刘鹏；赵枫；袁伟；徐建立；李东临；付崇建；朱国雄
晕痣又名离心性后天性白斑,晕痣与白癜风的关系临床上存有争议,晕痣合并白癜风病例少见.现将笔者收治的1例报道如下.1 临床资料某男,13岁.因胸前黑痣12年,痣周围渐起白斑3年,于2010年8月7日就诊.患儿1岁左右胸前长出米粒大小黑色皮疹,随着年龄增长,渐增大至黄豆大小,无不适症状,未予处置.3年前无意发现胸前黑痣周围皮肤出现圆形分币大的白斑,白斑以黑痣为中心逐渐增大至铜币大小,在当地医院拟诊为白癜风,予外涂药膏治疗无效.
作者：刘文春；刘伟信；李欣 刊期： 2013年第03期
目的:针对不同种类的鼻尖肥厚采用综合手术整复以获得良好的鼻尖形态.方法:通过鼻尖软组织松解、纤维脂肪组织切除、鼻尖区软骨重建等手术有效矫正不同类型的鼻尖肥大.结果:本组共36例患者,均接受鼻尖软组织松解、纤维脂肪组织切除、鼻尖区软骨重建等手术有效改善了鼻尖形态,随访2～6月,取得较好的手术效果.结论:鼻尖肥厚的综合整复手术可有效改善鼻尖形态,取得了良好的手术效果.
作者：曾令寰；李伟；雷蕾；黄娟；秦小惠；王娅；夏知洁 刊期： 2013年第03期
目的:基于已建立的上颌单端游离缺失及整铸义齿的三维有限元模型,比较双重大连接体与传统设计的义齿各基牙牙周膜在加载时的受力.方法:在已建立的有限元模型上赋予不同组织及支架相应的力学参数,在约束设计和载荷设定下,通过三维有限元软件获得两种不同设计各基牙的受力分布,并以该数据进行加载,得到各基牙牙周膜的受力分布情况.结果:双重大连接体设计时,受力主要集中在基牙17的根尖1/3处,基牙14、25没有明显的应力集中；传统设计时,受力主要集中在基牙25的牙颈部.结论:双重大连接体设计能够使牙周受力避开敏感部位起到保护基牙的目的.
作者：贾如；王俊涛；逯宜；周秦 刊期： 2013年第03期
颌骨囊肿是口腔颌面外科常见的良性病变,根据组织来源和发病部位分为牙源性颌骨囊肿和非牙源性颌骨囊肿,以牙源性囊肿多见,又分为根尖周囊肿、始基囊肿、含牙囊肿、牙源性角化囊肿类型[1].临床治疗以开窗引流术及囊肿摘除术为主,侵及上颌窦的较大颌骨囊肿多采用前庭沟进路囊肿刮除术+上颌窦根治术,并经下鼻道开窗引流.我科自2004年起将已经技术成熟的鼻内镜技术引入上颌骨囊肿摘除术中,经前庭沟切口及鼻腔联合进路治疗9例侵及上颌窦的上颌骨囊肿,取得满意效果,现报道如下.
作者：兰立国；刘玉杰；马陈民 刊期： 2013年第03期
目的:研究柚皮苷对体外培养的人牙周膜成纤维细胞(HPDLCs)成骨分化能力的影响.方法:组织块法培养原代HPDLCs,加入含不同浓度柚皮苷的培养液(100、1 0、1、0.1、0.01 mg/L),用碱性磷酸酶(ALP)试剂盒检测HPDLCs的培养上清液中ALP的活性,用实时定量PCR检测加入柚皮苷后不同时间点(24h、48h、72h),HPDLCs的骨形成蛋白2(BMP2)、Ⅰ型胶原蛋白(Col Ⅰ)、骨保护蛋白(OPG)和核因子κb受体活化因子配体(RANKL)的mRNA表达水平的变化.结果:与对照组比较,不同浓度柚皮苷试验组HPDLCs培养上清液中的ALP活性显著增高(P＜0.05),其中1mg/L组的ALP活性高,此浓度柚皮苷作用下,24h后,BMP-2的mRNA表达水平显著升高,并呈时间依赖性,48h后,Col Ⅰ和OPG的mRNA表达水平也显著上升.结论:柚皮苷促进了HPDLCs细胞向骨细胞分化功能,其作用可能是通过上调Coll Ⅰ、BMP2和OPG基因的表达.
