俞莺；袁波
目的:探索应用一种新的治疗耳廓局部卷曲畸形的手术治疗方法,使术后外耳的形态,尤其是外耳轮、耳舟、对耳轮之间的关系更加符合耳的生理形态.方法:术时,将卷曲或互相粘连处的耳软骨分离、上抬,然后利用切除的多余耳软骨片或另取少许耳软骨片衬垫在原耳软骨弯曲、粘连处,使耳软骨的外耳轮与耳舟、对耳轮之间由上至下分别形成半圆形、90°～ 100°及平角的关系,达到整复耳廓局部卷曲畸形的目的.结果:7例患者经5～18个月随访,术区皮肤软组织色泽正常,卷曲部位被有效矫正,外耳轮的弧度及其与耳舟、对耳轮之间的关系达到或极为接近正常耳.结论:利用耳软骨片衬垫法治疗耳廓卷曲畸形,效果令人满意,操作相对简单易行.
作者：庞星原；任军；袁伟；徐威 刊期： 2012年第13期
目的:总结超脉冲CO2激光治疗面部雀斑的经验.方法:回顾性分析1992年2月～2011年12月采用超脉冲CO2激光治疗的652例面部雀斑患者的病例资料.结果:652例患者,617例经过一次性治疗,取得良好效果；35例患者经多次治疗后仍有残留,本组治疗有效率为94.6％.结论:采用超脉冲CO2激光治疗面部雀斑方法简单、费用低、组织修复快,治愈率高.
作者：刘曼华；许斐；刘毅；黄小段；汤迎伟 刊期： 2012年第13期
上颌窦位于上颌骨内,上颌窦的下壁由前向后盖过第二前磨牙和磨牙的根尖,与上述根尖之间隔以较厚或较薄的骨质.上颌骨疾病如牙源性感染、上颌骨囊肿、上颌骨的恶性肿瘤常能导致上颌窦的下壁和外侧壁破坏.这种破坏以磨牙区囊肿和恶性肿瘤多见.本文就3种疾病X线表现给予分析,交流X线诊断和鉴别诊断的体会.1 检查方法曲面断层片、上颌后(牙合)片、华氏位.综合性医院和有条件的口腔专科医院行CT检查更直观.
作者：张德明 刊期： 2012年第13期
预防和延缓皮肤衰老已成为美容研究的热点.自从20世纪80年代开展了生长因子在组织修复中的作用研究后,特别是外源性生长因子的应用,着眼于提高机体自身的自我修复能力,从某种意义上,使皮肤抗衰老的治疗也在观念上有了更新.富血小板血浆(Platelet-rich Plasma,PRP)凝胶应用于面颈部皮肤抗衰老的方法,就是这一观念的体现.本文就PRP凝胶在皮肤抗衰老方面的作用机制研究综述如下.
作者：樊明山 刊期： 2012年第13期
目的:观察强脉冲光(IPL)治疗面部痤疮后红斑及炎性色素沉着的临床疗效.方法:采用皇后光子嫩肤仪对有面部痤疮红斑及炎性色素沉着的患者进行治疗,波长560～ 1200nm,能量密度16 ～ 28J/cm2,治疗3～5次为1个疗程,每次治疗间隔时间为4周,1个疗程后观察疗效.结果:236例患者中褐黑色炎性色素沉着51例,红斑137例,红斑加色素沉着48例,其中111例痊愈,显效101例,有效24例,总有效率达100％.结论:IPL治疗痤疮后红斑及炎性色素沉着无创、有效,可临床推广应用.
作者：陈勇军；王辉；黄莉宁；许云静；敖贤；邢丽娟；李慧忠；杨斌 刊期： 2012年第13期
目的:比较点阵CO2激光和Nd:YAG激光(准长脉宽1064nm波长)对老化昆明小鼠真皮重塑的作用,并探讨二者嫩肤作用机制,为临床选择治疗方法提供理论依据.方法:应用两种波长激光照射自然老化昆明小鼠背部脱毛皮肤,通过HE染色进行成纤维细胞计数及真皮厚度测量,饱和苦味酸-天狼猩红染色观察皮肤Ⅰ型、Ⅲ型胶原纤维的表达及Gomori醛品红染色观察弹力纤维的变化.结果:两组照射组中真皮厚度、成纤维细胞计数和弹力纤维容积分数的值均高于正常对照组(P均＜0.05);点阵CO2激光组均高于Nd:YAG激光(准长脉宽1064nm波长)组(P均＜0.05)；两组照射组中Ⅰ型及Ⅲ型胶原蛋白容积分数均高于正常对照组(P均＜0.05),但照射两组间差别无统计学意义.结论:点阵CO2激光和Nd:YAG激光(准长脉宽1064nm波长)均可引发小鼠真皮重塑,前者效果优于后者.
