岳书勇;董继红;张云双
目的:探讨脐带间充质干细胞(MSCs)对皮肤创伤愈合影响的实验研究。方法:在重度烧伤大鼠中抽取80例作为研究对象,从脐血内分离出MSCs,依据随机数字法分为MSCs胶原凝胶组、单纯MSCs组、胶原凝胶组和生理盐水组各20例,对其进行GFP荧光检测、FISH原位杂交检验、Western Blotting、Real-Time PCR检验创面组织内VEGF、Ang-1、Ang-2、Tie-1and -2Receptor Tyrosine Kinases基因与蛋白表达、血管生成情况。结果:相较于单纯MSCs组、胶原凝胶组和生理盐水组, MSCs胶原凝胶组皮肤愈合率高(P<0.05),且Ang-1、Ang-2、Tie-1and -2Receptor Tyrosine Kinases基因与蛋白表达强(均P<0.05),MVD数量多(P<0.05)。结论:脐带间充质干细胞应用于皮肤创伤移植,可促使创伤表面的新愈细胞修复和重建,提升创面愈合率,并改善创面愈合效果。
作者:李云霞 刊期: 2016年第07期
目的:观察皮内注射平阳霉素治疗睑黄瘤的临床疗效及患者满意度。方法:将122例(239眼)睑黄瘤患者按数字表法分为对照组和观察组,观察组61例(120眼)皮内注射药物以平阳霉素为主,对照组61例(119眼)皮内注射肝素钠治疗,对比两组疗效、安全性及治疗满意度。结果:观察组治愈率、好转率、复发率分别为96.67%、3.33%、3.45%,与对照组的94.96%、5.04%、4.42%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治愈所需注射次数、时间分别为(1.37±0.23)次、(38.36±6.44)d,均低于对照组的(6.59±1.34)次、(46.13±9.38)d ,差异有统计学意义(P<0.05)。两组均未出现较严重不良反应,观察组疼痛程度、负面情绪评分均低于对照组,美观满意度、综合评价评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:平阳霉素皮内注射治疗睑黄瘤安全性高、疗效确切,与皮内注射肝素钠相比其耗时短、痛苦轻,且患者负面情绪低、满意度高,值得临床推广应用。
作者:张芳;王俊河;周文;周蔚;刘伟 刊期: 2016年第07期
目的:探讨手工笔仿真绣眉的效果。方法:将就医者分为A、B、C三组,各40例,分别采取绣眉、飘眉和两者相结合的针法,同时分别运用膏状、液体和两种色料。结果:A组一次术后满意率为85%,二次术后满意率97.5%;B组一次术后满意率为75%,二次术后满意率95%;C组一次术后满意率为97.5%,二次术后满意率100%。结论:两者结合的针法术后线条流畅,仿真性高,同时着色上色持久、效果好,效果满意。
作者:周宁;张君芳 刊期: 2016年第07期
目的:通过系统评价的方式,证明在拔牙窝内放置氯己定(Chlorhexidine,CHX)生物粘附凝胶可以减少下颌第三磨牙拔除术后干槽症(Alveolar Osteitis,AO)的发生。方法:笔者使用计算机在Pubmed/Medline、Web Of Science搜索引擎以及Cochrane图书馆进行了详尽搜索,并对自2005年至今近10年来关于在拔牙窝内放置浓度氯己定生物粘附凝胶预防下颌第三磨牙拔除术后干槽症发生的随机对照试验(Randomized Controlled Trial,RCT)的文章进行收集。