张秀丽
目的：：探讨羊膜联合自体角膜缘上皮移植治疗生石灰所致的眼化学烧伤的临床疗效。方法：笔者所在医院于2011年1月-2013年1月收治的生石灰所致的眼化学烧伤患者24例，均为全角膜烧伤。将24例患者按照随机数字表法分为治疗组14例与对照组10例。对照组给予常规药物治疗，治疗组在对照组的基础上给予羊膜联合自体角膜缘上皮移植。比较两组视力；角膜新生血管、混浊度以及厚度情况。结果：治疗组与对照组视力比较，在统计学上（P＜0.05）。治疗组与对照组治疗后1月、6月角膜新生血管、混浊度以及厚度情况比较，在统计学上（P＜0.05）。结论：羊膜联合自体角膜缘上皮移植治疗生石灰所致的眼化学烧伤，可以改善患者的视力，改善角膜新生血管生成、混浊度以及角膜厚度，疗效确切，值得临床应用推广。
作者：贺志华；李炎 刊期： 2016年第03期
舒芬太尼在上世纪七十年代由人工研制而成，是目前阿片类镇痛药物中效果强的。舒芬太尼可以和阿片类μ受体高度选择性的结合，从而发挥其药理作用，其镇痛效果十分强大。因超过90%的舒芬太尼可与血浆蛋白结合，且因其容易透过血-脑屏障，所以其达到有效血药浓度的速度十分快速。舒芬太尼主要在肝脏代谢，从肾脏以原形排出的药物＜1%，可经静脉给药，且对患者全身血流动力学的影响小，脂溶性强，是一种强效阿片类镇痛药。临床应用于全麻诱导，术中维持及术后镇痛，插管反应小，血流动力学平稳，术后苏醒快，呼吸抑制轻，镇痛效果强，尤其适用于颌面外科患者麻醉的诱导和维持，也可用于患者术后镇痛。给药途径多样，可经静脉、鼻腔、眼结膜等给药。临床应用安全，可靠，效果优于芬太尼，值得推广。
作者：梁晓君(综述)；张谰成(审校) 刊期： 2016年第03期
目的：探讨保留上部真皮蒂的改良双环法乳房上提手术的方法及临床效果。方法：按常规定位新乳头乳晕点，设计乳房内外，根据乳房下垂程度设计外环，在原乳晕上方内外环之间设计3～4cm宽皮肤蒂，切除除真皮蒂外的内外环之间的皮肤，上部皮肤蒂去表皮，折叠缝合真皮蒂，提升乳头乳晕；剥离除真皮蒂以外的乳房皮下直至基底，荷包缝合内外环皮肤。结果：本组病例，乳房下垂得到矫正，无乳头乳晕坏死，乳房形态良好，切口瘢痕愈合良好。结论：真皮蒂的折叠缝合可以确实提升乳头乳晕，并且保证乳头乳晕的血供。
作者：奚建彬；郭孟杰；陶成满；杨建荣；沈干 刊期： 2016年第03期
由于脂肪供体、提取方法、分离、培养、体内外微环境、鉴定时的细胞代数和检测方法等诸多因素的差异，迄今为止尚未发现脂肪干细胞（adipose-derived stem cell,ASCs）的特异性标记物。本文总结了所有ASCs的相关标记物，发现阳性标记物集中在基质细胞、间充质干细胞和成纤维细胞标记物上，而阴性标记物主要是造血系细胞标记物，ASCs的争议标记物主要以骨髓间充质干细胞（bone marrow stem cells,BMSCs）、血管内皮细胞和周细胞标记物为主，这也体现了关于ASCs体内来源的争议。体内、刚分离的和体外培养初期的ASCs表达CD34，但经长时间体外培养后，其表达逐渐降低后完全消失。这证实了ASCs体内外的表型差异，因此不能通过检测体外长期培养后的ASCs来确定体内的ASCs表型。Stro-1等干性标记物在ASCs的表达对鉴别ASCs有重要意义，但能否作为ASCs的常规标记物用于鉴定ASCs，尚需要进一步的研究。基质血管成分（Stromal vascular fraction, SVF）和ASCs不同亚群的表型差异提示了ASCs的体内起源，即BMSCs、周细胞或成纤维细胞，但尚无定论。