学术投稿

生长高峰期后的Ⅱ类错牙合患者应用Forsus矫治的临床疗效评价

张京剧;陈小滨

关键词:头影测量, Ⅱ类错牙合, 下颌后缩, 生长发育高峰期, Forsus矫治器
摘要:目的:对生长发育高峰期后伴下颌后缩的Ⅱ类错牙合患者应用固定矫治器结合Forsus 矫治器进行矫治,分析其矫治后的骨骼及牙槽改变。方法:研究对象包括10例患者,其主要临床表现为上前牙前突,下颌及颏部后缩,平均年龄15.6岁,侧位片颈椎发育生长高峰期C4期及以后。矫治时间平均25个月,均采用不拔牙矫治。在排齐整平后,戴用Forsus矫治器(3M),平均戴用时间为5.6个月。治疗后前牙覆盖均至正常,对治疗前后的头侧位片及模型进行分析。结果:治疗前后前牙覆盖平均减小7.5mm,治疗前后面型改变明显。下颌表现出少量生长,A点无明显变化,Pog点平均前移2.3mm,ANB角减小1.03°,下颌平面角增加1.7°以及牙合平面角显著增加4.7°,治疗后上颌前牙显著内收1.8mm,下前牙前倾,切端前移4.9mm。提示治疗后上颌骨无明显改变,下颌骨少量的前下生长以及后下旋转,牙齿代偿明显,上颌前牙一定内收,下颌前牙大量前移以及前倾。结论:对于已过生长高峰期的患者,采用Forsus矫治器可显著减小覆盖改善面型,有的患者会有良好的骨矫形效应,但矫治效果以牙槽代偿为主。矫治中应加强下颌支抗,控制前牙唇倾,尽量利用剩余的生长潜力,改善治疗效果。
中国美容医学杂志相关文献
  • 微拉美提升带在中面部提升中的应用

    目的:探讨微拉美提升带在矫正中面部下垂手术中的临床应用效果。方法:对本组共18例患者均行中面部提升手术,根据患者中面部不同的松弛程度应用不同数量的微拉美提升带,并对术后效果进行评价。术后评估指标包括:提升幅度、手术并发症、外观满意度等。结果:术后所有患者平均随访6.3个月,均为出现并发症,并对术后外观效果表示满意。结论:采用微拉美提升带治疗中面部松垂是一种创伤小,恢复快,效果明显的手术方法。

    作者:韩兴斌;魏广运;康保峰 刊期: 2016年第07期

  • 经乳晕弧形切口和传统切口治疗男性乳房发育症效果比较分析

    目的:探讨经乳晕弧形切口治疗男性乳房发育症的优势、适应证和手术方法。方法:选取2005年1月-2015年3月收治的男性乳房发育症患者75例(82)侧为研究对象,将其随机分为2组,其中治疗组38例(43侧),对照组37例(39侧)。治疗组采用经乳晕弧形切口,对照组采用传统开放式切口,即在增生的乳房外上或外下皱襞处作切口。观察比较两组手术时间、术中出血量、切口愈合时间、术后皮下积液、胸壁外形满意度及手术瘢痕满意率等。结果:两组手术顺利,均痊愈出院,无严重并发症。比较两组手术时间、术中出血量、切口愈合时间及术后皮下积液发生率,差异不显著。随访12个月。治疗组胸壁外形满意度及手术瘢痕满意率均高于对照组。结论:经乳晕弧形切口美容效果好,瘢痕不明显,患者满意度高,建议推广。

    作者:岳书勇;董继红;张云双 刊期: 2016年第07期

  • 小儿先天性手指屈曲畸形的手术治疗

    目的:探讨小儿先天性手指屈曲畸形手术治疗的方法与疗效。方法:对10例患儿的28个手指选择个体化的手术方法,根据屈曲程度的不同采取不同的手术方式,根据PIP的改善程度,评判治疗效果,对其手术治疗方法及疗效进行回顾性分析。结果:通过随访发现,采取不同的手术方式来治疗,28个手指功能均明显改善,PIP伸屈度改善优良,移植皮片成活优良。结论:小儿先天性手指屈曲畸形患者,根据不同的屈曲畸形程度,对其选择相应的手术方案可取得良好的疗效。

