卢冉；姚志涛；阿地力·莫明
目的：评估长脉宽1064nm Nd：YAG激光治疗幼儿皮肤血管瘤的疗效和不良反应。方法：使用长脉宽可调脉宽1064nm Nd：YAG激光治疗280例1月～1岁的患者，分别选择光斑直径2mm、6mm，能量30～90J/cm2和脉宽10ms、15ms、45ms进行治疗，治疗间隔时间为1个月。结果：经1～6次治疗后，268例治愈（95.7%），9例显效（3.2%），3例有效（1.1%），有效率100%。治疗后出现3例感染，2例增生性瘢痕，5例轻度皮肤萎缩，18例轻度色素异常，但均逐渐恢复。结论：长脉宽1064nm Nd：YAG激光治疗幼儿皮肤血管瘤疗效显著，不良反应少且短暂。
作者：邵银红；任虹；匡薇薇；陆宁 刊期： 2016年第03期
目的：探讨舒适护理在外伤松动牙固定术中的应用效果。方法：选取46例运用固定矫治器固定外伤松动牙的患者，随机分为试验组和对照组，每组23例。试验组采用舒适护理，对照组采用常规护理，观察两组患者焦虑、疼痛的发生率，患者对术后注意事项的知晓率和对护理工作的满意度。结果：试验组患者焦虑、疼痛的发生率明显低于对照组，患者对术后注意事项的知晓率和对护理工作满意度明显高于对照组。结论：舒适护理在外伤松动牙固定术护理工作中发挥着重要作用。
作者：吴彦伟；袁东辉；李立国；刘辉 刊期： 2016年第03期
目的：总结翼状胬肉切除加角膜缘干细胞移植术与翼状胬肉切除加羊膜移植术治疗翼状胬肉的优劣和护理经验。方法：对A组83例（85眼）翼状胬肉切除加角膜缘干细胞移植和B组78例（82眼）翼状胬肉切除加羊膜移植的治疗效果和患者术前的心理护理，术前准备、术后观察与精心的护理进行比较并加以分析。结果：A组85眼患者翼状胬肉切除干净，角膜平整，结膜切口愈合好。5眼患者结膜有轻微炎症反应，两周后复查恢复良好，1眼6个月后复发；B组82眼翼状胬肉切除干净，7眼结膜有轻微炎症反应，两周后复查恢复良好，1眼6个月后复发，两组复发率无统计学意义（P＞0.05），患者满意度分析两组有统计学有意义(P＜0.05)。结论：翼状胬肉切除加角膜缘干细胞移植是治疗翼状胬肉的比较好的治疗方法，此手术方式具有反应轻，痛苦小，治疗费用低，良好的手术方式与护理可提高手术的成功率。
作者：高群芳 刊期： 2016年第03期
目的：提出对成年人下睑眶隔脂肪定量、定位的测量以指导下睑袋整形术的手术方式的思路，寻找恰当的测量方法，提高手术方式的科学性。方法：应用多普勒彩超及螺旋CT平扫测量对正常人群和下睑袋明显者进行测量对比，寻求更有意义的测量方法。结果：通过螺旋CT测量、定位对比发现，应用螺旋CT平扫可以指导眶隔脂肪的位置及体积变化。结论：螺旋CT测量可以对下睑袋整形手术方式进行科学指导。
作者：董岩；高金莲；初晓东 刊期： 2016年第03期
舒芬太尼在上世纪七十年代由人工研制而成，是目前阿片类镇痛药物中效果强的。舒芬太尼可以和阿片类μ受体高度选择性的结合，从而发挥其药理作用，其镇痛效果十分强大。因超过90%的舒芬太尼可与血浆蛋白结合，且因其容易透过血-脑屏障，所以其达到有效血药浓度的速度十分快速。舒芬太尼主要在肝脏代谢，从肾脏以原形排出的药物＜1%，可经静脉给药，且对患者全身血流动力学的影响小，脂溶性强，是一种强效阿片类镇痛药。临床应用于全麻诱导，术中维持及术后镇痛，插管反应小，血流动力学平稳，术后苏醒快，呼吸抑制轻，镇痛效果强，尤其适用于颌面外科患者麻醉的诱导和维持，也可用于患者术后镇痛。给药途径多样，可经静脉、鼻腔、眼结膜等给药。临床应用安全，可靠，效果优于芬太尼，值得推广。
作者：梁晓君(综述)；张谰成(审校) 刊期： 2016年第03期