作者：刘建林；陈曦；王素文；范招纳 刊期： 2013年第03期
随着社会的发展,各种各样的外用药物及护肤品涌入市场,为了暂时的美容效果,不乏掺杂激素的例子.目前,激素依赖性皮炎患者越来越多,己成为一种常见的皮肤病[1].由于面部长期使用含皮质类固醇激素的药物或化妆品,停药后面部皮肤会出现红肿、灼热感、瘙痒、干燥等症状,严重影响患者的身心健康,目前多提倡冷喷和湿敷辅助护理治疗.为了提高面部激素依赖性皮炎的疗效,本文对近几年激素依赖性皮炎的相关护理辅助治疗进行归纳和总结.
作者：郑颖 刊期： 2013年第03期
化妆品痤疮是指由化妆品引起的面部痤疮样皮疹,一般表现为黑头粉刺、炎性丘疹、脓疱等[1].随着社会经济的发展及审美水平的提高,人们对化妆品的广泛使用,由此而引起的化妆品皮肤病的报道也愈来愈多,化妆品痤疮的发病率也有逐年增长趋势[2].我院2008年1月～2011年8月共接诊120例化妆品痤疮患者,患者在我院经系统治疗并结合相应的护理指导,均取得了满意效果,现将临床分析及护理体会报道如下.
作者：高娟；吴国华 刊期： 2013年第03期
目的:评价前牙美容修复联合正畸治疗的临床效果.方法:选择68例前牙缺损、缺失或牙列间隙的患者,制订出正畸和修复的综合性治疗方案,首先行正畸固定矫治术,再进行治疗修复.结果:68例患者经美容修复联合正畸治疗后前牙形态正常,左右基本对称美观,上下前牙中线与面中线协调一致,覆(牙合)、覆盖关系正常,外形恢复自然美观,符合生理要求.随访1～5年,修复体稳固,基牙无松动,牙周组织健康；前牙覆(牙合)、覆盖关系稳定.结论:修复美容联合正畸治疗有利于患者前牙功能的恢复,美容效果更加突出.
作者：张军；刘文霞；任春荣 刊期： 2013年第03期
目的:探讨多孔硅胶支架管在尿道下裂术后尿道狭窄修复中的效果.方法:2008 ～2012年在26例尿道下裂术后尿道狭窄修复术中使用多孔硅胶支架管做新建尿道的支架,观察术后尿道感染、再狭窄情况.结果:术后随访半年到1年,26例病人无一例发生术区感染,1例出现不同部位的狭窄,2例(采用口腔黏膜)出现明显瘢痕增生导致再次狭窄.结论:采用多孔硅胶支架管做新建尿道的支架可以减少术后尿道感染机会,有效减轻再造尿道的挛缩,防止再次形成尿道狭窄,提高手术成功率,降低手术并发症,值得进一步推广.
作者：蔡延深；李强；王庆生；李峰永；周宇；谢林海 刊期： 2013年第03期
目的:对美貌微笑人群的颊间隙进行线距和面积的定量分析,以期为正畸临床动态微笑美学的评价和治疗提供依据.方法:由3位正畸医师对50张时尚期刊杂志上微笑照片分别进行评判,选择3人全部认为美观微笑的照片共20张作为后的研究样本.将照片扫描输入计算机,采用专门设计的测量软件测量计算颊间隙与微笑间隙的宽度之比和面积之比.结果:单侧颊间隙宽度与微笑宽度的比值为9.85％±1.26％；单侧颊间隙与微笑间隙的面积之比为4.86％±1.82％.结论:颊间隙的定量测量分析可为正畸临床评判微笑是否美观协调提供诊断依据,也为临床矫治方案的制定和治疗效果评估提供客观参考.
