石艳;严宁;何维兴
目的:总结15例小肠移植阴道再造的手术配合及护理。方法:术前做好患者心理疏导、体位摆放及物品准备。手术采用两组人员同时进行,一组切取15cm带细膜回肠,另一组在阴道正常位置做切口。两组人员密切配合将远端的小肠固定于阴道口,形成新的阴道。结果:全组患者术后6~12个月阴道均可容纳2~3指,全程无狭窄,深度10~12cm,生理功能接近正常,性生活满意。结论:整个手术过程需要巡回护士和器械护士精准把握配合要点,密切配合及协助手术医生,术中严格无菌操作,保证手术顺利进行,确保患者满意。
作者:马娜 刊期: 2016年第03期
目的:探讨影响下颌角骨折术后恢复的相关因素。方法:收集2007年1月至2015年6月因下颌角骨折就诊于新疆医科大学第一附属医院颌面外科行手术治疗的患者资料,按术后的恢复情况分为愈合良好、愈合欠佳两组。并对可能影响下颌角骨折术后愈合的相关因素进行单因素及多因素Logistic回归分析。结果:单因素分析结果显示:第三磨牙的处理、颌间牵引、吸烟和固定物数量是影响下颌角骨折术后愈合的因素,多因素回归分析得出:吸烟(OR=5.66095%CI:1.182~27.106)、固定物数量(OR=0.18995%CI:0.044~0.816)与下颌角骨折术后恢复密切相关。结论:两块固定物即张力带联合下颌下缘固定有利于下颌角骨折术后愈合,吸烟是影响下颌角骨折愈合的危险因素,医护人员应尽早了解相关因素,并采取有效措施促进下颌角骨折的愈合。
作者:卢冉;姚志涛;阿地力·莫明 刊期: 2016年第03期
目的:探讨一种治疗退行性睑内翻,同时行下睑袋整形术的有效方法。方法:采用下睑缘睫毛下2mm平行睑缘切口,去除眶脂肪,提紧眼轮匝肌,去除部分皮肤以矫正退行性下睑内翻及并矫治下睑袋。结果:本组180例(269眼)患者,除2例复发并经2次手术后治愈外,其余均下睑形态良好,无下睑内翻、倒睫等并发症。结论:采用去除眶脂肪的同时行眼轮匝肌提紧并去除部分皮肤的联合手术方法,矫正退行性下睑内翻及下睑袋效果良好。
作者:马朝霞;刘德成 刊期: 2016年第03期
目的:研究甲基化抑制剂地西他滨对人恶性黑色素瘤细胞A375增殖、凋亡及侵袭的影响。方法:采用不同浓度的地西他滨对A375细胞进行干预,用MTT实验检测地西他滨对细胞增殖的影响,用流式细胞仪检测细胞凋亡和细胞周期的变化,划痕愈合实验及Transwell小室实验观察细胞体外迁徙侵袭能力的改变。结果:与对照组相比,地西他滨组A375细胞的增殖活性受到明显抑制,凋亡比例显著增加,体外迁移和侵袭能力减弱,差异有统计学意义(P<0.05),地西他滨对A375细胞周期的影响则无显著差异(P>0.05)。结论:地西他滨能抑制恶性黑色素瘤A375细胞的增殖,其抗肿瘤效应有可能成为恶性黑色素瘤治疗的新途径。
作者:霍文亮;弓军胜;李晋福;王鹏;张宝林 刊期: 2016年第03期
目的:以 Millard 法为基础的唇裂手术方法其术后远期效果受到术者、术式、畸形程度等诸多因素的影响,手术效果难以恒定。为此本文对单侧唇裂整复术的手术方式进行了新的探讨。方法:单侧唇裂患者75例,平均手术年龄5个月,包括单侧不完全性唇裂和单侧完全性唇裂。皮肤与肌瓣定点分别设计,患侧鼻小柱点依据健侧鼻孔大小而定,唇部解剖标志自然状态下复位;肌瓣设计以Millard法为主并对其进行改良,其健侧鼻小柱定点移至患侧鼻小柱根部,不行患侧鼻底下的切口设计,对患侧口轮匝肌进行充分地分离,将其与健侧口轮匝肌相对位缝合。结果:上唇解剖标志自然,上下唇比例协调,组织充足;人中凹存在,皮肤瘢痕明显减少;唇沟部分自然并与邻区相连,同时为二期手术创造了良好条件,利于再次手术;无上唇过紧现象,手术效果较为满意。结论:研究提示按新的定点和设计提出的手术方案,是一种较理想的修复单侧唇裂的新方法,对于单侧唇裂不同畸形程度的患者均可适用。
