郭志刚；李军英；李志；李湛然
药理学是研究药物与机体相互作用规律及机制的科学,连接医学基础与临床的重要桥梁学科,一方面以生理学、生物化学、病理生理学等基础学科为基础阐明药物的药理作用及原理,另一方面又能够为临床实践中合理用药提供理论依据,在医学系统教育以及临床医疗实践与科研中起到至关重要的作用[1].
作者：冷一平；鲍美华 刊期： 2012年第12期
目的:评价彩超在剖宫产术后子宫瘢痕妊娠诊断中的意义及子宫动脉栓塞术(UAE)和甲氨蝶呤(MTX)的治疗作用.方法:6例UAE后行清宫术,5例UAE+ MTX治疗后行清宫术,4例MTX术后行清宫术,3例单纯行清宫术.结果:18例患者均经彩超确诊,实施UAE+清宫术的患者和实施UAE+ MTX+清宫术的患者在停经时间、术后血HCG水平、清宫术操作时间方面进行比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:严格掌握剖宫产的手术指征,降低剖宫产率,是防止临床上发生CSP的有效途径之一.
作者：杨利；翟芬菊 刊期： 2012年第12期
目的:探讨B超引导下ENCOR旋切术在乳腺良性疾病诊治中的应用价值.方法:应用微创旋切术对40例乳腺肿瘤患者进行诊断及治疗.结果:40例患者的75个乳腺肿块被准确、完全切除,术后病理学诊断均为良性,术后每3～6个月复查见切口小而隐蔽,瘢痕不明显,乳腺外形及皮肤感觉正常,超声未发现病灶残留、复发.结论:微创旋切术是治疗乳腺良性肿瘤的安全、高效、符合美学观点的治疗方法.
作者：区烈良；易东生；李栋；许娟娟 刊期： 2012年第12期
目的:探讨行为干预辅以心理辅导在吸毒患者美沙酮维持治疗中的应用价值.方法:选取我门诊2006年9月～ 2008年10月收治的245例阿片类物质成瘾者,长期维持治疗160例(脱失85例).笔者将长期维持治疗的160例阿片类物质成瘾者随机分为干预组(行为干预辅以心理辅导)和对照组各80例,进行行为干预辅以心理辅导持续6个月,6个月后比较两组患者的毒品滥用情况、心理状况、家庭及社会功能恢复情况.结果:①干预组与对照组治疗前各项指标差异不大,治疗6个月后,滥用毒品情况、心理状况、家庭及社会功能方面明显改善；具有统计学意义(P＜0.05).通过心理辅导,患者的矛盾性、情感表达、控制性明显改善；②6个月治疗后干预组保持78例,脱失2例,保持率为97.5％,脱失率为2.5％；对照组保持67例,脱失13例,保持率为83.7％,脱失率为16.3％.两组患者比较差异显著(P＜0.05)具有统计学意义.结论:在美沙酮维持治疗过程中进行行为干预辅以心理辅导可以对患者心理状况、家庭及社会功能产生积极影响；减少毒品滥用,降低治疗脱失率；值得推广应用.
作者：王啟珍；文宏 刊期： 2012年第12期
目的:探讨治疗婴幼儿急性腹泻的有效途径.方法:选取急性婴幼儿腹泻265例,其中147例用思密达配合常规疗法治疗(观察组),118例单纯用常规疗法治疗(对照组),两组进行疗效比较.结果:观察组有效率95.9％,对照组为68.6％,据统计学处理,两组有非常显著的差异(P＜0.01).结论:用思密达保留灌肠治疗婴幼儿急性腹泻高效,且安全,无毒副作用,值得推广应用.
作者：李波 刊期： 2012年第12期
目的:通过泽泻汤合仙鹤草加减对旋转性眩晕46例的临床治疗观察其临床疗效.方法:眩晕呈旋转性伴见恶心、呕吐,睁眼或活动加重,用泽泻30 ～ 50g,白术20g,仙鹤草60 ～ 100g为主方,每日1剂,分3次口服.结果:总有效率93.3％.结论:泽泻仙鹤草汤治疗眩晕效果理想.