作者：武霞；刘颖；袁东辉 刊期： 2013年第03期
痤疮是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病,好发于面部,多见于青春期男女[1].黄色人种中痤疮患者产生瘢痕和(或)色素沉着等后遗症的发生率约为52.6％[2],因影响容貌美,患者求治心切.2010年12月～2012年12月,笔者科室应用E光治疗痤疮及痤疮后色素沉着患者,取得了良好效果,现报道如下.
作者：张晶晶；韦文朗；杨敬娟；潘新元；罗集；文清 刊期： 2013年第03期
目的:观察微创超声波吸脂术的临床效果.方法:收集2008年6月～2012年5月我院收治的肥胖患者86例,分析其临床效果.结果:患者对抽脂部位塑形效果均满意,其中78例满意,8例较满意,皮肤回缩良好,局部无麻木、感染、硬结及感觉、运动障碍等现象发生.结论:该方法手术风险低,术后皮肤表面光滑,外形美观自然,效果持久,易被患者接受.
作者：吴紫权；张建光；薛轶群；田艳丽；沙汹涛；付德林 刊期： 2013年第03期
上前牙冠折是口腔门诊牙外伤为常见疾病之一.冠折后的修复方法主要包括复合树脂、桩冠、断冠再接术等.断冠再接是指将冠折后断片采用粘结材料将牙折断片重新粘结回原位的方法[1].早在20世纪80年代就有学者尝试断冠再接术,但因当时技术及材料的局限,效果并不理想.伴随着现代牙体粘结材料及技术的迅猛发展及玻璃纤维桩的应用,现已为冠折断牙自体冠再接提供了非常好的修复方法[2].
作者：镇荣军；吴细霞；朱雷；刘胜 刊期： 2013年第03期
白癜风是一种常见多发的色素性皮肤病.该病以局部或泛发性色素脱失形成白班为特征,是一种获得性局限性或泛发性皮肤色素脱失症,是影响美容的常见皮肤病.易诊断,治疗难.其病因不明,疗效欠佳.我科以前主要用中药治疗,疗程长,见效慢.笔者于2009年9月开始用窄谱中波紫外线(NB-UVB)结合中药治疗,并分别与单用中药和单用NB-UVB治疗进行了分组观察,现报道如下.
作者：王萌 刊期： 2013年第03期
目的:本文通过介绍持续负压封闭引流-冲洗技术的有效结合及临床应用、效果分析和注意事项,为复杂感染创面的治疗寻求简单、快速、有效的方法.方法:通过回顾性分析我科22例复杂感染创面的治疗,总结持续负压封闭引流-冲洗技术在感染伴软组织缺损修复与重建的临床特点.结果:22例治疗取得了与传统方法及单纯负压引流技术治疗复杂感染创面无法达到的优良效果.结论:持续负压封闭引流-冲洗技术的改进,能够彻底去除腔隙或创面分泌物和坏死组织,有效控制感染,促进创面愈合,该技术操作简便,易于掌握,在感染复杂创面治疗中的疗效远优于单纯负压封闭引流技术治疗,有临床推广价值.
作者：程银忠；王伟鹏；于洪亮；周晓峰；陈梓淼 刊期： 2013年第03期
目的:对比研究钢丝-树脂夹板固定与牙弓夹板固定在半脱位恒前牙固定方式的临床效果.方法:收集2008 ～ 2012年就诊于我院的132例牙外伤患者的152颗半脱位恒前牙完整病例资料,进行回顾性研究,并进行统计学分析.结果:152颗半脱位恒前牙中有钢丝-树脂夹板固定93颗,牙弓夹板固定59颗,两种固定方法成功率分别为95.69％和88.13％,钢丝-树脂夹板固定技术在控制牙外形、牙弓形态、远期效果上优于牙弓夹板技术,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:两种方法在半脱位恒前牙固定中均疗效肯定,但钢丝-树脂夹板固定技术应其预后效果良好,更宜在临床推广.
