曾令寰；雷蕾；秦小惠；王娅；曾传秀
结节性类弹性纤维病（nodular elastoidosis）是一种日光弹力组织变性，笔者曾收治1例，现报道如下。
作者：尚进；何威；李鸿国；杨玲；程琦；于尧；刘康康；杨冠楠；张昭 刊期： 2015年第16期
目的：探讨非对称拔牙正畸矫治技术对早期前牙重度深覆盖的临床疗效。方法：选取2012年1月-2014年12月我院收治的患有前牙重度深覆盖并伴有不同程度的下颌后收缩患者57例，拔除上颌两侧第一双尖牙以及一个下中切牙,采用直丝弓矫治技术，通过治疗前后的对比和对治疗过程的整个回顾进行分析和总结。结果：矫治周期为24～30个月，57例病患牙列整体排列整齐，前牙覆牙合、覆盖正常，侧貌协调，面部美观。结论：在正畸临床中灵活采减数设计方案,制定个体化的治疗前牙重度深覆盖的方法，对非对称拔牙具有良好的疗效，患者易于接受。
作者：梅君；谢桂英 刊期： 2015年第16期
目的：探讨“知信行”（KAP）模式在口腔正畸患者卫生宣教中的应用效果。方法：选取2014年1月-2014年6月在口腔科实施正畸固定治疗的患者128例，随机分为研究组64例和对照组64例。研究组应用“知信行”模式对患者进行口腔卫生宣教，对照组采用常规健康教育模式，对患者在治疗前，治疗3个月，治疗6个月，治疗9个月时调查牙龈指数，牙菌斑指数，患者口腔卫生行为习惯进行统计学分析。结果：治疗过程中研究组在牙菌斑指数和牙龈指数明显低于对照组，患者口腔卫生行为习惯明显高于对照组，两组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：知信行模式的健康教育能显著改善患者不良口腔卫生情况，降低患者牙龈炎、牙周病的发生率。
作者：吴彦伟；袁东辉；李立国 刊期： 2015年第16期
目的：探讨皮肤扩张术治疗颜面部大面积黑色素痣方法及临床效果。方法：对2007年5月～2014年5月入院的颜面部大面积黑色素痣的患者，在病变周围或远离病变区（额部、胸三角区、上臂内侧）进行2～3个月皮肤预扩张，应用扩张皮瓣修复病变切除后组织缺损。结果：用本方法治疗24例，1例皮瓣发生远侧血运障碍，皮瓣远端皮肤坏死2cm×2cm，换药后创面愈合遗留瘢痕，2例配合植皮术修复，21例修复后皮肤色泽、质地、厚度均与周围皮肤一致。结论：皮肤扩张术是一种治疗大面积颜面部黑色素痣安全效果好的方法。
作者：颜玉华；朱礼昆；王继华；张景波；郭群；何永静；汤婷；张颖佳 刊期： 2015年第16期
目的：研究正畸方法直立阻生磨牙后前移关闭缺失第一恒磨牙间隙的疗效。方法：样本共计32例，下颌第一恒磨牙已拔除或无保留价值，且伴同侧下颌第三磨牙阻生。口内辅弓法直立阻生磨牙，直丝弓矫治技术关闭下颌第一磨牙间隙。治疗前后检查第二恒磨牙和第三恒磨牙附着丧失（Attachment Loss AL），统计使用SPSS 13.0统计学软件包，分析采用非参数检验附着丧失的变化。结果：32例阻生齿均直立，下颌第一恒磨牙缺隙关闭。X线片检查示：牙根平行良好，阻生齿周围骨质再生良好，牙槽嵴形态正常，牙周膜清晰。所有病例均取得满意的疗效。治疗后较治疗前出现少量附着丧失量增加，差异具有显著性（P＜0.05）。结论：下颌第一磨牙缺失后可通过正畸治疗移动第二磨牙且直立前倾阻生第三磨牙前移代替原第一、二磨牙，疗效较好，可见少量附着丧失，建议治疗前评估患者附着龈水平和牙周状况，降低治疗风险。
作者：张咏梅；雷菲菲；陈良；阿提坎·木肉孜；阿不都热依木·米吉提；郑苍尚 刊期： 2015年第16期
