周虹；王德伟；李玲巧
目的:研究流体树脂和复合树脂修复老年人楔状缺损的临床疗效.方法:选择98例(103对共206颗)患者,采用自身对照设计方法,分别应用流体树脂和复合树脂进行充填修复,6个月、1年后比较二者的临床疗效.结果:两组6个月成功率比较,两种修复方法效果相似(P＞0.05);1年成功率比较,流体树脂在修复楔状缺损时优于复合树脂(P＜0.01).结论:流体树脂在修复楔状缺损时优于复合树脂,具有良好临床效果,是一种较理想的充填材料.
作者：刘琪亮；邵海宾；李碧娥 刊期： 2012年第05期
颜面部是人体的暴露部位,也是容易发生伤害的部位为之一,但颜面部电锯伤则非常罕见,笔者曾收治2例,现报道如下.1 病例资料1.1病例1,某男,24岁.主诉施工中电锯不慎伤及面部30min于2006年7月28日急送奉院,入院时查满身血迹,神智清楚,血压l00/60mmHg.
作者：李谆；徐娜 刊期： 2012年第05期
目的:探索Photoshop在点阵Er:YAG激光治疗痤疮凹陷性瘢痕疗效分析中应用的可行性.方法:将点阵Er:YAG激光治疗痤疮凹陷性瘢痕患者的术前、术后照片输入计算机,并用Photoshop CS5对每例患者正常部位及凹陷性瘢痕部位进行灰度值计算,然后计算激光术前灰度值差异率、激光术后灰度值差异率及凹陷性瘢痕改善率.结果:①激光术后灰度值差异率小于激光术前灰度值差异率,两组之间差异有显著性(P＜0.05)；②随着视觉评分的增高,凹陷性瘢痕灰度值改善率增加,评分为1分、2分组与评分为3分、4分组之间差异有显著性(P＜0.05)；③激光治疗次数为3次及3次以上组与治疗次数为2次及2次以下组凹陷性瘢痕灰度值改善率分别为3.3％及1.6％,但两组之间无显著性差异(P＞0.05).结论:①Photoshop可以作为痤疮凹陷性瘢痕疗效性评价的客观评价方法；②点阵Er:YAG激光治疗痤疮凹陷性瘢痕有效.
作者：吴琰瑜；章伟；王娜；徐晓云 刊期： 2012年第05期
随着整形美容学科的发展,定点设计在整形美容手术中的作用日显突出,要求也越来越高[1].我科绝大多数整形美容手术采用亚甲蓝注射液作为标记的常规用物[2],然而由于亚甲蓝注射液是液态,且在手术中用量少,如何给亚甲蓝注射液准备一个合理的容器,使其既能盛放少量亚甲蓝注射液;又能方便医生取用;还能达到不污染手术区域的目的成了一个急需解决的问题.
作者：李小林；汪丽萍 刊期： 2012年第05期
目的:探讨颈部放射性溃疡的手术方法.方法:彻底或姑息性切除颈部放射性溃疡组织后,根据颈部组织损伤程度的不同,分别用同侧胸三角皮瓣或胸大肌肌皮瓣进行颈部缺损的修复,供区使用全厚皮片修复.结果:11例胸三角皮瓣、3例胸大肌肌皮瓣全部成活,愈合良好,术后患者生活质量明显改善.结论:胸三角皮瓣与胸大肌肌皮瓣血运可靠,是修复颈部放射性溃疡的有效、简单和安全的方法.
作者：金增强；林爱琴；张瑞萍；马骁；杨文峰；杨志祥 刊期： 2012年第05期
血管瘤是婴幼儿常见的良性肿瘤之一,起源于残留的胚胎成血管细胞,发病率1％～10％,约3/4病例在出生时就存在,其余也多在婴儿期出现,由于婴儿血管瘤病变属于良性的自限性过程,一般不需要治疗.然而,一些生长迅速的血管瘤可出现感染、坏死、溃疡、出血等,继发畸形、功能障碍甚至危及生命.
