尚进；何威；李鸿国；杨玲；程琦；于尧；刘康康；杨冠楠；张昭
目的：通过对18-β甘草酸苷治疗前后慢性荨麻疹患者血清中IL-4、IL-8、IL-17和IL-22的检测，探讨甘草酸苷治疗慢性荨麻疹的作用机制。方法：用Western blot检测法分别检测20例慢性荨麻疹患者经甘草酸苷治疗前、后及20例健康对照组血清中IL-4、IL-8、IL-17和IL-22的水平。结果：慢性荨麻疹患者经18-β甘草酸苷治疗前血清中IL-4浓度(22.75±6.87pg／ml)、IL-8浓度(20.26±4.52pg／ml)、IL-17浓度（24.62±7.28pg／ml）和IL-22浓度（23.26±9.04pg/ml）高于健康对照组(P＜0.05)。治疗后，IL-4浓度(14.44±4.29pg/ml)、IL-8浓度（12.24±3.32pg/ml)、IL-17浓度(13.32±1.61pg/ml)和IL-22浓度(14.32±1.59pg/ml)较治疗前显著降低(P＜0.05),与健康对照比较差异无统计学意义(P＞0.05)。结论：慢性荨麻疹患者的血清中存在IL-4、IL-8、IL-17和IL-22水平异于正常，提示慢性荨麻疹患者的机体免疫功能紊乱；而18-β甘草酸苷治疗后血清中IL-4、IL-8、IL-17和IL-22明显降低，提示18-β甘草酸苷可能通过影响辅助T细胞相关因子来发挥治疗慢性荨麻疹的作用。
作者：张玉刚 刊期： 2015年第16期
目的：探讨用全瓷修复技术治疗职业性牙酸蚀病的临床效果。方法：2010年3月-2013年3月来我院就诊的23例职业性牙酸蚀病患者采用全瓷修复技术治疗。分别于修复后3个月、6个月、1年、3年复查。复查内容包括：修复体边缘、解剖外形、表面光滑度、颜色、患者使用满意度。结果：整个随访期间，23例职业性牙酸蚀病患者面部外形改善，咀嚼功能恢复良好，患者对修复体的美观及舒适性均较为满意。结论：用全瓷修复技术治疗职业性牙酸蚀病能恢复患者美观，提高咀嚼效率。同时还应加强口腔健康和个人防护宣教。
作者：李峥；杜斌；李荣华 刊期： 2015年第16期
结节性类弹性纤维病（nodular elastoidosis）是一种日光弹力组织变性，笔者曾收治1例，现报道如下。
作者：尚进；何威；李鸿国；杨玲；程琦；于尧；刘康康；杨冠楠；张昭 刊期： 2015年第16期
目的：探讨非对称拔牙正畸矫治技术对早期前牙重度深覆盖的临床疗效。方法：选取2012年1月-2014年12月我院收治的患有前牙重度深覆盖并伴有不同程度的下颌后收缩患者57例，拔除上颌两侧第一双尖牙以及一个下中切牙,采用直丝弓矫治技术，通过治疗前后的对比和对治疗过程的整个回顾进行分析和总结。结果：矫治周期为24～30个月，57例病患牙列整体排列整齐，前牙覆牙合、覆盖正常，侧貌协调，面部美观。结论：在正畸临床中灵活采减数设计方案,制定个体化的治疗前牙重度深覆盖的方法，对非对称拔牙具有良好的疗效，患者易于接受。
作者：梅君；谢桂英 刊期： 2015年第16期
目的：探讨皮肤扩张术治疗颜面部大面积黑色素痣方法及临床效果。方法：对2007年5月～2014年5月入院的颜面部大面积黑色素痣的患者，在病变周围或远离病变区（额部、胸三角区、上臂内侧）进行2～3个月皮肤预扩张，应用扩张皮瓣修复病变切除后组织缺损。结果：用本方法治疗24例，1例皮瓣发生远侧血运障碍，皮瓣远端皮肤坏死2cm×2cm，换药后创面愈合遗留瘢痕，2例配合植皮术修复，21例修复后皮肤色泽、质地、厚度均与周围皮肤一致。结论：皮肤扩张术是一种治疗大面积颜面部黑色素痣安全效果好的方法。
作者：颜玉华；朱礼昆；王继华；张景波；郭群；何永静；汤婷；张颖佳 刊期： 2015年第16期
