葛洪醒；邹馥蔓
目的：运用品管圈管理方法缩短美容科门诊复诊患者的等候时间。方法：2015年6月我院开始开展品管圈活动，我科成立品管圈小组，确立以“缩短门诊美容科复诊患者等候时间”为主题，通过现状调查与要因分析，制定对策并实施。结果：美容科门诊患者复诊等候时间由60min下降至不到30min，患者满意度明显提高。结论：品管圈活动能缩短门诊复诊患者的等候时间从而提高患者复诊的满意度。
作者：王晶；刘小加；喻亿玲；罗明灿 刊期： 2016年第07期
目的：探讨全冠边缘的位置和材料对牙周组织的影响。方法：选择临床上需要全冠修复的牙齿，按肩台设计分为四组。A组：全瓷肩台，平龈缘；B组：全瓷肩台，位于龈下；C组：金瓷肩台，平龈缘；D组：金瓷肩台，位于龈下。在牙体预备前、烤瓷冠粘附4周后，分别检测并记录颊侧的菌斑指数（the plaque index ，PLI）、牙周探诊深度（periodontal probe depth ，PD）、龈沟出血指数（sulcus bleeding index ，SBI）。结果：冠修复前后各牙周指数对比，A组和B组的PLI、GI、SBI无统计学差异（P＞0.05）；C组的GI和SBI无统计学差异（P＞0.05）；C组的PLI和D组的PLI、GI、SBI有统计学差异（P＜0.05）。冠修复后，同一种肩台材料（全瓷肩台或金瓷肩台），不同肩台位置（平龈或龈下）的设计对牙周健康的影响无统计学差异（P＞0.05）。对于同一种肩台位置（平龈或龈下），不同肩台材料（全瓷肩台或金瓷肩台）设计对牙周健康的影响无统计学差异（P＞0.05）。结论：瓷肩台和金瓷肩台位于龈上还是龈下对牙周健康的影响没有差异，但冠修复前后的对比，发现全瓷肩台优于金瓷肩台。
作者：马红 刊期： 2016年第07期
目的：探讨微拉美提升带在矫正中面部下垂手术中的临床应用效果。方法：对本组共18例患者均行中面部提升手术，根据患者中面部不同的松弛程度应用不同数量的微拉美提升带，并对术后效果进行评价。术后评估指标包括：提升幅度、手术并发症、外观满意度等。结果：术后所有患者平均随访6.3个月，均为出现并发症，并对术后外观效果表示满意。结论：采用微拉美提升带治疗中面部松垂是一种创伤小，恢复快，效果明显的手术方法。
作者：韩兴斌；魏广运；康保峰 刊期： 2016年第07期
本期①Natrelle 硅胶乳房假体置入的随诊研究：人类生态学、生活方式、手术特点50000例隆乳资料的分析；②应用局部肿胀麻醉行初次乳房腺体下假体隆乳术的结果；③在将假体置于乳腺组织后和胸肌后的隆乳术后，乳房腺体的体积及胸大肌体积改变的统计；④切除乳房后重建乳房皮瓣坏死的发生率：前瞻性研究；⑤乳房切除后即刻用脂肪移植进行的隆乳术，避免术后的乳房畸形。
作者：李荟元(译) 刊期： 2016年第07期
目的：研究过氧化物酶体增殖物激活受体-γ(PPAR-γ)基因对体外培养的人瘢痕疙瘩成纤维细胞(keloid fibroblasts， KF)增殖、迁移、侵袭性的影响。方法：将携带PPAR-γ及绿色荧光蛋白的慢病毒载体(LV-PPAR-γ-GFP，KF-PPAR-γ组)及空载体(LV-GFP，KF-NC组)感染KF细胞，并设空白对照组(KF组)，应用实时定量PCR和Western blot分别检测PPAR-γmRNA及蛋白的表达；MTT法检测KF细胞增殖情况；划痕实验和Trans-well小室实验检测KF细胞的体外迁移和侵袭能力。结果：PPAR-γ慢病毒载体感染KF细胞96 h后，KF-PPAR-γ组PPAR-γmRNA和蛋白的表达量明显高于KF-NC组和KF组，差异有统计学意义(P＜0.05)；MTT结果显示，KF-PPAR-γ组吸光度A值明显降低，与KF-NC组和KF组比较，差异有统计学意义(P＜0.05)；划痕实验结果显示划痕后24 h和48 h，KF-PPAR-γ组划痕愈合速度明显慢于KF-NC组(P＜0.05)；Trans-well侵袭结果显示KF-PPAR-γ组侵袭到下室的细胞数目较KF-NC组明显减少(P＜0.05)。结论：慢病毒介导PPAR-γ基因能够抑制KF细胞的增殖、迁移及侵袭能力，提示靶向提高瘢痕疙瘩中PPAR-γ的含量与活性，可能为瘢痕疙瘩的防治提供有效途径。
