刘强;戴霞
乳前牙反(牙合)是儿童乳牙列期的一种常见错(牙合)畸形,对口腔功能、颜面美观和心理健康有较严重影响,并且随患者的成长增龄,症状逐渐加重,因此倍受口腔医师的重视.据国内流行病学资料报道,患病率为8.49%[1].
作者:孙嫱 刊期: 2012年第05期
目的:观察白藜芦醇外涂对模拟日光照射皮肤红斑的影响.方法:将20名志愿者左右侧背部分别划出6个部位.部位1~4分别涂抹白藜芦醇+抗氧化剂、抗氧化剂、白藜芦醇、基质,左侧先涂抹后照光,右侧先照光后涂抹;部位5、6分别为阳性及阴性对照.连续4天,观察皮肤红斑.结果:照光后第1、2天,部位1~3无或隐约可见淡红斑;第3、4天,部位1、3红斑较第2天无加深,部位2红斑加深但较部位5轻.左侧形成的红斑较右侧相应部位轻.结论:白藜芦醇外用可有效预防与治疗模拟日光照射诱导的皮肤红斑,尤以预防性应用效果更好.
作者:吴严;贾丽丽;郑颖娜;高兴华;陈洪铎;李远宏 刊期: 2012年第05期
目的:观察聚焦超声照射活体实验用小型猪皮下脂肪后的组织学即刻表现.方法:采用频率1.9MHz,焦域不大于12mm,平均声功率(550±20%)W的聚焦超声照射猪背部皮下脂肪,即刻切取包括皮肤全层与肌肉浅层的标本块制作病理切片,HE染色,组织学观察.结果:镜下可见脂肪层内存在大量点状脂肪细胞破坏损伤灶.损伤灶有10个细胞大小,灶内脂肪细胞破裂、消失,多个损伤灶可融合成较大损伤区.照射区与损伤灶内均未见出血与游离红细胞,未见皮肤和肌层损伤.结论:脉冲输出的聚焦超声可选择性破坏脂肪细胞.
作者:李文志;孙智;郗林鹤;费兴波;于晋生;姜克明 刊期: 2012年第05期
寻常性痤疮是一种好发于青年人的常见皮肤病,与痤疮丙酸杆菌感染密切相关,但确切病因复杂,治疗方法虽然很多,但多不甚理想,不仅有碍美观且给患者造成心理负担.2008年2月~2011年8月,笔者科室采用蓝光照射结合胶原贴敷料治疗寻常性痤疮患者,取得了良好疗效,现报道如下.
作者:王美蓉;刘雪艳;孙乐栋;邱贤文 刊期: 2012年第05期
目的:观察Q开关Nd:YAG激光治疗黄褐斑时皮肤体表的温度变化,探讨体表温度的改变与黑素指数的关系.方法:对22例黄褐斑患者使用Q开关Nd:YAG1064nm激光治疗,光斑直径6mm或8mm,能量密度2.0~3.3J/cm2,每周1次,12次为1个疗程.单次激光治疗前、治疗中、治疗后即刻用红外测温仪测量黄褐斑部位皮肤体表温度,并在治疗前、治疗6次、12次后使用皮肤多功能测试仪检测相应固定部位黑素指数.结果:黄褐斑皮损区单次治疗后双面颊体表温度高于治疗前,但与正常皮肤相比无差异;激光治疗6次、12次后黑素指数均显著性减少.结论:低能量Q开关Nd:YAG激光治疗黄褐斑后皮肤温度有一定程度升高,但并不引起明显光斑反应,治疗后黑素指数降低,表明温度并非导致激光光斑反应的唯一及主要因素,可能与Q开关激光激活黑素细胞内部的反应原件相关.
作者:蔡宏;宋为民;王毅侠;金宪强;沈静;郑涵;赵广 刊期: 2012年第05期
目的:观察重组人表皮生长因子与复合溶菌酶联合治疗儿童烧伤创面的临床效果,为临床治疗儿童烧伤提供一种新的治疗方法.方法:将80例儿童烧伤患者采用自身对照选择相同深度的两个创面随机分为治疗组与对照组进行研究治疗.治疗组给予重组人表皮生长因子与复合溶菌酶联合治疗;对照组给予硝酸银软膏治疗.临床观察创面愈合时间、创面炎症反应发生情况、创面细菌培养情况、过敏反应、创面愈合3个月后期随访有无色素沉着或脱失、瘢痕增生的情况.结果:治疗组比对照组创面愈合时间明显缩短,减少创面炎症反应及感染机会,治疗组明显优于对照组(P<0.05);患者未出现过敏反应和其它不良反应,后期随访瘢痕增生少.结论:重组人表皮生长因子与复合溶菌酶联合治疗儿童烧伤创面,明显缩短创面愈合时间,减轻创面炎症反应,疗效可靠.在今后儿童烧伤创面治疗中具有广阔的临床发展前景,适用于基层医院使用.