作者：项艳；张心霞；郭爱弟；逯岩 刊期： 2012年第05期
目的:利用皮瓣延迟术增加局部静脉瘀血扩张皮瓣成活面积的方法.方法:扩张器注水后期有时出现扩张皮瓣局部缺血、甚至坏死.利用正常组织和血供行皮瓣延迟术,阻断除蒂部外大部分血供.术后14天再切取扩张皮瓣转移修复全损创面.结果:2006年～2011年,应用本法为15例出现局部血供障碍的扩张皮瓣行延迟术,皮瓣长宽比例为3∶1.术后皮瓣血运良好,成活100％.结论:扩张皮瓣延迟术能调整扩张皮瓣供血,增加了部分血供障碍扩张皮瓣的成活面积.
作者：赵京玉；陈敏亮；李兵园 刊期： 2012年第05期
饮食护理是临床护理工作中的一项重要内容,对促进创口的愈合和减少并发症的发生有着极其重要的作用.对患者进行科学合理的饮食护理,是满足患者基本的生理需要的重要护理措施之一,是实施整体护理重要环节,护士应该在全面评估患者营养与饮食状况的基础上,确定存在的健康问题,制定护理计划,并采取相应的护理措施.
作者：张真；覃霞；刘莎；王红霞 刊期： 2012年第05期
目的:通过对颜面部烧伤患者的综合心理干预,探讨颜面部烧伤患者心理健康状况及对生活能力的影响,评估综合心理干预在颜面部烧伤患者临床疗效中的重要作用.方法:将95例患者随机分为实验组和对照组.实验组在实施常规医学护理的同时给予各类综合心理干预措施.干预前后均采用抑郁自评量表、焦虑自评量表、症状自评量表和Barthe1指数记分法对患者心理状况及生活能力进行评定.结果:综合心理干预后,实验组SDS评分、SAS评分均明显低于对照组,实验组抑郁、焦虑、恐怖、精神病性因子评分等也明显低于对照组.结论:在颜面部烧伤患者的临床治疗中,综合心理干预能够更好的改善患者的焦虑、抑郁、心理健康状况、生活自理能力.对颜面烧伤患者实施综合心理干预,在其整个治疗中非常必要且具有重要意义.
作者：周琴；官浩；何飞；折涛；石雪琴；邹小梅；焦晓春 刊期： 2012年第05期
目的:探讨survivin的亚细胞定位与临床病理特征的关系.方法:收集行乳腺癌改良根治术、保乳手术和(或)腋窝淋巴结清扫手术,病理诊断为浸润性乳腺癌的患者标本80例.采用免疫组织化学方法对样本survivin表达水平进行检测,分析乳腺癌中survivin的亚细胞定位与临床病理特征之间的关系.结果:乳腺癌组织中survivin的阳性率为76％,其中26％定位于细胞核,15％定位于细胞浆,两者染色均阳性为35％.亚细胞定位差异与淋巴结转移相关(P＜0.05),与病例分级、ER表达、肿瘤大小无关(P＞0.05).结论:survivin在乳腺癌表达具有亚细胞定位差别,并且与淋巴结转移相关,提示该基因的不同定位在乳腺癌发生和转移过程中发挥着不同的作用.
作者：李永平；于芳；吕勇刚；朱海军；史明；王岭 刊期： 2012年第05期
目的:观察Q开关Nd:YAG激光治疗黄褐斑时皮肤体表的温度变化,探讨体表温度的改变与黑素指数的关系.方法:对22例黄褐斑患者使用Q开关Nd:YAG1064nm激光治疗,光斑直径6mm或8mm,能量密度2.0～3.3J/cm2,每周1次,12次为1个疗程.单次激光治疗前、治疗中、治疗后即刻用红外测温仪测量黄褐斑部位皮肤体表温度,并在治疗前、治疗6次、12次后使用皮肤多功能测试仪检测相应固定部位黑素指数.结果:黄褐斑皮损区单次治疗后双面颊体表温度高于治疗前,但与正常皮肤相比无差异；激光治疗6次、12次后黑素指数均显著性减少.结论:低能量Q开关Nd:YAG激光治疗黄褐斑后皮肤温度有一定程度升高,但并不引起明显光斑反应,治疗后黑素指数降低,表明温度并非导致激光光斑反应的唯一及主要因素,可能与Q开关激光激活黑素细胞内部的反应原件相关.
