胡瑜霞；陈绍华；雷东云；杨绪娟；农祥
目的：观察多元化护理对糖尿病患者干眼症状的临床疗效。方法：随机从我院门诊及住院患者中抽取糖尿病干眼病患者60例，随机分成治疗组及对照组，治疗组给予多元化护理，对照组给予常规护理，治疗1个月后结合糖尿病患者主观症状及SIt、BUT、FL，比较治疗前后治疗组与对照组的变化。结果：治疗组与对照组相比，各项指标均明显改善，有显著性差异（P＜0.01）。治疗组前后相比，各项指标亦明显改善，有显著性差异（P＜0.01）。结论：多元化护理能够明显促进糖尿病干眼病患者的康复，值得在眼科护理中展开。
作者：高群芳 刊期： 2016年第05期
目的：探讨应用自体肋软骨联合膨体聚四氟乙烯矫正一例Binder综合征患者的面中部后缩及鼻畸形。方法：应用自体肋软骨矫正鼻畸形，膨体聚四氟乙烯填充梨状孔周围。结果：鼻畸形及面中部后缩得到显著改善，术后效果满意。结论：应用自体肋软骨联合膨体聚四氟乙烯可以显著改善Binder综合征鼻畸形和面中部后缩。
作者：罗海；王润芝；单磊 刊期： 2016年第05期
自媒体时代的到来为医师宣传个人品牌带来了新的机遇，与之相对应的是一种新型医师助理型人才市场需求开始形成。这类人才既能为医师个人品牌宣传提供更丰富的影像素材，又能为医师提高自己的技术提供更多病例研究资料，同时还能为医疗机构管理医师提供客观的决策参考依据。面对这一新的人才市场需求，笔者所在机构在现有新高职医疗美容专业教育的基础上，把握美容外科实习带教的特征，进行了教学改革、探索后，提出了一种新型的医疗美容专业美容外科实习带教模式。旨在为新高职医疗美容教学注入一种新的活力，使之更契合市场的人才需求。也期望为医疗美容专业的毕业生打好一个坚实的基础，使其获得更好的职业远期成长可能。
作者：肖翔辕；黎冻 刊期： 2016年第05期
目的：应用三维有限元的应力分析法研究上颌中切牙采用三种不同系统纤维桩修复后的应力变化情况，来比较三种纤维桩系统修复后中切牙各部分的应力大小和分布，从而对临床纤维桩的应用起到一定的指导作用。方法：选取市场上较为通用的三种纤维桩系统，分别为：Relyx Fiber Post（3M-ESPE美国）、Luxapost（DMG德国）、PD Fiber Post（瑞士），通过离体牙的螺旋CT扫描后，Mimics软件建立三维模型，利用Abaqus6.14软件分别采用三种纤维桩系统修复牙体组织，模拟加载咬合力后记录牙本质的Von Mises应力和大拉应力。结果：相对其他两种纤维桩系统，Relyx Fiber Post的牙本质应力较小，而Luxapost和PD Fiber Post的牙本质应力差异不大。结论：相对其他两种纤维桩系统，Relyx Fiber Post的牙本质应力较小，而Luxapost和PD Fiber Post的牙本质应力差异不大。
作者：张帼；韩祥永；陈小平 刊期： 2016年第05期
目的：探讨颞下颌关节紊乱病在乌鲁木齐市在校大学生中的患病情况。方法：随机抽取乌鲁木齐市五所大学大一至大三年级各族在校大学生1223名，进行颞下颌关节紊乱病流行病学调查。调查内容包括一般项目、病史回顾、口腔健康行为、临床检查等四方面。统计学分析用SPSS18.0统计软件，行卡方检验，检验水准定义为：若P＞0.05，差别无统计学意义；若P＜0.05，差别有统计学意义。结果：颞下颌关节紊乱病的患病率为51.1%，男性患病率为48.91%，女性患病率为53.93%，女性患病率高于男性，男女患病率差别无统计学意义（P=0.081）。异常颌组发病率显著高于正常颌组，咬合关系在TMD组和非TMD组之间差别无统计学意义（P=0.184）。结论：第一磨牙患龋状况、不良习惯及精神因素在TMD组和非TMD组之间差别有统计学意义。