作者：游冠祥 刊期： 2012年第12期
目的:探讨寻常型银屑病患者外周血单个核细胞Toll样受体9基因表达和血清IL-20表达水平及两者之间的相关性.方法:采集32例寻常型银屑病患者及30例健康正常人外周血,分别采用荧光实时定量PCR法检测外周血单个核细胞TLR9 mRNA表达,双抗体夹心ELISA法检测血清IL-20的表达水平.结果:银屑病组TLR9 mRNA的表达为(1.361±0.041)较正常人对照组(0.857±0.027)明显增高,在统计学上差异有显著性(P＜0.01).银屑病组IL-20表达水平为(30.73±21.84)× 10-3g/L,较正常人对照组(13.56±7.17)×10-3g/L明显增高,在统计学上差异有显著性(P＜0.01).且银屑病患者外周血单个核细胞TLR9 mRNA表达与血清IL-20水平呈正相关,r=0.7239.结论:TLR 9及IL-20可能在银屑病发病过程中起重要作用.
作者：周郅轲；李艳军；李勇坚 刊期： 2012年第12期
门诊护理是优质护理的重要组成部分,院前开展健康宣教将直接影响住院产妇的满意度和依从性.我院孕妇学校成立于2007年,运行5年来有12430孕妇参加培训,其中2009年度参加孕妇学校培训的孕妇2000人,在本院分娩1789人,本院分娩率89.45％,孕妇满意率89％.自2010年10月在孕妇学校实施优质护理服务后,通过优化孕妇学校听课环境、改良授课模式、丰富教学内容和提高教学老师素质等措施,根据产妇的需求特点,提供个性化的健康教育[1],取得了良好的效果.2011年度孕妇学校听课孕妇2890人,全部选择在本院分娩,本院住院分娩率达100％,孕妇满意率98％,为医院创造了良好的经济效益和社会效益.现将优质护理服务在孕妇学校中的开展情况报道如下.
作者：杨敬晓；秦玉平 刊期： 2012年第12期
目的:对比子宫内膜异位症腹腔镜术后应用不同药物辅助治疗的临床疗效.方法:选择58例子宫内膜异位症患者进行腹腔镜手术,术式为保留子宫的子宫内膜异位灶清除术,术后随机分成两组:A组29例,口服孕三烯酮22.5mg,2次/周,B组29例,口服米非司酮胶囊(Ⅱ)5mg,1次/日,疗程均为6个月.患者用药均从术后月经来潮的第1天开始服用,6个月后停止,随访1年.观察术后两种方法治疗后症状缓解情况及妊娠情况,同时了解药物不良反应和子宫内膜异位症的复发情况.结果:两组患者症状均得到不同程度缓解,治疗组和对照组完全缓解率、部分缓解率、复发率、妊娠率差异无统计学意义(P＞0.05),两组患者不良反应差异有统计学意(P＜0.05).结论:使用两种方法用于子宫内膜异位症术后辅助治疗效果相近,但使用米非司酮胶囊(Ⅱ)较孕三烯酮者不良反应少,是值得推广的治疗子宫内膜异位症术后患者的好方法.
作者：郭丽娜；李芬 刊期： 2012年第12期
目的:了解射频导管消融术(RFCA)治疗局灶性右心房房性心动过速(房速)的效果以及安全性.方法:对32例右心房房速患者行RFCA治疗,采用房速发作时激动顺序标测法以明确心房早激动点.结果:房速消融成功率为81.3％,术中和术后无并发症,术后随访(2.2±1.6)年,1例复发.结论:RFCA治疗局灶性右心房房速成功率高,并发症少,复发率低.
