镇荣军;吴细霞;朱雷;刘胜
目的:探索photoshop软件在黄褐斑疗效评价中应用的可行性.方法:对黄褐斑患者治疗前和治疗后进行拍照,使用photoshop cs5软件对治疗前后照片进行分析,通过感兴趣区域直方图平均RGB值及像素值计算皮损颜色和面积改变率.结果:photoshop软件可准确地计算出色斑面积消退率和色斑颜色减退率,得到了客观准确的评价结果.结论:photoshop软件可用于黄褐斑疗效的准确、客观评价.
作者:谢婷;梁虹 刊期: 2013年第03期
颌骨囊肿是口腔颌面外科常见的良性病变,根据组织来源和发病部位分为牙源性颌骨囊肿和非牙源性颌骨囊肿,以牙源性囊肿多见,又分为根尖周囊肿、始基囊肿、含牙囊肿、牙源性角化囊肿类型[1].临床治疗以开窗引流术及囊肿摘除术为主,侵及上颌窦的较大颌骨囊肿多采用前庭沟进路囊肿刮除术+上颌窦根治术,并经下鼻道开窗引流.我科自2004年起将已经技术成熟的鼻内镜技术引入上颌骨囊肿摘除术中,经前庭沟切口及鼻腔联合进路治疗9例侵及上颌窦的上颌骨囊肿,取得满意效果,现报道如下.
作者:兰立国;刘玉杰;马陈民 刊期: 2013年第03期
目的:探讨小切口加埋线重睑术的临床应用.方法:首先设计重睑线,局麻成功后,在瞳孔正上方处的重睑线做一长约8mm切口,掏剪重睑线下方的1~2条眼轮匝肌,去除适量眶脂,对切口两侧重睑线进行间断埋线,后缝合切口.结果:采用该术式进行重睑术128例,124例术区无明显青紫、肿胀,恢复良好,2例各1侧术后出现重睑线皮下异物性结节,经2个月后吸收;2例双侧术区出现肿胀明显,予消炎、止血治疗后肿胀消退.术后随访6个月~1年,手术切口瘢痕不明显,全部重睑稳定,效果满意.结论:小切口加埋线重睑术创伤小,恢复快,重睑效果自然、持久,是一种值得推广的手术方式.
作者:朱赛玲;石志艳;丘基俊;薄红兵;甘学文 刊期: 2013年第03期
随着国际化步伐的不断加快,越来越多的人们在巨大的竞争压力中以及不断改善的生活环境中,对整形显现出了浓厚的兴趣.与其他欧美地区的人种相比,东方人的面部五官略显平淡,轮廓较为平缓,而挺拔的鼻梁、俊秀的鼻形可以使面部的立体感大大增强,因而隆鼻成为了当下许多爱美人士的首选要求.以往在隆鼻尚不普及时,隆鼻术多采用自体肋软骨对其鼻梁进行支撑,之后再用就医者的自体脂肪移植的方式来对其鼻梁进行填充.这种隆鼻方式首先需要切取就医者的肋软骨,因而对其机体损伤较大,并且肋软骨在进行移植后会在一定程度上出现变形的情况,因此这是传统隆鼻手术的一大弊端.固体硅胶鼻假体的推出是隆鼻手术史上一个重要的里程碑,该假体己进入隆鼻的临床应用就受到了广泛的欢迎.固体硅胶鼻假体使隆鼻手术变得简单,对于鼻梁较短的就医者,若强行将其鼻假体移向患者的鼻尖,其形态会略不自然.因而使用适当大小的耳甲软骨可以增加就医者的鼻长,突出其鼻尖的效果.笔者选取就医者70例,所有就医者均接受人工鼻假体与耳甲软骨联合植入术的治疗,先回顾分析植入手术患者的恢复情况、鼻假体外露发生率以及就医者的满意程度.
作者:李高峰;刘志刚 刊期: 2013年第03期
化妆品痤疮是指由化妆品引起的面部痤疮样皮疹,一般表现为黑头粉刺、炎性丘疹、脓疱等[1].随着社会经济的发展及审美水平的提高,人们对化妆品的广泛使用,由此而引起的化妆品皮肤病的报道也愈来愈多,化妆品痤疮的发病率也有逐年增长趋势[2].我院2008年1月~2011年8月共接诊120例化妆品痤疮患者,患者在我院经系统治疗并结合相应的护理指导,均取得了满意效果,现将临床分析及护理体会报道如下.