目的：了解北京市顺义区小学生家长对儿童牙外伤的认知程度，为口腔健康知识宣传教育提供参考依据。方法：设计小学生家长对儿童牙外伤认知程度的标准化问卷，对北京市顺义区201名小学生家长做问卷调查。结果：19.4%的家长完全不知道口腔急诊机构的地点，43.78%的家长不知道9岁儿童受外伤的中切牙是否为恒牙，48.76%的家长不知道儿童发生牙冠折裂后的正确处理方法，48.26%的家长不知道脱位牙的正确处理方法，70.65%的家长不知道如何保存脱落牙齿，67.16%的家长不知道牙齿脱落后应该立即到医院就诊复位处理。结论：北京市顺义区学生家长对儿童牙外伤的认知不足，应加强对家长牙外伤相关知识宣传教育，以提高人群对牙外伤的应急处理能力。
作者：马兆峰；李石 刊期： 2016年第03期
目的：以 Millard 法为基础的唇裂手术方法其术后远期效果受到术者、术式、畸形程度等诸多因素的影响，手术效果难以恒定。为此本文对单侧唇裂整复术的手术方式进行了新的探讨。方法：单侧唇裂患者75例，平均手术年龄5个月，包括单侧不完全性唇裂和单侧完全性唇裂。皮肤与肌瓣定点分别设计，患侧鼻小柱点依据健侧鼻孔大小而定，唇部解剖标志自然状态下复位；肌瓣设计以Millard法为主并对其进行改良，其健侧鼻小柱定点移至患侧鼻小柱根部，不行患侧鼻底下的切口设计，对患侧口轮匝肌进行充分地分离，将其与健侧口轮匝肌相对位缝合。结果：上唇解剖标志自然，上下唇比例协调，组织充足；人中凹存在，皮肤瘢痕明显减少；唇沟部分自然并与邻区相连，同时为二期手术创造了良好条件，利于再次手术；无上唇过紧现象，手术效果较为满意。结论：研究提示按新的定点和设计提出的手术方案，是一种较理想的修复单侧唇裂的新方法，对于单侧唇裂不同畸形程度的患者均可适用。
作者：李海如；郑健；吴蕾；陆娟；时恩来；张涛；唐梦霓；彭莎莎 刊期： 2016年第03期
目的：探讨不同比例富血小板血浆（Platelet-rich plasma，PRP）对人脂肪来源干细胞（adipose-derived stem cells, ADSCs）的增殖及周期蛋白Cyclin D1表达的影响。方法：分离培养ADSCs细胞，传代至第3代，流式细胞仪鉴定。全血中分离PRP。采用随机数字表法将将细胞分为4组（n=24）：C组不做任何处理，PRP10组、PRP20组和PRP30组在ADSCs中加入PRP使其容积比分别为10%、20%和30%，于37℃、5% CO2培养箱中培养。应用MTT法检测各组细胞的增殖率，蛋白免疫印迹法（Western blot）测细胞周期蛋白Cyclin D1的表达。结果：与C组比较，PRP10组、PRP20组、PRP30组ADSCs细胞增殖率及Cyclin D1蛋白的表达明显增高（P<0.05）；组间比较PRP30组ADSCs细胞增殖率及Cyclin D1蛋白的表达高于PRP10组和PRP20组（P<0.05）。结论：PRP以浓度依赖性方式促进ADSCs细胞内周期蛋白Cyclin D1的表达，从而促进ADSCs的增殖。
作者：梁茜；潘福强；梁羽冰；黎冻 刊期： 2016年第03期
目的：分析Bolton指数在安氏Ⅲ类错牙合不同垂直骨面型中的差异，为正畸诊断治疗提供依据。方法：选择符合标准的150副骨性安氏Ⅲ类错牙合模型，按不同垂直骨型分为均角、高角、低角三组，每组各50副。分别测量两侧第一恒磨牙间每颗牙的近远中宽度，计算各组前牙比和全牙比。采用SPSS17.0软件包对数据进行配对t检验和方差分析。结果：各组男女前牙、全牙比无显著差异，均角组和高角组的前牙比和全牙比无显著差异，低角组的前牙比和全牙比与均角组和高角组有显著差异。结论：低角型安氏Ⅲ类错牙合的前牙、全牙Bolton比较均角型和高角型大。