作者:王连英;武凤莲;李洋 刊期: 2012年第05期
目的:探讨游离背阔肌肌瓣联合自体脂肪填充序列治疗修复半侧颜面萎缩的效果.方法:对9例半侧颜面萎缩患者,采用Ⅰ期行游离背阔肌肌瓣移植,于术后0.5~1年行Ⅱ期自体脂肪填充术.根据面部对称情况行1~3次自体脂肪填充,观察其临床效果.结果:9例肌瓣全部成活,术后0.5~1年观察肌瓣轻度下垂,可见局限性凹陷.经1-3次自体脂肪填充后面部外观明显改善,对称性良好,供区无明显功能障碍.结论:游离背阔肌肌瓣联合自体脂肪填充序列治疗是矫治中、重度半侧颜面萎缩的较好选择,结合不同手术特点的综合治疗,能够显著提高中、重度半侧颜面萎缩的治疗效果.
作者:唐泓波;陈雪;周芳;冯幼平 刊期: 2012年第05期
目的:探讨面部巨大神经纤维瘤切除术后手术并发症发生的相关因素及防治方法.方法:回顾性分析2006年到2011年的8例面部巨大神经纤维瘤的手术治疗.结果:8例患者,1例伤口感染,3例伤口愈合延迟,2例继发出血、血肿形成,1例皮瓣部分坏死,1例面神经损伤,术后随访时间6个月~4年,2例肿瘤复发,复发率为25%.结论:面部巨大神经纤维瘤切除术后并发症多,术中精细操作,并加强术后并发症的防治是保证患者治疗效果的关键.
作者:刘强;戴霞 刊期: 2012年第05期
目的:探讨矫治上睑下垂的有效手术方法.方法:2009年9月~ 2011年11月,运用上睑提肌腱膜折叠术治疗轻度患者,上睑提肌折叠联合上横韧带悬吊治疗中度患者,上睑提肌缩短术联合上横韧带悬吊术治疗重度患者.结果:治疗41例(46眼),随访2月-1年,术后外观满意,闭合自如.结论:联合应用这两种术式是治疗轻、中、重度上睑下垂的有效方法.
作者:周虹;王德伟;李玲巧 刊期: 2012年第05期
目的:探讨当归水煎液对人脐静脉内皮细胞增殖、凋亡和胶原合成的影响.方法:体外培养人脐静脉内皮细胞,用噻唑蓝比色法检测细胞增殖活性,用流式细胞术分析细胞周期及凋亡,用放射免疫法测定胶原合成.结果:当归水煎液能促进人脐静脉内皮细胞的增殖,且随浓度增大促增殖作用愈大.当归水煎液使S期和G2/M期细胞增多,G0/G1期细胞减少(P<0.05),凋亡率逐渐减小(P<0.05).当归水煎液呈剂量和时间依赖性抑制人脐静脉内皮细胞合成胶原(P<0.05).结论:当归水煎液呈剂量依赖性促进人脐静脉肉皮细胞的增殖,抑制其凋亡,减少胶原合成.
作者:刘凯;张选奋;张瑾;秦永红;钟琳 刊期: 2012年第05期
目的:评价锥形束CT (CBCT)在颌骨埋伏牙诊断和治疗中的临床价值.方法:对常规口腔全景片和咬合片不能清楚定位的埋伏牙20例患者进行锥形束CT扫描获得高分辨率影像,并使用专用软件“i-View”进行任意断面的观察.结果:本组共23颗埋伏牙被精确定位,并根据“i-View”软件分析佳手术入路后均顺利拔除埋伏牙.结论:锥形束CT是检查埋伏牙准确有效的方法,在埋伏牙拔除的方案制定中有重要的指导价值.