作者：李晋福；弓军胜；梁钢；王鹏；钱会利；陈志婕；张宝林 刊期： 2016年第07期
目的：探讨微信健康教育在口腔黏膜扁平苔藓干预中的应用，观察其在改变患者不良行为，提高治疗依从性中的作用。方法：选择2014年3月-2015年5月来我院黏膜科门诊60例口腔黏膜扁平苔藓患者，用随机数字法将研究对象分为实验组和对照组，各30例，对照组给予常规健康教育，观察组在对照组的基础上进行微信健康教育3个月干预，3个月后利用行为改变量表及临床指标比较两组患者的生活中不良行为改变程度和治疗依从性。结果：观察组患者的行为改变量表各项得分均高于对照组，差异有统计学意（P＜0.05）；病损愈合程度与对照组比较有显著改善，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：用微信健康教育的方式，能及时提醒口腔扁平苔藓患者改变生活中的不良行为，对提高患者的依从性有积极的推动作用。
作者：朱婉立；刘宁；郭丽 刊期： 2016年第07期
随着生活水平的提高，药妆品逐渐步入人们视野。本文介绍了药妆品的概念及其由来，主要特征，功效，分类以及其与药和化妆品之间的区别。回顾药妆的历史发展，以及当前各国在法律法规领域对药妆的规定。随着药妆品在医学上的不断深入认识，分析并介绍现阶段不同国家的药妆擅长不同的领域。由于药妆的特性，现已在消费市场倍受青睐。展望全球及我国药妆的未来，针对我国国情及资源对国产药妆的发展提出建议。
作者：杨子微；王俊霞(综述)；车雅敏(审校) 刊期： 2016年第07期
目的：对生长发育高峰期后伴下颌后缩的Ⅱ类错牙合患者应用固定矫治器结合Forsus 矫治器进行矫治，分析其矫治后的骨骼及牙槽改变。方法：研究对象包括10例患者，其主要临床表现为上前牙前突，下颌及颏部后缩，平均年龄15.6岁，侧位片颈椎发育生长高峰期C4期及以后。矫治时间平均25个月,均采用不拔牙矫治。在排齐整平后，戴用Forsus矫治器（3M），平均戴用时间为5.6个月。治疗后前牙覆盖均至正常，对治疗前后的头侧位片及模型进行分析。结果：治疗前后前牙覆盖平均减小7.5mm，治疗前后面型改变明显。下颌表现出少量生长，A点无明显变化，Pog点平均前移2.3mm，ANB角减小1.03°，下颌平面角增加1.7°以及牙合平面角显著增加4.7°，治疗后上颌前牙显著内收1.8mm，下前牙前倾,切端前移4.9mm。提示治疗后上颌骨无明显改变，下颌骨少量的前下生长以及后下旋转，牙齿代偿明显，上颌前牙一定内收，下颌前牙大量前移以及前倾。结论：对于已过生长高峰期的患者，采用Forsus矫治器可显著减小覆盖改善面型，有的患者会有良好的骨矫形效应，但矫治效果以牙槽代偿为主。矫治中应加强下颌支抗，控制前牙唇倾，尽量利用剩余的生长潜力，改善治疗效果。
作者：张京剧；陈小滨 刊期： 2016年第07期
目的：观察微针疗法治疗难治性黄褐斑的临床疗效。方法：选取39例面部难治性黄褐斑患者,采用微针疗法进行治疗，应用MASI评分（Melasma Area Severity Index, MASI）和治疗前后照片对比改善效果。结果：39例面部难治性黄褐斑患者微针疗法治疗6次后，对比治疗前后照片并对患者面部黄褐斑MASI评分进行统计学分析，黄褐斑均有不同程度改善，其中11例（28.21%）达到75.00%以上的改善率，16例（41.03%）达到50.00%以上的改善率，总改善率81.65%。1例患者发生色素沉着，修复治疗后色素沉着减退；无1例患者出现色素减退等副作用。39例患者均有不同程度的毛孔及皮肤纹理改善。结论：微针疗法治疗难治性黄褐斑疗效确切，无明显副作用，为治疗难治性黄褐斑提供了一个新手段。
作者：吴姗姗；麦跃；刘翔；黄迎玉；杨鹏 刊期： 2016年第07期