ASCs表达CD36、CD49d，不表达CD48f、CD104，BMSCs则相反，这是鉴别ASCs和BMSCs的表型依据。本文还介绍了美国德克萨斯大学MD安德森肿瘤中心整形科组织再生与分子细胞工程实验室（Tissue Regeneration and Molecular Cell Engineering Lab, TRAMCEL）在ASCs表型方面的研究经验，探讨了ASCs表型研究目前存在的问题和未来的发展方向。
作者：陈犹白；陈聪慧(综述)；Qixu Zhang；韩岩(审校) 刊期： 2016年第03期
目的：探讨一种治疗退行性睑内翻，同时行下睑袋整形术的有效方法。方法：采用下睑缘睫毛下2mm平行睑缘切口，去除眶脂肪，提紧眼轮匝肌，去除部分皮肤以矫正退行性下睑内翻及并矫治下睑袋。结果：本组180例（269眼）患者，除2例复发并经2次手术后治愈外，其余均下睑形态良好，无下睑内翻、倒睫等并发症。结论：采用去除眶脂肪的同时行眼轮匝肌提紧并去除部分皮肤的联合手术方法，矫正退行性下睑内翻及下睑袋效果良好。
作者：马朝霞；刘德成 刊期： 2016年第03期
目的：观察侵入式点阵射频在面部凹陷性痤疮瘢痕治疗中的临床疗效和安全性。方法：对20处面部凹陷性痤疮瘢痕进行一次侵入式点阵射频治疗，随访6个月，记录治疗前后凹陷性痤疮瘢痕的ECCA权重评分、VAS评分以及治疗中、治疗后的不良反应。结果：治疗后面部凹陷性痤疮瘢痕明显改善。治疗前后ECCA权重评分比较P≤0.01，差异有统计学意义。VAS评分平均(2.84±1.12)分。治疗后1周内12处面部治疗区出现粉刺，2个月内皮肤表面粗糙度和紧实度临时性加重，无1例患者出现皮肤灼伤、水疱、色素沉着和感染等不良反应。结论：侵入式点阵射频治疗面部凹陷性痤疮瘢痕安全、有效。
作者：张博；谭军；李高峰；丁卫；朱轶；肖锋；罗明灿；谭笑 刊期： 2016年第03期
目的：分析Bolton指数在安氏Ⅲ类错牙合不同垂直骨面型中的差异，为正畸诊断治疗提供依据。方法：选择符合标准的150副骨性安氏Ⅲ类错牙合模型，按不同垂直骨型分为均角、高角、低角三组，每组各50副。分别测量两侧第一恒磨牙间每颗牙的近远中宽度，计算各组前牙比和全牙比。采用SPSS17.0软件包对数据进行配对t检验和方差分析。结果：各组男女前牙、全牙比无显著差异，均角组和高角组的前牙比和全牙比无显著差异，低角组的前牙比和全牙比与均角组和高角组有显著差异。结论：低角型安氏Ⅲ类错牙合的前牙、全牙Bolton比较均角型和高角型大。
作者：沈绍莹；尹康；杨雁；胡江天 刊期： 2016年第03期
目的：报告2例阴茎中线囊肿的发病情况，同时复习文献，回顾本病的病因、诊断及治疗。方法：全面检查后，手术切除囊肿。结合该2例病例特点，查阅既往关于阴茎中线囊肿的文献，总结本病的病因及诊疗特点。结果：根据皮损表现及组织病理学检查后诊断为阴茎中线囊肿。结论：阴茎中线囊肿经手术可完全治愈。
作者：尚颖；王儒鹏；何威；任家顺；程琦；张斌；刘博；尚进 刊期： 2016年第03期
目的：总结15例小肠移植阴道再造的手术配合及护理。方法：术前做好患者心理疏导、体位摆放及物品准备。手术采用两组人员同时进行，一组切取15cm带细膜回肠，另一组在阴道正常位置做切口。两组人员密切配合将远端的小肠固定于阴道口，形成新的阴道。结果：全组患者术后6～12个月阴道均可容纳2～3指，全程无狭窄，深度10～12cm，生理功能接近正常，性生活满意。结论：整个手术过程需要巡回护士和器械护士精准把握配合要点，密切配合及协助手术医生，术中严格无菌操作，保证手术顺利进行，确保患者满意。
