学术投稿

改良额肌瓣悬吊术治疗重度上睑下垂的疗效分析

邢战中;吕杰;王翠

关键词:上睑下垂, 重度, 先天性, 外伤性, 额肌瓣悬吊, 改良术式
摘要:目的:评估改良额肌瓣悬吊术矫治重度上睑下垂的临床疗效。方法:对笔者所在医院2008年1月-2013年10月采用改良额肌瓣悬吊术治疗的39例(43眼)重度上睑下垂患者进行回顾性疗效分析,该组患者包括先天性上睑下垂34例(38眼),外伤性上睑下垂5例(5眼),评估手术效果及手术的安全性。结果:术后2年随访结果,本组矫正良好者37例(41眼),占95.3%,基本矫正2例(2眼),占4.7%,无过矫和矫正不足,无严重并发症发生。结论:改良额肌瓣悬吊术治疗重度上睑下垂疗效满意、安全可靠。
中国美容医学杂志相关文献
  • 隐形义齿在儿童外伤性前牙缺失中的应用

    目的:评价隐形义齿在儿童外伤性前牙缺失间隙保持和恢复容貌的效果。方法:选择近3年在笔者科室就诊的92例前牙外伤缺失的儿童患者,对其年龄、性别、牙位、外伤原因、治疗方法及效果评价进行回顾性研究。结果:本组7~15岁外伤性前牙缺失儿童病例中生活意外伤为主要原因,男女比例为1.7:1,上颌中切牙易受伤,占48.91%,佩戴隐形义齿后无牙颌畸形和心理伤害病例发生。结论:隐形义齿对儿童外伤性前牙缺失的间隙保持、容貌恢复、心理康复有较好的治疗价值,是儿童外伤性前牙缺失首选的治疗方法。

    作者:王津惠;丛洪泉;彭立红;李金春 刊期: 2016年第01期

  • 鼠神经生长因子配合电针治疗小儿周围面神经炎疗效观察

    目的:观察鼠神经生长因子应用于小儿周围面神经炎的临床安全性及有效性。方法:选择面神经炎患儿62例,随机分为观察组32例,对照组30例。均采用常规药物及电针治疗,观察组加鼠神经生长因子治疗,记录治疗前后HD评级及神经传导改变。结果:两组患儿治疗前后HD评分有明显变化,其中观察组痊愈率90.6%,与对照组83.3%比较,有显著性差异(P<0.05)。两组患儿治疗后,神经传导速度均有明显提高,观察组提高较对照组更显著(P<0.05)。治疗过程中患儿肝、肾功能未见明显异常。结论:早期面神经炎治疗应用鼠神经生长因子,有助于改善症状,提高治愈率,且安全无明显不良反应。

    作者:杨恩华;涂雪松;钟新 刊期: 2016年第01期

  • 皮类药用植物美容护肤功效的研究进展

    本文综述了近些年皮类药用植物美容护肤功效的研究进展,重点讨论了白鲜皮、地骨皮、杜仲、构树皮、厚朴、黄柏、秦皮、肉桂等皮类植物药材的美白、抗光老化、清除自由基、防晒、祛痘作用,归纳了它们的性味、美容护肤功效及部分功效成分,展望了未来皮类药用植物美容护肤研究的发展方向。

    作者:曾鸣(综述);徐良(审校) 刊期: 2016年第01期

  • 调Q1 064nmNd:YAG激光联合LED红光治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎疗效分析

    目的:探讨调Q1064nmNd:YAG激光联合LED红光治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎的疗效。方法:30例面部糖皮质激素依赖性皮炎患者,随机分为联合治疗组和对照组,每组各15例。所有患者均给予LED红光照射治疗,15min/次,2次/周。联合治疗组每周加做1次调Q1064nmNd:YAG激光治疗。疗程共5周,分别于治疗第1、3、5周时做疗效判定。结果:第1周治疗后,两组患者症状均有改善,但两组患者有效率差异无统计学意义(P>0.05),但联合治疗组在治疗第3周、第5周后的有效率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:调Q1064nmNd:YAG激光联合LED红光治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎疗效显著。

