吴红；薛梅
目的:探究前牙美学区翻瓣种植、不翻瓣种植对种植体周围组织的影响及临床效果.方法:选取2013年1月-2016年1月笔者医院76例行上颌前牙区单颗种植的患者为研究对象.按随机数表法分为两组,研究组(n=38)行不翻瓣种植,对照组(n=38)行翻瓣种植.随访12个月,观察两组骨吸收、种植体周围牙周组织情况及红色美学评分(PES)、术后不良症状发生率.结果:修复后6个月、12个月研究组唇侧骨吸收、舌侧骨吸收低于对照组(P<0.05).修复即刻研究组改良龈沟出血指数低于对照组(P<0.05);修复后6个月、12个月研究组龈乳头指数高于对照组(P<0.05).修复即刻两组PES评分比较差异无统计学意义(P>0.05);修复后6个月、12个月研究组PES评分(10.08±1.24)分、(12.17±1.58)分,高于对照组(8.65±1.01)分、(9.72±1.13)分,差异有统计学意义(P<0.05).研究组术后出血(2.63％)、红肿(5.26％)、疼痛(5.26％)率低于对照组(15.79％、21.05％、21.05％),差异有统计学意义(χ2=3.934、4.145、4.145,P<0.05).结论:前牙区不翻瓣种植的美学效果更理想,患者术后不良症状少,安全性高.
作者：杨军；周静 刊期： 2018年第11期
目的:探讨反鼓取皮在外伤后下肢皮肤软组织广泛撕脱伤中的应用效果.方法:选取38例外伤后下肢皮肤软组织广泛撕脱伤患者为研究对象,根据创面回植方式不同,分为观察组和对照组,观察组22例采用反鼓取皮制成中厚筛状自体皮回植,对照组16例采用制成全厚皮原位回植,观察比较两组患者的一期愈合率、皮片成活率、愈合时间、愈合质量以及外形和功能恢复情况.结果:观察组一期愈合20例,愈合率为90.9％,对照组一期愈合12例,愈合率为75.0％,差异有统计学意义(P<0.05);观察组植皮区皮片成活率、一期愈合时间及愈合质量均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:反鼓取皮制成大张中厚筛状自体皮回植应用于外伤后下肢皮肤软组织广泛撕脱伤患者的疗效可能优于制成全厚皮原位缝合回植,可提高皮片成活率,有效封闭一期创面,降低二期手术植皮率,促进外形和功能良好恢复.
作者：温裕庆；李荣兴；钟毅；林宙 刊期： 2018年第11期
目的:研究杏仁中央核(The central nucleus of amygdala,CeA)对大鼠牙移动疼痛的影响.方法:采用电解损毁方法对成年雄性大鼠分别行CeA单侧(15只)及双侧损毁(15只)记为模型组,对照组行假损毁手术(30只),术后恢复3d,建立实验性牙移动模型,记录牙移动痛觉行为学变化,实验结束后灌流动物,取脑组织,切片染色,对毁损部位进行定位.结果:与对照组大鼠相比,模型组大鼠痛觉行为学指标-面部修整行为(Face-grooming)明显降低,尤其在加力1d后减少为显著,且双侧损毁CeA对大鼠痛觉行为学指标的影响,即降低程度大于单侧损毁CeA组.结论:CeA在大鼠牙移动疼痛的调控中扮演重要角色,损毁CeA可一定程度地改善牙移动疼痛症状.
作者：乔虎；黄倩倩；周洪 刊期： 2018年第11期
针对阴道松弛的阴道紧缩治疗手段尚未完全成熟,阴道口以及阴道壁松弛是各种因素使阴道壁及其周围结缔组织以及盆底肌改后产生的结果,影响了女性群体性活动的满意程度.阴道松弛发病率高治疗率低.整形外科手术治疗、射频治疗、激光治疗及盆底肌康复治疗是现阶段常用的治疗方法.其中经多中心随机对照研究证实了安全性和有效性的射频治疗快速发展成为了现今比较有应用前景的治疗方法,保留阴道黏膜的阴道紧缩术在整形外科中应用广泛.本文就阴道松弛综合征以解剖组织学、发病机制、诊断为基础对各种治疗方法的优劣进行探讨,为临床工作及相关研究提参考.
