VSD并发症的7例患者进行回顾性分析.结果:经过相应处理后,均正常使用至二次手术断蒂前,治疗护理效果满意.结论:VSD技术在修复手部深度烧伤创面应用中通过规范操作和采取有效的护理后能减少并发症的发生,保证其正常应用,提高手术成功率.
作者：李莉；徐刚；赵宇辉 刊期： 2012年第14期
目的:探讨地塞米松弥散联合管路预冲(简称地米弥散法)对预防透析器反应的效果.方法:对传统透析发生透析器反应患者,随机分为改良法组和地米弥散法组,以呼吸困难,皮肤瘙痒、荨麻疹,头胸腹及背部疼痛作为衡量预防透析器反应的效果指标,进行x2检验.结果:地塞米松弥散法组透析过程中患者呼吸困难、皮肤瘙痒、荨麻疹,头胸腹及背部疼痛等症状明显低于改良法组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:地米弥散法可有效减低血透患者透析器反应的发生,提高透析患者的舒适度,提高患者依从性.
作者：杨晗；李红；邓丽蓉；王琴；廖丹；蒲小玲；张菡 刊期： 2012年第14期
目的:急诊科通过实施每月定期召开护士小组会计划,预防和减少护患纠纷,避免护理差错、事故的发生,提高临床护理服务质量.方法:急诊科每月定期召开护士小组会,通过开会的形式大家各抒己见向护长和负责人及时反馈本月工作上潜在的及已出现的问题与不足,及时分析原因与对策,总结经验,优化管理.结果:通过会议的形式,积极采取相应的管理对策,降低了护理差错的发生率,提高了患者护理服务的满意度及临床护理服务质量.结论:实施定期召开护士小组会计划,对减少护患纠纷,避免护理差错、事故的发生,提高临床护理服务质量和患者满意度等方面起到了重要作用.
作者：张娟；李雪；付艳玲 刊期： 2012年第14期
B超检查是诊断子宫切口憩室简捷、无创的方法,但有的子宫切口憩室狭小,仅靠超声容易漏诊.宫腔镜检查能直接观察子宫壁切口憩室的位置,但对于子宫憩室较深者有盲区.宫腔镜联合B超检查,能明确诊断子宫憩室的部位、大小、深度、窦道的方向以及子宫壁内膜肌层浆膜层的情况.
作者：王倩云；李世梅；王小特；王玉贤 刊期： 2012年第14期
目的:了解临床综合ICU院内感染的现状,为提高医院感染防治效果提供依据.方法:调查2010年1月～ 2011年12月综合ICU住院的全部病历资料,对医院内感染情况进行回顾性分析.结果:2010年1月～ 2011年1 2月住院的600例患者,发生医院内感染35例,感染率为5.83％,感染部位以呼吸道(68.6％)为主,其次为切口感染(11.4％)和泌尿系感染(8.6％)；高发疾病为重型颅脑外伤(31％).医院内感染的病原菌以肺炎克雷伯菌居,占42.8％.结论:对综合ICU易感人群及医院内感染的好发部位采取有效干预措施,加强医院感染管理,合理应用抗感染药物,有利于低限度的降低医院感染发生率.
作者：王爱萍；杨莉莉 刊期： 2012年第14期
目的:探讨支原体和衣原体感染引起的宫颈炎症的关系.方法:对266例宫颈炎患者做支原体(培养加药敏)和沙眼衣原体(用检测试剂合)检测分析.结果:在266例患者中,肉眼见到脓性或粘液脓性分泌物患者202例(75.94％)出现宫颈管内出血患者127例(47.74％),实际阳性病例165例(62.05％),查出支原体阳性146例(54.88％)衣原体阳性76例(28.56％),其中有50例双重感染(19.1 7％).结论:生殖道支原体衣原体是引起宫项炎的主要病原体,临床医生要高度重视,特别是伴有不孕症的宫颈炎患者,更要常规检查支原体和衣原体,这对提高妇女生殖健康水平,防止性传播疾病蔓延有着重要的作用.
作者：谭蓝；张亲凤 刊期： 2012年第14期
目的:通过比较胰岛素泵持续皮下注射(CSⅡ)和多次皮下注射胰岛素(MSⅡ)对脑梗死伴高血糖患者控制及神经功能恢复的影响,探讨胰岛素泵在脑梗死伴高血糖患者中的临床应用.方法:60例梗死患者随机分为2组,各30例.均接受脑梗死常规治疗,高血糖治疗随机分为CSⅡ组和MSⅡ组,分别于2周和1月观察血糖控制情况及神经功能恢复情况(NIHSS评分).结果:CSⅡ组较MSⅡ组平均血糖水平较低,血糖达标时间较短,胰岛素用量减少,低血糖发生减少.治疗2周与1月,NIHSS评分及平均死亡率明显降低(P＜0.05).结论:CSⅡ与MS Ⅱ比较在脑梗死伴高血糖患者能更有效控制高血糖,更利于神经功能恢复.
作者：贺亚峰；马英；何岚 刊期： 2012年第14期
目的:观察重组人5型腺病毒腔内灌注联合高频热疗治疗恶性胸水的疗效及其副反应.方法:确诊恶性胸水患者50例,随机分成治疗组(25例)和对照组(25例),两组均应用微创置管胸腔闭式引流结合腔内灌注药物治疗胸水,治疗组第1天胸腔内注射奈达铂50mg,第3天灌注重组人5型腺病毒1.5ml,灌注结束后,采用HG-2000型高频热疗机行胸腔热疗41℃～42℃,60min,灌注第1、3、5天共完成热疗3次；对照组胸腔内第1天灌注奈这铂50mg,第1、3、5天共完成热疗3次,观察近期疗效和毒副反应.结果:观察组胸水近期控制有效率为72.0％,完全缓解率为40.0％,对照组有效率为44.0％,完全缓解率为20.0％,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组和对照组均无严重不良反应.结论:恶性胸水患者胸腔内灌注重组人5型腺病毒和奈达铂联合高频热疗能有效控制恶性胸水,副反应较小,较单纯灌注奈达铂疗效更佳,值得推广应用.
作者：程星；王林娟；谢启超 刊期： 2012年第14期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
