李荟元
目的:观察分析电离子机治疗20例唇线肉芽肿的疗效及不良反应。方法:选择笔者科室门诊唇线肉芽肿患者20例,清水洗唇部,75%酒精沿肉芽肿皮疹消毒,短火挡,调压5~6V,电离子针垂直进入唇线肉芽肿中心1~2mm,停留0.5~2s后拔出,形成一针尖样小孔,同时致灰褐色针尖样痂。约2周痂皮脱落,再观察2周给予第2次治疗,一般3次为1个疗程。结果:20例患者,基本痊愈14例(占70%),显效5例(占25%),总有效率为95%。结论:电离子机治疗唇线肉芽肿疗效确切,经济实惠,操作方便,适合各层次医师。
作者:陆小萍 刊期: 2016年第03期
目的:探讨一种治疗退行性睑内翻,同时行下睑袋整形术的有效方法。方法:采用下睑缘睫毛下2mm平行睑缘切口,去除眶脂肪,提紧眼轮匝肌,去除部分皮肤以矫正退行性下睑内翻及并矫治下睑袋。结果:本组180例(269眼)患者,除2例复发并经2次手术后治愈外,其余均下睑形态良好,无下睑内翻、倒睫等并发症。结论:采用去除眶脂肪的同时行眼轮匝肌提紧并去除部分皮肤的联合手术方法,矫正退行性下睑内翻及下睑袋效果良好。
作者:马朝霞;刘德成 刊期: 2016年第03期
由于脂肪供体、提取方法、分离、培养、体内外微环境、鉴定时的细胞代数和检测方法等诸多因素的差异,迄今为止尚未发现脂肪干细胞(adipose-derived stem cell,ASCs)的特异性标记物。本文总结了所有ASCs的相关标记物,发现阳性标记物集中在基质细胞、间充质干细胞和成纤维细胞标记物上,而阴性标记物主要是造血系细胞标记物,ASCs的争议标记物主要以骨髓间充质干细胞(bone marrow stem cells,BMSCs)、血管内皮细胞和周细胞标记物为主,这也体现了关于ASCs体内来源的争议。体内、刚分离的和体外培养初期的ASCs表达CD34,但经长时间体外培养后,其表达逐渐降低后完全消失。这证实了ASCs体内外的表型差异,因此不能通过检测体外长期培养后的ASCs来确定体内的ASCs表型。Stro-1等干性标记物在ASCs的表达对鉴别ASCs有重要意义,但能否作为ASCs的常规标记物用于鉴定ASCs,尚需要进一步的研究。基质血管成分(Stromal vascular fraction, SVF)和ASCs不同亚群的表型差异提示了ASCs的体内起源,即BMSCs、周细胞或成纤维细胞,但尚无定论。ASCs表达CD36、CD49d,不表达CD48f、CD104,BMSCs则相反,这是鉴别ASCs和BMSCs的表型依据。本文还介绍了美国德克萨斯大学MD安德森肿瘤中心整形科组织再生与分子细胞工程实验室(Tissue Regeneration and Molecular Cell Engineering Lab, TRAMCEL)在ASCs表型方面的研究经验,探讨了ASCs表型研究目前存在的问题和未来的发展方向。
作者:陈犹白;陈聪慧(综述);Qixu Zhang;韩岩(审校) 刊期: 2016年第03期
我国庞大及富有潜力的美容市场,对高素质技术型医疗美容技术专业人才的迫切需求,使医疗美容技术专业与美容企业具备了良好的合作基础与较大的合作空间,通过共建实训基地、订单式培养、校企合作专业课程和师资队伍,建立见习、顶岗实习制度,优化课程设置等,使医疗美容技术人才培养更加贴近企业一线岗位职业需求。
作者:周宁;郝超;张君芳;柏杨 刊期: 2016年第03期
目的:评估长脉宽1064nm Nd:YAG激光治疗幼儿皮肤血管瘤的疗效和不良反应。方法:使用长脉宽可调脉宽1064nm Nd:YAG激光治疗280例1月~1岁的患者,分别选择光斑直径2mm、6mm,能量30~90J/cm2和脉宽10ms、15ms、45ms进行治疗,治疗间隔时间为1个月。结果:经1~6次治疗后,268例治愈(95.7%),9例显效(3.2%),3例有效(1.1%),有效率100%。治疗后出现3例感染,2例增生性瘢痕,5例轻度皮肤萎缩,18例轻度色素异常,但均逐渐恢复。结论:长脉宽1064nm Nd:YAG激光治疗幼儿皮肤血管瘤疗效显著,不良反应少且短暂。