    作者:谷晓广;王艺萌;马莎莎;顾军;刘永生 刊期: 2016年第01期

  • 倒L形法内眦赘皮矫正同期行重睑成形术的临床应用

    目的:探索一种新的内眦赘皮矫正同期行重睑成形术的方法。方法:在内眦及下睑设计倒L形切口线,上睑设计重睑切口线,两切口线不相连接。局麻后沿内眦切口线切开,皮下充分游离,剪断内眦处错构的眼轮匝肌,内眦韧带折叠缝合,向下睑延长切口,无张力缝合皮肤,然后行重睑术。结果:本组36例患者术后随访了1~24个月,内眦明显开大,除1例术后早期内眦瘢痕较明显外,其它病例内眦瘢痕不明显,重睑线弧度自然流畅。结论:倒L形法是矫正轻中度内眦赘皮的较好方法。

    作者:彭旦生;彭海涛;刘晓春 刊期: 2016年第01期

  • 口腔修复临床教学中的PBL教学法应用

    目的:培养学生在口腔修复学习中独立思考、自主学习和解决口腔修复实际问题的能力。方法:将2014年9月-2015年9月在西安交通大学第一附属医院口腔科实习的60名口腔临床医学五年制本科生平均分为实验组和对照组,采用PBL教学法(Problem-Based,Learning,简称PBL)的30名学生为实验组,采用普通教学法的30名学生为对照组,根据科考核以及满意度调查,从而评估PBL教学法的教学效果。实验组和对照组的考核方式、评分人员均相同。结果:实验组的实习学生可考核53.3%优秀,9%合格。与对照组相比,P<0.05,有统计意义。实验组的满意度为100%,对照组为73.3%,实验组的满意度明显高于对照组。结论:PBL教学法与传统的教学方法相比,有显著优势,值得广泛应用于口腔修复临床教学中。

    作者:任乐;徐然;张喆;张庆娜;赵金秀;李大旭 刊期: 2016年第01期

  • 骨性Ⅲ类错牙合畸形正畸-正颌联合治疗前后颌面部的特征变化及侧貌影响因素分析

    目的:通过对比研究骨性Ⅲ类错牙合畸形患者正畸-正颌联合治疗前后颌面部软硬组织、侧貌变化情况,对正畸-正颌联合治疗骨性Ⅲ类错牙合畸形提供进一步参考。方法:选择73例骨性Ⅲ类错牙合畸形患者,分别在正畸-正颌联合治疗前后影像学资料中选择21项能够反映颌面部软硬组织、侧貌形态的参数进行对照分析,并通过相关性分析其影响因素。结果:骨性Ⅲ类错牙合畸形患者治疗后相比治疗前硬组织参数中除MP-SN(°)、ANS-Me/N-Me(%)、L1-NB(mm)以及Y轴角(°)外,余下17项参数差异均有统计学意义(P<0.05);通过将部分硬组织参数及其相应的软组织参数进行相关性分析,可得出大部分硬组织参数与其相应的软组织参数存在相关性,尤其软组织面角FH- N`Pg`(°)与面角NP-FH(°)、Y轴角(°)及SNA(°)相关系数达到0.914、-0.883和-0.742,可见两者存在较高相关性。结论:骨性Ⅲ类错牙合畸形患者正畸-正颌联合治疗前影响其软组织侧貌为主要的因素为骨性因素,其他因素为牙性因素和软组织厚度因素。该类患者侧貌特点主要体现为面下三分之一部分在矢状向发育过度畸形,常伴有颏部后缩,而垂直向一般无明显异常。通过正畸-正颌联合治疗可使侧貌改善。