作者：辜和平 刊期： 2012年第12期
乳腺纤维瘤是女性乳腺常见的良性肿瘤,多发于青年女性,多为单发,少部分为多发.一般认为与此激素作用活跃有关,多发呈上升趋势.手术切除是治疗乳腺纤维瘤的唯一方法.做好围手术期护理是保证患者切口Ⅰ期愈合的关键.
作者：严香菊；赵冬梅；司娜 刊期： 2012年第12期
目的:探讨辛伐他汀对动脉粥样硬化性脑梗塞患者血清脂联素、内脂素及肿瘤坏死因子-a的影响.方法:87例动脉粥样硬化性脑梗塞患者随机分为实验组44例和对照组43例,对照组采用常规治疗,实验组在常规治疗的基础上加用辛伐他汀,共治疗14天.同时40例健康体检者作为健康组.治疗前后采用放射免疫分析法测定两组血清脂联素、内脂素及肿瘤坏死因子-a水平.检测结果采用t检验.结果:①动脉粥样硬化性脑梗塞患者APN水平低于健康组(P＜0.05),治疗后辛伐他汀实验组APN显著升高,显著高于对照组(P＜0.05)；②动脉粥样硬化性脑梗塞患者TNF-α、内脂素水平均高于健康组(P＜0.05),治疗后辛伐他汀实验组TNF-α、内脂素显著降低,显著低于对照组(P＜0.05).结论:辛伐他汀可能通过促进APN分泌,抑制TNF-α、内脂素分泌改善动脉粥样硬化.
作者：张永香；张强；卢乙众；邓智建；刘新民；王业民；刘小红；宋志秀 刊期： 2012年第12期
目的:探讨硼替佐米对Raji细胞、Jurkat细胞增殖及凋亡的影响及作用.方法:使用MTT(噻唑蓝)实验观察不同浓度硼替佐米对Raji及Jurkat细胞增殖的改变；使用流式细胞仪,Annexin V和PI双染色,监测细胞凋亡.结果:硼替佐米对Jurkat细胞、Raji细胞增殖的抑制作用及诱导凋亡存在剂量依赖性和时间依赖性.结论:硼替佐米抑制Jurkat细胞、Raji细胞的增殖,诱导其凋亡,呈剂量依赖性和时间依赖性.
作者：姜立彩 刊期： 2012年第12期
目的:探讨阿魏酸钠结合常规疗法治疗早发型重度子痫前期的效果.方法:观察2009年1月～2011年1月在我院住院的早发型重度子痫前期患者116例,均行剖宫产终止妊娠,随机分为对照组和治疗组,使用生化法测定治疗前后血浆中NO浓度,采用免疫组化方法检测胎盘中eNOS表达,对两组结果进行统计学分析.结果:①血浆中NO含量:两组患者治疗前NO含量没有统计学意义的(P＞0.05),而在治疗1周后,治疗组血中NO含量出现较明显的升高(P＜0.05),而对照组的变化却不明显(P＞0.05)；②胎盘组织中eNOS表达；对照组和治疗组比较,治疗组eNOS表达明显高于对照组,P＜0.05,有统计学意义.结论:通过两组间血浆NO和胎盘eNOS的变化,反映了阿魏酸钠结合常规疗法治疗早发型重度子痫前期的有效性.
作者：王勇；齐新颖；邢宝恒；杨风桢 刊期： 2012年第12期
目的:观察槐杞黄颗粒联合泛福舒治疗小儿反复呼吸道感染的临床疗效.方法:选择我院反复呼吸道感染患儿80例,给于口服槐杞黄颗粒和泛福舒治疗,观察用药前后呼吸道感染的情况及血清免疫球蛋白IgA、IgM、IgG和T淋巴细胞变化.结果:治疗后临床症状明显改善,总有效率达8 3.8％；血清免疫球蛋白IgA、IgG、IgM和T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+均较治疗前升高,与治疗前比较差异有显著性(P＜0.05).结论:槐杞黄颗粒联合泛福舒用于小儿反复呼吸道感染可增强免疫力,对治疗小儿反复呼吸道感染有明显疗效.
