马朝霞;刘德成
目的:观察医用含聚乙烯醇凝胶微球的透明质酸钠-羟丙基甲基纤维素凝胶在眉间部静态川字纹治疗中的临床应用效果。方法:2015年1月-2016年2月,笔者对78例眉间部川字纹凹陷的就医者注射医用含聚乙烯醇凝胶微球的透明质酸钠-羟丙基甲基纤维素凝胶。应用局部麻醉,钝针联合锐针多层次注射填充技术,治疗眉间部静态川字纹凹陷。结果:本组60例就医者术后获得随访,随访率76.9%,随访时间2~13个月,术后满意率97.4%。结论:应用医用含聚乙烯醇凝胶微球的透明质酸钠-羟丙基甲基纤维素凝胶治疗眉间部川字纹,可以获得较满意的年轻化效果。
作者:肖明明;王杭;王鹏;王志军 刊期: 2016年第03期
目的:提出对成年人下睑眶隔脂肪定量、定位的测量以指导下睑袋整形术的手术方式的思路,寻找恰当的测量方法,提高手术方式的科学性。方法:应用多普勒彩超及螺旋CT平扫测量对正常人群和下睑袋明显者进行测量对比,寻求更有意义的测量方法。结果:通过螺旋CT测量、定位对比发现,应用螺旋CT平扫可以指导眶隔脂肪的位置及体积变化。结论:螺旋CT测量可以对下睑袋整形手术方式进行科学指导。
作者:董岩;高金莲;初晓东 刊期: 2016年第03期
目的:观察0.1%他扎罗汀乳膏联合0.005%卡泊三醇软膏治疗脂溢性角化病(Seborrheic Keratosis,SK)的疗效。方法:157例SK患者,随机分组为:安慰组:22例,外用1%维生素E乳膏,每日3次;治疗1组:45例,外用0.01%他扎罗汀乳膏,每晚1次;治疗2组:45例,0.005%卡泊三醇软膏,每日2次;治疗3组:45例,0.005%卡泊三醇软膏,每日2次,同时外用0.1%他扎罗汀乳膏,每晚1次。2、4周后复诊,观察皮损消退情况、色素减退情况及不良反应。结果:安慰组、治疗1组、治疗2组与治疗3组有效率分别为18.2%、64.4%、64.4%、91.1%。治疗1组、治疗2组与安慰组比较,差异有统计学意义(χ2=18.14,P=0.000;χ2=15.52,P=0.000);治疗1组、治疗2组有效率均为64.4%,差异无统计学意义(χ2=0.65, P=0.94)。治疗3组有效率为91.1%,与治疗1组、治疗2组比较,差异有统计学意义(χ2=10.78,P=0.011;χ2=12.11, P=0.011)。结论:联合0.1%他扎罗汀乳膏与0.005%卡泊三醇软膏治疗SK疗效满意,治疗老年SK患者方便,优于其他方法。
作者:胡友红;张爱华;易庆阳;唐先勇;涂雪松 刊期: 2016年第03期
舒芬太尼在上世纪七十年代由人工研制而成,是目前阿片类镇痛药物中效果强的。舒芬太尼可以和阿片类μ受体高度选择性的结合,从而发挥其药理作用,其镇痛效果十分强大。因超过90%的舒芬太尼可与血浆蛋白结合,且因其容易透过血-脑屏障,所以其达到有效血药浓度的速度十分快速。舒芬太尼主要在肝脏代谢,从肾脏以原形排出的药物<1%,可经静脉给药,且对患者全身血流动力学的影响小,脂溶性强,是一种强效阿片类镇痛药。临床应用于全麻诱导,术中维持及术后镇痛,插管反应小,血流动力学平稳,术后苏醒快,呼吸抑制轻,镇痛效果强,尤其适用于颌面外科患者麻醉的诱导和维持,也可用于患者术后镇痛。给药途径多样,可经静脉、鼻腔、眼结膜等给药。临床应用安全,可靠,效果优于芬太尼,值得推广。
作者:梁晓君(综述);张谰成(审校) 刊期: 2016年第03期
目的:为规范专业教学,提升教学水平,制定高职医疗美容技术专业教学标准,以填补国内专业教学标准空白。方法:校企合作开展调研,共同确定专业培养目标、职业领域、人才培养规格、职业能力要求、教学条件等内容。结果:明确了高职医疗美容技术专业的人才培养定位,创新形成了基于“一个平台、三大领域、多个岗位”建设思路的课程体系,形成了“多方向、订单与定向融通培养”的创新型人才培养模式,形成了完整的专业教学标准及专业核心课程标准。结论:高职医疗美容技术专业教学标准的研究具有一定的研究意义和普适性,值得推广和借鉴。