由两名研究人员使用Grade系统分别独立进行文献质量评价和数据提取。提取所得数据使用Revman5.3软件进行系统评价。结果:此次研究终选定了6篇符合选择标准的文献(总共包括下颌第三磨牙拔除案例708例,其中实验组356例在拔牙术后于拔牙窝内放置了0.2%浓度氯己定生物粘附凝胶,对照组352例分别使用各自的安慰剂或空白对照)。根据异质性检验的结果(Chi2=9.78,df=5, P=0.08;I2=49%)笔者选用了固定效应分析模型进行分析。分析结果显示:于拔牙窝内放置0.2%氯己定生物粘附凝胶能够在下颌第三磨牙拔除术后有效预防干槽症的发生(RR=0.5,95%CI:0.37-0.69),并且该治疗方法能够在下颌第三磨牙拔除术后有效缓解拔牙创疼痛(术后第1天:MD=-0.81,95%CI=-1.14--0.17;术后第3天:MD=-1.06,95%CI=-1.39--0.73)。结论:拔牙窝内放置0.2%氯己定生物粘附凝胶能够有效预防下颌第三磨牙拔除术后干槽症的发生,且能够一定程度上缓解拔牙术后疼痛程度,减少患者术后的痛苦。
作者:刘敏;张璐;赵红萍;吴高义;曹轶 刊期: 2016年第07期
目的:探讨经乳晕弧形切口治疗男性乳房发育症的优势、适应证和手术方法。方法:选取2005年1月-2015年3月收治的男性乳房发育症患者75例(82)侧为研究对象,将其随机分为2组,其中治疗组38例(43侧),对照组37例(39侧)。治疗组采用经乳晕弧形切口,对照组采用传统开放式切口,即在增生的乳房外上或外下皱襞处作切口。观察比较两组手术时间、术中出血量、切口愈合时间、术后皮下积液、胸壁外形满意度及手术瘢痕满意率等。结果:两组手术顺利,均痊愈出院,无严重并发症。比较两组手术时间、术中出血量、切口愈合时间及术后皮下积液发生率,差异不显著。随访12个月。治疗组胸壁外形满意度及手术瘢痕满意率均高于对照组。结论:经乳晕弧形切口美容效果好,瘢痕不明显,患者满意度高,建议推广。
作者:岳书勇;董继红;张云双 刊期: 2016年第07期
目的:对生长发育高峰期后伴下颌后缩的Ⅱ类错牙合患者应用固定矫治器结合Forsus 矫治器进行矫治,分析其矫治后的骨骼及牙槽改变。方法:研究对象包括10例患者,其主要临床表现为上前牙前突,下颌及颏部后缩,平均年龄15.6岁,侧位片颈椎发育生长高峰期C4期及以后。矫治时间平均25个月,均采用不拔牙矫治。在排齐整平后,戴用Forsus矫治器(3M),平均戴用时间为5.6个月。治疗后前牙覆盖均至正常,对治疗前后的头侧位片及模型进行分析。结果:治疗前后前牙覆盖平均减小7.5mm,治疗前后面型改变明显。下颌表现出少量生长,A点无明显变化,Pog点平均前移2.3mm,ANB角减小1.03°,下颌平面角增加1.7°以及牙合平面角显著增加4.7°,治疗后上颌前牙显著内收1.8mm,下前牙前倾,切端前移4.9mm。提示治疗后上颌骨无明显改变,下颌骨少量的前下生长以及后下旋转,牙齿代偿明显,上颌前牙一定内收,下颌前牙大量前移以及前倾。结论:对于已过生长高峰期的患者,采用Forsus矫治器可显著减小覆盖改善面型,有的患者会有良好的骨矫形效应,但矫治效果以牙槽代偿为主。矫治中应加强下颌支抗,控制前牙唇倾,尽量利用剩余的生长潜力,改善治疗效果。
作者:张京剧;陈小滨 刊期: 2016年第07期