作者：金红 刊期： 2012年第12期
目的:观察戊酸雌二醇配伍米非司酮加米索前列醇治疗稽留流产的疗效.方法:选择稽留流产患者120例,随机平均分为3组,所有患者均每日服用戊酸雌二醇5mg,3次/天,共3天；实验组1服用戊酸雌二醇1天后予米非司酮150mg空腹顿服,48h后顿服米索前列醇600μg,实验组2服用戊酸雌二醇同时服用米非司酮25mg,2次/天,共3天.对照组仅服用戊酸雌二醇.观察三组患者出血量的多少、进行手术的时间、人工流产综合征的发生率、二次清宫发生率.结果:三组患者的出血量的多少、进行手术的时间、人工流产综合症及二次清宫发生率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:稽留流产患者清宫前服用戊酸雌二醇配伍米非司酮加米索前列醇,疗效较好,值得临床推广.
作者：马淑云 刊期： 2012年第12期
1 病例介绍患者,女性,19岁.右头面部车祸伤后18天转来温州手足外科医院就诊,曾在外院ICU进行治疗.检查结果:右侧额、颞、颊面部有一约15cm×16cm皮肤软组织缺损,额骨、颞骨部分外露,颞肌大部分缺损,面神经额支缺失,颞骨骨折,创面可见黑色油污及脓性分泌物.
作者：李营；陈福生；李军 刊期： 2012年第12期
目的:观察按摩足三里联合莱菔子烫熨腹部用于食道癌术后肠蠕动恢复的效果.方法:将70例食道癌手术后患者按手术顺序随机分为观察组和对照组各35例.观察组除常规护理外,手术后第1天开始实施按摩足三里联合莱菔子烫熨腹部,2次/天,每次10 ～ 15min,连续3～5天；对照组仅给予常规护理.比较两组术后肠蠕动恢复情况、腹胀发生率.结果:术后肠蠕动恢复时间、首次排气时间、首次排便时间差异均有统计学意义(p＜0.05),观察组优于对照组.结论:采用按摩足三里联合莱菔子烫熨腹部能有效促进术后肠蠕动的恢复,预防术后腹胀的发生.
作者：孙秀红；周云慧；岳淑玲；贾瑜淑；隋丽丽 刊期： 2012年第12期
目的:探讨胆道镜联合钬激光治疗难取性胆管残余结石的临床疗效及安全性.方法:对38例胆道术后“丁”管引流的患者拔除“T”管后,因嵌顿结石、铸型结石或巨大结石(直径＞1.0cm)先行单纯胆道镜取石不成功,联合钬激光碎石后再取石.结果:对38例患者采用胆道镜下钬激光碎石、取石治疗,经过1～3次碎石、取石治疗,共有35例患者的结石取净,3例因结石位于三级以上胆管,胆道镜及光道纤维不能到达,未完全取净.术后有4例出现发热、轻微腹痛、寒战等胆道感染的表现,3例出现胆道出血,出血量均小于100ml,无胆道穿孔,窦道破裂等严重并发症.结论:胆道镜联合钬激光治疗难取性胆管残余结石创伤小,并发症少,安全有效,是目前治疗胆道术后难取性残余结石有效的补救措施.
作者：蒋志宏；邱道平；周军 刊期： 2012年第12期
目的:探讨延续性护理干预对出院后脑血管病患者的影响.方法:将83例脑血管疾病患者入院时分为对照组和观察组,对照组患者出院后护士定期进行常规回访,观察组患者出院后由责任护士采用电话回访、上门探访、网络交流等方式提供护理干预.结果:半年后,两组在日常生活能力量表(Activity of Daily Living Scale,ADL)评分、依从性、脑血管疾病复发率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:延续性护理干预可以提高患者的依从性,减少脑血管疾病的复发率,提高了患者的生活质量.
作者：杨雪 刊期： 2012年第12期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