作者:高娟;吴国华 刊期: 2013年第03期
目的:评价利用指动脉或第一掌背动脉为轴型血管的逆行岛状皮瓣修复示指软组织缺损,并利用局部皮瓣修复次生创面的术式特点.方法:根据示指创面位置,近侧指间关节以远创面利用以指动脉为轴型血管的逆行岛状皮瓣修复,近侧指间关节(含关节)以近者利用第一掌背动脉,供瓣区利用局部易位皮瓣修复.结果:临床应用15例,利用指动脉者7例,利用掌背动脉者8例,除1例轴型皮瓣术后部分坏死再次清创缝合外,余皮瓣均一期愈合.结论:灵活应用指动脉或第一掌背动脉为轴型血管的逆行岛状皮瓣修复示指软组织缺损,并利用局部皮瓣修复次生创面,这一术式有效果可靠、操作方便、手术次数少等特点.
作者:吴玉家;曹令;张亚洁;杨芬;常娜;贾赤宇 刊期: 2013年第03期
胶原蛋白是结缔组织主要的结构蛋白,占全身总蛋白的25%~30%.皮肤中胶原蛋白主要分布于真皮层,含量约为70%,主要为Ⅰ(85%)、Ⅲ和Ⅴ型[1].胶原蛋白纤维的网状架构为皮肤提供了弹性,纤维间分布着大量的水分、细胞外基质和细胞,是皮肤重要的生化反应场所[2].随着人体衰老,皮肤中胶原蛋白纤维变细,纹路逐渐紊乱.在40岁以上和更年期妇女腹部皮肤中,真皮中胶原蛋白含量显著下降[3].通常认为胶原蛋白的破坏主要是由基质金属蛋白酶(Matrix Metalloproteinase,MMP)使其降解,自由基、紫外线使之变性,糖类与胶原蛋白反应形成糖基化产物而失去正常结构和弹性.因此,保护和补充真皮中胶原蛋白对美容护肤有重要意义.
作者:许德田 刊期: 2013年第03期
现今口腔颌面部良恶性肿瘤的发病率愈来愈高,治疗方法多以手术和放化疗为主,然而肿瘤切除的同时所遗留的大面积组织缺损需要及时修复.皮瓣手术始于公元前6~7世纪,20世纪60年代出现了显微外科且大大促进了皮瓣的发展,此后皮瓣移植越来越复杂,皮瓣移植要求移植皮瓣高质量的存活,受区与供区血管的精确吻合,对组织损伤小,节省时间,费用低,因此如何选择正确的皮瓣移植,熟悉各种皮瓣的利弊显得格外重要.游离组织瓣手术成功的关键因素是受区与供区血管的精确吻合从而保证游离组织瓣血液循环通畅[1].目前,应用到口腔颌面外科的游离组织瓣有背阔肌肌皮瓣、股前外侧皮瓣、前臂皮瓣等[2].
作者:王德亮 刊期: 2013年第03期
随着社会的发展,各种各样的外用药物及护肤品涌入市场,为了暂时的美容效果,不乏掺杂激素的例子.目前,激素依赖性皮炎患者越来越多,己成为一种常见的皮肤病[1].由于面部长期使用含皮质类固醇激素的药物或化妆品,停药后面部皮肤会出现红肿、灼热感、瘙痒、干燥等症状,严重影响患者的身心健康,目前多提倡冷喷和湿敷辅助护理治疗.为了提高面部激素依赖性皮炎的疗效,本文对近几年激素依赖性皮炎的相关护理辅助治疗进行归纳和总结.