作者：昆得孜?杜肯；卢冉；阿迪力江?赛买提；帕提姑丽?吾斯曼；阿地力?莫明 刊期： 2016年第05期
目的：探讨果酸焕肤术治疗寻常性痤疮的有效性和安全性。方法：筛选2015年1月-2016年1月来院门诊接受治疗的痤疮患者90例，随机分成治疗组和对照组，每组各45例。治疗组：采用果酸溶液治疗，每2周治疗1次，连续治疗4次；对照组：采用阿达帕林凝胶治疗，每天使用，连续使用8周。观察两组患者治疗后的效果，并随访2个月，评估痤疮复发情况，比较两组患者治疗的有效性和安全性。结果：治疗组和对照组的总有效率分别为88.9%、42.2%；痊愈率分别为42.2%、8.9%，治疗组的疗效明显优于对照组，两组患者的总有效率、痊愈率比较均有统计学意义（P＜0.05）；治疗组和对照组的不良反应率比较不具有统计学意义（P＞0.05）。结论：果酸焕肤术是一种安全、有效、复发率低的治疗痤疮的好方法。
作者：康金陵 刊期： 2016年第05期
目的：观察使用透明成形冠对乳前牙大面积缺损进行复合树脂全冠修复的临床效果，并与直接树脂充填法进行对比。方法：选择上颌乳前牙牙体大面积缺损的患儿68例（152颗牙），随机分为两组。实验组：76颗牙，应用透明成形冠技术进行复合树脂全冠修复；对照组：76颗牙，去腐后采用复合树脂直接充填。分别于充填后6个月、18个月复查修复体保存情况，并从边缘密合性、边缘着色、表面质地、继发龋等方面比较两组修复效果。结果：充填后18个月复查，实验组在保存率、边缘密合性、边缘着色、继发龋四项指标上均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），实验组在表面质地的成功率也高于对照组。结论：使用成形冠技术修复乳前牙大面积缺损，可有效提高修复体保存率，恢复牙体形态和功能，值得临床推广应用。
作者：李文敏；秦帅华；闫长山 刊期： 2016年第05期
目的：观察不同剂量中波紫外线（UVB）照射对角质形成细胞（HaCaT细胞）的氧化损伤作用。方法：体外培养人永生化角质形成细胞，用5mJ/cm2、10mJ/cm2、20mJ/cm2、30mJ/cm2、40mJ/cm2UVB照射，24h后检测细胞丙二醛(MDA)的含量、超氧化物歧化酶(SOD)的活性、细胞上清乳酸脱氢酶( LDH)的含量及角质形成细胞的增殖活性。结果：UVB照射Hacat细胞后，细胞SOD活性降低、MDA含量增加、LDH漏出量增加及细胞增殖抑制均呈剂量依赖性。当剂量达到10mJ/cm2时，首先出现LDH漏出量增加及细胞增殖活性的抑制,20mJ/cm2时Hacat细胞的SOD活性降低，30～40mJ/cm2MDA含量才开始出现明显增加。结论：30～40mJ/cm2的UVB照射角质形成细胞能诱发氧化损伤作用，为今后体外光老化研究提供参考。
作者：尹颂超；张云青；薛晓杨；李欢 刊期： 2016年第05期
目的：对比观察三种不同方法治疗黄褐斑的临床疗效。方法：分别用强脉冲光、波长1064nmQ开关激光、波长1064nmQ开关激光+桃红四物汤加减三种方法治疗黄褐斑患者，每组各30例，然后对比各组的临床疗效。结果：强脉冲光组治疗黄褐斑的总有效率为63.33%，波长1064nmQ开关激光组治疗黄褐斑的总有效率为83.33%，波长1064nmQ开关激光+桃红四物汤加减组治疗黄褐斑的总有效率为93.33%。对比三组方法治疗结果，综合疗法治疗黄褐斑比强脉冲光、波长1064nmQ开关激光在临床疗效上具有显著的统计学差异（P＜0.05）。结论：综合疗法治疗黄褐斑比单一疗法治疗黄褐斑具有明显的疗效优势，可临床推广应用。