作者：李蕊联；应朝霞；王梅；王永贤；王琼玉；张淑兰 刊期： 2012年第13期
目的:观察中等面积烧伤康复患者血清中白细胞介素-6(IL-6)的表达,关注其与患者焦虑、抑郁的关系,探讨其临床意义.方法:选取90例中等面积烧伤康复期患者作为观察组,同时选择正常成人80例作为对照组,应用焦虑自评量表评价焦虑情况,应用抑郁自评量表评价抑郁情况,检测患者血清中IL-6(ELISA法)的表达,探讨其相关性.结果:观察组焦虑、抑郁评分明显高于对照组,观察组患者血清中IL-6的表达明显高于对照组,观察组中焦虑、抑郁评分均与IL-6的表达呈正相关.结论:中等面积烧伤康复期患者表现为明显的负性情绪,且血清中IL-6明显升高,焦虑、抑郁评分与IL-6可能具有内在联系,临床应积极进行干预,并关注血清中IL-6的表达变化,从根本上改变患者的心理情况.
作者：丁淑娥 刊期： 2012年第13期
随着生活水平的提高,人们的审美标准也发生着相应变化,对面部外伤的修复要求达到功能和美观的统一[1].儿童外伤清创美容缝合术已是整形美容科的常见手术,但术中常因儿童年龄小,语言表达能力不强,配合能力差,疼痛刺激以及对医务人员与环境的恐惧等造成双方沟通困难,迫使手术无法进行.如何确保此类手术顺利实施?笔者体会到其技巧在于沟通.沟通是人与人之间重要的交流方式,有效的交流对儿童顺利实施手术起到积极的作用.现将我科2007年1月～2012年2月实施儿童外伤清创美容缝合术134例的沟通技巧报道如下.
作者：张瑞莉；刘毅；刘萍；陈元婕；毛莉英；徐萍 刊期： 2012年第13期
目的:探讨VEGF在不同皮肤扩张方式中的表达与扩张皮瓣中新生血管的形成关系,建立适合于临床的佳的皮肤扩张方式.方法:选用62只新西兰大白兔随机分为5大组,随机将动物按不同扩张方式分为5组:A组(反复快速扩张组)、B组(快速扩张组)、C组(常规扩张组)、D组(植入不扩组)、E组(正常对照组),采用免疫组织化学染色观察扩张皮瓣中VEGF的表达情况.结果:在维持1周,A组的VEGF表达明显高于B组和C组(P＜0.05),B组与C组差异不明显(P＞0.05)；在维持2、3、4周A组与B组、C组比较均无显著性差异(P＞0.05)；在维持6周,A组的VEGF表达与B组比较无显著性差异(P＞0.05)；维持6周的A组和B组的VEGF表达明显高于维持4周的C组(P＜0.05).结论:反复快速皮肤扩张可明显提高扩张皮瓣中VEGF的合成与分泌,促进血管形成.
作者：常谨；刘国林；刘硕；石培凯；董福生 刊期： 2012年第13期
目的:探讨结合不同术式的新乳房上提缩小术.方法:2012年1月以来,应用双环加垂直切口的乳房上提缩小方法行8例手术.结果:乳房肥大下垂得到明显矫正,乳头按需要上提3 ～ 7cm,切除乳腺组织100～ 350g,乳房外形挺拔,医患双方均比较满意.结论:双环加垂直切口的乳房上提缩小术是一种较好的手术方法.