目的：评价在彩色多普勒超声技术指导下使用激光、强脉冲光和注射治疗皮肤血管瘤的疗效和安全性。方法：收集2014年2月-2015年2月在笔者科室门诊就诊的113例血管瘤患儿，随机分为两组。治疗A组：常规彩色多普勒超声检查后，按照皮疹深度分成四组：A-1组：21例，深度<1.2mm，选择强脉冲光治疗；A-2组：28例，深度1.2～3mm，选择单脉冲的长脉宽1064nmNd：YAG激光治疗；A-3组：30例，深度3～5mm，选择强脉冲光联合单脉冲的长脉宽1064nmNd：YAG激光治疗，以上三组治疗间隔时间3～4周，连续治疗5次；A-4组：6例，深度≥5mm，选择聚桂醇注射治疗，治疗间隔时间2周，注射2次为1个疗程，随访观察3～6月；治疗B组：28例，入院后直接使用单脉冲的长脉宽1064nmNd：YAG激光治疗，疗程同A组。比较两组在末次治疗后3个月的疗效及不良反应。结果：本研究总计入选113例患者，共计128处皮损，未有失访病例。治疗A组总有效率89.6%，治疗B组有效率78.1%，差异对比有统计学意义(P＜0.05)；且治疗A组的不良反应发生率低于治疗B组。结论：在彩色多普勒超声技术指导下使用激光、强脉冲光和注射治疗婴幼儿血管瘤疗效和安全性优于经验选择性治疗。
作者：刘娟；李敏；吴迪；许阳；张家安；骆丹；周炳荣 刊期： 2016年第07期
目的：探讨在义眼台植入术应用罗哌卡因浸泡过的羟基磷灰石义眼台植入对术后的反应及对术后并发症的影响。方法：义眼台植入术的患者64例（64只眼）。按常规方法行义眼台植入术。术中所植入的羟基磷灰石义眼台用0.75%的罗哌卡因注射液10ml浸泡30min后再行植入。结果：患者术后疼痛、结膜水肿及恶心呕吐症状均较轻，其差异有统计学意义。结论：在羟基磷灰石义眼台植入术中应用罗哌卡因浸泡的羟基磷灰石义眼台，能有效减轻术后疼痛及术后反应。
作者：雷继承；杨倩倩；刘德成 刊期： 2016年第07期
目的：观察皮内注射平阳霉素治疗睑黄瘤的临床疗效及患者满意度。方法：将122例（239眼）睑黄瘤患者按数字表法分为对照组和观察组，观察组61例（120眼）皮内注射药物以平阳霉素为主，对照组61例（119眼）皮内注射肝素钠治疗，对比两组疗效、安全性及治疗满意度。结果：观察组治愈率、好转率、复发率分别为96.67%、3.33%、3.45%，与对照组的94.96%、5.04%、4.42%比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。观察组治愈所需注射次数、时间分别为（1.37±0.23）次、（38.36±6.44）d，均低于对照组的（6.59±1.34）次、（46.13±9.38）d ,差异有统计学意义（P＜0.05）。两组均未出现较严重不良反应，观察组疼痛程度、负面情绪评分均低于对照组，美观满意度、综合评价评分均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：平阳霉素皮内注射治疗睑黄瘤安全性高、疗效确切，与皮内注射肝素钠相比其耗时短、痛苦轻，且患者负面情绪低、满意度高，值得临床推广应用。
作者：张芳；王俊河；周文；周蔚；刘伟 刊期： 2016年第07期
目的：探讨大容量皮肤扩张器加自体肋软骨移植耳廓再造的手术方式及临床效果。方法：53例先天小耳畸形患者I期使用应用皮肤软组织扩张3个月，二期自体肋软骨雕刻为耳支架，无需植皮，行耳廓再造术治疗。结果：53例随访6个月至2年，47例再造耳廓位置基本正常。皮肤质地较好，三维结构清晰；1例耳廓塌陷，2例无良好耳颅角，3例皮肤破溃。结论：皮肤扩张器全扩张法加自体肋软骨移植耳廓再造术是较为简单有效且并发症少的耳再造方式。
作者：张群；杨建荣；郭孟杰；陶成满；张涛；沈干 刊期： 2016年第07期
目的：探讨手工笔仿真绣眉的效果。方法：将就医者分为A、B、C三组，各40例，分别采取绣眉、飘眉和两者相结合的针法，同时分别运用膏状、液体和两种色料。结果：A组一次术后满意率为85%，二次术后满意率97.5%；B组一次术后满意率为75%，二次术后满意率95%；C组一次术后满意率为97.5%，二次术后满意率100%。结论：两者结合的针法术后线条流畅，仿真性高，同时着色上色持久、效果好，效果满意。
作者：周宁；张君芳 刊期： 2016年第07期
目的：观察强脉冲光联合果酸在面部年轻化治疗中的疗效和安全性，探寻一种费用相对低廉、安全性高、美容效果良好的年轻化治疗手段。方法：选择2014年4月-2016年1月在笔者科室就诊的因面部衰老状况明显而要求年轻化治疗的180例就医者，随机分为三组。实验组：68例，采用强脉冲光联合果酸治疗；果酸治疗组：54例，仅采用与实验组相同规格、涂抹次数的果酸进行治疗；强脉冲光组：58例，采用同实验组相同治疗强度与频次的强脉冲光治疗。每组各治疗一个疗程，治疗后随访3～6个月，比较各组治疗后的美容效果。结果：实验组有效率(92.6%)明显高于果酸治疗组(62.9%)、强脉冲光组(68.9%)，差异均有统计学意义(均P＜0.05)。结论：强脉冲光联合果酸行面部年轻化治疗效果显著，其疗效明显优于单纯果酸或单纯强脉冲光治疗，综合优势明显，适合推广应用。