作者:李海如;郑健;吴蕾;陆娟;时恩来;张涛;唐梦霓;彭莎莎 刊期: 2016年第03期
目的:比较在牙种植引导骨再生术中,海奥口腔修复膜和Bio-Gide胶原膜的临床修复效果。方法:选取单颗牙缺失的患者82例,行引导骨再生手术修复种植区骨缺损并同期植入种植体82枚,随机分为实验组和对照组,每组41例。两组患者均采用天博骨粉作骨移植物,实验组采用海奥口腔修复膜行引导骨再生;对照组采用Bio-Gide胶原膜行引导骨再生。观察二期手术时植骨区外形及牙龈状况,比较两组的骨再生效果及不良反应发生率;修复后随访观察1年,比较两组的修复成功率。结果:82枚种植体均与骨组织形成良好的骨结合,骨再生效果及不良反应发生率实验组与对照组相当,差异无统计学意义(P>0.05),种植修复成功率均为100%。修复后随访1年,种植体均成功负载。结论:采用海奥口腔修复膜和Bio-Gide胶原膜均能取得满意的骨再生效果,但采用海奥口腔修复膜更为经济,值得临床推广。
作者:石艳;严宁;何维兴 刊期: 2016年第03期
目的:探讨改良后静脉头皮针在隆鼻患者术后吸痰中的应用。方法:回顾我院于2015年1月-2016年1月行隆鼻术患者20例,术后给予改良静脉头皮针行鼻腔吸痰。结果:隆鼻患者术后给予改良静脉头皮针行鼻腔吸痰,可有效保护鼻腔粘膜、明显改善患者通气,增加患者术后舒适度,提高患者住院期间满意度。结论:鼻整形患者术后吸痰护理中应用改良后静脉头皮针,是一种简单、易行、有效的方法。
作者:张洪越;李加辅 刊期: 2016年第03期
目的:观察侵入式点阵射频在面部凹陷性痤疮瘢痕治疗中的临床疗效和安全性。方法:对20处面部凹陷性痤疮瘢痕进行一次侵入式点阵射频治疗,随访6个月,记录治疗前后凹陷性痤疮瘢痕的ECCA权重评分、VAS评分以及治疗中、治疗后的不良反应。结果:治疗后面部凹陷性痤疮瘢痕明显改善。治疗前后ECCA权重评分比较P≤0.01,差异有统计学意义。VAS评分平均(2.84±1.12)分。治疗后1周内12处面部治疗区出现粉刺,2个月内皮肤表面粗糙度和紧实度临时性加重,无1例患者出现皮肤灼伤、水疱、色素沉着和感染等不良反应。结论:侵入式点阵射频治疗面部凹陷性痤疮瘢痕安全、有效。
作者:张博;谭军;李高峰;丁卫;朱轶;肖锋;罗明灿;谭笑 刊期: 2016年第03期
目的:探讨保留上部真皮蒂的改良双环法乳房上提手术的方法及临床效果。方法:按常规定位新乳头乳晕点,设计乳房内外,根据乳房下垂程度设计外环,在原乳晕上方内外环之间设计3~4cm宽皮肤蒂,切除除真皮蒂外的内外环之间的皮肤,上部皮肤蒂去表皮,折叠缝合真皮蒂,提升乳头乳晕;剥离除真皮蒂以外的乳房皮下直至基底,荷包缝合内外环皮肤。结果:本组病例,乳房下垂得到矫正,无乳头乳晕坏死,乳房形态良好,切口瘢痕愈合良好。结论:真皮蒂的折叠缝合可以确实提升乳头乳晕,并且保证乳头乳晕的血供。
作者:奚建彬;郭孟杰;陶成满;杨建荣;沈干 刊期: 2016年第03期
目的:为规范专业教学,提升教学水平,制定高职医疗美容技术专业教学标准,以填补国内专业教学标准空白。方法:校企合作开展调研,共同确定专业培养目标、职业领域、人才培养规格、职业能力要求、教学条件等内容。结果:明确了高职医疗美容技术专业的人才培养定位,创新形成了基于“一个平台、三大领域、多个岗位”建设思路的课程体系,形成了“多方向、订单与定向融通培养”的创新型人才培养模式,形成了完整的专业教学标准及专业核心课程标准。结论:高职医疗美容技术专业教学标准的研究具有一定的研究意义和普适性,值得推广和借鉴。
作者:张秀丽 刊期: 2016年第03期