作者：陆新；周蓉蓉；赵启明 刊期： 2012年第13期
目的:通过锥形束CT(CBCT)检查对下颌管位置进行准确定位,为避免在外科手术中造成对下牙槽血管神经束的损伤提供统计学依据.方法:对50例(男28例,女22例)牙列部分缺损的种植患者(年龄19～ 76岁,(x)±s=39.76±14.07)进行颌骨CBCT检查并测量下颌后牙区下颌管的三维位置.结果:通过测量得到下颌管同以下指定区域的距离得出:下颌骨的高度从前往后逐渐降低,宽度逐渐增厚,磨牙区下颌管在下颌骨的舌侧行走,在前磨牙区逐渐向颊侧移行,下颌管到下颌骨下缘的距离为(8.45±2.29)mm,下颌管到牙槽嵴顶的距离为(14.90±2.95)mm.结论:通过CBCT测量得到下颌管及下颌骨的形态学数据,对种植术前确定下颌管的解剖位置有重要的临床指导意义.
作者：刘金萍；刘晓斌；贺龙龙；常晓峰 刊期： 2012年第13期
目的:观察并比较玻璃纤维桩复合树脂核与钴铬合金铸造桩核在楔缺露髓基牙修复中的临床疗效.方法:选取74颗楔缺露髓牙,分别用较玻璃纤维桩复合树脂核(A组37颗)与钴铬合金铸造桩核(B组37颗)进行修复,患者经过2～3年随访,观察其临床修复效果.结果:A组治疗37颗,失败1颗,B组治疗37颗,失败4颗,A组的成功率为97.3％,B组的成功率为89.2％,两组修复效果的差异无统计学意义(P＞0.05).结论:较玻璃纤维桩复合树脂核与钴铬合金铸造桩核在楔缺露髓基牙修复中的临床疗效无显著性差异.
作者：李向荣；邱建平；何海波 刊期： 2012年第13期
1970年,Paul Nurse等以裂殖酵母为实验材料,发现了许多细胞周期调控基因,如:裂殖酵母cdc2等.CDC2与细胞周期蛋白结合才具有激酶的活性,称为细胞周期蛋白依赖性激酶(cyclin-dependent kinase,CDK),因此CDC2又被称为CDK1,激活的CDK1可将靶蛋白磷酸化而产生相应的生理效应,如将核纤层蛋白磷酸化导致核纤层解体、核膜消失,将H1磷酸化导致染色体的凝缩等,这些效应的终结果是细胞周期的不断运行.因此,CDK激酶和其调节因子又被称作细胞周期引擎.目前发现的CDK在动物中有13种,各种CDK分子均含有一段相似的激酶结构域,这一区域有一段保守序列,即PSTAIRE,并根据这一保守域的序列而命名,其与细胞周期蛋白的结合有关[1].
作者：杨琳 刊期： 2012年第13期
目的:观察不同的术式对不同成因的睑袋的整复效果,为睑袋的整复积累临床经验.方法:对632例睑袋患者,根据具体情况采用结膜径路的眶脂取出术(125例)、单纯松弛皮肤去除术(63例)、单纯眼轮匝肌整复术(21例)、皮肤径路的眶脂去除下睑支持结构加固术(389例)以及保留眶脂的睑袋整复术(34例)进行整复.结果:2例患者因双侧下睑区不规则膨出,1例患者下睑切口位置高低不一,进行了再次手术；3例患者早期下睑皮肤瘀斑明显,2例患者早期有轻度睑球分离,随着时间的延长,症状都消失；其余患者都取得了满意的效果.结论:睑袋形成的原因各异,患者的年龄、职业以及对手术的期望值差别较大,术前对患者的情况有一个正确的认识,选择合适的术式,术中注意处理每一个环节,绝大多数患者都取得满意的效果.
作者：沈正宇；朱儒胜；崔培培 刊期： 2012年第13期
纤维脂肪瘤是一种罕见的皮肤软组织良性肿瘤,由脂肪组织及纤维组织构成[1].纤维脂肪瘤常在多个部位发生,一般瘤体较小,质地较软,生长缓慢.如无明显症状可以不作任何处理.只有在出现如下情况,建议用手术切除治疗:局部有疼痛不适;瘤体较大影响美观或瘤体影响了器官的活动功能;瘤体生长加快、增大,怀疑有恶变等.我科于2010年11月收治一例罕见上下睑纤维脂肪瘤患者,经手术治疗,效果满意,现将护理体会报道如下.