作者：沈绍莹；尹康；杨雁；胡江天 刊期： 2016年第03期
目的：总结15例小肠移植阴道再造的手术配合及护理。方法：术前做好患者心理疏导、体位摆放及物品准备。手术采用两组人员同时进行，一组切取15cm带细膜回肠，另一组在阴道正常位置做切口。两组人员密切配合将远端的小肠固定于阴道口，形成新的阴道。结果：全组患者术后6～12个月阴道均可容纳2～3指，全程无狭窄，深度10～12cm，生理功能接近正常，性生活满意。结论：整个手术过程需要巡回护士和器械护士精准把握配合要点，密切配合及协助手术医生，术中严格无菌操作，保证手术顺利进行，确保患者满意。
作者：马娜 刊期： 2016年第03期
目的：探讨保留上部真皮蒂的改良双环法乳房上提手术的方法及临床效果。方法：按常规定位新乳头乳晕点，设计乳房内外，根据乳房下垂程度设计外环，在原乳晕上方内外环之间设计3～4cm宽皮肤蒂，切除除真皮蒂外的内外环之间的皮肤，上部皮肤蒂去表皮，折叠缝合真皮蒂，提升乳头乳晕；剥离除真皮蒂以外的乳房皮下直至基底，荷包缝合内外环皮肤。结果：本组病例，乳房下垂得到矫正，无乳头乳晕坏死，乳房形态良好，切口瘢痕愈合良好。结论：真皮蒂的折叠缝合可以确实提升乳头乳晕，并且保证乳头乳晕的血供。
作者：奚建彬；郭孟杰；陶成满；杨建荣；沈干 刊期： 2016年第03期
目的：观察中药复方内服联合中药面膜外敷治疗寻常性痤疮的临床疗效。方法：146例寻常性痤疮患者，采用随机数字法分为两组，观察组：73例，给予中药复方内服及中药面膜外敷治疗；对照组：73例，给予西药口服和窄谱蓝光照射治疗。治疗6周后，比较两组的总有效率、不良反应发生率、美容满意度及治疗前后血清指标（血清Toll样受体-2、肿瘤坏死因子-α、睾酮、雌二醇）。结果：治疗6周后，观察组总有效率、不良反应发生率、美容满意度分别为80.8%、11.0%、89.0%，对照组分别为54.8%、21.9%、69.9%，观察组疗效、美容满意度高于对照组，不良反应发生率低于对照组，两组比较均有显著性差异（P＜0.05）。两组患者治疗前血清指标比较，均无显著性差异（P＞0.05）；治疗后，两组血清指标均显著降低，且观察组低于对照组，比较有显著性差异（P＜0.05）。结论：对于痤疮患者，中药复方内服联合中药面膜外敷能够改善血清炎症因子及激素水平，具有疗效确切、安全性高等优点，值得临床推广应用。
作者：吕茂新 刊期： 2016年第03期
目的：探讨四手操作在根管纤维桩核（玻璃纤维桩）修复中的临床意义。方法：选择50例经完善根管治疗后行根管纤维桩核修复的患者，随机分为两组。A组：为医生独立操作组，25例患者共33颗治疗牙；B组：四手操作组，25例患者共34颗治疗牙。比较两组治疗时间及患者满意度情况。结果：治疗时间A组为（111.57±5.78）min，B组为（71.20±3.88）min，治疗时间B组明显少于A组（P＜0.01)，满意度B组高于A组（P＜0.05）。结论：四手操作可以明显提高医生工作效率，减少患者就诊时间，同时提高患者满意度，缓和医患关系，值得临床推广应用。
作者：缪海梅；郑建新；程婷婷 刊期： 2016年第03期
目的：回顾性研究并分析毛囊单位移植术( FUE 技术)治疗毛发缺失的应用效果。方法：采用 FUE 技术，选取患者耳后或者枕后区毛囊并提取毛囊单位，对所获得毛囊进行分离，去除多余的脂肪及表皮组织，然后将完整的毛囊单位高密度移植于患者的发际线、头皮瘢痕、眉毛、胡须、睫毛、阴毛等部位。结果：218例患者经过FUE手术均获得了满意的临床效果，外观自然，供区不遗留瘢痕。结论：FUE技术能够有效地治疗瘢痕及各种类型毛发缺失，手术创伤小，术后恢复快，外观自然美观，值得推广使用。