目的:探讨不同比例富血小板血浆(Platelet-rich plasma,PRP)对人脂肪来源干细胞(adipose-derived stem cells, ADSCs)的增殖及周期蛋白Cyclin D1表达的影响。方法:分离培养ADSCs细胞,传代至第3代,流式细胞仪鉴定。全血中分离PRP。采用随机数字表法将将细胞分为4组(n=24):C组不做任何处理,PRP10组、PRP20组和PRP30组在ADSCs中加入PRP使其容积比分别为10%、20%和30%,于37℃、5% CO2培养箱中培养。应用MTT法检测各组细胞的增殖率,蛋白免疫印迹法(Western blot)测细胞周期蛋白Cyclin D1的表达。结果:与C组比较,PRP10组、PRP20组、PRP30组ADSCs细胞增殖率及Cyclin D1蛋白的表达明显增高(P<0.05);组间比较PRP30组ADSCs细胞增殖率及Cyclin D1蛋白的表达高于PRP10组和PRP20组(P<0.05)。结论:PRP以浓度依赖性方式促进ADSCs细胞内周期蛋白Cyclin D1的表达,从而促进ADSCs的增殖。
作者:梁茜;潘福强;梁羽冰;黎冻 刊期: 2016年第03期
目的:总结翼状胬肉切除加角膜缘干细胞移植术与翼状胬肉切除加羊膜移植术治疗翼状胬肉的优劣和护理经验。方法:对A组83例(85眼)翼状胬肉切除加角膜缘干细胞移植和B组78例(82眼)翼状胬肉切除加羊膜移植的治疗效果和患者术前的心理护理,术前准备、术后观察与精心的护理进行比较并加以分析。结果:A组85眼患者翼状胬肉切除干净,角膜平整,结膜切口愈合好。5眼患者结膜有轻微炎症反应,两周后复查恢复良好,1眼6个月后复发;B组82眼翼状胬肉切除干净,7眼结膜有轻微炎症反应,两周后复查恢复良好,1眼6个月后复发,两组复发率无统计学意义(P>0.05),患者满意度分析两组有统计学有意义(P<0.05)。结论:翼状胬肉切除加角膜缘干细胞移植是治疗翼状胬肉的比较好的治疗方法,此手术方式具有反应轻,痛苦小,治疗费用低,良好的手术方式与护理可提高手术的成功率。
作者:高群芳 刊期: 2016年第03期
目的:探讨单侧唇裂红唇修复的治疗方法,总结手术经验。方法:笔者对2009-2015年的334例单侧唇裂术中的红唇修复情况进行回顾性研究,对于三种红唇修复方法的手术效果进行对比总结。结果:术后临床效果满意率统计如下:①方法1:健侧干性红唇插入患侧,约为55.6%;②方法2:罗慧夫红唇修复方法,约为88%;③方法3:即将患侧的红唇干唇与湿唇共同形成一个大的三角瓣,约为65%。结论:罗慧夫红唇修复方法是临床处理红唇畸形的一种有效方法。
作者:方绍伟;池朝玲;仇元新 刊期: 2016年第03期
目的:观察0.1%他扎罗汀乳膏联合0.005%卡泊三醇软膏治疗脂溢性角化病(Seborrheic Keratosis,SK)的疗效。方法:157例SK患者,随机分组为:安慰组:22例,外用1%维生素E乳膏,每日3次;治疗1组:45例,外用0.01%他扎罗汀乳膏,每晚1次;治疗2组:45例,0.005%卡泊三醇软膏,每日2次;治疗3组:45例,0.005%卡泊三醇软膏,每日2次,同时外用0.1%他扎罗汀乳膏,每晚1次。2、4周后复诊,观察皮损消退情况、色素减退情况及不良反应。结果:安慰组、治疗1组、治疗2组与治疗3组有效率分别为18.2%、64.4%、64.4%、91.1%。治疗1组、治疗2组与安慰组比较,差异有统计学意义(χ2=18.14,P=0.000;χ2=15.52,P=0.000);治疗1组、治疗2组有效率均为64.4%,差异无统计学意义(χ2=0.65, P=0.94)。治疗3组有效率为91.1%,与治疗1组、治疗2组比较,差异有统计学意义(χ2=10.78,P=0.011;χ2=12.11, P=0.011)。结论:联合0.1%他扎罗汀乳膏与0.005%卡泊三醇软膏治疗SK疗效满意,治疗老年SK患者方便,优于其他方法。
作者:胡友红;张爱华;易庆阳;唐先勇;涂雪松 刊期: 2016年第03期
