孙超锋；吕晓星；冯剑；李靖；蒋立；孟祥海；华振；卫国强；李学拥
目的：探讨带蒂旋转皮瓣在头皮恶性肿瘤切除后创面的应用及临床疗效。方法：对50例确诊头皮恶性肿瘤的患者行肿瘤扩大切除术，应用带蒂旋转皮瓣修复肿瘤切除后创面，供瓣区直接拉拢缝合或游离中厚皮片植皮修复。结果：50例患者皮瓣全部存活，供瓣区愈合良好或植皮全部存活，术后随访6个月～6年，1例肿瘤复发，余未见肿瘤复发，效果满意。结论：头皮恶性肿瘤应早期诊断、及时治疗，带蒂旋转皮瓣修复切除后创面疗效满意。
作者：吴官鸿；刘林嶓；李晴；李开征 刊期： 2016年第07期
目的：运用品管圈管理方法缩短美容科门诊复诊患者的等候时间。方法：2015年6月我院开始开展品管圈活动，我科成立品管圈小组，确立以“缩短门诊美容科复诊患者等候时间”为主题，通过现状调查与要因分析，制定对策并实施。结果：美容科门诊患者复诊等候时间由60min下降至不到30min，患者满意度明显提高。结论：品管圈活动能缩短门诊复诊患者的等候时间从而提高患者复诊的满意度。
作者：王晶；刘小加；喻亿玲；罗明灿 刊期： 2016年第07期
目的：观察强脉冲光联合果酸在面部年轻化治疗中的疗效和安全性，探寻一种费用相对低廉、安全性高、美容效果良好的年轻化治疗手段。方法：选择2014年4月-2016年1月在笔者科室就诊的因面部衰老状况明显而要求年轻化治疗的180例就医者，随机分为三组。实验组：68例，采用强脉冲光联合果酸治疗；果酸治疗组：54例，仅采用与实验组相同规格、涂抹次数的果酸进行治疗；强脉冲光组：58例，采用同实验组相同治疗强度与频次的强脉冲光治疗。每组各治疗一个疗程，治疗后随访3～6个月，比较各组治疗后的美容效果。结果：实验组有效率(92.6%)明显高于果酸治疗组(62.9%)、强脉冲光组(68.9%)，差异均有统计学意义(均P＜0.05)。结论：强脉冲光联合果酸行面部年轻化治疗效果显著，其疗效明显优于单纯果酸或单纯强脉冲光治疗，综合优势明显，适合推广应用。
作者：张慧；董炜；翟燕 刊期： 2016年第07期
目的：探讨凹陷性痤疮瘢痕应用微等离子束联合积雪苷霜软膏治疗的临床价值。方法：将40例凹陷性痤疮瘢痕患者随机分为微等离子束联合积雪苷霜软膏治疗的观察组和微等离子束治疗的对照组，每组20例，对比两组的临床疗效和安全性。结果：两组治疗前的ECCA评分比较未见统计学差异（P＞0.05），经治疗后两组ECCA评分均较治疗前明显下降（P＜0.05），两组降低差值比较未见统计学差异（P＞0.05）。观察组与对照组总有效率均为85%。两组停工期比较，观察组明显低于对照组（P＜0.05）。结论：微等离子束技术治疗凹陷性痤疮瘢痕安全有效，联合使用积雪苷霜软膏可有效缩短停工期，值得推广。
作者：俞珊；陈品中；袁冰峰；闵仲生 刊期： 2016年第07期
目的：介绍眶隔脂肪在睑袋成形术中矫正泪沟及睑颊沟的方法、疗效、优缺点。方法：在常规下睑袋整复手术中，笔者采用带蒂眶隔脂肪复合组织转移填充泪沟及睑颊沟缺陷，达到平坦、自然的外观。结果：本组病例120例，术后随访1～3个月，效果满意，少数患者出现球结膜水肿，经相应治疗后治愈，没有出现睑球分离、下睑退缩的情况。结论：眶隔脂肪释放技术在下睑袋整复术中。越来越多的占据重要地位，通过解剖复位达到“废物”利用，起到一举两得的效果。
作者：李鹏超 刊期： 2016年第07期
目的：通过系统评价的方式，证明在拔牙窝内放置氯己定(Chlorhexidine,CHX)生物粘附凝胶可以减少下颌第三磨牙拔除术后干槽症（Alveolar Osteitis,AO）的发生。方法：笔者使用计算机在Pubmed/Medline、Web Of Science搜索引擎以及Cochrane图书馆进行了详尽搜索，并对自2005年至今近10年来关于在拔牙窝内放置浓度氯己定生物粘附凝胶预防下颌第三磨牙拔除术后干槽症发生的随机对照试验（Randomized Controlled Trial,RCT）的文章进行收集。由两名研究人员使用Grade系统分别独立进行文献质量评价和数据提取。提取所得数据使用Revman5.3软件进行系统评价。