作者：蔡宏；宋为民；王毅侠；金宪强；沈静；郑涵；赵广 刊期： 2012年第05期
目的:探讨应用自体耳软骨与自体真皮组织以增加鼻尖部与鼻背部组织高度,并联合假体材料进行隆鼻修复术.方法:取耳甲腔软骨雕刻成形,固定在假体鼻尖部；取颞部头侧真皮,覆盖在假体背部表面,将此复合假体置入原有鼻背隧道内.结果:本组患者25例,随访6个月～1年,无假体变形及皮肤坏死,患者对假体外形及透光度等方面的改善效果满意.结论:应用自体耳软骨增加鼻尖组织高度,自体真皮组织增加鼻背组织高度,在隆鼻修复术中能有效解决原有隆鼻术造成的鼻尖及鼻背组织变薄发亮、假体轮廓不自然等不良并发症.
作者：时安平；罗盛康；周绍龙；吴琼；邱竣 刊期： 2012年第05期
目的:探讨面部巨大神经纤维瘤切除术后手术并发症发生的相关因素及防治方法.方法:回顾性分析2006年到2011年的8例面部巨大神经纤维瘤的手术治疗.结果:8例患者,1例伤口感染,3例伤口愈合延迟,2例继发出血、血肿形成,1例皮瓣部分坏死,1例面神经损伤,术后随访时间6个月～4年,2例肿瘤复发,复发率为25％.结论:面部巨大神经纤维瘤切除术后并发症多,术中精细操作,并加强术后并发症的防治是保证患者治疗效果的关键.
作者：刘强；戴霞 刊期： 2012年第05期
目的:观察白藜芦醇外涂对模拟日光照射皮肤红斑的影响.方法:将20名志愿者左右侧背部分别划出6个部位.部位1～4分别涂抹白藜芦醇+抗氧化剂、抗氧化剂、白藜芦醇、基质,左侧先涂抹后照光,右侧先照光后涂抹;部位5、6分别为阳性及阴性对照.连续4天,观察皮肤红斑.结果:照光后第1、2天,部位1～3无或隐约可见淡红斑；第3、4天,部位1、3红斑较第2天无加深,部位2红斑加深但较部位5轻.左侧形成的红斑较右侧相应部位轻.结论:白藜芦醇外用可有效预防与治疗模拟日光照射诱导的皮肤红斑,尤以预防性应用效果更好.
作者：吴严；贾丽丽；郑颖娜；高兴华；陈洪铎；李远宏 刊期： 2012年第05期
目的:观察修复霜对激光及强脉冲光照射处皮肤的修复作用.方法:用Q开关掺钕钇铝石榴石激光、半导体激光、红宝石激光和强脉冲光依次照射40名健康受试者双前臂屈侧皮肤,分别涂抹修复霜或安慰剂.于照射前、后,肉眼观察局部皮肤反应,用窄谱反射分光光度计检测黑素指数及红斑指数.结果:半导体激光和强脉冲光照射后局部皮肤仅出现轻微红斑,无色素沉着,除个别时间点外,双侧皮肤黑素指数及红斑指数差别不大；而Q开关掺钕钇铝石榴石激光和红宝石激光照射后,对照侧局部皮肤出现明显的红斑、轻微的水肿及炎症后色素沉着,治疗侧程度轻于对照侧,且较快消退,于术后7天及21天测得黑素指数及红斑指数均低于对照侧.结论:修复霜有利于减轻激光及强脉冲光术后红斑及色素沉着.