作者:陈井鑫;邓伟;王鸿;符良斌;甘成文 刊期: 2012年第05期
目的:针对安氏Ⅲ类错(牙合)伴开(牙合)患者,在计算机上重建头颅三维模型并模拟双颌正颌手术,通过对开(牙合)距离以及术中术后颏部的角度测量,分析开(牙合)距离与颏部角度变化的关系,为术前预测颏部形态改变提供相关定量参考.方法:对在我院就诊的共20例安氏Ⅲ类错(牙合)伴开(牙合)患者进行研究,统计其开(牙合)距离.计算机将三维CT影像重建出头颅模型,模拟上颌Lefort Ⅰ型截骨前徙,下颌SSR0旋转后退成型术,测量术中及术后面角和Y轴角的大小变化,分析其与开(牙合)距离之间的关系.结果:安氏Ⅲ类错(牙合)伴开(牙合)患者行正颌手术后面角均增大,并且开(牙合)巨离与面角变化值成正相关,开(牙合)距离越大手术后面角改变越大.经过统计学分析,得到开(牙合)距离X与面角变化量Y1的直线回归方程,为Y1=0.82+2.06X.对于Y轴角的测量表明,开(牙合)患者的Y 轴角在正颌手术后均有不同程度的减小,开(牙合)距离越大减小的越多,即开(牙合)距离与Y轴角的减小量成正相关.统计学分析,开(牙合)距离X与Y轴角变化量Y2的直线回归方程Y2=0.68+1.25X.结论:安氏Ⅲ类错(牙合)伴开(牙合)患者,行双颌正颌手术后,其开(牙合)距离与颏部形态变化有相关性.此相关性为预测和分析正颌手术中颏部形态的变化趋势提供定量依据.
作者:林爽;王宇令;杨鸣良;卢利 刊期: 2012年第05期
目的:研究不同配方及浓度的胰蛋白酶对人瘢痕角质形成细胞(Keratinocyte,K)生物活性影响.探索一种更适于瘢痕角质形成细胞原代培养消化的方法.方法:温消化法分离瘢痕组织表皮、真皮后,分别采用0.1%胰蛋白酶和0.05%胰蛋白酶-0.025%EDTA对表皮片进行消化,培养角质形成细胞,用台盼蓝染色法和24h细胞贴壁率观察K存活率及细胞活性.结果:两种配方胰酶消化K,细胞存活率均达80%以上,结果无统计学差异(P>0.05).与单独使用胰蛋白酶相比,经胰蛋白酶-EDTA组消化后的细胞贴壁率增加,结果有统计学差异(P<0.05).结论:胰蛋白酶-EDTA能较温和地消化角质形成细胞,较大程度地保留细胞活性,与胰蛋白酶消化法相比,此方法更适合K的消化及培养.
作者:蒋才丽;农晓琳 刊期: 2012年第05期
脂肪抽吸术是指利用各种设备,通过皮肤的小切口,将多余的皮下脂肪抽出,从而达到减肥或改善体型目的的外科技术.而在局麻下吸脂,是指将大量的含肾上腺素及利多卡因的溶液灌注到皮下,使皮下脂肪组织变得肿胀与坚硬后再进行抽吸的一种技术.
作者:汪群;汪丽萍 刊期: 2012年第05期
手术、创伤、烧伤及炎症反应等多种因素都可以导致增生性瘢痕形成,其治疗包括手术与非手术方法.非手术方法有多种,如:瘢痕内注射皮质类固醇、局部使用维A酸、冷冻疗法、放射线疗法、压迫疗法、硅凝胶敷贴等,其中有些方法因为疼痛、疗程长等原因很难为患者所接受,而且疗效不佳,复发率高,且会带来诸如萎缩性瘢痕、色素异常、皮肤坏死等副作用[1].
作者:郭君 刊期: 2012年第05期
目的:定量评价红蓝光对痤疮患者面部皮肤的作用效应.方法:随机选取2010年6月~ 2011年6月在笔者激光美容中心进行治疗的痤疮患者150例,应用红蓝光交替照射,2次/周,共4周,于治疗前、4次治疗后和8次治疗后用VISIA皮肤图像分析仪和S0FT5.5皮肤性质测试仪进行定量分析和评价.结果:VISIA数据显示色素斑、皱纹、纹理和毛孔治疗前后未见明显差异性(P>0.05);与治疗前比较4次治疗后和8次治疗后紫质均有明显差异性(P<0.05),但治疗后4次和8次之间未见明显差异性(P>0.05).S0FT数据显示水分和弹性治疗前后未见明显差异性(P>0.05);与治疗前比较4次治疗后油脂有明显差异性(P<0.05),与治疗前比较8次治疗后pH和油脂均有明显差异性(P<0.05),但治疗后4次和8次之间未见明显差异性(P>0.05).结论:红蓝光对痤疮患者皮肤作用效应主要表现为油脂分泌减少,短期改变皮肤pH,但不会影响皮肤色素及水分.