目的：研究两种光聚合模式对复合树脂充填的临床效果。方法：选取20例患者，共84颗楔状缺损，随机分为两组，每组42颗。分别使用软启动(SOFT-START)光聚合模式和传统高光强光聚合模式进行Z350复合树脂充填。另一名医师分别在修复后1周、3个月、6个月，12个月按照改良的美国公共卫生机构直接修复评价标准（USPHS）进行盲法评价。结果：在12个月的随访期内，SOFT-START光聚合模式的修复成功率优于传统高光强光聚合模式（P＜0.05）。结论：光聚合模式对复合树脂的充填效果有影响，SOFT-START光聚合模式的修复效果优于传统高光强光聚合模式。
作者：于博；秦宗长；李沫函 刊期： 2015年第16期
作者：本刊编辑部 刊期： 2015年第16期
1931年，美国的Broadbent[1]提出了X线头影测量分析方法。该方法主要是通过患者拍摄X线头颅定位侧位片，然后对面部软硬组织进行定点、描绘线角以及轮廓，并测量线距与角度进行测量分析。这一革新使对患者牙、颌、颅面软硬组织结构特点的了解由表及里，让个体或人群的颅面部参数开始步入量化时代，使得区分正常与异常的解剖形态更加形象化、数据化。如今已发展成为口腔正畸、正颌外科诊断、治疗、预后及科研中不可或缺的一部分。
作者：胡关举(综述)；徐宇红(审校) 刊期： 2015年第16期
目的：探讨骨桥蛋白(OPN)和CD44v6在恶性黑素瘤中的表达特点及其生物学意义。方法：应用免疫组化法分别检测16例恶性黑素瘤患者皮损及12例良性黑素痣中OPN和CD44v6的表达情况。结果：OPN和CD44v6在恶性黑素瘤中阳性表达分别为87.5%%和75%，显著高于良性黑素痣的16.7%和0（P＜0.01）。OPN和CD44v6呈正相关关系（r=0.69，P＜0.05）。恶性黑素瘤中OPN和CD44v6阳性表达可能与其高转移性能有关(P＜0.05)。结论：OPN和CD44v6的高表达在恶性黑素瘤的发生和转移中可能起着重要的协同作用。
作者：周宇丹 刊期： 2015年第16期
痤疮是一种累及毛囊、皮脂腺的慢性炎症性疾病，其发生率为70%～87%，青春期多发，好发于皮脂溢出部位[1]，因皮脂腺导管与毛孔的堵塞，致使皮脂腺分泌的皮脂外流不畅所致。痤疮皮损主要发生于面、胸背等处，皮损有黑头、粉刺、丘疹、脓疱、结节等表现[2]。给患者带来烦恼，甚至痛苦，是严重影响青年人美观的慢性炎症性皮肤病。笔者采用夫西地酸乳膏联合他扎罗汀乳膏与地奈德乳膏治疗轻、中度寻常性痤疮患者，取得了满意疗效，现报道如下。
作者：李敏 刊期： 2015年第16期
病理性瘢痕包括增生性瘢痕和瘢痕疙瘩[1]，目前认为它们是源于修复与再生失调异常的创伤愈合过程[2-3]，其确切的发病机制并不清楚[4]，除了引起器官的畸形或功能障碍外，主要影响外观，常给患者带来巨大的心理压力，作为常见的损容性皮肤病已得到皮肤美容医师的广泛关注，一直是研究热点。目前治疗病理性瘢痕的方法很多[5]，包括：激光、手术、皮损内注射激素等药物、硅胶及相关产品、压力治疗、放射治疗等，但任何单一治疗方法效果有限，病理性瘢痕的治疗仍然是一个尚未攻克的难题[6]。各种波长激光的投入使用迄今已有近30年，初应用的是普通CO2激光及Er：YAG激光，由于复发率较高目前已基本不再使用[7]。现应用较多的包括：585nm和595nm脉冲染料激光、剥脱性点阵激光（CO2点阵激光、Er：YAG点阵激光）、非剥脱性点阵激光（1540nm铒玻璃激光等）以及强脉冲光[8]。另外，可调脉宽倍频Nd：YAG激光、Q-开关或长脉宽1064nm Nd：YAG激光也在病理性瘢痕的治疗中有所应用[9]。本文就激光及强脉冲光治疗病理性瘢痕的疗效及安全性进行综述，并初步探究了激光及强脉冲光治疗病理性瘢痕的机制及治疗选择。
