刘红芸；蔡雁卿；李燕銮
目的：总结15例小肠移植阴道再造的手术配合及护理。方法：术前做好患者心理疏导、体位摆放及物品准备。手术采用两组人员同时进行，一组切取15cm带细膜回肠，另一组在阴道正常位置做切口。两组人员密切配合将远端的小肠固定于阴道口，形成新的阴道。结果：全组患者术后6～12个月阴道均可容纳2～3指，全程无狭窄，深度10～12cm，生理功能接近正常，性生活满意。结论：整个手术过程需要巡回护士和器械护士精准把握配合要点，密切配合及协助手术医生，术中严格无菌操作，保证手术顺利进行，确保患者满意。
作者：马娜 刊期： 2016年第03期
目的：探讨皮肤环形缝合术在皮肤缺损修复当中的应用和疗效。方法：对皮肤外科术后遗留的皮肤类圆形缺损，应用皮肤缝合线环绕创缘皮下或真皮内缝合一周，逐渐收紧缝线使创面周缘的皮肤均匀地向中心推进，完全或部分关闭创面，术后随访6个月～1年，观察创面愈合、瘢痕遗留等情况。结果：应用皮肤环形缝合术共修复创面37例，术后出现感染1例，瘢痕增生1例，其余均获得满意疗效。术后瘢痕较小，外形美观。结论：皮肤环形缝合术操作简单、快捷，遗留瘢痕较小，可有效修复皮肤类圆形的创面。
作者：察鹏飞；田甜；彭铮；何宇；黄恒平；陈阳 刊期： 2016年第03期
目的：观察分析电离子机治疗20例唇线肉芽肿的疗效及不良反应。方法：选择笔者科室门诊唇线肉芽肿患者20例，清水洗唇部，75%酒精沿肉芽肿皮疹消毒，短火挡，调压5～6V，电离子针垂直进入唇线肉芽肿中心1～2mm，停留0.5～2s后拔出，形成一针尖样小孔，同时致灰褐色针尖样痂。约2周痂皮脱落，再观察2周给予第2次治疗，一般3次为1个疗程。结果：20例患者，基本痊愈14例（占70%），显效5例（占25%），总有效率为95%。结论：电离子机治疗唇线肉芽肿疗效确切，经济实惠，操作方便，适合各层次医师。
作者：陆小萍 刊期： 2016年第03期
目的：探讨舒适护理在外伤松动牙固定术中的应用效果。方法：选取46例运用固定矫治器固定外伤松动牙的患者，随机分为试验组和对照组，每组23例。试验组采用舒适护理，对照组采用常规护理，观察两组患者焦虑、疼痛的发生率，患者对术后注意事项的知晓率和对护理工作的满意度。结果：试验组患者焦虑、疼痛的发生率明显低于对照组，患者对术后注意事项的知晓率和对护理工作满意度明显高于对照组。结论：舒适护理在外伤松动牙固定术护理工作中发挥着重要作用。
作者：吴彦伟；袁东辉；李立国；刘辉 刊期： 2016年第03期
目的：了解北京市顺义区小学生家长对儿童牙外伤的认知程度，为口腔健康知识宣传教育提供参考依据。方法：设计小学生家长对儿童牙外伤认知程度的标准化问卷，对北京市顺义区201名小学生家长做问卷调查。结果：19.4%的家长完全不知道口腔急诊机构的地点，43.78%的家长不知道9岁儿童受外伤的中切牙是否为恒牙，48.76%的家长不知道儿童发生牙冠折裂后的正确处理方法，48.26%的家长不知道脱位牙的正确处理方法，70.65%的家长不知道如何保存脱落牙齿，67.16%的家长不知道牙齿脱落后应该立即到医院就诊复位处理。结论：北京市顺义区学生家长对儿童牙外伤的认知不足，应加强对家长牙外伤相关知识宣传教育，以提高人群对牙外伤的应急处理能力。
作者：马兆峰；李石 刊期： 2016年第03期