作者:张秀丽 刊期: 2016年第03期
目的:探索鼻尖分裂畸形的外科矫正方法。方法:采用双侧鼻孔缘切口,制备皮下结缔组织瓣,将双侧鼻翼软骨内侧脚及穹隆部水平褥式缝合,切除穹隆部突出的软骨,再根据鼻尖畸形情况行自体组织移植,抬高鼻尖。结果:本组4例手术后效果满意。结论:轻度鼻尖分裂畸形,可采用鼻翼软骨内侧脚及穹隆部的水平褥式缝合术;中重度鼻尖分裂畸形,行水平褥式缝合术后,还需进行自体组织移植,增加鼻尖突度。
作者:朱光辉;卢彬;庞晓纲;张树青;高培培 刊期: 2016年第03期
由于脂肪供体、提取方法、分离、培养、体内外微环境、鉴定时的细胞代数和检测方法等诸多因素的差异,迄今为止尚未发现脂肪干细胞(adipose-derived stem cell,ASCs)的特异性标记物。本文总结了所有ASCs的相关标记物,发现阳性标记物集中在基质细胞、间充质干细胞和成纤维细胞标记物上,而阴性标记物主要是造血系细胞标记物,ASCs的争议标记物主要以骨髓间充质干细胞(bone marrow stem cells,BMSCs)、血管内皮细胞和周细胞标记物为主,这也体现了关于ASCs体内来源的争议。体内、刚分离的和体外培养初期的ASCs表达CD34,但经长时间体外培养后,其表达逐渐降低后完全消失。这证实了ASCs体内外的表型差异,因此不能通过检测体外长期培养后的ASCs来确定体内的ASCs表型。Stro-1等干性标记物在ASCs的表达对鉴别ASCs有重要意义,但能否作为ASCs的常规标记物用于鉴定ASCs,尚需要进一步的研究。基质血管成分(Stromal vascular fraction, SVF)和ASCs不同亚群的表型差异提示了ASCs的体内起源,即BMSCs、周细胞或成纤维细胞,但尚无定论。ASCs表达CD36、CD49d,不表达CD48f、CD104,BMSCs则相反,这是鉴别ASCs和BMSCs的表型依据。本文还介绍了美国德克萨斯大学MD安德森肿瘤中心整形科组织再生与分子细胞工程实验室(Tissue Regeneration and Molecular Cell Engineering Lab, TRAMCEL)在ASCs表型方面的研究经验,探讨了ASCs表型研究目前存在的问题和未来的发展方向。
作者:陈犹白;陈聪慧(综述);Qixu Zhang;韩岩(审校) 刊期: 2016年第03期
目的:介绍A型肉毒毒素注射治疗露龈笑后出现上唇抽搐的病例,并对其出现原因进行简要分析。方法:笔者对2014年-2015年治疗的2例A型肉毒毒素注射治疗露龈笑后出现上唇抽搐患者的病史、治疗经过及术后并发症进行回顾分析,探讨原因。结果:A型肉毒毒素致肌肉抽搐为偶见并发症,可能与局部针刺损伤有关。结论:肉毒毒素治疗肌肉痉挛及露龈笑效果好、创伤小,偶有不良反应,特别是作为美容用途时,要求医师熟悉解剖、避免损伤、注意随访。
作者:张芳;王俊河;朱彦凯 刊期: 2016年第03期
我国庞大及富有潜力的美容市场,对高素质技术型医疗美容技术专业人才的迫切需求,使医疗美容技术专业与美容企业具备了良好的合作基础与较大的合作空间,通过共建实训基地、订单式培养、校企合作专业课程和师资队伍,建立见习、顶岗实习制度,优化课程设置等,使医疗美容技术人才培养更加贴近企业一线岗位职业需求。
作者:周宁;郝超;张君芳;柏杨 刊期: 2016年第03期
目的:探讨一种治疗退行性睑内翻,同时行下睑袋整形术的有效方法。方法:采用下睑缘睫毛下2mm平行睑缘切口,去除眶脂肪,提紧眼轮匝肌,去除部分皮肤以矫正退行性下睑内翻及并矫治下睑袋。结果:本组180例(269眼)患者,除2例复发并经2次手术后治愈外,其余均下睑形态良好,无下睑内翻、倒睫等并发症。结论:采用去除眶脂肪的同时行眼轮匝肌提紧并去除部分皮肤的联合手术方法,矫正退行性下睑内翻及下睑袋效果良好。