作者：宋黎(综述)；熊琳(审校) 刊期： 2015年第16期
目的：探讨用全瓷修复技术治疗职业性牙酸蚀病的临床效果。方法：2010年3月-2013年3月来我院就诊的23例职业性牙酸蚀病患者采用全瓷修复技术治疗。分别于修复后3个月、6个月、1年、3年复查。复查内容包括：修复体边缘、解剖外形、表面光滑度、颜色、患者使用满意度。结果：整个随访期间，23例职业性牙酸蚀病患者面部外形改善，咀嚼功能恢复良好，患者对修复体的美观及舒适性均较为满意。结论：用全瓷修复技术治疗职业性牙酸蚀病能恢复患者美观，提高咀嚼效率。同时还应加强口腔健康和个人防护宣教。
作者：李峥；杜斌；李荣华 刊期： 2015年第16期
目的：探讨通过手术方法去除眼睑裂斑及球结膜褐色斑，达到眼部美学效果。方法：2009年11月-2015年4月，笔者对98例眼睑裂斑、球结膜褐色斑患者，采用表面麻醉和肿胀浸润麻醉后，将病变处球结膜浅层充分分离后剪除病变组织，创口边缘不缝合，自行愈合。结果：术后随访1～2年，98例中93例获得了理想的术后效果，术区洁白、光滑，5例效果比较理想。结论：通过手术方法去除眼睑裂斑及球结膜褐色斑可达到良好的美容效果。
作者：赵奇哲 刊期： 2015年第16期
目的：探讨Aurora光波射频联合中药面膜治疗寻常性痤疮的临床疗效及安全性，寻找治疗寻常性痤疮的有效方法。方法：收集来笔者科室就诊的120例寻常性痤疮患者，将他们随机分为三组：对照1组40例、对照2组40例、治疗组40例。其中对照1组单用Aurora光波射频进行治疗，对照2组单用笔者科室自发研制的中药面膜进行治疗，治疗组采用Aurora光波射频联合中药面膜进行治疗，每4周治疗1次，三组患者治疗期间都用寻常性痤疮洗剂外敷，治疗时间为3个月。结果：治疗组总有效率为92.5%，对照1组、对照2组总有效率分别为63.3%、63.7%，治疗组总有效率与对照组总有效率进行比较，差异有统计学意义（χ2=4.36，χ2=4.58，P＜0.05），对照1组和对照2组总有效率进行比较，差异无统计学意义（χ2=11.36，P＞0.05）。结论：Aurora光波射频联合中药面膜治疗寻常性痤疮具有明显的临床效果，不良反应少，安全有效,可以明显缩短疗程,并提高治愈率，值得推广。
作者：马瑛；赵娜 刊期： 2015年第16期
目的：通过对18-β甘草酸苷治疗前后慢性荨麻疹患者血清中IL-4、IL-8、IL-17和IL-22的检测，探讨甘草酸苷治疗慢性荨麻疹的作用机制。方法：用Western blot检测法分别检测20例慢性荨麻疹患者经甘草酸苷治疗前、后及20例健康对照组血清中IL-4、IL-8、IL-17和IL-22的水平。结果：慢性荨麻疹患者经18-β甘草酸苷治疗前血清中IL-4浓度(22.75±6.87pg／ml)、IL-8浓度(20.26±4.52pg／ml)、IL-17浓度（24.62±7.28pg／ml）和IL-22浓度（23.26±9.04pg/ml）高于健康对照组(P＜0.05)。治疗后，IL-4浓度(14.44±4.29pg/ml)、IL-8浓度（12.24±3.32pg/ml)、IL-17浓度(13.32±1.61pg/ml)和IL-22浓度(14.32±1.59pg/ml)较治疗前显著降低(P＜0.05),与健康对照比较差异无统计学意义(P＞0.05)。结论：慢性荨麻疹患者的血清中存在IL-4、IL-8、IL-17和IL-22水平异于正常，提示慢性荨麻疹患者的机体免疫功能紊乱；而18-β甘草酸苷治疗后血清中IL-4、IL-8、IL-17和IL-22明显降低，提示18-β甘草酸苷可能通过影响辅助T细胞相关因子来发挥治疗慢性荨麻疹的作用。