目的：观察0.1%他扎罗汀乳膏联合0.005%卡泊三醇软膏治疗脂溢性角化病（Seborrheic Keratosis，SK）的疗效。方法：157例SK患者，随机分组为：安慰组：22例，外用1%维生素E乳膏，每日3次；治疗1组：45例，外用0.01%他扎罗汀乳膏，每晚1次；治疗2组：45例，0.005%卡泊三醇软膏，每日2次；治疗3组：45例，0.005%卡泊三醇软膏，每日2次，同时外用0.1%他扎罗汀乳膏，每晚1次。2、4周后复诊，观察皮损消退情况、色素减退情况及不良反应。结果：安慰组、治疗1组、治疗2组与治疗3组有效率分别为18.2%、64.4%、64.4%、91.1%。治疗1组、治疗2组与安慰组比较，差异有统计学意义（χ2=18.14，P=0.000；χ2=15.52，P=0.000）；治疗1组、治疗2组有效率均为64.4%，差异无统计学意义（χ2=0.65， P=0.94）。治疗3组有效率为91.1%，与治疗1组、治疗2组比较，差异有统计学意义（χ2=10.78，P=0.011；χ2=12.11， P=0.011）。结论：联合0.1%他扎罗汀乳膏与0.005%卡泊三醇软膏治疗SK疗效满意，治疗老年SK患者方便，优于其他方法。
作者：胡友红；张爱华；易庆阳；唐先勇；涂雪松 刊期： 2016年第03期
目的：评估长脉宽1064nm Nd：YAG激光治疗幼儿皮肤血管瘤的疗效和不良反应。方法：使用长脉宽可调脉宽1064nm Nd：YAG激光治疗280例1月～1岁的患者，分别选择光斑直径2mm、6mm，能量30～90J/cm2和脉宽10ms、15ms、45ms进行治疗，治疗间隔时间为1个月。结果：经1～6次治疗后，268例治愈（95.7%），9例显效（3.2%），3例有效（1.1%），有效率100%。治疗后出现3例感染，2例增生性瘢痕，5例轻度皮肤萎缩，18例轻度色素异常，但均逐渐恢复。结论：长脉宽1064nm Nd：YAG激光治疗幼儿皮肤血管瘤疗效显著，不良反应少且短暂。
作者：邵银红；任虹；匡薇薇；陆宁 刊期： 2016年第03期
目的：提出对成年人下睑眶隔脂肪定量、定位的测量以指导下睑袋整形术的手术方式的思路，寻找恰当的测量方法，提高手术方式的科学性。方法：应用多普勒彩超及螺旋CT平扫测量对正常人群和下睑袋明显者进行测量对比，寻求更有意义的测量方法。结果：通过螺旋CT测量、定位对比发现，应用螺旋CT平扫可以指导眶隔脂肪的位置及体积变化。结论：螺旋CT测量可以对下睑袋整形手术方式进行科学指导。
作者：董岩；高金莲；初晓东 刊期： 2016年第03期
由于脂肪供体、提取方法、分离、培养、体内外微环境、鉴定时的细胞代数和检测方法等诸多因素的差异，迄今为止尚未发现脂肪干细胞（adipose-derived stem cell,ASCs）的特异性标记物。本文总结了所有ASCs的相关标记物，发现阳性标记物集中在基质细胞、间充质干细胞和成纤维细胞标记物上，而阴性标记物主要是造血系细胞标记物，ASCs的争议标记物主要以骨髓间充质干细胞（bone marrow stem cells,BMSCs）、血管内皮细胞和周细胞标记物为主，这也体现了关于ASCs体内来源的争议。体内、刚分离的和体外培养初期的ASCs表达CD34，但经长时间体外培养后，其表达逐渐降低后完全消失。这证实了ASCs体内外的表型差异，因此不能通过检测体外长期培养后的ASCs来确定体内的ASCs表型。Stro-1等干性标记物在ASCs的表达对鉴别ASCs有重要意义，但能否作为ASCs的常规标记物用于鉴定ASCs，尚需要进一步的研究。基质血管成分（Stromal vascular fraction, SVF）和ASCs不同亚群的表型差异提示了ASCs的体内起源，即BMSCs、周细胞或成纤维细胞，但尚无定论。ASCs表达CD36、CD49d，不表达CD48f、CD104，BMSCs则相反，这是鉴别ASCs和BMSCs的表型依据。本文还介绍了美国德克萨斯大学MD安德森肿瘤中心整形科组织再生与分子细胞工程实验室（Tissue Regeneration and Molecular Cell Engineering Lab, TRAMCEL）在ASCs表型方面的研究经验，探讨了ASCs表型研究目前存在的问题和未来的发展方向。
作者：陈犹白；陈聪慧(综述)；Qixu Zhang；韩岩(审校) 刊期： 2016年第03期