作者：徐媛媛；吴严；耿龙；高兴华；陈洪铎；李远宏 刊期： 2012年第05期
目的:观察纤维桩核修复后牙残冠的疗效.方法:应用瑞士康特公司生产的Para Post FIBER LUX玻璃纤维桩核材料成型后牙残冠桩核,辅以氧化锆全瓷冠修复外冠,86例(117颗)后牙于修复后6、12、18、24个月随访评估临床疗效.结果:117颗患牙在修复后随访观察期间,2颗修复体发生崩瓷现象,1颗修复牙并发牙龈炎,2颗患牙发生修复体外冠脱落,1颗修复体发生食物嵌塞；所有修复牙未发现根折、纤维桩核脱落、纤维桩折断及慢性根尖周炎等严重并发症.结论:应用纤维桩核修复后牙残冠能获得良好的近期临床效果.
作者：蔡娟；蒋均红；刘怡珍；刘淑琴；刘新庆 刊期： 2012年第05期
目的:探讨调Q1064nm激光和点阵1064nm激光治疗面部黄褐斑的临床疗效.方法:回顾性分析46例患者的临床资料,A组:24例,用调Q1064nm激光治疗,每月治疗1次,连续治疗5次;B组:22例,用点阵1064nm激光治疗,每2周治疗1次,每例患者治疗10次.两组患者均在疗程结束随访1年后进行评估.结果:A组24倒患者经过调Q1064nm激光治疗5次后,临床治愈7例,显效12例,有效5例,无效0例,总有效率79.17％;B组22例患者采用点阵1064nm激光治疗10次后,临床治愈12例,显效7例,有效3例,无效0例,总有效率86.36％;两组总有效率比较无显著差异.结论:采用调Q1064nm激光和点阵1064nm激光治疗面部黄褐斑,有效、安全、无副作用,是目前治疗面部黄褐斑有效的方法.
作者：钟贵玲；胡瑛；白莉；李素霞；朱蕾；颜玲 刊期： 2012年第05期
先天性巨痣是一种较少见的皮肤肿瘤,因其有恶变倾向,因此主张早期彻底治疗[1],其目的主要是改善外貌和防止恶变,消除隐患.一般认为出生时即存在的任何部位达到体表面积达2％,或是利用局部组织一次性难以切除和修复的大型色素痣均可称为先天性巨痣[2].
作者：李秀芸；程晓姣；孙东燕 刊期： 2012年第05期
体毛过多或浓重是近年来逐渐受到关注的问题,激光技术在此领域的应用使这一难题得到了极人程度的解决.激光脱毛技术基于选择性的光热动力学原理,具有方便快捷,安全高效,效果永久性等特点.本文参考近年来不同激光和强脉冲光脱毛的相关文献,就其近期的应用和进展综述如下.
作者：张叶 刊期： 2012年第05期
目的:比较聚丙烯网片与膨体聚四氟乙烯补片修补TRAM皮瓣切取后腹壁缺损的有效性及安全性.方法:回顾性分析85例游离TRAM皮瓣切取术后腹壁缺损的修补,比较两组患者术后并发症的发生率.结果:两组患者均无腹壁疝发生；聚丙烯网片组患者腹壁膨出率为6.3％,膨体聚四氟乙烯补片组为5.7％,无显著性差异；膨体聚四氟乙烯补片组术后感染率及积血积液率略高于聚丙烯网片组,无显著性差异；聚丙烯网片组患者术后疼痛不适及异物感发生率为34.4％,高于膨体聚四氟乙烯组的3.8％,差异具有统计学意义.结论:两种补片对于修复TRAM皮瓣切取后腹壁缺损都是有效的,膨体聚四氟乙烯补片更佳.
作者：杨红岩；赵玉明；晏晓青；曾玮；李丹；刘岱；王白石；张元文；徐军 刊期： 2012年第05期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
