彭早霞；李宁；滕蕊；杨乐乐；李佩；李美静；陈曦
目的:探讨强脉冲光(IPL)治疗微静脉畸形的治疗效果.方法:回顾性分析2007年7月～2012年6月在本院整形美容外科用强脉冲光治疗粉红型、紫红型及增厚型微静脉畸形患者104例.结果:104例粉红型、紫红型及增厚型患者经IPL治疗后总有效率分别达78.9％、72.4％和94.4％,但是对不同类型间的微静脉畸形疗效无统计学意义(P＞0.05),治疗后出现水疱5例(4.8％),色素沉着7例(6.7％),增生性瘢痕3例(2.9％),治疗区域色素不均匀5例(4.8％).结论:IPL治疗粉红型、紫红型及增厚型微静脉畸形疗效可靠、并发症少、是治疗微静脉畸形的有效方法.
作者：吴东辉；谭军；冯浩；罗明灿 刊期： 2013年第23期
目的:观察前方牵引矫治器对骨性Ⅲ类错(牙合)矫治的作用效果.方法:对1 3例骨性反(牙合)患者采用前方牵引器进行矫治,比较治疗前后的临床效果以及头影X线测量结果.结果:13名骨性反(牙合)患者矫治后的侧面外观改善,前牙正常覆(牙合)、覆盖关系以及后牙中性关系重新建立.治疗前后SNA和ANB角度有显著性差异(P＜0.05).结论:前方牵引矫治器可以促进上颌骨同时抑制下颌骨向前发育,调整上下颌骨位置关系,对骨性Ⅲ类错(牙合)的早期治疗有良好的矫治效果.
作者：李春龙；沈宏瑜 刊期： 2013年第23期
目的:探讨医患沟通技能对阻生智齿冠周炎患者治疗依从性的影响.方法:收集2011年4月～ 2012年10月在武汉科技大学附属汉阳医院口腔科门诊中就诊的阻生智齿冠周炎患者1 32例,分成A、B两组各66例.A组采用传统诊疗方式,B组注重医患沟通技能的体现,对患者进行依从性教育,以炎症控制后1个月内患牙拔除率为依从性评价指标.结果:B组患者依从性明显优于A组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:应用医患沟通技能可以提高阻生智齿冠周炎患者治疗的依从性.
作者：陈冶 刊期： 2013年第23期
目的:减少腋臭手术的并发症,促进切口的愈合.方法:60例腋臭,手术采用小切口皮瓣法,术后右侧腋窝采用氦氖激光照射6次,并在每次照射后用碱性成纤维细胞生长因纱布湿敷,左侧腋窝不采用任何治疗,两侧腋窝术后9天拆线.结果:患者右侧60侧腋窝皮瓣,58例痊愈,1例切口裂开,1例血肿.左侧60侧腋窝皮瓣,51例皮瓣痊愈,1例血肿,2例皮瓣坏死,3例切口裂开,6例皮瓣挛缩(其中包括2例皮瓣坏死,1切口裂开),右侧腋窝并发症明显少于左侧(P＜0.05),右侧腋窝皮瓣挛缩明显少于左侧(P＜0.05).结论:小切口皮瓣法治疗腋臭,术后采用氦氖激光照射联合碱性成纤维细胞生长因子治疗促进切口愈合,减少并发症,减少腋窝皮瓣挛缩.
作者：朱华锋；张广宁；王健；胡玉萍；朱云 刊期： 2013年第23期
近年来自体脂肪颗粒注射移植术被广泛应用于面部填充、面部年轻化等治疗[1-2].笔者于2008年6月～2013年6月,采用自体颗粒脂肪注射移植塑形美容颞区凹陷、面部外伤组织缺损、面部先天性凹陷、鼻唇沟凹陷、额纹及面部脂肪萎缩等共31例,取得了满意的美容效果,现报道如下.