作者：张玉刚 刊期： 2015年第16期
目的：探讨和研究应用A型肉毒毒素进行面部除皱的临床效果。方法：选取2014年11月-2015年2月进行面部注射除皱的患者，对患者注射部位术后1周、半个月、1个月、3个月、半年进行对比。结果：所有患者注射A型肉毒毒素之后，达到很好的除皱效果。结论：使用A型肉毒毒素来去除面部的皱纹，其疗效非常明显，副作用小，患者痛苦少，是一种比较安全可靠的面部年轻化方式。
作者：富小清；夏洪福；许进前；刘旺 刊期： 2015年第16期
目的：建立不同角度上颌中切牙桩核冠修复后的三维有限元模型。方法：利用薄层CT技术，对符合牙体解剖学数据的上颌中切牙进行扫描，与AutoCAD和Anasys Workbench软件相结合，建立不同角度上颌中切牙桩核冠三维有限元的模型。结果：建立了上颌中切牙桩核冠修复及牙冠向唇、舌侧改向的三维有限元模型。结论：为建立不同角度上颌中切牙桩核冠的三维有限元模型提供了一种简便、精确的方法。
作者：齐景；王新敏；郭长军 刊期： 2015年第16期
目的：总结采用超薄皮瓣修剪法治疗腋臭的临床疗效，探讨微创治疗腋臭的手术方法。方法：2008年1月-2014年12月，对86例腋臭患者实行局部肿胀麻醉，腋窝皱襞切口保留真皮下血管网的超薄皮瓣，修剪去除顶泌汗腺组织及部分毛根毛囊-皮脂腺复合体治疗腋臭。结果：经术后6～12月随访，除3例手术切口边缘部分皮肤坏死，切口愈合不良，瘢痕略明显外，其余患者均获满意效果。结论：腋窝皱襞切口真皮下血管网超薄皮瓣修剪法，具有手术创伤小、出血少、切口痕迹不明显、恢复快、复发少、患者满意度高等优点，是目前治疗腋臭值得推广的微创手术方法。
作者：张树青；朱光辉；卢彬 刊期： 2015年第16期
作者：本刊编辑部 刊期： 2015年第16期
目的：探讨眼部化妆与干眼发病的关系。方法：病例对照研究，收集2012年3月-2014年12月在我院眼科以眼部干涩不适就诊的女性患者268例，年龄35～45岁，平日喜好化妆为化妆组(157例)和不化妆组（111例），其中确诊为干眼的186例，化妆组125例，不化妆组61例。对两组患者干眼患病率及干眼症状评分、睑板腺功能检测（MGD评分）、角膜荧光染色(FL)、基础泪液分泌试验(SIT)及泪膜破裂时间（BUT）进行比较。结果：眼部化妆组患病率占79.6%，不化妆组患病率占55.0%，差异具有统计学意义（P＜0.05）；两组在睑板腺功能检测（MGD评分）、泪膜破裂时间（BUT）、干眼症状评分、角膜荧光染色(FL)及基础泪液分泌试验(SIT)差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：日常生活中有化妆习惯女性干眼患病率较高。提示：眼部化妆，尤其是画眼线及戴假睫毛者，每天必须认真卸妆，清洗睑缘及睫毛根部，有效预防干眼病的发生。
作者：巢阳；舒越昆；郑灿；李彩虹；姚慧；李娜 刊期： 2015年第16期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