目的:观察强脉冲光联合果酸在面部年轻化治疗中的疗效和安全性,探寻一种费用相对低廉、安全性高、美容效果良好的年轻化治疗手段。方法:选择2014年4月-2016年1月在笔者科室就诊的因面部衰老状况明显而要求年轻化治疗的180例就医者,随机分为三组。实验组:68例,采用强脉冲光联合果酸治疗;果酸治疗组:54例,仅采用与实验组相同规格、涂抹次数的果酸进行治疗;强脉冲光组:58例,采用同实验组相同治疗强度与频次的强脉冲光治疗。每组各治疗一个疗程,治疗后随访3~6个月,比较各组治疗后的美容效果。结果:实验组有效率(92.6%)明显高于果酸治疗组(62.9%)、强脉冲光组(68.9%),差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:强脉冲光联合果酸行面部年轻化治疗效果显著,其疗效明显优于单纯果酸或单纯强脉冲光治疗,综合优势明显,适合推广应用。
作者:张慧;董炜;翟燕 刊期: 2016年第07期
现阶段学校与美容企业合作存在着教学实践内容落后、实践双师型教师比例较低、实训资源匮乏及设备简单、教学评价形式单一等问题。针对以上问题,提出在校企合作的基础上构建切实有效的实践教学体系:校企合作的基础上根据美容行业的岗位职业能力对实践课程进行改革;课程教学与美容师职业资格的考试内容进行有效对接;实现教学考核主体的多元化等。
作者:王华;欧博明;苏萍;黄静芸 刊期: 2016年第07期
目的:观察祛痘饮治疗肺胃蕴热型痤疮的临床疗效。方法:将168例痤疮患者按照随机数字表法分为试验组与对照组,每组各84例,试验组给予祛痘饮(规格为200ml/袋,口服,早晚各1袋)治疗,疗程为2个月,同时口服克拉霉素缓释片(0.5g/片,0.5g QN)治疗,疗程为1个月;对照组给予常规口服西药盐酸多西环素肠溶胶囊(0.1g/粒,0.1g BID)治疗,疗程为1个月。两组患者同时配合外用夫西地酸乳膏(2.0g/10g/支,BID)治疗,疗程均为2个月。治疗结束后观察两组患者临床中医症状积分以及临床疗效情况。结果:总有效率试验组为91.67%,对照组为78.57%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后中医症状积分均有改善,但试验组改善效果优于对照组(P<0.05)。结论:祛痘饮治疗肺胃蕴热型痤疮疗效显著。
作者:刘涓 刊期: 2016年第07期
本期①Natrelle 硅胶乳房假体置入的随诊研究:人类生态学、生活方式、手术特点50000例隆乳资料的分析;②应用局部肿胀麻醉行初次乳房腺体下假体隆乳术的结果;③在将假体置于乳腺组织后和胸肌后的隆乳术后,乳房腺体的体积及胸大肌体积改变的统计;④切除乳房后重建乳房皮瓣坏死的发生率:前瞻性研究;⑤乳房切除后即刻用脂肪移植进行的隆乳术,避免术后的乳房畸形。
作者:李荟元(译) 刊期: 2016年第07期
目的:探讨他卡西醇软膏联合窄谱中波紫外线治疗白癜风的临床疗效。方法:随机选取2013年4月-2015年1月笔者科室接受治疗的白癜风患者60例,根据其临床治疗方法的不同随机分为研究组和对照组。对照组:30例,采用窄谱中波紫外线治疗;研究组:30例,采用他卡西醇软膏联合窄谱中波紫外线治疗,两组患者均以照射紫外线10次为1个疗程,共治疗4个疗程后对比两组患者临床疗效。结果:研究组患者经过4个疗程的治疗后总有效率为96.67%,高于对照组的73.33%,组间比较差异显著,具有统计学意义(P<0.05),两组患者在治疗期间和治疗后均无其他并发症发生。结论:他卡西醇软膏联合窄谱中波紫外线治疗白癜风疗效显著、安全可靠,值得临床推广应用。