作者：王惠；夏毓；陈静；牟慧；谢晓莉 刊期： 2013年第23期
痤疮是一种累及毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病,又称为青春痘,15～30岁的青年男女多见.好发于皮脂溢出部位,如面部、皮脂腺、胸部等.因影响容貌美,患者求治心切.近年来,笔者科室采用中药方剂清热消毒饮进行辨证治疗,并与西医疗法做比较,现将结果报道如下.
作者：潘俊；费燕 刊期： 2013年第23期
静脉畸形是一种先天性血管性疾病,占血管畸形患者的70％以上[1].好发于体表,以头颈及四肢多见,发病率在1％左右[2].通常患者出生时即发现,随着身体的生长发育,病变区域成比例生长,并且不能自行消退.临床表现呈多样性,轻者仅表现为无症状的胎记,重者可严重影响患者生活及外观,常伴有溃疡、出血、坏死、毁容及失明等并发症[3].早期根据其组织学特点称为海绵状血管瘤及葡萄酒色斑,随着对血管瘤与血管畸形生物学特性和病理学差异的进一步研究,新的分类方法将此类静脉血管异常性疾病称为静脉畸形[4].为了降低药物副作用,增强治疗效果,笔者将无水酒精和平阳霉素联合应用治疗静脉畸形,并对20例患者进行疗效观察,现将结果总结如下.
作者：韩童；李江；陈文萍 刊期： 2013年第23期
目的:探讨龟头静脉畸形的治疗方法,评价平阳霉素结合糖皮质激素多点注射治疗龟头静脉畸形的疗效.方法:收集2005年7月～2013年7月笔者科室就诊患者17例,明确诊断为龟头静脉畸形,采用阴茎海绵体临时阻断,静脉畸形区域多点注射平阳霉素加氢化泼尼松的溶液.进针深度控制适当,避免过浅产生水疱及溃烂,过深损伤尿道,注射后约5min松开止血带.治疗后注意观察阴茎肿胀情况及龟头血运,4周后复诊,观察疗效并决定下一个疗程治疗时间.结果:所有患者龟头静脉畸形均获得良好疗效.第1次治疗1个月后,静脉畸形明显缩小,龟头外形改善,经过3～4次治疗,龟头静脉畸形可完全治愈.3例患者注射后龟头肿胀明显,其中1例起疱,治疗后均恢复.结论:通过给龟头局部分次多点注射平阳霉素结合皮质激素溶液,可有效治疗龟头静脉畸形,临时阻断海绵体回流,有利于药物局部作用延长,提高疗效.治疗时应注意保护尿道,避免损伤.
作者：吴宣林；高亚；李鹏；郭正团；郭新奎；段怡涛；郑百俊；龚伟 刊期： 2013年第23期
目的:旨在探讨两步法根管预备和常规一次根管预备对于根管治疗期间急症的影响效果.方法:选择120例慢性根尖周炎患者,随机分为两组,采用两种方法进行根管预备,观察术后急症的发生率.结果:共19例患牙发生根管治疗诊间急症,其中常规根管预备组1 5牙(19％)、两步法根管预备组4牙(5.5％),两组比较有显著性差异(P＜0.05).两步法根管预备的总有效率为94.5％,常规根管预备组为81％,两组差异显著(P＜0.05).结论:两步法根管预备可以减少术后肿胀等临床急症,临床应用前景广阔.
作者：王雯 刊期： 2013年第23期
随着显微外科技术的不断提高,游离皮瓣得到了广泛应用.但要获得成功,高质量的血管吻合是手术成功基本条件,专科护理也至关重要.面颈部瘢痕在临床上很常见,大多由于深度烧伤后瘢痕挛缩引起,严重者常导致面颈部组织牵拉移位,均需要手术治疗.目前对于游离皮瓣移植修复面颈部瘢痕挛缩的治疗中,由于肩胛皮瓣相对较薄、供区隐蔽、面积较大的优点,逐渐成为修复面颈部瘢痕及创面的重要选择皮瓣.但由于烧伤患者面颈部血管受一定损伤,给寻找合适管径的血管进行吻合带来困难.随着影像学技术的发展,CT血管造影(computed tomographic angiography,CTA)及三维重建技术能清晰显示小血管形态及相应解剖结构,为临床血管的吻合及解剖提供参考依据[1].术前和术后专科护理与完善的护理措施,是保证术后患者游离肩胛皮瓣移植修复成功的重要手段.