作者:马朝霞;刘德成 刊期: 2016年第03期
目的:探讨四手操作在根管纤维桩核(玻璃纤维桩)修复中的临床意义。方法:选择50例经完善根管治疗后行根管纤维桩核修复的患者,随机分为两组。A组:为医生独立操作组,25例患者共33颗治疗牙;B组:四手操作组,25例患者共34颗治疗牙。比较两组治疗时间及患者满意度情况。结果:治疗时间A组为(111.57±5.78)min,B组为(71.20±3.88)min,治疗时间B组明显少于A组(P<0.01),满意度B组高于A组(P<0.05)。结论:四手操作可以明显提高医生工作效率,减少患者就诊时间,同时提高患者满意度,缓和医患关系,值得临床推广应用。
作者:缪海梅;郑建新;程婷婷 刊期: 2016年第03期
目的:探讨不同比例富血小板血浆(Platelet-rich plasma,PRP)对人脂肪来源干细胞(adipose-derived stem cells, ADSCs)的增殖及周期蛋白Cyclin D1表达的影响。方法:分离培养ADSCs细胞,传代至第3代,流式细胞仪鉴定。全血中分离PRP。采用随机数字表法将将细胞分为4组(n=24):C组不做任何处理,PRP10组、PRP20组和PRP30组在ADSCs中加入PRP使其容积比分别为10%、20%和30%,于37℃、5% CO2培养箱中培养。应用MTT法检测各组细胞的增殖率,蛋白免疫印迹法(Western blot)测细胞周期蛋白Cyclin D1的表达。结果:与C组比较,PRP10组、PRP20组、PRP30组ADSCs细胞增殖率及Cyclin D1蛋白的表达明显增高(P<0.05);组间比较PRP30组ADSCs细胞增殖率及Cyclin D1蛋白的表达高于PRP10组和PRP20组(P<0.05)。结论:PRP以浓度依赖性方式促进ADSCs细胞内周期蛋白Cyclin D1的表达,从而促进ADSCs的增殖。
作者:梁茜;潘福强;梁羽冰;黎冻 刊期: 2016年第03期
目的:研究甲基化抑制剂地西他滨对人恶性黑色素瘤细胞A375增殖、凋亡及侵袭的影响。方法:采用不同浓度的地西他滨对A375细胞进行干预,用MTT实验检测地西他滨对细胞增殖的影响,用流式细胞仪检测细胞凋亡和细胞周期的变化,划痕愈合实验及Transwell小室实验观察细胞体外迁徙侵袭能力的改变。结果:与对照组相比,地西他滨组A375细胞的增殖活性受到明显抑制,凋亡比例显著增加,体外迁移和侵袭能力减弱,差异有统计学意义(P<0.05),地西他滨对A375细胞周期的影响则无显著差异(P>0.05)。结论:地西他滨能抑制恶性黑色素瘤A375细胞的增殖,其抗肿瘤效应有可能成为恶性黑色素瘤治疗的新途径。
作者:霍文亮;弓军胜;李晋福;王鹏;张宝林 刊期: 2016年第03期
目的:报告2例阴茎中线囊肿的发病情况,同时复习文献,回顾本病的病因、诊断及治疗。方法:全面检查后,手术切除囊肿。结合该2例病例特点,查阅既往关于阴茎中线囊肿的文献,总结本病的病因及诊疗特点。结果:根据皮损表现及组织病理学检查后诊断为阴茎中线囊肿。结论:阴茎中线囊肿经手术可完全治愈。
作者:尚颖;王儒鹏;何威;任家顺;程琦;张斌;刘博;尚进 刊期: 2016年第03期
目的:探讨保留上部真皮蒂的改良双环法乳房上提手术的方法及临床效果。方法:按常规定位新乳头乳晕点,设计乳房内外,根据乳房下垂程度设计外环,在原乳晕上方内外环之间设计3~4cm宽皮肤蒂,切除除真皮蒂外的内外环之间的皮肤,上部皮肤蒂去表皮,折叠缝合真皮蒂,提升乳头乳晕;剥离除真皮蒂以外的乳房皮下直至基底,荷包缝合内外环皮肤。结果:本组病例,乳房下垂得到矫正,无乳头乳晕坏死,乳房形态良好,切口瘢痕愈合良好。结论:真皮蒂的折叠缝合可以确实提升乳头乳晕,并且保证乳头乳晕的血供。
作者:奚建彬;郭孟杰;陶成满;杨建荣;沈干 刊期: 2016年第03期