作者：穆美君；李澄；钱雪华；朱菁 刊期： 2016年第05期
目的：探讨一种经鼻内切口收紧鼻底肌束行鼻基底缩小术的可行性和应用效果。方法：2014年1月-2015年6月16例女性鼻基底宽大患者，接受鼻内切口鼻基底缩小术，术中松解梨状孔韧带，收紧口轮匝肌鼻唇束。术后定期随访。测量患者术前术后鼻基底宽度与内眦间距比值，两组数值进行配对t检验。结果：16例患者随访时间6～18个月，术后无严重并发症发生。术后6个月患者鼻基底宽度显著性改善，术后鼻底宽大改善率93.8%，患者鼻部形态达到美学标准。结论：鼻内切口鼻底肌束收紧术是一种可靠、有效的鼻基底缩小手术方法。
作者：周佳；王健；汪景；余力；张波；郑丹宁；朱昌 刊期： 2016年第05期
作者：本刊编辑部 刊期： 2016年第05期
恶性黑色素瘤防治的新资料：①黏膜恶性黑色素瘤：流行病学，生物学及其治疗；②恶性黑色素瘤脑部转移的治疗；③恶性黑色素瘤的靶向疗法；④恶性黑色素瘤的化学治疗；⑤恶性黑色素瘤的辅助疗法；⑥美国1992-2011年肛门-直肠恶性黑色素瘤的流行病学；⑦对未知原发病灶的局部转移的恶性黑色素瘤的治疗。
作者：李荟元(译) 刊期： 2016年第05期
目的：探讨分析泪道探通联合主要治疗泪道阻塞的效果及时机选择。方法：选取笔者所在医院于2013年2月至2014年2月间收治的泪道阻塞患者167例（174眼）作为研究对象，分为85例（88眼）的实验组和82例（86眼）的对照组，对照组实施单纯泪道探通治疗，实验组则在此基础上联合注药治疗，并结合患者病程的不同分为甲乙丙3组，甲组103例（105眼），病程为3个月～1年；乙组49例（51眼），病程为1～5年；丙组15例（18眼），病程超过5年。再将85例实验组患者按照术后处理时间的不同分为A组和B组，其中A组为术后3d隔日冲洗及注药患者42例（43眼），B组为术后间隔3d再冲洗及注药患者43例（45眼），继而对各组患者疗效进行对比分析。结果：经统计研究得出，相比于对照组，实验组患者治疗后3d、7d的冲洗通畅率更高（P＜0.05），另外，在实验组中，A、B组术后7d冲洗通畅率差异不具统计学意义（P＞0.05），随着病程延长，明显增加了对患者探通及注药次数，且其治疗的效率下降明显（P＜0.05）。结论：由本研究可得出，在泪道阻塞患者的治疗中，患者若泪道阻塞范围大、病程长，势必会需要次数较多的泪道探通及注药治疗，所以患者应具足够耐心，需要循序渐进，忌操之过急。选择更合适的治疗时机，才能取得较好的疗效，完善对患者的治疗。
作者：陈富强 刊期： 2016年第05期
目的：探讨整形美容手术知情同意书在预防医疗纠纷中的重要性。方法：回顾性分析本院整形美容科2011－2015年签署的6100例整形美容手术知情同意书的相关资料，分为观察组3250例和对照组2850例，对照组为外科常规手术知情同意书，观察组为修改后图文并茂的知情同意书。结果：观察组满意度为94.98%，对照组满意度为87.95%，其明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组医疗纠纷0.27%，对照组医疗纠纷0.70%，经济赔付0.04%，观察组医疗纠纷明显减少。结论：修改后的整形美容手术知情同意书，可以有效提高患者的满意度，预防医疗纠纷的发生。
作者：黄亚川；秦高平；宋勇；朱秀梅；孙要文 刊期： 2016年第05期