作者：杨丽荣；柯正健；邹小贤 刊期： 2013年第03期
现今口腔颌面部良恶性肿瘤的发病率愈来愈高,治疗方法多以手术和放化疗为主,然而肿瘤切除的同时所遗留的大面积组织缺损需要及时修复.皮瓣手术始于公元前6～7世纪,20世纪60年代出现了显微外科且大大促进了皮瓣的发展,此后皮瓣移植越来越复杂,皮瓣移植要求移植皮瓣高质量的存活,受区与供区血管的精确吻合,对组织损伤小,节省时间,费用低,因此如何选择正确的皮瓣移植,熟悉各种皮瓣的利弊显得格外重要.游离组织瓣手术成功的关键因素是受区与供区血管的精确吻合从而保证游离组织瓣血液循环通畅[1].目前,应用到口腔颌面外科的游离组织瓣有背阔肌肌皮瓣、股前外侧皮瓣、前臂皮瓣等[2].
作者：王德亮 刊期： 2013年第03期
目的:建立并验证慢性应激抑郁型黄褐斑动物模型,并与现有其他模型进行比较.方法:在注射黄体酮同时,进行慢性轻度不可预见的应激刺激,并紫外线局部照射.结果:黄体酮+紫外线+慢性应激抑郁法造模较其他方法更能导致皮肤丙二醛(Malondialdehyde,MDA)升高和超氧化物歧化酶(Superoxide dismutase,SOD)降低以及皮肤黑素细胞的增加,并且具有抑郁症的行动学表现.与空白组比较,经慢性轻度不可预见性应激刺激的动物体重显著下降,敞箱试验中穿格次数、理毛时间和次数、直立次数得分显著下降,液体消耗试验中糖水消耗和糖水偏爱百分比明显下降,而纯水消耗显著提高.结论:黄体酮+紫外线+慢性应激抑郁法建立的抑郁型黄褐斑豚鼠多因素模型获得成功.与现有其他模型比较,其皮肤MDA、SOD与皮肤黑素细胞等客观指标的变化也更加接近人类黄褐斑的病变.
作者：杨鹏；杨慧兰；麦跃；戴勇；孙林潮；鲁东平 刊期： 2013年第03期
目的:观察手术扩创+封闭负压引流+植皮术治疗长时间不愈合的外伤性皮肤窦道的临床疗效.方法:外伤性皮肤窦道在局麻、臂丛麻醉或硬膜外麻醉下行扩创手术,按创面大小和形状裁剪封闭负压引流(vacuum sealing drainage,VSD)材料覆盖伤口创面,持续引流,7天拆除,伤口为新鲜肉芽组织后行植皮术并行VSD负压引流,7～10天拆除VSD材料.结果:本组82例外伤性皮肤窦道手术扩创后经1～3次封闭负压引流,伤口创面肉芽组织新鲜,经植皮术后皮片成活良好,随访6个月,伤口处瘢痕不明显,部分局部稍凹陷.结论:手术扩创+VSD负压引流+植皮术治疗长时间不愈合的外伤性皮肤窦道,该方法操作简单,痛苦小,疗效肯定,值得临床应用.
作者：陈全华；彭友林 刊期： 2013年第03期
目的:探讨小切口加埋线重睑术的临床应用.方法:首先设计重睑线,局麻成功后,在瞳孔正上方处的重睑线做一长约8mm切口,掏剪重睑线下方的1～2条眼轮匝肌,去除适量眶脂,对切口两侧重睑线进行间断埋线,后缝合切口.结果:采用该术式进行重睑术128例,124例术区无明显青紫、肿胀,恢复良好,2例各1侧术后出现重睑线皮下异物性结节,经2个月后吸收；2例双侧术区出现肿胀明显,予消炎、止血治疗后肿胀消退.术后随访6个月～1年,手术切口瘢痕不明显,全部重睑稳定,效果满意.结论:小切口加埋线重睑术创伤小,恢复快,重睑效果自然、持久,是一种值得推广的手术方式.
作者：朱赛玲；石志艳；丘基俊；薄红兵；甘学文 刊期： 2013年第03期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