目的:回顾性研究并分析毛囊单位移植术( FUE 技术)治疗毛发缺失的应用效果。方法:采用 FUE 技术,选取患者耳后或者枕后区毛囊并提取毛囊单位,对所获得毛囊进行分离,去除多余的脂肪及表皮组织,然后将完整的毛囊单位高密度移植于患者的发际线、头皮瘢痕、眉毛、胡须、睫毛、阴毛等部位。结果:218例患者经过FUE手术均获得了满意的临床效果,外观自然,供区不遗留瘢痕。结论:FUE技术能够有效地治疗瘢痕及各种类型毛发缺失,手术创伤小,术后恢复快,外观自然美观,值得推广使用。
作者:薛萍;徐盼盼;周聪 刊期: 2016年第03期
目的:观察Quartz splintTM高强度石英纤维牙周夹板治疗重度慢性牙周炎的临床效果。方法:选取重度牙周炎患者48例,随机分为两组,每组24例。A组:在洁治,刮治和根面平整12周后,比较治疗前后的牙周探诊深度和牙周附着丧失情况;B组:在在洁治,刮治,根面平整和Quartz splintTM高强度石英纤维牙周固定后,12周后比较治疗前后的牙周探诊深度和牙周附着丧失情况。结果:两组治疗前后的牙周探诊深度和牙周附着丧失均比治疗前有明显减少,比较有统计学意义。两组治疗后比较,B组较A组减少明显,有统计学意义。结论:对于重度慢性牙周炎,洁治、刮治和根面平整后患者牙周状况会有明显改善,对松动明显的患牙再辅以Quartz splintTM高强度石英纤维牙周夹板固定,牙周状况改善更加明显。
作者:赵静 刊期: 2016年第03期
目的:探讨影响下颌角骨折术后恢复的相关因素。方法:收集2007年1月至2015年6月因下颌角骨折就诊于新疆医科大学第一附属医院颌面外科行手术治疗的患者资料,按术后的恢复情况分为愈合良好、愈合欠佳两组。并对可能影响下颌角骨折术后愈合的相关因素进行单因素及多因素Logistic回归分析。结果:单因素分析结果显示:第三磨牙的处理、颌间牵引、吸烟和固定物数量是影响下颌角骨折术后愈合的因素,多因素回归分析得出:吸烟(OR=5.66095%CI:1.182~27.106)、固定物数量(OR=0.18995%CI:0.044~0.816)与下颌角骨折术后恢复密切相关。结论:两块固定物即张力带联合下颌下缘固定有利于下颌角骨折术后愈合,吸烟是影响下颌角骨折愈合的危险因素,医护人员应尽早了解相关因素,并采取有效措施促进下颌角骨折的愈合。
作者:卢冉;姚志涛;阿地力·莫明 刊期: 2016年第03期
目的:观察自拟祛疣汤联合重组人干扰素α-2b肌注治疗扁平疣的疗效。方法:采用随机方法将128例扁平疣患者分组,治疗组:66例,采用自拟祛疣汤联合重组人干扰素α-2b肌注治疗;对照组:62例,采用重组人干扰素α-2b肌注治疗。结果:治疗组痊愈54例,显效3例,无效8例,痊愈率81.2%,有效率86.4%;对照组痊愈38例,显效12例,无效12例,痊愈率61.3%,有效率80.6%,两组有效率比较差异无统计学意义(χ2=1.81%,P>0.05);治疗组痊愈率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:自拟祛疣汤联合重组人干扰素α-2b肌注中西医结合治疗扁平疣治愈率显著,值得临床推广应用。
作者:刘涓 刊期: 2016年第03期
目的:观察侵入式点阵射频在面部凹陷性痤疮瘢痕治疗中的临床疗效和安全性。方法:对20处面部凹陷性痤疮瘢痕进行一次侵入式点阵射频治疗,随访6个月,记录治疗前后凹陷性痤疮瘢痕的ECCA权重评分、VAS评分以及治疗中、治疗后的不良反应。结果:治疗后面部凹陷性痤疮瘢痕明显改善。治疗前后ECCA权重评分比较P≤0.01,差异有统计学意义。VAS评分平均(2.84±1.12)分。治疗后1周内12处面部治疗区出现粉刺,2个月内皮肤表面粗糙度和紧实度临时性加重,无1例患者出现皮肤灼伤、水疱、色素沉着和感染等不良反应。结论:侵入式点阵射频治疗面部凹陷性痤疮瘢痕安全、有效。
作者:张博;谭军;李高峰;丁卫;朱轶;肖锋;罗明灿;谭笑 刊期: 2016年第03期