作者:邵银红;任虹;匡薇薇;陆宁 刊期: 2016年第03期
目的:观察0.1%他扎罗汀乳膏联合0.005%卡泊三醇软膏治疗脂溢性角化病(Seborrheic Keratosis,SK)的疗效。方法:157例SK患者,随机分组为:安慰组:22例,外用1%维生素E乳膏,每日3次;治疗1组:45例,外用0.01%他扎罗汀乳膏,每晚1次;治疗2组:45例,0.005%卡泊三醇软膏,每日2次;治疗3组:45例,0.005%卡泊三醇软膏,每日2次,同时外用0.1%他扎罗汀乳膏,每晚1次。2、4周后复诊,观察皮损消退情况、色素减退情况及不良反应。结果:安慰组、治疗1组、治疗2组与治疗3组有效率分别为18.2%、64.4%、64.4%、91.1%。治疗1组、治疗2组与安慰组比较,差异有统计学意义(χ2=18.14,P=0.000;χ2=15.52,P=0.000);治疗1组、治疗2组有效率均为64.4%,差异无统计学意义(χ2=0.65, P=0.94)。治疗3组有效率为91.1%,与治疗1组、治疗2组比较,差异有统计学意义(χ2=10.78,P=0.011;χ2=12.11, P=0.011)。结论:联合0.1%他扎罗汀乳膏与0.005%卡泊三醇软膏治疗SK疗效满意,治疗老年SK患者方便,优于其他方法。
作者:胡友红;张爱华;易庆阳;唐先勇;涂雪松 刊期: 2016年第03期
舒芬太尼在上世纪七十年代由人工研制而成,是目前阿片类镇痛药物中效果强的。舒芬太尼可以和阿片类μ受体高度选择性的结合,从而发挥其药理作用,其镇痛效果十分强大。因超过90%的舒芬太尼可与血浆蛋白结合,且因其容易透过血-脑屏障,所以其达到有效血药浓度的速度十分快速。舒芬太尼主要在肝脏代谢,从肾脏以原形排出的药物<1%,可经静脉给药,且对患者全身血流动力学的影响小,脂溶性强,是一种强效阿片类镇痛药。临床应用于全麻诱导,术中维持及术后镇痛,插管反应小,血流动力学平稳,术后苏醒快,呼吸抑制轻,镇痛效果强,尤其适用于颌面外科患者麻醉的诱导和维持,也可用于患者术后镇痛。给药途径多样,可经静脉、鼻腔、眼结膜等给药。临床应用安全,可靠,效果优于芬太尼,值得推广。
作者:梁晓君(综述);张谰成(审校) 刊期: 2016年第03期
目的:比较在牙种植引导骨再生术中,海奥口腔修复膜和Bio-Gide胶原膜的临床修复效果。方法:选取单颗牙缺失的患者82例,行引导骨再生手术修复种植区骨缺损并同期植入种植体82枚,随机分为实验组和对照组,每组41例。两组患者均采用天博骨粉作骨移植物,实验组采用海奥口腔修复膜行引导骨再生;对照组采用Bio-Gide胶原膜行引导骨再生。观察二期手术时植骨区外形及牙龈状况,比较两组的骨再生效果及不良反应发生率;修复后随访观察1年,比较两组的修复成功率。结果:82枚种植体均与骨组织形成良好的骨结合,骨再生效果及不良反应发生率实验组与对照组相当,差异无统计学意义(P>0.05),种植修复成功率均为100%。修复后随访1年,种植体均成功负载。结论:采用海奥口腔修复膜和Bio-Gide胶原膜均能取得满意的骨再生效果,但采用海奥口腔修复膜更为经济,值得临床推广。
作者:石艳;严宁;何维兴 刊期: 2016年第03期
荧光增白剂的人体安全性问题一直广受关注,本文通过查阅大量文献,就荧光增白剂的皮肤刺激性、致敏性、光过敏性、致突变性、致癌性以及对伤口愈合的影响等方面的研究结果进行了归纳总结,并对荧光增白剂添加于美白化妆品中的人体安全性提出了作者的观点。