作者：张慧；董炜；翟燕 刊期： 2016年第07期
目的：：评价单个自体上前牙对种植位点拔牙窝组织的保存效果。方法：将22例需拔除的单个上前牙分两组。对照组：12例，微创拔牙后自然愈合；实验组：10例，微创拔牙后利用自体冠即刻修复，分别记录拔牙前、拔牙后4个月的拔牙窝近、远中牙槽嵴吸收量及红色美学评分（PES）。结果：对照组近、远中牙槽嵴吸收量分别是（1.36±0.39）mm、（1.31±0.37）mm，实验组分别是（0.43±0.16）mm、（0.42±0.27）mm。两组的近中、远中牙槽嵴吸收量有统计学差异(P＜0.05)。对照组拔牙术前、拔牙术后4个月的PES分别是10.66±1.43、7.75±1.22，实验组分别是11.7±1.16、10.4±0.97，两组拔牙术前PES无统计学差异(P＞0.05)，拔牙术后4M PES比较有统计学差异(P＜0.05)。结论：自体冠即刻修复有利于上颌前牙区种植位点拔牙窝的修复保存。
作者：吴润发；章福保；石连水；付从；张林；曾永发 刊期： 2016年第07期
目的：探讨小儿先天性手指屈曲畸形手术治疗的方法与疗效。方法：对10例患儿的28个手指选择个体化的手术方法，根据屈曲程度的不同采取不同的手术方式，根据PIP的改善程度，评判治疗效果，对其手术治疗方法及疗效进行回顾性分析。结果：通过随访发现，采取不同的手术方式来治疗，28个手指功能均明显改善，PIP伸屈度改善优良，移植皮片成活优良。结论：小儿先天性手指屈曲畸形患者，根据不同的屈曲畸形程度，对其选择相应的手术方案可取得良好的疗效。
作者：林文雄；苏振民；汪城河；刘长江；吴雅莹 刊期： 2016年第07期
目的：探讨经乳晕弧形切口治疗男性乳房发育症的优势、适应证和手术方法。方法：选取2005年1月-2015年3月收治的男性乳房发育症患者75例（82）侧为研究对象，将其随机分为2组，其中治疗组38例（43侧），对照组37例（39侧）。治疗组采用经乳晕弧形切口，对照组采用传统开放式切口，即在增生的乳房外上或外下皱襞处作切口。观察比较两组手术时间、术中出血量、切口愈合时间、术后皮下积液、胸壁外形满意度及手术瘢痕满意率等。结果：两组手术顺利，均痊愈出院，无严重并发症。比较两组手术时间、术中出血量、切口愈合时间及术后皮下积液发生率，差异不显著。随访12个月。治疗组胸壁外形满意度及手术瘢痕满意率均高于对照组。结论：经乳晕弧形切口美容效果好，瘢痕不明显，患者满意度高，建议推广。
作者：岳书勇；董继红；张云双 刊期： 2016年第07期
目的：观察静置法处理脂肪后多层次填充上睑凹陷的临床效果。方法：收集2014年2月-2016年4月，在米兰柏羽医学美容医院行自体脂肪填充上睑凹陷的患者102例，观察治疗前后上睑饱满度、记录术后二次充填比例及患者满意度。结果：术后3～24个月随访，失访6人，96例上睑凹陷明显改善，患者对术后效果满意，仅3例患者要求二次注射。随访患者均未发生脂肪液化坏死、血肿、栓塞、感染、一过性上睑下垂、局部皮肤不平整、硬结等并发症。结论：静置法多层次填充上睑凹陷，操作简单，手术时间短，术后效果稳定，患者满意度高，值得推广。
作者：高亮；徐爽；朱玲；李俊岑；陈山伟；康春雨 刊期： 2016年第07期
目的：评价应用改良A-T皮瓣修复颜面皮肤软组织缺损的效果。方法：2010年1月-2015年12月，笔者应用改良A-T皮瓣修复颜面色素痣、瘢痕、体表肿瘤等切除后缺损患者48例，术中将病变组织行五边形切除，于缺损邻近处设计改良A-T皮瓣，将A-T皮瓣推进修复缺损。结果：皮瓣全部成活，切口一期愈合，形态满意。结论：改良A-T皮瓣是修复颜面皮肤软组织缺损的较佳选择，其操作简便。
作者：陈剑名；杨镇生 刊期： 2016年第07期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