作者:郑颖 刊期: 2013年第03期
目的:对美貌微笑人群的颊间隙进行线距和面积的定量分析,以期为正畸临床动态微笑美学的评价和治疗提供依据.方法:由3位正畸医师对50张时尚期刊杂志上微笑照片分别进行评判,选择3人全部认为美观微笑的照片共20张作为后的研究样本.将照片扫描输入计算机,采用专门设计的测量软件测量计算颊间隙与微笑间隙的宽度之比和面积之比.结果:单侧颊间隙宽度与微笑宽度的比值为9.85%±1.26%;单侧颊间隙与微笑间隙的面积之比为4.86%±1.82%.结论:颊间隙的定量测量分析可为正畸临床评判微笑是否美观协调提供诊断依据,也为临床矫治方案的制定和治疗效果评估提供客观参考.
作者:武霞;刘颖;袁东辉 刊期: 2013年第03期
目的:观察和比较两种拔除下颌阻生第三磨牙的临床疗效.方法:门诊200例下颌阻生第三磨牙随机分为两组,各100颗.分别采用传统锤凿去骨法和涡轮机去骨法拔除,记录手术时间、术后疼痛、张口受限等情况并进行统计学分析.结果:两种手术方法在手术时间、术后疼痛、张口受限、肿胀程度等方面有统计学差异(P<0.05),传统锤凿去骨组出现干槽症与下唇麻木分别为5例和1例,涡轮机去骨组分别为1例和0例,组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:与传统锤凿去骨法相比,采用涡轮机去骨法拔除下颌阻生第三磨牙手术时间短,术后并发症较少,值得临床推广.
作者:刘鹏;赵枫;袁伟;徐建立;李东临;付崇建;朱国雄 刊期: 2013年第03期
目的:针对不同种类的鼻尖肥厚采用综合手术整复以获得良好的鼻尖形态.方法:通过鼻尖软组织松解、纤维脂肪组织切除、鼻尖区软骨重建等手术有效矫正不同类型的鼻尖肥大.结果:本组共36例患者,均接受鼻尖软组织松解、纤维脂肪组织切除、鼻尖区软骨重建等手术有效改善了鼻尖形态,随访2~6月,取得较好的手术效果.结论:鼻尖肥厚的综合整复手术可有效改善鼻尖形态,取得了良好的手术效果.
作者:曾令寰;李伟;雷蕾;黄娟;秦小惠;王娅;夏知洁 刊期: 2013年第03期
目的:观察5-氨基酮戊酸光动力(5-aminolevulinic acid photodynamic therapy,ALA-PDT)疗法治疗头部脓肿性穿掘性毛囊周围炎的临床疗效.方法:对科室2008年1月~2011年12月入选的22例头部脓肿性穿掘性毛囊周围炎患者采用ALA-PDT疗法治疗.结果:经3~4次治疗后痊愈率90.9%,患者满意率100%,治疗后无感染、溃烂或瘢痕等不良反应发生.结论:局部5-ALA光动力疗法治疗头部脓肿性穿掘性毛囊炎疗安全、有效,不良反应小.
作者:张云杰;邹先彪;刘少卿;杨宇光;林卉 刊期: 2013年第03期
目的:对比研究钢丝-树脂夹板固定与牙弓夹板固定在半脱位恒前牙固定方式的临床效果.方法:收集2008 ~ 2012年就诊于我院的132例牙外伤患者的152颗半脱位恒前牙完整病例资料,进行回顾性研究,并进行统计学分析.结果:152颗半脱位恒前牙中有钢丝-树脂夹板固定93颗,牙弓夹板固定59颗,两种固定方法成功率分别为95.69%和88.13%,钢丝-树脂夹板固定技术在控制牙外形、牙弓形态、远期效果上优于牙弓夹板技术,差异有统计学意义(P<0.05).结论:两种方法在半脱位恒前牙固定中均疗效肯定,但钢丝-树脂夹板固定技术应其预后效果良好,更宜在临床推广.
作者:杨丽荣;柯正健;邹小贤 刊期: 2013年第03期
随着科技的发展,粘结技术已成为现代牙科治疗的重要手段,是现代牙科技术进步的重要体现.粘结技术的临床应用实现了微创修复的目的,满足了患者和医生的共同期望,现就1例粘结修复的个案报道如下.