作者：薛萍；徐盼盼；周聪 刊期： 2016年第03期
目的：探讨皮肤环形缝合术在皮肤缺损修复当中的应用和疗效。方法：对皮肤外科术后遗留的皮肤类圆形缺损，应用皮肤缝合线环绕创缘皮下或真皮内缝合一周，逐渐收紧缝线使创面周缘的皮肤均匀地向中心推进，完全或部分关闭创面，术后随访6个月～1年，观察创面愈合、瘢痕遗留等情况。结果：应用皮肤环形缝合术共修复创面37例，术后出现感染1例，瘢痕增生1例，其余均获得满意疗效。术后瘢痕较小，外形美观。结论：皮肤环形缝合术操作简单、快捷，遗留瘢痕较小，可有效修复皮肤类圆形的创面。
作者：察鹏飞；田甜；彭铮；何宇；黄恒平；陈阳 刊期： 2016年第03期
目的：探讨单侧唇裂红唇修复的治疗方法，总结手术经验。方法：笔者对2009-2015年的334例单侧唇裂术中的红唇修复情况进行回顾性研究，对于三种红唇修复方法的手术效果进行对比总结。结果：术后临床效果满意率统计如下：①方法1：健侧干性红唇插入患侧，约为55.6%；②方法2：罗慧夫红唇修复方法，约为88%；③方法3：即将患侧的红唇干唇与湿唇共同形成一个大的三角瓣，约为65%。结论：罗慧夫红唇修复方法是临床处理红唇畸形的一种有效方法。
作者：方绍伟；池朝玲；仇元新 刊期： 2016年第03期
目的：观察分析电离子机治疗20例唇线肉芽肿的疗效及不良反应。方法：选择笔者科室门诊唇线肉芽肿患者20例，清水洗唇部，75%酒精沿肉芽肿皮疹消毒，短火挡，调压5～6V，电离子针垂直进入唇线肉芽肿中心1～2mm，停留0.5～2s后拔出，形成一针尖样小孔，同时致灰褐色针尖样痂。约2周痂皮脱落，再观察2周给予第2次治疗，一般3次为1个疗程。结果：20例患者，基本痊愈14例（占70%），显效5例（占25%），总有效率为95%。结论：电离子机治疗唇线肉芽肿疗效确切，经济实惠，操作方便，适合各层次医师。
作者：陆小萍 刊期： 2016年第03期
目的：探讨改良后静脉头皮针在隆鼻患者术后吸痰中的应用。方法：回顾我院于2015年1月-2016年1月行隆鼻术患者20例，术后给予改良静脉头皮针行鼻腔吸痰。结果：隆鼻患者术后给予改良静脉头皮针行鼻腔吸痰，可有效保护鼻腔粘膜、明显改善患者通气，增加患者术后舒适度，提高患者住院期间满意度。结论：鼻整形患者术后吸痰护理中应用改良后静脉头皮针，是一种简单、易行、有效的方法。
作者：张洪越；李加辅 刊期： 2016年第03期
我国庞大及富有潜力的美容市场，对高素质技术型医疗美容技术专业人才的迫切需求，使医疗美容技术专业与美容企业具备了良好的合作基础与较大的合作空间，通过共建实训基地、订单式培养、校企合作专业课程和师资队伍，建立见习、顶岗实习制度，优化课程设置等，使医疗美容技术人才培养更加贴近企业一线岗位职业需求。
作者：周宁；郝超；张君芳；柏杨 刊期： 2016年第03期
目的：探讨颌骨前突整形手术围术期护理。方法：对44例颌骨前突矫治整形手术患者进行个性化的优质整体护理，对术前、术后的病情观察、健康教育、心理护理进行总结。结果：患者术后伤口愈合良好，无不良并发症发生，患者对护理服务满意度较高，护理效果明显。结论：对于上下颌骨矫治整形患者实施个性化的优质护理服务有利于患者顺利完成手术治疗。
作者：刘红芸；蔡雁卿；李燕銮 刊期： 2016年第03期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