作者：刘红莉；何永静；沈玉莲；彭炯；潘虹；农蕾；王继华 刊期： 2013年第23期
刚果(金)维和任务区患口腔疾病的患者众多,通过采取合理有效的护理措施,可以有效提高医疗质量和患者的生活质量,也相对节约了就诊时间.自2012年12月至2013年8月共计收治口腔疾患患者550例,年龄18～60岁,以男性居多,国籍分布较广,巴基斯坦、埃及、孟加拉、乌拉圭等,疾患主要以浅龋、中龋、深龋牙髓炎,牙周炎,残根等为主;我分队接手后因地制宜,取得了良好成效,现总结如下.
作者：王艳；周桂龙 刊期： 2013年第23期
目的:探讨小剂量异维A酸联合复方甘草酸苷治疗中、重度痤疮的疗效.方法:将1 36例中、重度痤疮患者随机分为治疗组和对照组,对照组:口服异维A酸胶囊10mg,2次/日;治疗组:在对照组的基础上加用复方甘草酸苷3片,3次/日.4周后减量为10mg,1次/日,疗程均为8周.结果:治疗组和对照组有效率分别为91.18％和73.53％.结论:小剂量异维A酸联合复方甘草酸苷治疗痤疮可增强疗效,减轻不良反应,缩短病程,安全可靠,值得临床推广应用.
作者：刘夕琳；丁小杰 刊期： 2013年第23期
近年来,自体颗粒脂肪(adipose granule,AG)、脂肪干细胞(adipose derived stem cells,ADSCs)[1]、ADSCs辅助AG注射填充移植术(cell-assisted lipotransfer,CAL)[2]、血管基质细胞(stromal vascular fraction,SVF)[3]、新鲜SVF辅助AG移植术[4]等热点研究,基本突破了严重制约临床传统单纯多量大体积AG注射填充移植术吸收率高[5-6]的瓶颈难题,为多量大体积AG注射填充移植在整形美容领域带来新希望;2008年,刘乃军针对CAL技术客观公正地创造性定义和分类为干性CAL和湿性CAL概念,对规范湿性CAL临床标准流程具有重要意义[7],并采用湿性CAL技术成功进行了多量大体积AG注射填充移植临床应用及远期随访观察研究[8],与5年前同等条件下采用传统单纯湿性AG注射填充移植所完成的远期随访结果相比[9],取得了良好和稳定的预期临床效果,目前临床上仍以湿性CAL应用广泛.现将湿性CAL实验和临床新研究心得综述如下.
作者：刘乃军；郑丽英；王艳 刊期： 2013年第23期
目的:探讨通过结膜入路矫正下睑袋畸形的同时,以眶隔脂肪填充修复泪槽沟畸形的方法.方法:通过结膜入路释放眶隔脂肪,将其以缝线内固定的方法稳妥填充泪槽沟畸形.结果:手术方法简单,未见感染、出血等并发症,术后效果满意,长期观察未见眶隔脂肪脱落造成泪槽沟复发畸形.结论:改良固定眶隔脂肪的方法在结膜入路下睑袋整复术中安全可靠,值得进一步临床推广.
作者：张建光；吴紫权；廖清；沙汹涛 刊期： 2013年第23期
青春期痤疮是青少年常见病症,该病的发生率可高达60％以上[1].从目前的临床治疗来看,采用常规西医疗法,其整体治疗效果难以令人满意,复发率高[2-3].近年来,笔者使用中医“辨”证结合传统针灸治疗青春期痤疮患者,取得了较好疗效,现报道如下.