作者:张强富;李慧;刘依琳;林映荷 刊期: 2013年第03期
目的:评价前牙美容修复联合正畸治疗的临床效果.方法:选择68例前牙缺损、缺失或牙列间隙的患者,制订出正畸和修复的综合性治疗方案,首先行正畸固定矫治术,再进行治疗修复.结果:68例患者经美容修复联合正畸治疗后前牙形态正常,左右基本对称美观,上下前牙中线与面中线协调一致,覆(牙合)、覆盖关系正常,外形恢复自然美观,符合生理要求.随访1~5年,修复体稳固,基牙无松动,牙周组织健康;前牙覆(牙合)、覆盖关系稳定.结论:修复美容联合正畸治疗有利于患者前牙功能的恢复,美容效果更加突出.
作者:张军;刘文霞;任春荣 刊期: 2013年第03期
目的:探讨自体表皮移植、窄谱中波紫外线(NB-UVB)光疗和碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)联合疗法对白癫风的治疗作用.方法:将93例白癜风患者,随机分成四组:①自体表皮移植+NB-UVB+ bFGF组(A组):24例,行自体表皮移植术,移植皮片121片,术中加用bFGF,术后进行NB-UVB光疗;②自体表皮移植+NB-UVB组(B组):22例,行自体表皮移植术及术后进行NB-UVB光疗,移植皮片11 8片;③自体表皮移植+bFGF组(C组):25例,行自体表皮移植术,移植皮片1 32片,术中加用bFGF;④自体表皮移植组(D组):22例,仅进行自体表皮移植,移植皮片120片.随诊比较各组患者的痊愈率和有效率.结果:治疗3个月后,四组患者痊愈率、有效率相比有统计学意义:A组患者的痊愈率和有效率均显著高于其他三组,其中D组低(P<0.05),B组和C组患者的痊愈率和有效率无显著差异(P>0.05).结论:自体表皮移植、窄谱中波紫外线(NB-UVB)光疗和碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)联合应用对白癫风治疗有协同作用,可有效缩短疗程,显著提高痊愈率和有效率.
作者:晏勇;林应花;官吉清;刘长山 刊期: 2013年第03期
上前牙冠折是口腔门诊牙外伤为常见疾病之一.冠折后的修复方法主要包括复合树脂、桩冠、断冠再接术等.断冠再接是指将冠折后断片采用粘结材料将牙折断片重新粘结回原位的方法[1].早在20世纪80年代就有学者尝试断冠再接术,但因当时技术及材料的局限,效果并不理想.伴随着现代牙体粘结材料及技术的迅猛发展及玻璃纤维桩的应用,现已为冠折断牙自体冠再接提供了非常好的修复方法[2].
作者:镇荣军;吴细霞;朱雷;刘胜 刊期: 2013年第03期
目的:本文通过介绍持续负压封闭引流-冲洗技术的有效结合及临床应用、效果分析和注意事项,为复杂感染创面的治疗寻求简单、快速、有效的方法.方法:通过回顾性分析我科22例复杂感染创面的治疗,总结持续负压封闭引流-冲洗技术在感染伴软组织缺损修复与重建的临床特点.结果:22例治疗取得了与传统方法及单纯负压引流技术治疗复杂感染创面无法达到的优良效果.结论:持续负压封闭引流-冲洗技术的改进,能够彻底去除腔隙或创面分泌物和坏死组织,有效控制感染,促进创面愈合,该技术操作简便,易于掌握,在感染复杂创面治疗中的疗效远优于单纯负压封闭引流技术治疗,有临床推广价值.
作者:程银忠;王伟鹏;于洪亮;周晓峰;陈梓淼 刊期: 2013年第03期
目的:基于已建立的上颌单端游离缺失及整铸义齿的三维有限元模型,比较双重大连接体与传统设计的义齿各基牙牙周膜在加载时的受力.方法:在已建立的有限元模型上赋予不同组织及支架相应的力学参数,在约束设计和载荷设定下,通过三维有限元软件获得两种不同设计各基牙的受力分布,并以该数据进行加载,得到各基牙牙周膜的受力分布情况.结果:双重大连接体设计时,受力主要集中在基牙17的根尖1/3处,基牙14、25没有明显的应力集中;传统设计时,受力主要集中在基牙25的牙颈部.结论:双重大连接体设计能够使牙周受力避开敏感部位起到保护基牙的目的.
作者:贾如;王俊涛;逯宜;周秦 刊期: 2013年第03期