    作者:刘迪;周诺 刊期: 2016年第01期

  • 《注射美容整形技术》隆重出版

    《注射美容整形技术》由浙江省人民医院整形外科的吴溯帆教授主编,参编者有我国肉毒毒素的发明人王荫椿教授、透明质酸的研发专家郭学平教授、解剖学专家徐达传教授、脂肪移植专家王志军教授、疤痕注射专家武晓莉教授、美学专家怀伟先生,以及一大批注射美容专家,如李勤教授、黄金龙教授、陈向东教授、夏炜教授、战长蔚博士、尹卫民教授、董帆教授、吴华医师等,还有新加坡注射美容专家Woffles Wu医师、摩纳哥注射专家Phillippe Berros医师等35人。

    作者: 刊期: 2016年第01期

  • 口服普萘洛尔对比激素治疗婴幼儿血管瘤临床疗效的Meta分析

    目的:与口服皮质类固醇激素相比,评价口服普萘洛尔(心得安)治疗婴幼儿体表血管瘤的疗效及安全性。方法:计算机检索Cochrane library、PubMed、Embase、万方、SinoMed、CNKI 、VIP,以“普萘洛尔”、“激素”、“婴幼儿血管瘤”为关键词,期限为2008.01-2015.06,检索所有关于口服普萘洛尔治疗婴幼儿体表血管瘤的RCT或CCT,对照组干预措施为口服皮质类固醇激素,并检索纳入文献的参考文献,防止漏查。对终所纳入的研究进行方法学质量评价,然后通过RevMan5.3软件行Meta分析。结果:共纳入11个随机对照试验,试验组口服普萘洛尔361例,对照组口服激素308例,共669例体表血管瘤患儿。Meta分析结果显示:两组的有效率有统计学差异[OR=3.92,95%CI(2.77,5.54),P<0.00001],试验组优于对照组;两组的不良反应发生率也有统计学差异[OR=0.09,95%CI(0.06,0.14),P<0.00001],试验组低于对照组。结论:本研究结果表明普萘洛尔与激素类药物比较,普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤能提高有效率并能降低不良反应发生率。

    作者:王立冬;李晋福;裴周颖;张宝林 刊期: 2016年第01期

  • 腺样体肥大对前牙反牙合儿童颌骨发育影响的研究

    目的:研究腺样体肥大对前牙反牙合儿童颌骨发育的影响。方法:从门诊正畸求治的乳牙期和混合牙列早期前牙反牙合儿童中,选取腺样体肥大的儿童16例作为实验组,同时选取无腺样体肥大的儿童20例作为对照组,进行X线头影测量研究。结果:腺样体肥大组SNA和SNB值较对照组小,MP-FH、MP-SN、Y轴角及ANS-Me值较对照组大,差异均具有统计学意义,而其余指标比较,差异均无统计学意义。结论:腺样体肥大影响前牙反牙合儿童颌骨发育,可能导致骨性反牙合和骨性开牙合,提高对腺样体肥大致病作用的认识,有助于正畸临床对前牙反牙合儿童综合矫治计划的制定。

    作者:冯海亮;柯杰;赵桂芝;张艳迪;张容秀;林泉宏 刊期: 2016年第01期

  • 无张力疝修补术治疗小儿腹股沟疝的临床分析

    目的:观察40例小儿腹股沟疝以无张力疝修补术治疗的疗效。方法:选取80例于2013年8月至2014年6月期间在笔者所在医院治疗的小儿腹股沟疝,将入选患儿根据手术方式的不同分为对照组与实验组,组内均有40例患者,两组分别采用传统腹股沟修补术和无张力疝修补术治疗,观察两组疗效。结果:实验组患儿手术时间、住院时间、下床活动时间、体温变化情况均明显少于对照组(P<0.05);同时术后并发症、术中出血量、术后1年复发病例均显著少于对照组(均P<0.05)。结论:小儿腹股沟疝采取无张力疝修补术治疗,患者术后恢复快,且并发症少,复发率低,值得推广。