作者：马娜 刊期： 2016年第03期
目的：探讨舒适护理在外伤松动牙固定术中的应用效果。方法：选取46例运用固定矫治器固定外伤松动牙的患者，随机分为试验组和对照组，每组23例。试验组采用舒适护理，对照组采用常规护理，观察两组患者焦虑、疼痛的发生率，患者对术后注意事项的知晓率和对护理工作的满意度。结果：试验组患者焦虑、疼痛的发生率明显低于对照组，患者对术后注意事项的知晓率和对护理工作满意度明显高于对照组。结论：舒适护理在外伤松动牙固定术护理工作中发挥着重要作用。
作者：吴彦伟；袁东辉；李立国；刘辉 刊期： 2016年第03期
目的：探讨单侧唇裂红唇修复的治疗方法，总结手术经验。方法：笔者对2009-2015年的334例单侧唇裂术中的红唇修复情况进行回顾性研究，对于三种红唇修复方法的手术效果进行对比总结。结果：术后临床效果满意率统计如下：①方法1：健侧干性红唇插入患侧，约为55.6%；②方法2：罗慧夫红唇修复方法，约为88%；③方法3：即将患侧的红唇干唇与湿唇共同形成一个大的三角瓣，约为65%。结论：罗慧夫红唇修复方法是临床处理红唇畸形的一种有效方法。
作者：方绍伟；池朝玲；仇元新 刊期： 2016年第03期
目的：回顾性研究并分析毛囊单位移植术( FUE 技术)治疗毛发缺失的应用效果。方法：采用 FUE 技术，选取患者耳后或者枕后区毛囊并提取毛囊单位，对所获得毛囊进行分离，去除多余的脂肪及表皮组织，然后将完整的毛囊单位高密度移植于患者的发际线、头皮瘢痕、眉毛、胡须、睫毛、阴毛等部位。结果：218例患者经过FUE手术均获得了满意的临床效果，外观自然，供区不遗留瘢痕。结论：FUE技术能够有效地治疗瘢痕及各种类型毛发缺失，手术创伤小，术后恢复快，外观自然美观，值得推广使用。
作者：薛萍；徐盼盼；周聪 刊期： 2016年第03期
患者，男，23岁，发现双足底有红色汗液1月余。皮肤科情况：双足皮肤色泽正常，无任何原发及继发皮损，无自觉症状。诊断：色汗症。
作者：李鸿国；肖波；赵子维；李雪；秦升；王海艳；张清晨；王长荣；张彩红 刊期： 2016年第03期
目的：观察自拟祛疣汤联合重组人干扰素α-2b肌注治疗扁平疣的疗效。方法：采用随机方法将128例扁平疣患者分组，治疗组：66例，采用自拟祛疣汤联合重组人干扰素α-2b肌注治疗；对照组：62例，采用重组人干扰素α-2b肌注治疗。结果：治疗组痊愈54例，显效3例，无效8例，痊愈率81.2%，有效率86.4%；对照组痊愈38例，显效12例，无效12例，痊愈率61.3%，有效率80.6%，两组有效率比较差异无统计学意义(χ2=1.81%，P＞0.05)；治疗组痊愈率明显高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.01)。结论：自拟祛疣汤联合重组人干扰素α-2b肌注中西医结合治疗扁平疣治愈率显著，值得临床推广应用。
作者：刘涓 刊期： 2016年第03期
荧光增白剂的人体安全性问题一直广受关注，本文通过查阅大量文献，就荧光增白剂的皮肤刺激性、致敏性、光过敏性、致突变性、致癌性以及对伤口愈合的影响等方面的研究结果进行了归纳总结，并对荧光增白剂添加于美白化妆品中的人体安全性提出了作者的观点。
作者：艾菁；黄莉宁；严婷婷；苏亮(综述)；陈勇军；杨斌(审校) 刊期： 2016年第03期