作者：朱巧燕；陈丽梅 刊期： 2012年第13期
目的:探讨微孔引流在皮瓣法腋臭切除术中预防瘢痕发生的作用.方法:76例腋臭患者采用皮瓣法腋臭切除术,去除大汗腺及毛囊后在皮瓣上用尖刀片沿皮纹戳数个长约3mm的微孔进行引流,缝合切口后用弹力绷带包扎压迫手术区敷料.术后第3天及第7天换药,10天拆线并观察皮瓣成活情况,术后3～6月进行随访.结果:76例患者术后均无血肿及感染发生,切口甲级愈合.随访全部患者腋部辛辣汗臭均消失、出汗减少,社交正常.除5例腋窝瘢痕宽约1 ～ 3mm外,其余患者瘢痕不明显,皮肤颜色及皮肤质地均正常,腋毛基本消失.结论:微孔引流在保证腋臭手术疗效的同时能显著降低腋部瘢痕的发生.
作者：孙卫海；张宝成；吴小会；郭莉；李燕；陈潮；谢淼；高慧；闫军飞 刊期： 2012年第13期
目的:评价种植术后CEREC Ⅲ全瓷单冠修复1年的临床效果.方法:选取2010年1月～ 2010年6月来解放军第264医院数字口腔中心就诊采用CEREC Ⅲ全瓷单冠修复的患者22例.修复后追踪观察1年,按照改良的USPHS标准进行临床评价.结果:各项指标均达到了B标准或以上,其中颜色匹配令人满意,达到A标准者为95.45％.结论:种植后CEREC Ⅲ全瓷单冠修复具有较好的临床效果,值得推广.
作者：张建英；赵晓华；贾丽红；马艳美 刊期： 2012年第13期
2009年10月～2011年10月,笔者采用超脉冲CO2激光联合复方肝素钠尿囊素凝胶治疗面部色素痣患者57例,在减少瘢痕等副作用发生的情况下,取得了较好的美容效果,现报道如下.1 资料和方法1.1 一般资料:107例面部色素痣患者均来自我院皮肤科,按照就诊时间并征得患者的同意,随机分为治疗组和对照组.治疗组:57例(皮损342个),其中男17例,女40例,年龄5～57岁,平均28.3岁,色素痣直径0.1～1.0cm;对照组50例(皮损307个),其中男16例,女34例,年龄7～60岁,平均为27.6岁,色素痣直径0.1～0.9cm.所有病例均排除其他疾病及瘢痕体质,两组在性别、年龄、色素痣大小等方面无统计学差异,具有可比性.
作者：李世英；郭粉娥 刊期： 2012年第13期
巨乳症是由乳腺与脂肪组织的过度增生所引起.其原因很多,有先天性遗传性乳房增大,有雌激素水平紊乱引起的乳腺增生,有乳房淋巴管阻塞或哺乳后乳腺管扩张,间质增生加上脂肪沉积过多所致等.巨大的乳房使患者感觉行走不便,颈肩背部酸痛,乳房下皱襞处常出现皮炎、糜烂.不但失去正常女性的体态,还给身心带来痛苦[1].乳房缩小成形术是去除部分乳房皮肤,乳腺组织,使乳房体积缩小和乳房位置改善并进行乳头乳晕整形的一类整形术.2011年1月～2012年1月我科共收治巨乳症患者67例,巨乳缩小手术方法很多,我科采用垂直短瘢痕法治疗巨乳症,取得了良好效果,现将护理体会报道如下.
作者：孟亚红；刘云景；栗勇 刊期： 2012年第13期
目的:探讨重睑成形术同期行简单有效的内眦赘皮矫治方法.方法:在设计重睑成形术切口线时,在内眦赘皮内外赘皮上设计改良“Z”形切口线,同期行内眦赘皮矫正和重睑成形术,对术后效果进行评价.结果:从2005年9月～ 2011年10月临床应用86例,其中61例进行6～24个月随访,内眦赘皮矫正效果好,术后瘢痕不明显,增强了重睑术后整体美学效果.结论:本手术方法对内眦赘皮成因进行了矫治,简单有效,可广泛应用.
作者：李为儒；肖学敏；李志刚；陈婷婷 刊期： 2012年第13期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