目的：以 Millard 法为基础的唇裂手术方法其术后远期效果受到术者、术式、畸形程度等诸多因素的影响，手术效果难以恒定。为此本文对单侧唇裂整复术的手术方式进行了新的探讨。方法：单侧唇裂患者75例，平均手术年龄5个月，包括单侧不完全性唇裂和单侧完全性唇裂。皮肤与肌瓣定点分别设计，患侧鼻小柱点依据健侧鼻孔大小而定，唇部解剖标志自然状态下复位；肌瓣设计以Millard法为主并对其进行改良，其健侧鼻小柱定点移至患侧鼻小柱根部，不行患侧鼻底下的切口设计，对患侧口轮匝肌进行充分地分离，将其与健侧口轮匝肌相对位缝合。结果：上唇解剖标志自然，上下唇比例协调，组织充足；人中凹存在，皮肤瘢痕明显减少；唇沟部分自然并与邻区相连，同时为二期手术创造了良好条件，利于再次手术；无上唇过紧现象，手术效果较为满意。结论：研究提示按新的定点和设计提出的手术方案，是一种较理想的修复单侧唇裂的新方法，对于单侧唇裂不同畸形程度的患者均可适用。
作者：李海如；郑健；吴蕾；陆娟；时恩来；张涛；唐梦霓；彭莎莎 刊期： 2016年第03期
目的：探索鼻尖分裂畸形的外科矫正方法。方法：采用双侧鼻孔缘切口，制备皮下结缔组织瓣，将双侧鼻翼软骨内侧脚及穹隆部水平褥式缝合，切除穹隆部突出的软骨，再根据鼻尖畸形情况行自体组织移植，抬高鼻尖。结果：本组4例手术后效果满意。结论：轻度鼻尖分裂畸形，可采用鼻翼软骨内侧脚及穹隆部的水平褥式缝合术；中重度鼻尖分裂畸形，行水平褥式缝合术后，还需进行自体组织移植，增加鼻尖突度。
作者：朱光辉；卢彬；庞晓纲；张树青；高培培 刊期： 2016年第03期
目的：探讨保留上部真皮蒂的改良双环法乳房上提手术的方法及临床效果。方法：按常规定位新乳头乳晕点，设计乳房内外，根据乳房下垂程度设计外环，在原乳晕上方内外环之间设计3～4cm宽皮肤蒂，切除除真皮蒂外的内外环之间的皮肤，上部皮肤蒂去表皮，折叠缝合真皮蒂，提升乳头乳晕；剥离除真皮蒂以外的乳房皮下直至基底，荷包缝合内外环皮肤。结果：本组病例，乳房下垂得到矫正，无乳头乳晕坏死，乳房形态良好，切口瘢痕愈合良好。结论：真皮蒂的折叠缝合可以确实提升乳头乳晕，并且保证乳头乳晕的血供。
作者：奚建彬；郭孟杰；陶成满；杨建荣；沈干 刊期： 2016年第03期
目的：探讨不同比例富血小板血浆（Platelet-rich plasma，PRP）对人脂肪来源干细胞（adipose-derived stem cells, ADSCs）的增殖及周期蛋白Cyclin D1表达的影响。方法：分离培养ADSCs细胞，传代至第3代，流式细胞仪鉴定。全血中分离PRP。采用随机数字表法将将细胞分为4组（n=24）：C组不做任何处理，PRP10组、PRP20组和PRP30组在ADSCs中加入PRP使其容积比分别为10%、20%和30%，于37℃、5% CO2培养箱中培养。应用MTT法检测各组细胞的增殖率，蛋白免疫印迹法（Western blot）测细胞周期蛋白Cyclin D1的表达。结果：与C组比较，PRP10组、PRP20组、PRP30组ADSCs细胞增殖率及Cyclin D1蛋白的表达明显增高（P<0.05）；组间比较PRP30组ADSCs细胞增殖率及Cyclin D1蛋白的表达高于PRP10组和PRP20组（P<0.05）。结论：PRP以浓度依赖性方式促进ADSCs细胞内周期蛋白Cyclin D1的表达，从而促进ADSCs的增殖。
作者：梁茜；潘福强；梁羽冰；黎冻 刊期： 2016年第03期
目的：报告2例阴茎中线囊肿的发病情况，同时复习文献，回顾本病的病因、诊断及治疗。方法：全面检查后，手术切除囊肿。结合该2例病例特点，查阅既往关于阴茎中线囊肿的文献，总结本病的病因及诊疗特点。结果：根据皮损表现及组织病理学检查后诊断为阴茎中线囊肿。结论：阴茎中线囊肿经手术可完全治愈。
作者：尚颖；王儒鹏；何威；任家顺；程琦；张斌；刘博；尚进 刊期： 2016年第03期