目的：探索鼻尖分裂畸形的外科矫正方法。方法：采用双侧鼻孔缘切口，制备皮下结缔组织瓣，将双侧鼻翼软骨内侧脚及穹隆部水平褥式缝合，切除穹隆部突出的软骨，再根据鼻尖畸形情况行自体组织移植，抬高鼻尖。结果：本组4例手术后效果满意。结论：轻度鼻尖分裂畸形，可采用鼻翼软骨内侧脚及穹隆部的水平褥式缝合术；中重度鼻尖分裂畸形，行水平褥式缝合术后，还需进行自体组织移植，增加鼻尖突度。
作者：朱光辉；卢彬；庞晓纲；张树青；高培培 刊期： 2016年第03期
目的：以 Millard 法为基础的唇裂手术方法其术后远期效果受到术者、术式、畸形程度等诸多因素的影响，手术效果难以恒定。为此本文对单侧唇裂整复术的手术方式进行了新的探讨。方法：单侧唇裂患者75例，平均手术年龄5个月，包括单侧不完全性唇裂和单侧完全性唇裂。皮肤与肌瓣定点分别设计，患侧鼻小柱点依据健侧鼻孔大小而定，唇部解剖标志自然状态下复位；肌瓣设计以Millard法为主并对其进行改良，其健侧鼻小柱定点移至患侧鼻小柱根部，不行患侧鼻底下的切口设计，对患侧口轮匝肌进行充分地分离，将其与健侧口轮匝肌相对位缝合。结果：上唇解剖标志自然，上下唇比例协调，组织充足；人中凹存在，皮肤瘢痕明显减少；唇沟部分自然并与邻区相连，同时为二期手术创造了良好条件，利于再次手术；无上唇过紧现象，手术效果较为满意。结论：研究提示按新的定点和设计提出的手术方案，是一种较理想的修复单侧唇裂的新方法，对于单侧唇裂不同畸形程度的患者均可适用。
作者：李海如；郑健；吴蕾；陆娟；时恩来；张涛；唐梦霓；彭莎莎 刊期： 2016年第03期
目的：观察分析电离子机治疗20例唇线肉芽肿的疗效及不良反应。方法：选择笔者科室门诊唇线肉芽肿患者20例，清水洗唇部，75%酒精沿肉芽肿皮疹消毒，短火挡，调压5～6V，电离子针垂直进入唇线肉芽肿中心1～2mm，停留0.5～2s后拔出，形成一针尖样小孔，同时致灰褐色针尖样痂。约2周痂皮脱落，再观察2周给予第2次治疗，一般3次为1个疗程。结果：20例患者，基本痊愈14例（占70%），显效5例（占25%），总有效率为95%。结论：电离子机治疗唇线肉芽肿疗效确切，经济实惠，操作方便，适合各层次医师。
作者：陆小萍 刊期： 2016年第03期
目的：探讨皮肤环形缝合术在皮肤缺损修复当中的应用和疗效。方法：对皮肤外科术后遗留的皮肤类圆形缺损，应用皮肤缝合线环绕创缘皮下或真皮内缝合一周，逐渐收紧缝线使创面周缘的皮肤均匀地向中心推进，完全或部分关闭创面，术后随访6个月～1年，观察创面愈合、瘢痕遗留等情况。结果：应用皮肤环形缝合术共修复创面37例，术后出现感染1例，瘢痕增生1例，其余均获得满意疗效。术后瘢痕较小，外形美观。结论：皮肤环形缝合术操作简单、快捷，遗留瘢痕较小，可有效修复皮肤类圆形的创面。
作者：察鹏飞；田甜；彭铮；何宇；黄恒平；陈阳 刊期： 2016年第03期
目的：探讨颌骨前突整形手术围术期护理。方法：对44例颌骨前突矫治整形手术患者进行个性化的优质整体护理，对术前、术后的病情观察、健康教育、心理护理进行总结。结果：患者术后伤口愈合良好，无不良并发症发生，患者对护理服务满意度较高，护理效果明显。结论：对于上下颌骨矫治整形患者实施个性化的优质护理服务有利于患者顺利完成手术治疗。
作者：刘红芸；蔡雁卿；李燕銮 刊期： 2016年第03期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