    作者:宋勇军 刊期: 2016年第01期

  • 改良额肌瓣悬吊术治疗重度上睑下垂的疗效分析

    目的:评估改良额肌瓣悬吊术矫治重度上睑下垂的临床疗效。方法:对笔者所在医院2008年1月-2013年10月采用改良额肌瓣悬吊术治疗的39例(43眼)重度上睑下垂患者进行回顾性疗效分析,该组患者包括先天性上睑下垂34例(38眼),外伤性上睑下垂5例(5眼),评估手术效果及手术的安全性。结果:术后2年随访结果,本组矫正良好者37例(41眼),占95.3%,基本矫正2例(2眼),占4.7%,无过矫和矫正不足,无严重并发症发生。结论:改良额肌瓣悬吊术治疗重度上睑下垂疗效满意、安全可靠。

    作者:邢战中;吕杰;王翠 刊期: 2016年第01期

  • 彩超引导下透明质酸注射隆鼻术的临床疗效观察

    目的:探讨彩超引导下透明质酸注射隆鼻术的临床疗效及操作可行性。方法:收集80例鼻梁低平的患者,随机分成彩超组和常规组各40例。在单盲法的情况下,彩超组在彩色多普勒超声仪引导下,进行鼻部局部注射透明质酸。常规组用传统的盲视方法进行注射。根据医患双方同时对术后效果进行评估;医生对术后注射针眼出血、红肿、瘀斑等不良反应的观察;采用0~10数字疼痛强度尺(numerical rating scale,NRS)对疼痛度的描述等三个方面,分析彩超引导下对比传统注射法时患者鼻部的疗效、安全性及疼痛程度的差异。结果:两组患者临床疗效对比无统计学意义。彩超组不良反应发生率为37.5%,常规组不良反应发生率为70.0%,两者具有显著性统计学差异(P<0.05)。彩超引导下注射时NRS的评分优于常规注射操作(P<0.05)。结论:彩超引导下透明质酸注射隆鼻术定位准确,能明显观察注射过程,减少术后出血、皮肤发红,降低患者疼痛度,具有可视与安全等优点,随着技术的不断发展以及经验的不断积累,将有更大的应用空间。

    作者:张京珂;姜南;徐扬阳;杨智勇 刊期: 2016年第01期

  • 内窥镜辅助耳后扩张器置入术中的护理配合

    目的:探讨内窥镜辅助的耳后扩张器置入手术配合要点。方法:对先天性小而畸形患者采用内窥镜辅助进行耳后扩张器置入术,充分缩短了手术时间,从而减轻患者痛苦。结果:内镜辅助的扩张器置入术平均手术时间仅为15~30 min。本组患者共85例,其中76例患者手术效果良好,如期完成扩张并接受耳再造手术,所有患者均未出现血肿、血清肿、伤口愈合不良等情况,并发症发生率均低于既往报道。结论:利用内窥镜进行耳后扩张器置入术,使得手术切口长度可以缩短,剥离层次及位置控制更为精确,术区的暴露更理想,能够很好的控制术区出血并严格止血,显著降低了术后各项并发症的发生率。

    作者:马娜 刊期: 2016年第01期

  • 改良颊侧多曲簧矫治器对颞下颌关节间隙影响的临床研究

    目的:探讨应用改良颊侧多曲簧活动矫治器矫治安氏Ⅲ类错牙合伴下颌功能性偏斜患者矫治前后颞下颌关节间隙测量值的变化。方法:混合牙列安氏III类错牙合伴下颌功能性偏斜患者20例,采用改良颊侧多曲簧矫治器矫治,矫治前后拍摄颞下颌关节闭口位X线片,测量分析颞下颌关节间隙,用统计软件处理数据。结果:改良颊侧多曲簧活动矫治器矫治安氏III类错牙合伴下颌功能性偏斜,矫治前后颞下颌关节间隙测量前间隙(M)、后间隙(N),比较线性百分比=(N-M)/(N+M)×100%、面积计算采用Y/X值变化。颞下颌关节间隙发生改变,M值及N值的变化均较明显。结论:改良颊侧多曲簧矫治器适当的持续加力作用,能引起颞下颌关节适应性改建,关节前间隙增大、后间隙减小,髁突明显后移位。