结果：此次研究终选定了6篇符合选择标准的文献（总共包括下颌第三磨牙拔除案例708例，其中实验组356例在拔牙术后于拔牙窝内放置了0.2%浓度氯己定生物粘附凝胶，对照组352例分别使用各自的安慰剂或空白对照）。根据异质性检验的结果（Chi2=9.78，df=5， P=0.08；I2=49%）笔者选用了固定效应分析模型进行分析。分析结果显示：于拔牙窝内放置0.2%氯己定生物粘附凝胶能够在下颌第三磨牙拔除术后有效预防干槽症的发生（RR=0.5，95%CI：0.37-0.69）,并且该治疗方法能够在下颌第三磨牙拔除术后有效缓解拔牙创疼痛（术后第1天：MD=-0.81，95%CI=-1.14--0.17；术后第3天：MD=-1.06，95%CI=-1.39--0.73）。结论：拔牙窝内放置0.2%氯己定生物粘附凝胶能够有效预防下颌第三磨牙拔除术后干槽症的发生，且能够一定程度上缓解拔牙术后疼痛程度，减少患者术后的痛苦。
作者：刘敏；张璐；赵红萍；吴高义；曹轶 刊期： 2016年第07期
目的：探讨脐带间充质干细胞（MSCs）对皮肤创伤愈合影响的实验研究。方法：在重度烧伤大鼠中抽取80例作为研究对象，从脐血内分离出MSCs，依据随机数字法分为MSCs胶原凝胶组、单纯MSCs组、胶原凝胶组和生理盐水组各20例，对其进行GFP荧光检测、FISH原位杂交检验、Western Blotting、Real-Time PCR检验创面组织内VEGF、Ang-1、Ang-2、Tie-1and -2Receptor Tyrosine Kinases基因与蛋白表达、血管生成情况。结果：相较于单纯MSCs组、胶原凝胶组和生理盐水组， MSCs胶原凝胶组皮肤愈合率高（P＜0.05），且Ang-1、Ang-2、Tie-1and -2Receptor Tyrosine Kinases基因与蛋白表达强（均P＜0.05），MVD数量多（P＜0.05）。结论：脐带间充质干细胞应用于皮肤创伤移植，可促使创伤表面的新愈细胞修复和重建，提升创面愈合率，并改善创面愈合效果。
作者：李云霞 刊期： 2016年第07期
目的：探讨萎缩眼球行结膜筋膜覆盖术后配戴薄型义眼的临床效果。方法：轻中度眼球萎缩64例（64眼）。术中将萎缩眼球的角膜上皮层和角膜缘浅层巩膜组织彻底清除，将上方球结膜和眼球筋膜同时向下滑行，覆盖整个角膜并固定于下方角膜缘，与下方眼球筋膜及结膜缝合。术后1个月定做义眼片佩戴，随访6～24个月，观察其效果。结果：64例结膜筋膜覆盖良好，无角膜暴露，无异物感，双侧睑裂对称，外观改善满意。结论：轻中度眼球萎缩采用改良结膜眼球筋膜瓣覆盖角膜，术后愈合良好，佩戴个性化义眼片，可达到美容效果。
作者：王彦；刘德成 刊期： 2016年第07期
瘢痕是伤口自然愈合过程中一种正常的生理反应，但过度愈合会导致病理性瘢痕的生成。病理性瘢痕会影响皮肤美观及造成功能障碍等，使患者的身心健康受到一定的影响。本文针对瘢痕的形成机制的研究进展情况进行综述；同时基于近年来天然产物对于瘢痕的治疗以其疗效较好、副作用小等优势呈现出的良好应用前景的基础上，本文也对几类天然产物应用于瘢痕治疗的作用机制进行总结，并对天然产物在美容祛疤产品中的应用提出了展望。
作者：李子安；宋姣；朱丽平(综述)；孙常磊(审校) 刊期： 2016年第07期
目的：研究比较应用链状皮圈或镍钛弓丝在埋伏牙的正畸牵引治疗中的临床效果。方法：在使用螺旋CT的辅助诊断下，选取20例正畸牵引埋伏牙的患者，随机分成两组，每组10例，分别应用链状皮圈和镍钛弓丝进行牵引治疗，对治疗前后的牵引时间和脱落率进行分析，采用SPSS16.0软件进行t检验。结果：链状皮圈正畸牵引时间平均7.6个月，镍钛弓丝牵引时间平均6.2个月，两组比较有显著性差异（P＜0.05）；链状皮圈正畸牵引脱落率为10%，镍钛弓丝牵引脱落率为0%，两组比较有显著性差异(P＜0.05）。结论：镍钛（NiTi）辅弓可缩短矫治时间，降低托槽的脱落率，可提高矫治效率。
作者：王阿娜；王敏；许岩 刊期： 2016年第07期