作者：石秀；谭谦 刊期： 2018年第11期
目的:分析银离子抗菌敷料联合负压封闭引流技术(Vacuum sealing drainage,VSD)在深Ⅱ度烧伤创面修复的效果.方法:选取笔者医院2016年1月-2018年1月深Ⅱ度烧伤患者150例,按照随机数字表将患者随机分为A、B、C三组;三组患者采用不同方法对创面进行治疗:A组采用银离子抗菌敷料进行治疗,B组为采用磺胺嘧啶银软膏+VSD治疗,C组采用银离子抗菌敷料+VSD治疗,观察并比较三组患者创面愈合时间、创面愈合率、换药次数、疼痛评分、住院时间、住院费用和并发症发生情况.结果:C组创面愈合时间明显少于A组、B组,创面愈合率高于A组、B组,差异有统计学意义(P<0.05);B组与A组比较差异亦有统计学意义(P<0.05).C组并发症发生率低于A组、B组,差异有统计学意义(P<0.05),B组与A组比较差异无统计学意义(P>0.05).C组换药次数及住院时间明显低于A组、B组,差异有统计学意义(P<0.05);三组间住院费用比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后C组、B组疼痛程度较A组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);B组和C组组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:VSD联合银离子抗菌敷料治疗深Ⅱ度烧伤患者创面能缩短创面平均愈合时间、提高创面愈合率、减少换药次数、缩短住院时间、减少疼痛及并发症的发生,且不明显增加患者住院费用,值得在临床推广.
作者：季瑶瑶；吴杨炀；王冬；钱文娟 刊期： 2018年第11期
目的:观察微等离子束联合夫西地酸乳膏治疗凹陷性痤疮瘢痕的临床疗效及对皮肤美容效果的影响.方法:选择笔者医院2016年2月-2017年1月收治的凹陷性痤疮瘢痕患者240例,采用数字随机表法分为对照组和观察组,每组120例.对照组仅采用夫西地酸乳膏治疗至结痂脱落,观察组在采用夫西地酸乳膏治疗的基础上,再予以微等离子束治疗,治疗3次为1个疗程.收集并比较两组患者治疗过程中或完成治疗后的不良反应.采用ECCA权重评分表对两组患者瘢痕进行定性定量评价,并进行治疗前后组内、治疗后组间比较,计算疗效指数,综合评定治疗方案对患者瘢痕皮肤的美容效果.结果:对照组15例患者治疗过程中及完成治疗后出现不良反应,不良反应发生率为12.50％;观察组19例出现不良反应,不良反应发生率为15.83％,两组患者不良反应率比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者治疗后ECCA瘢痕评分均较治疗前明显降低,且观察组明显低于对照组(P<0.05).观察组治疗指数及临床总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:微等离子束联合夫西地酸乳膏治疗凹陷性痤疮瘢痕有较好疗效,可提升皮肤美容效果,且不良反应率低,安全高效,具有较高的临床价值.
作者：魏玲；王立云；王永霞；王帆帆；康燕 刊期： 2018年第11期
目的:观察短波理疗联合强脉冲光治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎的临床疗效及安全性.方法:将120例患者随机分为三组.短波理疗联合强脉冲光治疗组:40例;对照1组(短波理疗组):40例;对照2组(强脉冲光组):40例.治疗3个月后比较三组临床疗效,并随访1月后复发情况.结果:治疗3个月后,治疗组、对照1组及对照2组有效率分别为87.20％、60.0％、66.70％,治疗组有效率显著高于对照1组与对照2组,差异有统计学意义(P<0.05),对照1组与对照2组有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05).1个月后治疗组、对照1组、对照2组复发率分别为3.33％、6.67％、13.33％,治疗过程中均未出现严重不良反应.结论:短波理疗联合强脉冲光治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎疗效确切,值得推广.