作者：彭勤迪；何航行 刊期： 2013年第23期
目的:评价MDCTA三维重建技术对穿支皮瓣血管可视化定位方法及设计的指导意义.方法:2011年6月至201 3年8月,对2 3例皮肤软组织缺损的病例行穿支皮瓣修复术,术前在拟设计皮瓣区域采用MDCTA扫描及三维重建,根据重建的皮瓣穿支血管的位置及供血范围设计皮瓣,比较术前穿支血管定位与术中实际位置的差异.并根据三维重建后的3D图象观察穿支分布及彼此吻合情况,以此结果指导术中皮瓣设计,旋转方式等.结果:本组2 3例,其中胫后动脉穿支皮瓣9例,腹壁下动脉穿支皮瓣4例,臀上动脉穿支皮瓣6,腓肠肌穿支皮瓣2例,背阔肌肌穿支皮瓣2例.所有皮瓣经MDCTA扫描,均能清楚分辨皮瓣穿支以及其二级血管的位置走向,三维重建能清楚分辨穿支血管与其周围血管的解剖关系.MDCTA术前定位与术中解剖相符率达100％.2 3个皮瓣除2例远端1/3发绀经处理后无好转,Ⅱ期植皮修复外,其余均Ⅰ期愈合.随访1～10个月,皮瓣色泽、质地良好.皮瓣两点感觉大于0.3cm.结论:MDCTA三维重建能三维直观精确定位穿支血管及显示皮瓣血流灌注范围,术前用于指导皮瓣设计,能明显提高手术安全性,降低手术风险.
作者：关志广；陈国威；方健勇；王华；胡发明；李鹏飞；赵立聪；梁锐炯 刊期： 2013年第23期
目的:对新疆地区维吾尔族恒牙初期正常(牙合)腭部形态以及发育状况进行测量分析,为维吾尔族提供正常腭部形态参考指标.方法:收集符合纳入标准的新疆地区维吾尔族恒牙初期正常(牙合)石膏模型,按照年龄以及性别进行分组,测量9项腭部相关指标,用SPSS17.0统计软件对各组数据进行统计分析.结果:13～15岁组中,第一前磨牙间腭宽度以及第二前磨牙间腭宽度,男女性别之间差异具有统计学意义(P＜0.05);16～17岁组中,第二前磨牙间腭高以及第一磨牙间腭宽度,男女性别之间差异具有统计学意义;LSD-t检验结果显示维吾尔族恒牙初期腭部形态各项指标男女各年龄组之间差异均不具有统计学意义;维、汉民族之间多项腭部形态指标差异具有统计学意义.结论:维吾尔族恒牙初期腭部形态具有明显性别差异,均为男性大于女性,但未发现增龄性变化,维、汉恒牙初期腭部形态之间种族差异明显.
作者：张双；米丛波；王杰睿 刊期： 2013年第23期
目的:探讨应用疗程法注射透明质酸隆鼻的效果和持续性.方法:透明质酸注射于鼻部以抬高鼻部,与注射后3个月、9个月、18个月根据实际情况补充注射0.5ml透明质酸.结果:10例首次治疗后跟踪随访3年,临床效果满意,3年内可以维持高鼻梁的外形.结论:疗程法应用透明质酸注射隆鼻使求美者鼻背增高由只注射一次只能保持3～6个月延长到3年,值得临床推广应用.
作者：刘英；毕金刚；吴昊；陈天杰；王恩静 刊期： 2013年第23期
近十几年来,随着生物材料、种植外科技术和种植修复技术的不断发展,种植义齿的应用范围越来越广,口腔种植技术已成为公认的修复牙列缺损和缺失的佳方法[1].种植手术的成功不仅与患者的自身情况、种植体的种类、医生的操作水平有关,而且与手术中的护理配合密切相关.本科自2004年开展这项技术以来,成功植入种植体数千颗,现将护理体会报道如下.
作者：高月 刊期： 2013年第23期
必兰麻(复方盐酸阿替卡因)由法国碧兰集团研制生产的一种新型口腔局部麻醉药,由于具有麻醉起效快、浸润性好、毒性低、麻醉效能高等特点,近年来逐渐在口腔临床广泛应用.本文对比分析必兰麻与利多卡因在口腔种植手术中的麻醉效果,现报道如下.
作者：丰培勋；刘瑶；王炎；赵梅；张志霞 刊期： 2013年第23期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