目的：探讨小儿先天性手指屈曲畸形手术治疗的方法与疗效。方法：对10例患儿的28个手指选择个体化的手术方法，根据屈曲程度的不同采取不同的手术方式，根据PIP的改善程度，评判治疗效果，对其手术治疗方法及疗效进行回顾性分析。结果：通过随访发现，采取不同的手术方式来治疗，28个手指功能均明显改善，PIP伸屈度改善优良，移植皮片成活优良。结论：小儿先天性手指屈曲畸形患者，根据不同的屈曲畸形程度，对其选择相应的手术方案可取得良好的疗效。
作者：林文雄；苏振民；汪城河；刘长江；吴雅莹 刊期： 2016年第07期
目的：观察祛痘饮治疗肺胃蕴热型痤疮的临床疗效。方法：将168例痤疮患者按照随机数字表法分为试验组与对照组，每组各84例，试验组给予祛痘饮（规格为200ml/袋，口服，早晚各1袋）治疗，疗程为2个月，同时口服克拉霉素缓释片（0.5g/片，0.5g QN）治疗，疗程为1个月；对照组给予常规口服西药盐酸多西环素肠溶胶囊（0.1g/粒，0.1g BID）治疗，疗程为1个月。两组患者同时配合外用夫西地酸乳膏（2.0g/10g/支，BID）治疗，疗程均为2个月。治疗结束后观察两组患者临床中医症状积分以及临床疗效情况。结果：总有效率试验组为91.67%，对照组为78.57%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）；两组治疗后中医症状积分均有改善，但试验组改善效果优于对照组（P＜0.05）。结论：祛痘饮治疗肺胃蕴热型痤疮疗效显著。
作者：刘涓 刊期： 2016年第07期
目的：探讨应用额部扩张皮瓣修复鼻部分缺损的效果。方法：1985年-2008年，收治15例鼻缺损患者。手术分3期进行：Ⅰ期行额部扩张器置入术皮肤扩张术；Ⅱ期行额部扩张皮瓣转移修复鼻缺损；Ⅲ期行鼻根部皮瓣断蒂修整术。结果：本组15例，3例出现皮瓣远端血运障碍，其中2例转移的额部扩张皮瓣远端坏死。13例患者扩张的额部皮瓣全部成活。随访6个月～23年，再造鼻形态满意，额部供区瘢痕不明显。结论：额部扩张皮瓣修复鼻缺损是简单、可靠的方法。
作者：朱光辉；卢彬；张树青；高培培；张洪杰；濮礼臣 刊期： 2016年第07期
目的：对生长发育高峰期后伴下颌后缩的Ⅱ类错牙合患者应用固定矫治器结合Forsus 矫治器进行矫治，分析其矫治后的骨骼及牙槽改变。方法：研究对象包括10例患者，其主要临床表现为上前牙前突，下颌及颏部后缩，平均年龄15.6岁，侧位片颈椎发育生长高峰期C4期及以后。矫治时间平均25个月,均采用不拔牙矫治。在排齐整平后，戴用Forsus矫治器（3M），平均戴用时间为5.6个月。治疗后前牙覆盖均至正常，对治疗前后的头侧位片及模型进行分析。结果：治疗前后前牙覆盖平均减小7.5mm，治疗前后面型改变明显。下颌表现出少量生长，A点无明显变化，Pog点平均前移2.3mm，ANB角减小1.03°，下颌平面角增加1.7°以及牙合平面角显著增加4.7°，治疗后上颌前牙显著内收1.8mm，下前牙前倾,切端前移4.9mm。提示治疗后上颌骨无明显改变，下颌骨少量的前下生长以及后下旋转，牙齿代偿明显，上颌前牙一定内收，下颌前牙大量前移以及前倾。结论：对于已过生长高峰期的患者，采用Forsus矫治器可显著减小覆盖改善面型，有的患者会有良好的骨矫形效应，但矫治效果以牙槽代偿为主。矫治中应加强下颌支抗，控制前牙唇倾，尽量利用剩余的生长潜力，改善治疗效果。
作者：张京剧；陈小滨 刊期： 2016年第07期
随着人们生活水平逐步提高，肥胖已成为目前世界范围内受关注的公共健康问题，抑制肥胖的产生成为当今社会必然的趋势。由于西医减肥副作用较多，中医药在治疗肥胖方面的优势愈加突出，本文系统回顾了2011年至2015年针灸治疗肥胖的研究，从方式方法、选穴规律及总有效率等方面进行阐述，并对针灸减肥的作用机制进行讨论，认为针灸减肥方便省时、价格低廉、疗效确切，不失为一种健康的减肥方法。
作者：张越；刘坚(综述)；黄新(审校) 刊期： 2016年第07期