目的：观察评估残冠、残根使用玻璃纤维树脂桩核联合钯银烤瓷冠修复与铸造钯银金属桩核联合钯银烤瓷冠修复的临床效果。方法：选用新疆医科大学第一附属医院口腔科就诊患者68例，共112颗患牙为分析目标，在根管治疗后参考牙齿的基本条件，选取玻璃纤维树脂桩核或铸造钯银金属桩核修复后联合用钯银烤瓷冠固定修复，并分为玻璃纤维桩核组（36例，58颗牙）和钯银金属桩核组（32例，54颗牙）等两组后进行统计分析。约为2年的随访，对比两组患者的临床疗效。结果：玻璃纤维桩组修复后成功52颗，失败6颗，无根折，治疗成功率89.7%；钯银金属桩组修复后成功47颗，失败7颗，其中根折3颗，治疗成功率87.0%，两组成功率比较，差异无统计学意义(P＞0.05)。结论：在根管治疗采用标准的流程指导和技术规范的情况下，如果疗效和实施质量都达到比较高的要求，那么玻璃纤维桩修复和钯银金属桩核修复都可以在2年的随访期间内保留较高的存活率，但是钯银金属桩核修复后发生根折概率较大，临床上需要重视。这说明玻璃纤维桩核修复效果跟钯银金属桩核相比有一定的优势，具有良好的使用价值。
作者：努力帕·阿布来；迪丽努尔·买买提沙吾提 刊期： 2015年第16期
作者：本刊编辑部 刊期： 2015年第16期
作者：本刊编辑部 刊期： 2015年第16期
目的：研究正畸方法直立阻生磨牙后前移关闭缺失第一恒磨牙间隙的疗效。方法：样本共计32例，下颌第一恒磨牙已拔除或无保留价值，且伴同侧下颌第三磨牙阻生。口内辅弓法直立阻生磨牙，直丝弓矫治技术关闭下颌第一磨牙间隙。治疗前后检查第二恒磨牙和第三恒磨牙附着丧失（Attachment Loss AL），统计使用SPSS 13.0统计学软件包，分析采用非参数检验附着丧失的变化。结果：32例阻生齿均直立，下颌第一恒磨牙缺隙关闭。X线片检查示：牙根平行良好，阻生齿周围骨质再生良好，牙槽嵴形态正常，牙周膜清晰。所有病例均取得满意的疗效。治疗后较治疗前出现少量附着丧失量增加，差异具有显著性（P＜0.05）。结论：下颌第一磨牙缺失后可通过正畸治疗移动第二磨牙且直立前倾阻生第三磨牙前移代替原第一、二磨牙，疗效较好，可见少量附着丧失，建议治疗前评估患者附着龈水平和牙周状况，降低治疗风险。
作者：张咏梅；雷菲菲；陈良；阿提坎·木肉孜；阿不都热依木·米吉提；郑苍尚 刊期： 2015年第16期
目的：探讨Aurora光波射频联合中药面膜治疗寻常性痤疮的临床疗效及安全性，寻找治疗寻常性痤疮的有效方法。方法：收集来笔者科室就诊的120例寻常性痤疮患者，将他们随机分为三组：对照1组40例、对照2组40例、治疗组40例。其中对照1组单用Aurora光波射频进行治疗，对照2组单用笔者科室自发研制的中药面膜进行治疗，治疗组采用Aurora光波射频联合中药面膜进行治疗，每4周治疗1次，三组患者治疗期间都用寻常性痤疮洗剂外敷，治疗时间为3个月。结果：治疗组总有效率为92.5%，对照1组、对照2组总有效率分别为63.3%、63.7%，治疗组总有效率与对照组总有效率进行比较，差异有统计学意义（χ2=4.36，χ2=4.58，P＜0.05），对照1组和对照2组总有效率进行比较，差异无统计学意义（χ2=11.36，P＞0.05）。结论：Aurora光波射频联合中药面膜治疗寻常性痤疮具有明显的临床效果，不良反应少，安全有效,可以明显缩短疗程,并提高治愈率，值得推广。
作者：马瑛；赵娜 刊期： 2015年第16期
痤疮是一种累及毛囊、皮脂腺的慢性炎症性疾病，其发生率为70%～87%，青春期多发，好发于皮脂溢出部位[1]，因皮脂腺导管与毛孔的堵塞，致使皮脂腺分泌的皮脂外流不畅所致。痤疮皮损主要发生于面、胸背等处，皮损有黑头、粉刺、丘疹、脓疱、结节等表现[2]。给患者带来烦恼，甚至痛苦，是严重影响青年人美观的慢性炎症性皮肤病。笔者采用夫西地酸乳膏联合他扎罗汀乳膏与地奈德乳膏治疗轻、中度寻常性痤疮患者，取得了满意疗效，现报道如下。