    作者:林文雄;苏振民;汪城河;刘长江;吴雅莹 刊期: 2016年第07期

  • 手工笔仿真绣眉效果分析

    目的:探讨手工笔仿真绣眉的效果。方法:将就医者分为A、B、C三组,各40例,分别采取绣眉、飘眉和两者相结合的针法,同时分别运用膏状、液体和两种色料。结果:A组一次术后满意率为85%,二次术后满意率97.5%;B组一次术后满意率为75%,二次术后满意率95%;C组一次术后满意率为97.5%,二次术后满意率100%。结论:两者结合的针法术后线条流畅,仿真性高,同时着色上色持久、效果好,效果满意。

    作者:周宁;张君芳 刊期: 2016年第07期

  • 自体冠在上颌前牙区种植位点拔牙窝修复保存中作用的临床评价

    目的::评价单个自体上前牙对种植位点拔牙窝组织的保存效果。方法:将22例需拔除的单个上前牙分两组。对照组:12例,微创拔牙后自然愈合;实验组:10例,微创拔牙后利用自体冠即刻修复,分别记录拔牙前、拔牙后4个月的拔牙窝近、远中牙槽嵴吸收量及红色美学评分(PES)。结果:对照组近、远中牙槽嵴吸收量分别是(1.36±0.39)mm、(1.31±0.37)mm,实验组分别是(0.43±0.16)mm、(0.42±0.27)mm。两组的近中、远中牙槽嵴吸收量有统计学差异(P<0.05)。对照组拔牙术前、拔牙术后4个月的PES分别是10.66±1.43、7.75±1.22,实验组分别是11.7±1.16、10.4±0.97,两组拔牙术前PES无统计学差异(P>0.05),拔牙术后4M PES比较有统计学差异(P<0.05)。结论:自体冠即刻修复有利于上颌前牙区种植位点拔牙窝的修复保存。

    作者:吴润发;章福保;石连水;付从;张林;曾永发 刊期: 2016年第07期

  • 不同浓度EGF对兔ADSCs体外诱导分化为表皮细胞的实验研究

    目的:探究表皮生长因子(EGF)对兔脂肪来源干细胞(ADSCs)体外诱导分化为表皮细胞以及所需佳浓度的实验研究,为组织工程在大面积皮肤缺损方面的研究提供进一步的理论依据。方法:取2个月龄健康新西兰大白兔的脂肪组织,体外分离、培养并传代ADSCs。实验分为诱导组和未诱导组,诱导组分别用5ng/ml、10ng/ml、20ng/ml的EGF进行干预,未诱导组用等量的生理盐水作空白对照。观察不同浓度的EGF对ADSCs诱导分化为表皮细胞的形态学变化,并于1周后对细胞进行免疫荧光及荧光定量PCR检测CK-19和整合素β(integrinβ)的表达情况。结果:光镜下显示诱导组细胞形态仍呈长梭形或多角形;免疫荧光结果显示诱导组(10ng/ml组)表皮细胞特异性标记物CK-19表达呈阳性,且其表达量明显高于其他组,未诱导组细胞呈阴性;荧光定量PCR结果显示诱导组(10ng/ml组)表皮细胞的特异性因子CK-19和integrinβ的mRNA表达量均明显高于其余组(P<0.01)。结论:表皮生长因子能够成功诱导兔脂肪来源干细胞定向分化为表皮细胞,且其佳诱导浓度为10ng/ml。

    作者:胡亚暖;姚永明;张泽敏;张帆;王君;杨彪炳 刊期: 2016年第07期

  • 静置法自体脂肪多层次填充上睑凹陷的疗效观察

    目的:观察静置法处理脂肪后多层次填充上睑凹陷的临床效果。方法:收集2014年2月-2016年4月,在米兰柏羽医学美容医院行自体脂肪填充上睑凹陷的患者102例,观察治疗前后上睑饱满度、记录术后二次充填比例及患者满意度。结果:术后3~24个月随访,失访6人,96例上睑凹陷明显改善,患者对术后效果满意,仅3例患者要求二次注射。随访患者均未发生脂肪液化坏死、血肿、栓塞、感染、一过性上睑下垂、局部皮肤不平整、硬结等并发症。结论:静置法多层次填充上睑凹陷,操作简单,手术时间短,术后效果稳定,患者满意度高,值得推广。