作者：文丽萍；周书帆；邓映；何国慧；杨洪秋；杜宇 刊期： 2018年第11期
目的:探究高能窄谱红光联合烟酰胺和胶原贴敷料治疗面部皮炎的治疗效果.方法:选取2017年1月-2017年11月笔者医院收治的面部皮炎患者84例为研究对象,随机分为两组.对照组(42例)采用烟酰胺和胶原贴敷料治疗,观察组(42例)在对照组基础上联合高能窄谱红光治疗.观察两组患者临床评分、皮肤红斑量、TEWL、疗效及安全性.结果:两组患者在临床评分、皮肤红斑量和TEWL比较上,治疗后临床评分中的主观症状积分、客观症状积分以及总积分均显著下降(P<0.05),皮肤红斑量和TEWL均显著降低(P<0.05);治疗后观察组在各项指标上均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).在治疗效果上,观察组总有效人数为41例,有效率为97.62％,对照组总有效人数为35例,有效率为83.33％,两组比较差异有统计学意义(χ2=4.974,P<0.05).两组患者并发症发生比较,差异无统计学意义.结论:高能窄谱红光联合烟酰胺和胶原贴敷料治疗面部皮炎,能够有效减少患者各项症状积分,提升治疗效果,提高患者的自信和生活水平,有一定的安全性,值得在临床上推广应用.
作者：冯琴；李海英；李宇；佟盼琢；刘慧颖 刊期： 2018年第11期
目的:探讨足月妊娠阴道分娩阴道裂伤的原因及改良埋线法修复治疗的效果.方法:回顾性分析2013年1月-2017年7月在笔者医院分娩的2200例产妇的诊疗情况.统计2200例产妇按照年龄、产次、是否手术助产、新生儿体重等的分组标准下的阴道裂伤的发生情况.2200例产妇中有240例发生阴道裂伤,按照术后缝合方式的不同,将其分为2组,每组120例.对照组采用常规缝合手术治疗,观察组应用改良埋线法进行缝合.比较两组阴道裂伤患者缝合后的疼痛程度、阴道裂伤愈合情况和美容效果满意度.结果:高年龄组阴道裂伤发生率明显高于低年龄组,初产妇组阴道裂伤发生率明显高于经产妇组,巨大儿组的阴道裂伤发生率显著高于非巨大儿组,差异均有统计学意义(P<0.05);顺产组与助产组的阴道裂伤发生率相比,差异不具有统计学意义(P>0.05).观察组缝合后的0级和Ⅰ级疼痛程度的患者所占比例、甲级愈合率及美容效果的满意率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:足月妊娠阴道分娩阴道裂伤的原因包括产妇年龄较高、初次分娩、新生儿体重较大等,改良埋线法应用于缝合手术,伤口愈合率高,美容效果好,可减少产妇疼痛,值得广泛应用.
作者：王娟；周艳；赵井苓 刊期： 2018年第11期
和谐有效的医患沟通,在现代皮肤美容热潮中有重要意义,对缓和医患关系、增强美容患者依从度、提升皮肤美容临床疗效具有不可忽视的作用.皮肤美容专科性很强,美容实习医师除掌握必要的皮肤美容诊疗知识外,医患沟通能力和交流技巧的培训必不可少.通过引入PBL教学法、导师负责制、有效沟通技巧教学,初步建立皮肤美容实习医师医患沟通教学体系,可引导美容医师主动思考,积极参与医患沟通教学,全面提升皮肤美容教学质量.
作者：刘玲；李凯；李春英；王刚 刊期： 2018年第11期
目的:探讨医用组织粘合剂联合额肌瓣减张缝合技术在患儿额部外伤美容缝合术中的应用.方法:选取笔者科室114例额部外伤患儿,按随机数字表法分为观察组和对照组.观察组61例采用医用组织胶水联合额肌瓣减张缝合技术;对照组53例皮肤表面采用7-0尼龙线间断缝合.术后从切口缝合效果、切口愈合效果及切口回访满意率三个方面来评估临床效果.结果:观察组总有效率及满意率分别为100.00％、85.25％明显优于对照组的86.79％、54.72％,差异有统计学意义(P<0.05).两组均未出现严重不良反应,观察组甲级愈合率为100.00％,对照组为90.57％,组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:医用组织胶水联合额肌瓣减张缝合技术用于儿童额部外伤美容缝合术中,术后效果良好,值得推广.
作者：张博；邹勃生；尹轩羽；谭军；丁卫；罗明灿；谭笑 刊期： 2018年第11期
线粒体作为能量的提供者,是目前研究的热门话题.在创面修复过程中,从线粒体角度去解决实际问题,为临床治疗创伤提供一个新的思路.线粒体作为细胞有氧代谢的重要部位,在创面修复早期,其损伤会影响炎症反应,在后期线粒体能促进新生毛细血管的生成以及多潜能干细胞分化,同时提供能量.本文在线粒体结构功能的基础上,对线粒体在创面修复的炎症期、增殖期及塑形期的作用作一综述.