作者：李敏 刊期： 2015年第16期
目的：探讨眼部化妆与干眼发病的关系。方法：病例对照研究，收集2012年3月-2014年12月在我院眼科以眼部干涩不适就诊的女性患者268例，年龄35～45岁，平日喜好化妆为化妆组(157例)和不化妆组（111例），其中确诊为干眼的186例，化妆组125例，不化妆组61例。对两组患者干眼患病率及干眼症状评分、睑板腺功能检测（MGD评分）、角膜荧光染色(FL)、基础泪液分泌试验(SIT)及泪膜破裂时间（BUT）进行比较。结果：眼部化妆组患病率占79.6%，不化妆组患病率占55.0%，差异具有统计学意义（P＜0.05）；两组在睑板腺功能检测（MGD评分）、泪膜破裂时间（BUT）、干眼症状评分、角膜荧光染色(FL)及基础泪液分泌试验(SIT)差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：日常生活中有化妆习惯女性干眼患病率较高。提示：眼部化妆，尤其是画眼线及戴假睫毛者，每天必须认真卸妆，清洗睑缘及睫毛根部，有效预防干眼病的发生。
作者：巢阳；舒越昆；郑灿；李彩虹；姚慧；李娜 刊期： 2015年第16期
目的：探讨大光斑低能量Q开关Nd：YAG激光联合化瘀祛斑胶囊治疗黄褐斑的疗效及安全性。方法：选取笔者科室2013年1月-2015年5月收治的女性黄褐斑患者90例，随机分为治疗组和对照组。对照组：给予患者Q开关Nd：YAG激光治疗，波长1064nm，光斑6mm，能量1.5～2.5J/cm2，每周1次，连续治疗8周后改为每2周1次再治疗4周，10次为1个疗程,共治疗12周；治疗组：在对照组治疗基础上加服化瘀祛斑胶囊，5片/次,2次/日，连续服用12周。分别于治疗8周和12周时评价疗效。结果：治疗8周时，治疗组有效率66.67%,对照组62.22%，两组比较差异无显著性(P＞0.05)；12周时，治疗组有效率86.67%,对照组68.89%,两组比较差异有显著性(P＜0.05)。结论：大光斑低能量Q开关Nd：YAG激光联合化瘀祛斑胶囊治疗黄褐斑安全、有效，值得临床推广应用。
作者：李俞晓；韩婷梅；郭晓光；赵宾超；王利杰；芦洁 刊期： 2015年第16期
作者：本刊编辑部 刊期： 2015年第16期
目的：总结采用超薄皮瓣修剪法治疗腋臭的临床疗效，探讨微创治疗腋臭的手术方法。方法：2008年1月-2014年12月，对86例腋臭患者实行局部肿胀麻醉，腋窝皱襞切口保留真皮下血管网的超薄皮瓣，修剪去除顶泌汗腺组织及部分毛根毛囊-皮脂腺复合体治疗腋臭。结果：经术后6～12月随访，除3例手术切口边缘部分皮肤坏死，切口愈合不良，瘢痕略明显外，其余患者均获满意效果。结论：腋窝皱襞切口真皮下血管网超薄皮瓣修剪法，具有手术创伤小、出血少、切口痕迹不明显、恢复快、复发少、患者满意度高等优点，是目前治疗腋臭值得推广的微创手术方法。
作者：张树青；朱光辉；卢彬 刊期： 2015年第16期
在世界范围内瘢痕疙瘩的治疗一直是个难题，除白化病患者外，各个种族均有发病。据统计，中国人的瘢痕疙瘩（Keloid ，K）发病率在世界上仅次于黑种人，是一种常见且多发的疾病。尤其是生长于头面部等暴露部位或功能部位的瘢痕疙瘩，对患者造成极大的痛苦。对于K的治疗除手术以外有多种方法，但迄今为止没有办法达到治愈[1]。K预防和治疗的困难在于：①其形成机制复杂又不十分明确；②对其临床发生发展的进程缺乏前瞻性的预测。因此，明确K产生的机理是预防和治疗K的关键。本文将对与K关系为密切的转化生长因子-β（Transform growth factor-β，TGF-β）信号通路和近来研究渐热的Toll样受体（Toll -like receptors ，TLRs）信号通路做阐述总结，并探讨以上两条信号通路的关系，及其中均涉及到的转化生长因子-β激活激酶1（TGF-activated kinase 1， TAK1）能否成为K防治的靶点。