    作者:高亮;徐爽;朱玲;李俊岑;陈山伟;康春雨 刊期: 2016年第07期

  • 应用改良A-T皮瓣修复颜面部皮肤缺损

    目的:评价应用改良A-T皮瓣修复颜面皮肤软组织缺损的效果。方法:2010年1月-2015年12月,笔者应用改良A-T皮瓣修复颜面色素痣、瘢痕、体表肿瘤等切除后缺损患者48例,术中将病变组织行五边形切除,于缺损邻近处设计改良A-T皮瓣,将A-T皮瓣推进修复缺损。结果:皮瓣全部成活,切口一期愈合,形态满意。结论:改良A-T皮瓣是修复颜面皮肤软组织缺损的较佳选择,其操作简便。

    作者:陈剑名;杨镇生 刊期: 2016年第07期

  • 眶隔脂肪释放在下睑袋成形术中矫正泪沟及睑颊沟的应用分析

    目的:介绍眶隔脂肪在睑袋成形术中矫正泪沟及睑颊沟的方法、疗效、优缺点。方法:在常规下睑袋整复手术中,笔者采用带蒂眶隔脂肪复合组织转移填充泪沟及睑颊沟缺陷,达到平坦、自然的外观。结果:本组病例120例,术后随访1~3个月,效果满意,少数患者出现球结膜水肿,经相应治疗后治愈,没有出现睑球分离、下睑退缩的情况。结论:眶隔脂肪释放技术在下睑袋整复术中。越来越多的占据重要地位,通过解剖复位达到“废物”利用,起到一举两得的效果。

    作者:李鹏超 刊期: 2016年第07期

  • 脐带间充质干细胞对皮肤创伤愈合影响的实验研究

    目的:探讨脐带间充质干细胞(MSCs)对皮肤创伤愈合影响的实验研究。方法:在重度烧伤大鼠中抽取80例作为研究对象,从脐血内分离出MSCs,依据随机数字法分为MSCs胶原凝胶组、单纯MSCs组、胶原凝胶组和生理盐水组各20例,对其进行GFP荧光检测、FISH原位杂交检验、Western Blotting、Real-Time PCR检验创面组织内VEGF、Ang-1、Ang-2、Tie-1and -2Receptor Tyrosine Kinases基因与蛋白表达、血管生成情况。结果:相较于单纯MSCs组、胶原凝胶组和生理盐水组, MSCs胶原凝胶组皮肤愈合率高(P<0.05),且Ang-1、Ang-2、Tie-1and -2Receptor Tyrosine Kinases基因与蛋白表达强(均P<0.05),MVD数量多(P<0.05)。结论:脐带间充质干细胞应用于皮肤创伤移植,可促使创伤表面的新愈细胞修复和重建,提升创面愈合率,并改善创面愈合效果。

    作者:李云霞 刊期: 2016年第07期

  • 螺旋CT辅助下两种正畸牵引治疗埋伏牙的比较研究

    目的:研究比较应用链状皮圈或镍钛弓丝在埋伏牙的正畸牵引治疗中的临床效果。方法:在使用螺旋CT的辅助诊断下,选取20例正畸牵引埋伏牙的患者,随机分成两组,每组10例,分别应用链状皮圈和镍钛弓丝进行牵引治疗,对治疗前后的牵引时间和脱落率进行分析,采用SPSS16.0软件进行t检验。结果:链状皮圈正畸牵引时间平均7.6个月,镍钛弓丝牵引时间平均6.2个月,两组比较有显著性差异(P<0.05);链状皮圈正畸牵引脱落率为10%,镍钛弓丝牵引脱落率为0%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:镍钛(NiTi)辅弓可缩短矫治时间,降低托槽的脱落率,可提高矫治效率。