    作者:王阿娜;侯录;王敏 刊期: 2016年第01期

  • 两种脂肪纯化方法对自体脂肪移植隆乳术的临床效果影响

    目的:探讨两种不同脂肪纯化方法对自体脂肪移植隆乳术脂肪存活率的影响,并对比两者术后的临床效果。方法:选取2012年6月-2015年6月在陕西省汉中市中心医院烧伤整形美容科接受自体脂肪移植隆乳的患者116例,分为离心组及静置组,每组58例,在各接受2次自体脂肪颗粒注射移植术后6个月时,记录受术者术前术后乳房体积、隆起值和保持率、两次的补脂量,脂肪存活率、术后患者满意度以及两组乳房外形变化进行综合评价。结果:离心组的隆起值和保持率在术后1、3、6个月均高于静置组(均P<0.05);离心组移植术后6个月两侧乳房脂肪体积均显著高于静置组(P<0.05);离心组左右双侧乳房脂肪存活率高于静置组(P<0.001)。离心组经两次脂肪注射移植后满意率优于静置组(P<0.05)。结论:自体脂肪移植隆乳术临床效果确切可靠,抽取的脂肪颗粒釆用离心机适当的离心后再注射移植,较单纯的静置纯化脂肪法乳房隆起效果好、脂肪存活率和满意度高,值得临床推广。

    作者:梁锋;许龙顺 刊期: 2016年第01期

  • 透明质酸多层次填充鼻唇沟凹陷的临床效果观察

    目的:探讨透明质酸多层次填充鼻唇沟凹陷的临床效果。方法:鼻唇沟凹陷明显的患者34例,给予多层次注射,注射后评价填充效果,记录不良反应。随访至治疗后6个月。结果:本组34例患者,鼻唇沟凹陷填充后的效果改善明显,患者对术后外观满意。注射后早期鼻唇沟处轻微疼痛、肿胀,一般在治疗后3d逐渐消退。未发现外形不对称、过敏、血管栓塞及皮肤坏死等并发症。填充效果可维持6个月以上。结论:透明质酸多层次填充鼻唇沟临床效果确切,操作简便,患者愿意接受,值得临床推广。

    作者:张晶晶;林辉;李红光;文清;王琳娜 刊期: 2016年第01期

  • 《麦卡锡整形外科学》出版发行

    《Plastic Surgery》被誉为“世界整形外科医生的圣经”,是大部分当代整形外科教材的依据和原型,在美国畅销25年不衰,直至2014年,仍保持长期占据美国整形外科教科书排行榜之首,其中以1990年J.G. McCarthy主编的第一版为出名,是现代整形外科的奠基巨著。第三版《Plastic Surgery》增加了《美容外科卷》和《乳房卷》,于2013年在美国出版。

    作者: 刊期: 2016年第01期

  • 2016中国中西医结合皮肤性病学术年会征文通知

    作者: 刊期: 2016年第01期

  • 从就业现状分析医疗美容技术专业教育教学改革中的问题与对策

    作为美容医学教育的重要分支,医疗美容技术是当前新兴专业,市场对毕业生需求量大,就业前景较好,面对求大于供的就业市场,医疗美容行业正如火如荼地发展着[1-2]。可是目前本专业的发展面临很多问题,毕业生频繁跳槽,人才五年流失率高。招生就业形势都不容乐观,如果不解决此困境,再多的教育教学改革只能成为资源浪费。笔者结合本校历年来医疗美容技术专业的就业现状,校企合作情况,探讨教育教学中改革的思路、措施与对策。

    作者:郝超 刊期: 2016年第01期

中国美容医学杂志

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