作者：陈丽；吉琳；刘沐琳；李红枚；林飞阳；陈港军；邢琴；杨旭龙；岳育民 刊期： 2018年第11期
目的:探讨一种以双蒂皮瓣加强覆盖尿道吻合口以降低再造阴茎尿瘘发生率的方法.方法:女复男性别重赋手术患者,在掀起预置尿道的皮瓣形成阴茎体时,尿道口近端保留2cm皮肤,一期尿道旷置.二期尿道吻接时将此皮肤掀起形成双蒂皮瓣,覆盖在尿道吻接口上.结果:3例患者吻合口均一期愈合,排尿通畅,无尿瘘及狭窄发生.结论:预置尿道的阴茎再造术尿道口吻接采用本技术改进可以较好地避免尿瘘或狭窄问题的出现.
作者：朱晓海；江华；胡哲源；汪汇；张文俊；刘安堂；朱鴷；周峰；赵耀忠 刊期： 2018年第11期
目的:探讨分析非创伤性修复治疗技术在儿童乳牙龋齿治疗中的应用效果.方法:回顾性分析2014年6月-2016年11月在笔者医院接受治疗的92例乳牙龋病患儿的临床病例资料,随机分为两组.治疗组:46例,应用非创伤性修复治疗技术;对照组:46例,应用传统的修复技术.治疗后,比较两组疗效以及患儿的疼痛感、治疗时间、配合度等观察指标,并比较两组家属对治疗效果的满意程度,观察不良反应情况.结果:治疗组总有效率为90.63％,VAS评分为(2.92±1.04)分,治疗时间为(23.84±5.66)min,患儿配合度为91.30％,家属总满意率为95.65％,均优于对照组的78.72％、(6.63±2.15)分、(39.07±9.53)min、15.22％及80.43％,差异均具统计学意义(P<0.05);两组均未出现腹泻等不良反应.结论:非创伤性修复治疗技术在儿童乳牙龋齿治疗中的应用效果显著,可推广应用.
作者：张欣；石雨；王雪玲 刊期： 2018年第11期
目的:探讨CO2点阵激光联合萘替芬酮康唑乳膏治疗甲真菌病的临床疗效.方法:选取笔者科室门诊具有甲真菌病典型临床表现且真菌镜检阳性的患者,随机分为激光组和对照组.激光组:对患甲进行激光治疗后,再外用萘替芬酮康唑乳膏治疗;对照组:对病甲进行锉甲处理后直接外用萘替芬酮康唑乳膏治疗.治疗前后均进行真菌学检查,并做临床疗效评分,比较两组的真菌学检查结果和临床评分差.结果:疗程结束4个月后观察疗效,激光组痊愈率70.58％,有效率85.29％,真菌清除率为55.88％;对照组痊愈率、有效率及真菌清除率分别为47.05％,61.76％,44.11％.两组治愈率、有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05),但激光组与对照组的真菌清除率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:治疗甲真菌病运用CO2点阵激光联合萘替芬酮康唑乳膏是目前一种安全、有效的治疗措施,特别是对老年人、儿童、有肝肾疾病等无法口服药物的特殊人群有重要的治疗意义.
作者：景文文；梁永辉；周永安 刊期： 2018年第11期
随着人们生活质量的不断提高,抗衰老的要求日益增强.干细胞具有自我更新、多向分化和旁分泌因子分泌能力,在创伤修复、组织再生和抗衰老等临床医学领域显现出良好的应用前景.本文就干细胞在抗衰老、促进皮肤再生领域的研究进展进行综述,从自体干细胞的移植、内源性干细胞的刺激和外源性成体干细胞移植的作用及其机制等角度探讨了干细胞抗衰老的可行性.以期为未来相关医疗保健及美容产品的开发提供借鉴.