作者：高正君(综述)；薛晓东(审校) 刊期： 2015年第16期
病理性瘢痕包括增生性瘢痕和瘢痕疙瘩[1]，目前认为它们是源于修复与再生失调异常的创伤愈合过程[2-3]，其确切的发病机制并不清楚[4]，除了引起器官的畸形或功能障碍外，主要影响外观，常给患者带来巨大的心理压力，作为常见的损容性皮肤病已得到皮肤美容医师的广泛关注，一直是研究热点。目前治疗病理性瘢痕的方法很多[5]，包括：激光、手术、皮损内注射激素等药物、硅胶及相关产品、压力治疗、放射治疗等，但任何单一治疗方法效果有限，病理性瘢痕的治疗仍然是一个尚未攻克的难题[6]。各种波长激光的投入使用迄今已有近30年，初应用的是普通CO2激光及Er：YAG激光，由于复发率较高目前已基本不再使用[7]。现应用较多的包括：585nm和595nm脉冲染料激光、剥脱性点阵激光（CO2点阵激光、Er：YAG点阵激光）、非剥脱性点阵激光（1540nm铒玻璃激光等）以及强脉冲光[8]。另外，可调脉宽倍频Nd：YAG激光、Q-开关或长脉宽1064nm Nd：YAG激光也在病理性瘢痕的治疗中有所应用[9]。本文就激光及强脉冲光治疗病理性瘢痕的疗效及安全性进行综述，并初步探究了激光及强脉冲光治疗病理性瘢痕的机制及治疗选择。
作者：宋黎(综述)；熊琳(审校) 刊期： 2015年第16期
目的：探讨红蓝光交替照射治疗颜面部痤疮的疗效及护理，为红蓝光交替照射治疗颜面部痤疮提供临床依据。方法：选取我院皮肤科就诊的颜面部痤疮患者110例，将其随机分为实验组和对照组，每组55例，对照组采用常规护理方法，实验组在常规护理的基础上采用红蓝光交替照射护理方法，以4周为1个疗程，治疗3个疗程后进行疗效评价。结果：治疗3个疗程后进行结果比较，发现实验组的有效率为96.7%，对照组的有效率为83.6%，两组同期比较，差异具有统计学意义（P＜0.05)。结论：红蓝光交替照射治疗颜面部痤疮疗效比常规护理痤疮显著，值得推广。
作者：赵娜；马瑛 刊期： 2015年第16期
目的：面中部深层脂肪(Deep Medial Cheek Fat,DMCF)与面中部形态密切相关，本文探讨通过对DMCF区域的注射充填治疗改善面中部形态的意义。方法：通过以DMCF的解剖学结构为基础而设计的注射充填方法可以有效增加DMCF区域组织体积，有效改善面中部各种不良形态。结果：本组共52例患者，均施行DMCF区域的注射充填手术，其中颗粒脂肪移植11例，修饰用透明质酸钠凝胶注射41例，随访2月～2年，取得良好治疗效果。结论：DMCF是一个标准的解剖结构，边界明确的，注射充填精确到位，可有效改善面中部形态。
作者：曾令寰；雷蕾；秦小惠；王娅；曾传秀 刊期： 2015年第16期
目的：探讨青少年时期下颌骨成釉细胞瘤保存颌骨的手术方法及疗效。方法：对2007-2013年收治的23例青少年下颌骨成釉细胞瘤病例采用刮治、烧灼、磨削的方法，通过随访对其疗效进行评估。结果：经2～5年的随访，23例患者均取得良好的效果。结论：对于青少年时期下颌骨成釉细胞瘤，保存颌骨的手术方法是可行的。
作者：张永宽；王兴强；王维玺；荆欢欢 刊期： 2015年第16期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