目的:评估长脉宽1064nm Nd:YAG激光治疗幼儿皮肤血管瘤的疗效和不良反应。方法:使用长脉宽可调脉宽1064nm Nd:YAG激光治疗280例1月~1岁的患者,分别选择光斑直径2mm、6mm,能量30~90J/cm2和脉宽10ms、15ms、45ms进行治疗,治疗间隔时间为1个月。结果:经1~6次治疗后,268例治愈(95.7%),9例显效(3.2%),3例有效(1.1%),有效率100%。治疗后出现3例感染,2例增生性瘢痕,5例轻度皮肤萎缩,18例轻度色素异常,但均逐渐恢复。结论:长脉宽1064nm Nd:YAG激光治疗幼儿皮肤血管瘤疗效显著,不良反应少且短暂。
作者:邵银红;任虹;匡薇薇;陆宁 刊期: 2016年第03期
目的:报告2例阴茎中线囊肿的发病情况,同时复习文献,回顾本病的病因、诊断及治疗。方法:全面检查后,手术切除囊肿。结合该2例病例特点,查阅既往关于阴茎中线囊肿的文献,总结本病的病因及诊疗特点。结果:根据皮损表现及组织病理学检查后诊断为阴茎中线囊肿。结论:阴茎中线囊肿经手术可完全治愈。
作者:尚颖;王儒鹏;何威;任家顺;程琦;张斌;刘博;尚进 刊期: 2016年第03期
目的:观察分析电离子机治疗20例唇线肉芽肿的疗效及不良反应。方法:选择笔者科室门诊唇线肉芽肿患者20例,清水洗唇部,75%酒精沿肉芽肿皮疹消毒,短火挡,调压5~6V,电离子针垂直进入唇线肉芽肿中心1~2mm,停留0.5~2s后拔出,形成一针尖样小孔,同时致灰褐色针尖样痂。约2周痂皮脱落,再观察2周给予第2次治疗,一般3次为1个疗程。结果:20例患者,基本痊愈14例(占70%),显效5例(占25%),总有效率为95%。结论:电离子机治疗唇线肉芽肿疗效确切,经济实惠,操作方便,适合各层次医师。
作者:陆小萍 刊期: 2016年第03期
目的:观察Quartz splintTM高强度石英纤维牙周夹板治疗重度慢性牙周炎的临床效果。方法:选取重度牙周炎患者48例,随机分为两组,每组24例。A组:在洁治,刮治和根面平整12周后,比较治疗前后的牙周探诊深度和牙周附着丧失情况;B组:在在洁治,刮治,根面平整和Quartz splintTM高强度石英纤维牙周固定后,12周后比较治疗前后的牙周探诊深度和牙周附着丧失情况。结果:两组治疗前后的牙周探诊深度和牙周附着丧失均比治疗前有明显减少,比较有统计学意义。两组治疗后比较,B组较A组减少明显,有统计学意义。结论:对于重度慢性牙周炎,洁治、刮治和根面平整后患者牙周状况会有明显改善,对松动明显的患牙再辅以Quartz splintTM高强度石英纤维牙周夹板固定,牙周状况改善更加明显。
作者:赵静 刊期: 2016年第03期
目的:介绍A型肉毒毒素注射治疗露龈笑后出现上唇抽搐的病例,并对其出现原因进行简要分析。方法:笔者对2014年-2015年治疗的2例A型肉毒毒素注射治疗露龈笑后出现上唇抽搐患者的病史、治疗经过及术后并发症进行回顾分析,探讨原因。结果:A型肉毒毒素致肌肉抽搐为偶见并发症,可能与局部针刺损伤有关。结论:肉毒毒素治疗肌肉痉挛及露龈笑效果好、创伤小,偶有不良反应,特别是作为美容用途时,要求医师熟悉解剖、避免损伤、注意随访。
作者:张芳;王俊河;朱彦凯 刊期: 2016年第03期
目的:观察自拟祛疣汤联合重组人干扰素α-2b肌注治疗扁平疣的疗效。方法:采用随机方法将128例扁平疣患者分组,治疗组:66例,采用自拟祛疣汤联合重组人干扰素α-2b肌注治疗;对照组:62例,采用重组人干扰素α-2b肌注治疗。结果:治疗组痊愈54例,显效3例,无效8例,痊愈率81.2%,有效率86.4%;对照组痊愈38例,显效12例,无效12例,痊愈率61.3%,有效率80.6%,两组有效率比较差异无统计学意义(χ2=1.81%,P>0.05);治疗组痊愈率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:自拟祛疣汤联合重组人干扰素α-2b肌注中西医结合治疗扁平疣治愈率显著,值得临床推广应用。
作者:刘涓 刊期: 2016年第03期