    作者:王阿娜;王敏;许岩 刊期: 2016年第07期

  • 微信健康教育在口腔扁平苔藓干预中的应用

    目的:探讨微信健康教育在口腔黏膜扁平苔藓干预中的应用,观察其在改变患者不良行为,提高治疗依从性中的作用。方法:选择2014年3月-2015年5月来我院黏膜科门诊60例口腔黏膜扁平苔藓患者,用随机数字法将研究对象分为实验组和对照组,各30例,对照组给予常规健康教育,观察组在对照组的基础上进行微信健康教育3个月干预,3个月后利用行为改变量表及临床指标比较两组患者的生活中不良行为改变程度和治疗依从性。结果:观察组患者的行为改变量表各项得分均高于对照组,差异有统计学意(P<0.05);病损愈合程度与对照组比较有显著改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:用微信健康教育的方式,能及时提醒口腔扁平苔藓患者改变生活中的不良行为,对提高患者的依从性有积极的推动作用。

    作者:朱婉立;刘宁;郭丽 刊期: 2016年第07期

  • 瘢痕的形成机制及天然产物对其治疗的研究进展

    瘢痕是伤口自然愈合过程中一种正常的生理反应,但过度愈合会导致病理性瘢痕的生成。病理性瘢痕会影响皮肤美观及造成功能障碍等,使患者的身心健康受到一定的影响。本文针对瘢痕的形成机制的研究进展情况进行综述;同时基于近年来天然产物对于瘢痕的治疗以其疗效较好、副作用小等优势呈现出的良好应用前景的基础上,本文也对几类天然产物应用于瘢痕治疗的作用机制进行总结,并对天然产物在美容祛疤产品中的应用提出了展望。

    作者:李子安;宋姣;朱丽平(综述);孙常磊(审校) 刊期: 2016年第07期

  • 白癜风丸联合308nm准分子光治疗白癜风疗效观察

    目的:观察口服自制白癜风丸联合308nm准分子光照射治疗局部白癜风的疗效。方法:将80例白癜风患者随机分为两组,治疗组:40例,给予笔者单位自制白癜风丸口服,同时采用308nm准分子光照射治疗,每周1~2次;对照组:40例,单独采用308nm准分子光照射治疗,每周1~2次,治疗期间停用任何口服及外用药物。治疗12周后进行疗效判定。结果:治疗组:痊愈1例,显效21例,有效7例,无效1例,总有效率80%;对照组:痊愈7例,显效16例,有效13例,无效4例,总有效率57.1%,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:口服白癜风丸联合照射308nm准分子光治疗白癜风患者,疗效更佳,患者无痛苦,为治疗白癜风比较理想的方法,值得临床推广应用。

    作者:李静波;闵仲生 刊期: 2016年第07期

  • 国外美容医学新研究与进展(七)--乳房重建

    本期①Natrelle 硅胶乳房假体置入的随诊研究:人类生态学、生活方式、手术特点50000例隆乳资料的分析;②应用局部肿胀麻醉行初次乳房腺体下假体隆乳术的结果;③在将假体置于乳腺组织后和胸肌后的隆乳术后,乳房腺体的体积及胸大肌体积改变的统计;④切除乳房后重建乳房皮瓣坏死的发生率:前瞻性研究;⑤乳房切除后即刻用脂肪移植进行的隆乳术,避免术后的乳房畸形。

    作者:李荟元(译) 刊期: 2016年第07期

  • 带蒂旋转皮瓣在修复头皮恶性肿瘤切除后创面中的应用

    目的:探讨带蒂旋转皮瓣在头皮恶性肿瘤切除后创面的应用及临床疗效。方法:对50例确诊头皮恶性肿瘤的患者行肿瘤扩大切除术,应用带蒂旋转皮瓣修复肿瘤切除后创面,供瓣区直接拉拢缝合或游离中厚皮片植皮修复。结果:50例患者皮瓣全部存活,供瓣区愈合良好或植皮全部存活,术后随访6个月~6年,1例肿瘤复发,余未见肿瘤复发,效果满意。结论:头皮恶性肿瘤应早期诊断、及时治疗,带蒂旋转皮瓣修复切除后创面疗效满意。

    作者:吴官鸿;刘林嶓;李晴;李开征 刊期: 2016年第07期

  • 他卡西醇软膏联合窄谱中波紫外线治疗白癜风疗效观察

    目的:探讨他卡西醇软膏联合窄谱中波紫外线治疗白癜风的临床疗效。方法:随机选取2013年4月-2015年1月笔者科室接受治疗的白癜风患者60例,根据其临床治疗方法的不同随机分为研究组和对照组。对照组:30例,采用窄谱中波紫外线治疗;研究组:30例,采用他卡西醇软膏联合窄谱中波紫外线治疗,两组患者均以照射紫外线10次为1个疗程,共治疗4个疗程后对比两组患者临床疗效。结果:研究组患者经过4个疗程的治疗后总有效率为96.67%,高于对照组的73.33%,组间比较差异显著,具有统计学意义(P<0.05),两组患者在治疗期间和治疗后均无其他并发症发生。结论:他卡西醇软膏联合窄谱中波紫外线治疗白癜风疗效显著、安全可靠,值得临床推广应用。