目的：观察侵入式点阵射频在面部凹陷性痤疮瘢痕治疗中的临床疗效和安全性。方法：对20处面部凹陷性痤疮瘢痕进行一次侵入式点阵射频治疗，随访6个月，记录治疗前后凹陷性痤疮瘢痕的ECCA权重评分、VAS评分以及治疗中、治疗后的不良反应。结果：治疗后面部凹陷性痤疮瘢痕明显改善。治疗前后ECCA权重评分比较P≤0.01，差异有统计学意义。VAS评分平均(2.84±1.12)分。治疗后1周内12处面部治疗区出现粉刺，2个月内皮肤表面粗糙度和紧实度临时性加重，无1例患者出现皮肤灼伤、水疱、色素沉着和感染等不良反应。结论：侵入式点阵射频治疗面部凹陷性痤疮瘢痕安全、有效。
作者：张博；谭军；李高峰；丁卫；朱轶；肖锋；罗明灿；谭笑 刊期： 2016年第03期
本期①通过系统文献复习，比较目前流行的获取移植脂肪的技术哪一种佳；②充填材料隆鼻术；③在猪模型上进行活体组织工程血构建；④双侧同种异体前臂移植；⑤通过阻遏Kinin B2受体促进糖尿病鼠皮肤伤口愈合；⑥紫外线能提高皮肤恶性黑色素瘤患者的成活率吗？
作者：李荟元 刊期： 2016年第03期
目的：观察自拟祛疣汤联合重组人干扰素α-2b肌注治疗扁平疣的疗效。方法：采用随机方法将128例扁平疣患者分组，治疗组：66例，采用自拟祛疣汤联合重组人干扰素α-2b肌注治疗；对照组：62例，采用重组人干扰素α-2b肌注治疗。结果：治疗组痊愈54例，显效3例，无效8例，痊愈率81.2%，有效率86.4%；对照组痊愈38例，显效12例，无效12例，痊愈率61.3%，有效率80.6%，两组有效率比较差异无统计学意义(χ2=1.81%，P＞0.05)；治疗组痊愈率明显高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.01)。结论：自拟祛疣汤联合重组人干扰素α-2b肌注中西医结合治疗扁平疣治愈率显著，值得临床推广应用。
作者：刘涓 刊期： 2016年第03期
荧光增白剂的人体安全性问题一直广受关注，本文通过查阅大量文献，就荧光增白剂的皮肤刺激性、致敏性、光过敏性、致突变性、致癌性以及对伤口愈合的影响等方面的研究结果进行了归纳总结，并对荧光增白剂添加于美白化妆品中的人体安全性提出了作者的观点。
作者：艾菁；黄莉宁；严婷婷；苏亮(综述)；陈勇军；杨斌(审校) 刊期： 2016年第03期
目的：为规范专业教学，提升教学水平，制定高职医疗美容技术专业教学标准，以填补国内专业教学标准空白。方法：校企合作开展调研，共同确定专业培养目标、职业领域、人才培养规格、职业能力要求、教学条件等内容。结果：明确了高职医疗美容技术专业的人才培养定位，创新形成了基于“一个平台、三大领域、多个岗位”建设思路的课程体系，形成了“多方向、订单与定向融通培养”的创新型人才培养模式，形成了完整的专业教学标准及专业核心课程标准。结论：高职医疗美容技术专业教学标准的研究具有一定的研究意义和普适性，值得推广和借鉴。
作者：张秀丽 刊期： 2016年第03期
目的：研究甲基化抑制剂地西他滨对人恶性黑色素瘤细胞A375增殖、凋亡及侵袭的影响。方法：采用不同浓度的地西他滨对A375细胞进行干预，用MTT实验检测地西他滨对细胞增殖的影响，用流式细胞仪检测细胞凋亡和细胞周期的变化，划痕愈合实验及Transwell小室实验观察细胞体外迁徙侵袭能力的改变。结果：与对照组相比，地西他滨组A375细胞的增殖活性受到明显抑制，凋亡比例显著增加，体外迁移和侵袭能力减弱，差异有统计学意义(P＜0.05)，地西他滨对A375细胞周期的影响则无显著差异(P＞0.05)。结论：地西他滨能抑制恶性黑色素瘤A375细胞的增殖，其抗肿瘤效应有可能成为恶性黑色素瘤治疗的新途径。
作者：霍文亮；弓军胜；李晋福；王鹏；张宝林 刊期： 2016年第03期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