封闭式负压引流技术在外科创面治疗中的应用颇为广泛，本文重点阐述了对其影响创伤愈复的基础作用机制，分析该技术在临床应用中对创面作用的优势及使用禁忌，并对封闭式负压引流技术的临床应用发展趋势提出了作者的观点。
作者：王小兵(综述)；范亚伟(审校) 刊期： 2016年第05期
目的：探讨分析应用自体游离真皮脂肪瓣移植矫治中重度眼睑凹陷畸形的价值。方法：利用自体游离真皮脂肪瓣移植修复13例先天性或外伤所致中重度眼睑凹陷畸形。结果：随访6个月，13例眼睑凹陷填充术后Ⅰ期愈合，效果满意，无感染等并发症。结论：自体游离真皮脂肪瓣移植矫治眼睑凹陷畸形满意，值得临床上应用推广。
作者：谭青；董冰松；熊柯 刊期： 2016年第05期
目的：探索通过改进单侧完全性唇裂一期修复手术的前鼻底重建技术来减少前部口鼻腔瘘发生率的方法。方法：2008年10月至2015年6月在我院接受治疗的单侧完全性唇裂患者102例，前鼻底重建技术未改进组49例，改进组53例，技术改进在于利用Cm瓣和L瓣双层关闭前鼻底直达切牙孔部位，在随访期间观察患侧前鼻底凹陷以及前部口鼻腔瘘的发生率。结果：未改进组的前鼻底和前部口鼻腔瘘发生率为30.6%和91.8%，改进组分别为9.4%和26.4%，统计学检测证实均有显著性差异(P＜0.01)。结论：利用Cm瓣和L瓣严密关闭前鼻底可以有效地减少前鼻底凹陷以及前部口鼻腔瘘的发生。
作者：周炼；石钿印；余立江；王琪；丁珊珊；马超；王木；赵继志 刊期： 2016年第05期
作者：本刊编辑部 刊期： 2016年第05期
目的：探讨异种脱细胞真皮基质修复膜与自体游离薄层皮片在先天性外中耳畸形新建耳道的皮肤缺损中的修复作用。方法：纳入2013年1月-2015年1月收治的先天性耳道狭窄或畸形患者40例，患者均行骨性外耳道重建术治疗，将其按照随机数字表法分为两组各20例：针对新建耳道皮损情况，观察组予以异种脱细胞真皮基质修复膜治疗，对照组予以自体游离薄层皮片治疗，对比分析两组治疗效果。结果：随访6个月，两组患者均未出现移植物排斥显现和脱落现象，两组患者移植成功率均达到了100%；观察组完全上皮化时间较对照组的显著缩短（P＜0.05）；观察组移植3个月和6个月的温哥华瘢痕评分均较对照组的显著降低（P＜0.05）；两组均未见严重异常反应；观察组美容满意度达到了95.00%，较对照组的85.00%显著提高（P＜0.05）。结论：异种脱细胞真皮基质修复膜用于先天性外中耳畸形新建耳道皮肤缺损，可作为安全的真皮替代物，可有效促进缺损皮肤的愈合，减少创面愈合后瘢痕增生，美学效果好，有临床推广价值。
作者：简洁君；何超；田磊；李妮 刊期： 2016年第05期
目的：颌托作为载体辅助上药对外用药物治疗牙龈扁平苔藓的临床疗效观察。方法：跟踪随访60例牙龈扁平苔藓患者为研究对象，用随机数字法将其分为实验组和对照组。对照组：患者仅使用外用药局部涂布治疗；实验组：患者以颌托作为药物载体辅助上药，使用外用药局部涂布治疗。4周后，对比两组患者临床症状和病损的改变，并进行统计学分析。结果：实验组临床疗效优于对照组，且有显著性差异(P＜0.05)，具有统计学意义。结论：相比传统给药方式，通过软性颌托作为载体上药明显提高了外用药物治疗牙龈扁平苔藓的治疗效果，对患者症状有更明显的改善作用；且用药方便，对外用药物治疗牙龈扁平苔藓给药方式提供了一定的参考价值。
作者：朱婉立；刘宁；郭丽；赵小柯；武田田 刊期： 2016年第05期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