作者:孙芳;冯志宏;孙丽磊 刊期: 2016年第07期
目的:探讨前额部不同面积、不同条件缺损修复术的选择以及疗效的观察。寻找额部重建好的、简单的方法。方法:应用局部皮瓣转移、游离中厚皮片移植、扩张器外扩张皮肤、游离大网膜移植加刃厚皮片移植四种方法,对不同缺损面积、不同缺损深度选择不同的方法,分别修复92例前额部缺损创面患者。结果:92例患者皮片及皮瓣均完全成活,修复后形态自然,均取得满意的效果。结论:在充分做好术前评估、术前设计、提高手术技巧的情况下,针对不同患者、不同缺损面积、不同条件的前额部缺损,选择不同的手术方法均能取得满意的效果。
作者:孙超锋;吕晓星;冯剑;李靖;蒋立;孟祥海;华振;卫国强;李学拥 刊期: 2016年第07期
随着生活水平的提高,药妆品逐渐步入人们视野。本文介绍了药妆品的概念及其由来,主要特征,功效,分类以及其与药和化妆品之间的区别。回顾药妆的历史发展,以及当前各国在法律法规领域对药妆的规定。随着药妆品在医学上的不断深入认识,分析并介绍现阶段不同国家的药妆擅长不同的领域。由于药妆的特性,现已在消费市场倍受青睐。展望全球及我国药妆的未来,针对我国国情及资源对国产药妆的发展提出建议。
作者:杨子微;王俊霞(综述);车雅敏(审校) 刊期: 2016年第07期
目的::评价单个自体上前牙对种植位点拔牙窝组织的保存效果。方法:将22例需拔除的单个上前牙分两组。对照组:12例,微创拔牙后自然愈合;实验组:10例,微创拔牙后利用自体冠即刻修复,分别记录拔牙前、拔牙后4个月的拔牙窝近、远中牙槽嵴吸收量及红色美学评分(PES)。结果:对照组近、远中牙槽嵴吸收量分别是(1.36±0.39)mm、(1.31±0.37)mm,实验组分别是(0.43±0.16)mm、(0.42±0.27)mm。两组的近中、远中牙槽嵴吸收量有统计学差异(P<0.05)。对照组拔牙术前、拔牙术后4个月的PES分别是10.66±1.43、7.75±1.22,实验组分别是11.7±1.16、10.4±0.97,两组拔牙术前PES无统计学差异(P>0.05),拔牙术后4M PES比较有统计学差异(P<0.05)。结论:自体冠即刻修复有利于上颌前牙区种植位点拔牙窝的修复保存。
作者:吴润发;章福保;石连水;付从;张林;曾永发 刊期: 2016年第07期
目的:探讨凹陷性痤疮瘢痕应用微等离子束联合积雪苷霜软膏治疗的临床价值。方法:将40例凹陷性痤疮瘢痕患者随机分为微等离子束联合积雪苷霜软膏治疗的观察组和微等离子束治疗的对照组,每组20例,对比两组的临床疗效和安全性。结果:两组治疗前的ECCA评分比较未见统计学差异(P>0.05),经治疗后两组ECCA评分均较治疗前明显下降(P<0.05),两组降低差值比较未见统计学差异(P>0.05)。观察组与对照组总有效率均为85%。两组停工期比较,观察组明显低于对照组(P<0.05)。结论:微等离子束技术治疗凹陷性痤疮瘢痕安全有效,联合使用积雪苷霜软膏可有效缩短停工期,值得推广。
作者:俞珊;陈品中;袁冰峰;闵仲生 刊期: 2016年第07期