作者:艾菁;黄莉宁;严婷婷;苏亮(综述);陈勇军;杨斌(审校) 刊期: 2016年第03期
目的:探讨单侧唇裂红唇修复的治疗方法,总结手术经验。方法:笔者对2009-2015年的334例单侧唇裂术中的红唇修复情况进行回顾性研究,对于三种红唇修复方法的手术效果进行对比总结。结果:术后临床效果满意率统计如下:①方法1:健侧干性红唇插入患侧,约为55.6%;②方法2:罗慧夫红唇修复方法,约为88%;③方法3:即将患侧的红唇干唇与湿唇共同形成一个大的三角瓣,约为65%。结论:罗慧夫红唇修复方法是临床处理红唇畸形的一种有效方法。
作者:方绍伟;池朝玲;仇元新 刊期: 2016年第03期
目的:介绍A型肉毒毒素注射治疗露龈笑后出现上唇抽搐的病例,并对其出现原因进行简要分析。方法:笔者对2014年-2015年治疗的2例A型肉毒毒素注射治疗露龈笑后出现上唇抽搐患者的病史、治疗经过及术后并发症进行回顾分析,探讨原因。结果:A型肉毒毒素致肌肉抽搐为偶见并发症,可能与局部针刺损伤有关。结论:肉毒毒素治疗肌肉痉挛及露龈笑效果好、创伤小,偶有不良反应,特别是作为美容用途时,要求医师熟悉解剖、避免损伤、注意随访。
作者:张芳;王俊河;朱彦凯 刊期: 2016年第03期
目的:研究甲基化抑制剂地西他滨对人恶性黑色素瘤细胞A375增殖、凋亡及侵袭的影响。方法:采用不同浓度的地西他滨对A375细胞进行干预,用MTT实验检测地西他滨对细胞增殖的影响,用流式细胞仪检测细胞凋亡和细胞周期的变化,划痕愈合实验及Transwell小室实验观察细胞体外迁徙侵袭能力的改变。结果:与对照组相比,地西他滨组A375细胞的增殖活性受到明显抑制,凋亡比例显著增加,体外迁移和侵袭能力减弱,差异有统计学意义(P<0.05),地西他滨对A375细胞周期的影响则无显著差异(P>0.05)。结论:地西他滨能抑制恶性黑色素瘤A375细胞的增殖,其抗肿瘤效应有可能成为恶性黑色素瘤治疗的新途径。
作者:霍文亮;弓军胜;李晋福;王鹏;张宝林 刊期: 2016年第03期
目的:观察自拟祛疣汤联合重组人干扰素α-2b肌注治疗扁平疣的疗效。方法:采用随机方法将128例扁平疣患者分组,治疗组:66例,采用自拟祛疣汤联合重组人干扰素α-2b肌注治疗;对照组:62例,采用重组人干扰素α-2b肌注治疗。结果:治疗组痊愈54例,显效3例,无效8例,痊愈率81.2%,有效率86.4%;对照组痊愈38例,显效12例,无效12例,痊愈率61.3%,有效率80.6%,两组有效率比较差异无统计学意义(χ2=1.81%,P>0.05);治疗组痊愈率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:自拟祛疣汤联合重组人干扰素α-2b肌注中西医结合治疗扁平疣治愈率显著,值得临床推广应用。
作者:刘涓 刊期: 2016年第03期
目的:观察中药复方内服联合中药面膜外敷治疗寻常性痤疮的临床疗效。方法:146例寻常性痤疮患者,采用随机数字法分为两组,观察组:73例,给予中药复方内服及中药面膜外敷治疗;对照组:73例,给予西药口服和窄谱蓝光照射治疗。治疗6周后,比较两组的总有效率、不良反应发生率、美容满意度及治疗前后血清指标(血清Toll样受体-2、肿瘤坏死因子-α、睾酮、雌二醇)。结果:治疗6周后,观察组总有效率、不良反应发生率、美容满意度分别为80.8%、11.0%、89.0%,对照组分别为54.8%、21.9%、69.9%,观察组疗效、美容满意度高于对照组,不良反应发生率低于对照组,两组比较均有显著性差异(P<0.05)。两组患者治疗前血清指标比较,均无显著性差异(P>0.05);治疗后,两组血清指标均显著降低,且观察组低于对照组,比较有显著性差异(P<0.05)。结论:对于痤疮患者,中药复方内服联合中药面膜外敷能够改善血清炎症因子及激素水平,具有疗效确切、安全性高等优点,值得临床推广应用。