作者：王勤周；王辉 刊期： 2018年第11期
目的:评价采用微螺钉种植体作为强支抗的Ⅱ类高角病例中远中移动上颌全牙列治疗方法的有效性.方法:选择15例安氏Ⅱ类成人高角病例,双侧上颌磨牙区植入自攻型微螺钉种植体作为支抗,实现上颌全牙列远移.通过对比头颅侧位片来分析矫治前后侧貌以及上颌磨牙和中切牙的变化情况.结果:头影测量分析比较上颌第一磨牙和第二磨牙明显远中移动同时伴有冠远中倾斜和少量压入,参与研究病例的正畸效果都达到预期.治疗中,种植体周围组织健康,种植体稳定.结论:设计远中移动上颌牙列的成人Ⅱ类高角病例,配合微螺钉种植体作为强支抗,治疗结果良好,是不拔牙解除Ⅱ类关系,矫治上颌牙齿前突,轻度拥挤的有效方法之一.
作者：翟俊辉；王明锋；王茜 刊期： 2018年第11期
目的:探讨研究不同牙龈生物型对上前牙全瓷冠美学修复效果的影响.方法:将笔者医院2015年1月-2017年8月就诊的180例前牙患者分为厚牙龈型组和薄牙龈型组,对两组缺少或缺失采用氧化锆全瓷冠修复,分析患者修复后的综合满意程度,观察氧化锆全瓷冠对上前牙全瓷冠美学修复的效果.结果:厚牙龈型在修复1～2年内牙龈指数呈升高状薄牙龈组在修复1年后各项指标与修复前无明显差异,不具有统计学意义(P>0.05),而厚牙龈组修复1年后牙龈指数与修复前具有显著性差异(P<0.05).薄牙龈组修复2年后的牙龈退缩指数和修复前比较,具有显著性差异(P<0.05).而厚牙龈组修复2年后的牙龈边缘退缩与修复前比较,无显著性差异(P>0.05).患者对其龈边缘颜色满意程度显著提高(P<0.05).结论:不同牙龈生物型对上前牙全瓷冠美学修复效果具有较大的影响,因此需要根据不同类型的牙龈生物进行分析,以制定良好的美学修复效果,更好地提高患者的满意度.
作者：沈涛；徐建平；周道生 刊期： 2018年第11期
目的:观察上颌窦内提升术中植入浓缩生长因子(Concentrate Growth Factor,CGF)同期植入种植体其骨整合情况及临床效果.方法:选择上颌后牙缺牙区剩余牙槽骨高度为5.2～8.7mm(平均5.8mm)的46例患者,共计58颗种植体,按照随机数字表将其分为两组.实验组(CGF组):23例(31颗),在上颌窦内提升后植入CGF,同期植入种植体;对照组(Bio-oss组):23例(27颗),上颌窦内提升后植入骨材料Bio-oss骨粉,同期植入种植体,术后6个月行种植义齿修复.种植术后即刻和术后6个月随访.观察上颌窦底提升高度以及种植体顶部骨整合情况和影像学变化.结果:仅有1例缺牙区牙槽嵴顶黏膜有窦道,X线片显示种植体颈部出现骨吸收,去除植体,6个月后重新补种并完成种植义齿修复.1例鼻涕中带血丝,3d后症状消失.两组患者其余种植体愈合良好,均能够行使咀嚼功能,影像学检查种植体顶部新骨形成,且密度均匀,种植体周围骨整合好.结论:上颌窦内提升术植入CGF与植入骨材料可以取得同样的骨增量效果,同时避免因颗粒状骨材料导致上颌窦黏膜穿孔的发生,并能减少种植修复的费用,有一定的临床推广价值.
作者：戴晓玮；段子文；陈晨；尼加提·吐尔逊 刊期： 2018年第11期
外生殖器官分男性外生殖器官和女性外生殖器官,是人体隐蔽而重要的器官,涉及到功能和美观.生殖器官整形美容由来已久,随着社会的发展、认识的提高、思想的解放,生殖器官整形美容越来越受到重视,不仅解决功能的问题,而且要从美学的角度改善外观.本文回顾外生殖器官整形美容的发展历史,探讨外生殖器官整形美容与功能、美学、性医学、心理学的关系,分析了外生殖器官整形美容术的现状;认为外生殖器官整形美容将成为整形美容领域新的热点,将成为整形外科医生的重要任务.
作者：谭谦；莫然 刊期： 2018年第11期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