目的:探讨大容量皮肤扩张器加自体肋软骨移植耳廓再造的手术方式及临床效果。方法:53例先天小耳畸形患者I期使用应用皮肤软组织扩张3个月,二期自体肋软骨雕刻为耳支架,无需植皮,行耳廓再造术治疗。结果:53例随访6个月至2年,47例再造耳廓位置基本正常。皮肤质地较好,三维结构清晰;1例耳廓塌陷,2例无良好耳颅角,3例皮肤破溃。结论:皮肤扩张器全扩张法加自体肋软骨移植耳廓再造术是较为简单有效且并发症少的耳再造方式。
作者:张群;杨建荣;郭孟杰;陶成满;张涛;沈干 刊期: 2016年第07期
目的:比较骨性Ⅲ类错牙合患者经上下联合扩弓结合前方牵引治疗前后软组织变化,并评价其临床疗效。方法:选取20例替牙期或恒牙早期上颌发育不足且上下牙弓狭窄的骨性Ⅲ类错牙合患者,采用上下颌联合扩弓结合前方牵引面具的方法治疗,患者于治疗前后分别拍摄头侧片,使用Legan&Burston软组织分析法测量相应数据,后采用SPSS17.0软件进行统计学分析,比较治疗前后软组织变化情况。结果:20例患者经治疗后,上下颌及磨牙关系得到改善,侧貌由凹面型变为直面型,面中凸度、上颌凸度增加,上唇发生前移,下唇发生后移,上切牙暴露增多,面中部趋于丰满。下颌凸度、软组织面高、下面喉角、鼻唇角、颏唇沟深度,唇间隙变化无统计学差异。结论:上下颌联合扩弓结合前方牵引产生的矫形力可以促进上颌生长,增加上颌凸度,改善面中软组织侧貌,并且不会刺激下颌骨过度生长发育,对面下软组织结构无影响,是一种矫治骨性Ⅲ类错牙合,改善软组织侧貌的有效方法。
作者:熊再道;柯杰;赵桂芝 刊期: 2016年第07期
随着人们生活水平逐步提高,肥胖已成为目前世界范围内受关注的公共健康问题,抑制肥胖的产生成为当今社会必然的趋势。由于西医减肥副作用较多,中医药在治疗肥胖方面的优势愈加突出,本文系统回顾了2011年至2015年针灸治疗肥胖的研究,从方式方法、选穴规律及总有效率等方面进行阐述,并对针灸减肥的作用机制进行讨论,认为针灸减肥方便省时、价格低廉、疗效确切,不失为一种健康的减肥方法。
作者:张越;刘坚(综述);黄新(审校) 刊期: 2016年第07期
目的:探析外伤性鼻骨骨折合并鼻中隔骨折运用鼻内镜鼻中隔矫正加鼻骨骨折整复术治疗的临床效果。方法:选择2013年11月-2014年11月收治的外伤性鼻骨骨折合并鼻中隔骨折患者30例为研究对象,运用随机数字表法将其分为两组,其中对照组给予改良鼻中隔黏膜下矫正术治疗,而观察组则运用鼻内镜鼻中隔矫正加鼻骨骨折整复术治疗,对两组的生活质量、临床疗效以及各项临床指标进行对比分析。结果:观察组的治疗优良率、生活质量评分均优于对照组,组间比较差异显著(P<0.05)。结论:临床上运用鼻内镜鼻中隔矫正加鼻骨骨折整复术对外伤性鼻骨骨折伴鼻中隔骨折患者进行治疗,不仅能够获得较好的疗效,还能使患者的预后生活质量提高,值得推广运用。
作者:葛洪醒;邹馥蔓 刊期: 2016年第07期
目的:探讨在义眼台植入术应用罗哌卡因浸泡过的羟基磷灰石义眼台植入对术后的反应及对术后并发症的影响。方法:义眼台植入术的患者64例(64只眼)。按常规方法行义眼台植入术。术中所植入的羟基磷灰石义眼台用0.75%的罗哌卡因注射液10ml浸泡30min后再行植入。结果:患者术后疼痛、结膜水肿及恶心呕吐症状均较轻,其差异有统计学意义。结论:在羟基磷灰石义眼台植入术中应用罗哌卡因浸泡的羟基磷灰石义眼台,能有效减轻术后疼痛及术后反应。
作者:雷继承;杨倩倩;刘德成 刊期: 2016年第07期