作者:吕茂新 刊期: 2016年第03期
目的:探索鼻尖分裂畸形的外科矫正方法。方法:采用双侧鼻孔缘切口,制备皮下结缔组织瓣,将双侧鼻翼软骨内侧脚及穹隆部水平褥式缝合,切除穹隆部突出的软骨,再根据鼻尖畸形情况行自体组织移植,抬高鼻尖。结果:本组4例手术后效果满意。结论:轻度鼻尖分裂畸形,可采用鼻翼软骨内侧脚及穹隆部的水平褥式缝合术;中重度鼻尖分裂畸形,行水平褥式缝合术后,还需进行自体组织移植,增加鼻尖突度。
作者:朱光辉;卢彬;庞晓纲;张树青;高培培 刊期: 2016年第03期
目的:探讨皮肤环形缝合术在皮肤缺损修复当中的应用和疗效。方法:对皮肤外科术后遗留的皮肤类圆形缺损,应用皮肤缝合线环绕创缘皮下或真皮内缝合一周,逐渐收紧缝线使创面周缘的皮肤均匀地向中心推进,完全或部分关闭创面,术后随访6个月~1年,观察创面愈合、瘢痕遗留等情况。结果:应用皮肤环形缝合术共修复创面37例,术后出现感染1例,瘢痕增生1例,其余均获得满意疗效。术后瘢痕较小,外形美观。结论:皮肤环形缝合术操作简单、快捷,遗留瘢痕较小,可有效修复皮肤类圆形的创面。
作者:察鹏飞;田甜;彭铮;何宇;黄恒平;陈阳 刊期: 2016年第03期
本期①通过系统文献复习,比较目前流行的获取移植脂肪的技术哪一种佳;②充填材料隆鼻术;③在猪模型上进行活体组织工程血构建;④双侧同种异体前臂移植;⑤通过阻遏Kinin B2受体促进糖尿病鼠皮肤伤口愈合;⑥紫外线能提高皮肤恶性黑色素瘤患者的成活率吗?
作者:李荟元 刊期: 2016年第03期
目的::探讨羊膜联合自体角膜缘上皮移植治疗生石灰所致的眼化学烧伤的临床疗效。方法:笔者所在医院于2011年1月-2013年1月收治的生石灰所致的眼化学烧伤患者24例,均为全角膜烧伤。将24例患者按照随机数字表法分为治疗组14例与对照组10例。对照组给予常规药物治疗,治疗组在对照组的基础上给予羊膜联合自体角膜缘上皮移植。比较两组视力;角膜新生血管、混浊度以及厚度情况。结果:治疗组与对照组视力比较,在统计学上(P<0.05)。治疗组与对照组治疗后1月、6月角膜新生血管、混浊度以及厚度情况比较,在统计学上(P<0.05)。结论:羊膜联合自体角膜缘上皮移植治疗生石灰所致的眼化学烧伤,可以改善患者的视力,改善角膜新生血管生成、混浊度以及角膜厚度,疗效确切,值得临床应用推广。
作者:贺志华;李炎 刊期: 2016年第03期
目的:回顾性研究并分析毛囊单位移植术( FUE 技术)治疗毛发缺失的应用效果。方法:采用 FUE 技术,选取患者耳后或者枕后区毛囊并提取毛囊单位,对所获得毛囊进行分离,去除多余的脂肪及表皮组织,然后将完整的毛囊单位高密度移植于患者的发际线、头皮瘢痕、眉毛、胡须、睫毛、阴毛等部位。结果:218例患者经过FUE手术均获得了满意的临床效果,外观自然,供区不遗留瘢痕。结论:FUE技术能够有效地治疗瘢痕及各种类型毛发缺失,手术创伤小,术后恢复快,外观自然美观,值得推广使用。
作者:薛萍;徐盼盼;周聪 刊期: 2016年第03期
目的:观察医用含聚乙烯醇凝胶微球的透明质酸钠-羟丙基甲基纤维素凝胶在眉间部静态川字纹治疗中的临床应用效果。方法:2015年1月-2016年2月,笔者对78例眉间部川字纹凹陷的就医者注射医用含聚乙烯醇凝胶微球的透明质酸钠-羟丙基甲基纤维素凝胶。应用局部麻醉,钝针联合锐针多层次注射填充技术,治疗眉间部静态川字纹凹陷。结果:本组60例就医者术后获得随访,随访率76.9%,随访时间2~13个月,术后满意率97.4%。结论:应用医用含聚乙烯醇凝胶微球的透明质酸钠-羟丙基甲基纤维素凝胶治疗眉间部川字纹,可以获得较满意的年轻化效果。
作者:肖明明;王杭;王鹏;王志军 刊期: 2016年第03期