作者:樊昕;姚美华;郄金鹏;岳丹霞;韩悦;杨蓉娅 刊期: 2012年第05期
目的:探讨应用自体耳软骨与自体真皮组织以增加鼻尖部与鼻背部组织高度,并联合假体材料进行隆鼻修复术.方法:取耳甲腔软骨雕刻成形,固定在假体鼻尖部;取颞部头侧真皮,覆盖在假体背部表面,将此复合假体置入原有鼻背隧道内.结果:本组患者25例,随访6个月~1年,无假体变形及皮肤坏死,患者对假体外形及透光度等方面的改善效果满意.结论:应用自体耳软骨增加鼻尖组织高度,自体真皮组织增加鼻背组织高度,在隆鼻修复术中能有效解决原有隆鼻术造成的鼻尖及鼻背组织变薄发亮、假体轮廓不自然等不良并发症.
作者:时安平;罗盛康;周绍龙;吴琼;邱竣 刊期: 2012年第05期
目的:通过对颜面部烧伤患者的综合心理干预,探讨颜面部烧伤患者心理健康状况及对生活能力的影响,评估综合心理干预在颜面部烧伤患者临床疗效中的重要作用.方法:将95例患者随机分为实验组和对照组.实验组在实施常规医学护理的同时给予各类综合心理干预措施.干预前后均采用抑郁自评量表、焦虑自评量表、症状自评量表和Barthe1指数记分法对患者心理状况及生活能力进行评定.结果:综合心理干预后,实验组SDS评分、SAS评分均明显低于对照组,实验组抑郁、焦虑、恐怖、精神病性因子评分等也明显低于对照组.结论:在颜面部烧伤患者的临床治疗中,综合心理干预能够更好的改善患者的焦虑、抑郁、心理健康状况、生活自理能力.对颜面烧伤患者实施综合心理干预,在其整个治疗中非常必要且具有重要意义.
作者:周琴;官浩;何飞;折涛;石雪琴;邹小梅;焦晓春 刊期: 2012年第05期
目的:研究流体树脂和复合树脂修复老年人楔状缺损的临床疗效.方法:选择98例(103对共206颗)患者,采用自身对照设计方法,分别应用流体树脂和复合树脂进行充填修复,6个月、1年后比较二者的临床疗效.结果:两组6个月成功率比较,两种修复方法效果相似(P>0.05);1年成功率比较,流体树脂在修复楔状缺损时优于复合树脂(P<0.01).结论:流体树脂在修复楔状缺损时优于复合树脂,具有良好临床效果,是一种较理想的充填材料.
作者:刘琪亮;邵海宾;李碧娥 刊期: 2012年第05期
目的:通过临床随访对比金属桩和玻璃纤维桩对上颌前牙残根、残冠的临床治疗效果.方法:患者170例(195颗)上颌残根、残冠,先行完善根管治疗,若有牙龈覆盖,再行牙龈切除术.根据桩核材料的不同将研究分为玻璃纤维桩树脂核(120颗)和金属铸造桩核组(75颗)两组,修复结束后分别在第1、3、6、12、18、24个月复诊,通过临床肉眼观察和X线片检查,记录有无桩冠松脱、桩折断、牙根折断.结果:经纤维桩修复的前牙修复体固位和稳定良好,未发现折裂和松动,烤瓷冠边缘密合,牙龈无色素沉着,牙周情况良好,根尖周无病变.然而经金属桩修复后的前牙修复体在随访过程中有4颗牙齿发生根折,2例桩核松动脱落,9颗牙齿牙龈边缘出现色素沉着,其余修复效果良好.结论:玻璃纤维桩树脂核不易折断和松动,造成根折的发生率明显低于铸造桩核,且美学效果好,患者满意度高,是金属桩核良好的替代品.
作者:杨岚;周莉 刊期: 2012年第05期