目的：探讨手工笔仿真绣眉的效果。方法：将就医者分为A、B、C三组，各40例，分别采取绣眉、飘眉和两者相结合的针法，同时分别运用膏状、液体和两种色料。结果：A组一次术后满意率为85%，二次术后满意率97.5%；B组一次术后满意率为75%，二次术后满意率95%；C组一次术后满意率为97.5%，二次术后满意率100%。结论：两者结合的针法术后线条流畅，仿真性高，同时着色上色持久、效果好，效果满意。
作者：周宁；张君芳 刊期： 2016年第07期
目的：探讨大容量皮肤扩张器加自体肋软骨移植耳廓再造的手术方式及临床效果。方法：53例先天小耳畸形患者I期使用应用皮肤软组织扩张3个月，二期自体肋软骨雕刻为耳支架，无需植皮，行耳廓再造术治疗。结果：53例随访6个月至2年，47例再造耳廓位置基本正常。皮肤质地较好，三维结构清晰；1例耳廓塌陷，2例无良好耳颅角，3例皮肤破溃。结论：皮肤扩张器全扩张法加自体肋软骨移植耳廓再造术是较为简单有效且并发症少的耳再造方式。
作者：张群；杨建荣；郭孟杰；陶成满；张涛；沈干 刊期： 2016年第07期
目的：观察皮内注射平阳霉素治疗睑黄瘤的临床疗效及患者满意度。方法：将122例（239眼）睑黄瘤患者按数字表法分为对照组和观察组，观察组61例（120眼）皮内注射药物以平阳霉素为主，对照组61例（119眼）皮内注射肝素钠治疗，对比两组疗效、安全性及治疗满意度。结果：观察组治愈率、好转率、复发率分别为96.67%、3.33%、3.45%，与对照组的94.96%、5.04%、4.42%比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。观察组治愈所需注射次数、时间分别为（1.37±0.23）次、（38.36±6.44）d，均低于对照组的（6.59±1.34）次、（46.13±9.38）d ,差异有统计学意义（P＜0.05）。两组均未出现较严重不良反应，观察组疼痛程度、负面情绪评分均低于对照组，美观满意度、综合评价评分均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：平阳霉素皮内注射治疗睑黄瘤安全性高、疗效确切，与皮内注射肝素钠相比其耗时短、痛苦轻，且患者负面情绪低、满意度高，值得临床推广应用。
作者：张芳；王俊河；周文；周蔚；刘伟 刊期： 2016年第07期
目的：观察微针疗法治疗难治性黄褐斑的临床疗效。方法：选取39例面部难治性黄褐斑患者,采用微针疗法进行治疗，应用MASI评分（Melasma Area Severity Index, MASI）和治疗前后照片对比改善效果。结果：39例面部难治性黄褐斑患者微针疗法治疗6次后，对比治疗前后照片并对患者面部黄褐斑MASI评分进行统计学分析，黄褐斑均有不同程度改善，其中11例（28.21%）达到75.00%以上的改善率，16例（41.03%）达到50.00%以上的改善率，总改善率81.65%。1例患者发生色素沉着，修复治疗后色素沉着减退；无1例患者出现色素减退等副作用。39例患者均有不同程度的毛孔及皮肤纹理改善。结论：微针疗法治疗难治性黄褐斑疗效确切，无明显副作用，为治疗难治性黄褐斑提供了一个新手段。
作者：吴姗姗；麦跃；刘翔；黄迎玉；杨鹏 刊期： 2016年第07期
目的：探析外伤性鼻骨骨折合并鼻中隔骨折运用鼻内镜鼻中隔矫正加鼻骨骨折整复术治疗的临床效果。方法：选择2013年11月-2014年11月收治的外伤性鼻骨骨折合并鼻中隔骨折患者30例为研究对象，运用随机数字表法将其分为两组，其中对照组给予改良鼻中隔黏膜下矫正术治疗，而观察组则运用鼻内镜鼻中隔矫正加鼻骨骨折整复术治疗，对两组的生活质量、临床疗效以及各项临床指标进行对比分析。结果：观察组的治疗优良率、生活质量评分均优于对照组，组间比较差异显著（P＜0.05）。结论：临床上运用鼻内镜鼻中隔矫正加鼻骨骨折整复术对外伤性鼻骨骨折伴鼻中隔骨折患者进行治疗，不仅能够获得较好的疗效，还能使患者的预后生活质量提高，值得推广运用。
作者：葛洪醒；邹馥蔓 刊期： 2016年第07期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