    作者:孙芳;冯志宏;孙丽磊 刊期: 2016年第07期

  • 氯己定生物粘附凝胶预防下颌第三磨牙拔牙术后干槽症作用的系统评价

    目的:通过系统评价的方式,证明在拔牙窝内放置氯己定(Chlorhexidine,CHX)生物粘附凝胶可以减少下颌第三磨牙拔除术后干槽症(Alveolar Osteitis,AO)的发生。方法:笔者使用计算机在Pubmed/Medline、Web Of Science搜索引擎以及Cochrane图书馆进行了详尽搜索,并对自2005年至今近10年来关于在拔牙窝内放置浓度氯己定生物粘附凝胶预防下颌第三磨牙拔除术后干槽症发生的随机对照试验(Randomized Controlled Trial,RCT)的文章进行收集。由两名研究人员使用Grade系统分别独立进行文献质量评价和数据提取。提取所得数据使用Revman5.3软件进行系统评价。结果:此次研究终选定了6篇符合选择标准的文献(总共包括下颌第三磨牙拔除案例708例,其中实验组356例在拔牙术后于拔牙窝内放置了0.2%浓度氯己定生物粘附凝胶,对照组352例分别使用各自的安慰剂或空白对照)。根据异质性检验的结果(Chi2=9.78,df=5, P=0.08;I2=49%)笔者选用了固定效应分析模型进行分析。分析结果显示:于拔牙窝内放置0.2%氯己定生物粘附凝胶能够在下颌第三磨牙拔除术后有效预防干槽症的发生(RR=0.5,95%CI:0.37-0.69),并且该治疗方法能够在下颌第三磨牙拔除术后有效缓解拔牙创疼痛(术后第1天:MD=-0.81,95%CI=-1.14--0.17;术后第3天:MD=-1.06,95%CI=-1.39--0.73)。结论:拔牙窝内放置0.2%氯己定生物粘附凝胶能够有效预防下颌第三磨牙拔除术后干槽症的发生,且能够一定程度上缓解拔牙术后疼痛程度,减少患者术后的痛苦。

    作者:刘敏;张璐;赵红萍;吴高义;曹轶 刊期: 2016年第07期

  • 额部扩张皮瓣在鼻缺损整复中的应用

    目的:探讨应用额部扩张皮瓣修复鼻部分缺损的效果。方法:1985年-2008年,收治15例鼻缺损患者。手术分3期进行:Ⅰ期行额部扩张器置入术皮肤扩张术;Ⅱ期行额部扩张皮瓣转移修复鼻缺损;Ⅲ期行鼻根部皮瓣断蒂修整术。结果:本组15例,3例出现皮瓣远端血运障碍,其中2例转移的额部扩张皮瓣远端坏死。13例患者扩张的额部皮瓣全部成活。随访6个月~23年,再造鼻形态满意,额部供区瘢痕不明显。结论:额部扩张皮瓣修复鼻缺损是简单、可靠的方法。

    作者:朱光辉;卢彬;张树青;高培培;张洪杰;濮礼臣 刊期: 2016年第07期

  • 中职中医美容专业校企合作实践教学体系的构建研究与实践

    现阶段学校与美容企业合作存在着教学实践内容落后、实践双师型教师比例较低、实训资源匮乏及设备简单、教学评价形式单一等问题。针对以上问题,提出在校企合作的基础上构建切实有效的实践教学体系:校企合作的基础上根据美容行业的岗位职业能力对实践课程进行改革;课程教学与美容师职业资格的考试内容进行有效对接;实现教学考核主体的多元化等。

    作者:王华;欧博明;苏萍;黄静芸 刊期: 2016年第07期

中国美容医学杂志

中国美容医学杂志

主管:中华人民共和国教育部

主办:西安交通大学