戴晓玮；段子文；陈晨；尼加提·吐尔逊
目的:探讨微信式延续性护理在急诊面部外伤患者院外护理中的应用效果.方法:选取2017年9月-2018年2月于笔者科室行整形美容清创缝合术的急诊面部外伤患者240例,随机分为对照组和观察组,每组各120例.对照组术后给予常规护理,观察组术后通过微信沟通,给予延续性护理,随访半年,对比两组患者术后并发症、瘢痕防治依从性、患者满意度的指标.结果:观察组并发症发生率低于对照组,瘢痕防治依从性及患者满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:微信式延续性护理用于急诊面部外伤患者的院外护理中,有利于减少并发症的发生,提高瘢痕防治依从性及满意度,值得临床推广.
作者：行倩倩；郭媛；马艳梅；陈佳 刊期： 2018年第11期
目的:观察康复新液对中波紫外线(UVB)照射损伤后皮肤角质形成细胞(HaCaT细胞)的影响,初步探讨其作用机制.方法:采用UVB辐射HaCaT细胞进行造模,分为空白组、模型组、药物组.空白组不给予处理,模型组、药物组分别予不同剂量UVB辐射,药物组在模型组基础上给予康复新液.以CCK8法测定细胞增殖活力,酶生化法测定过氧化氢酶、超氧化物歧化酶、乳酸脱氢酶含量.结果:与模型组比较,同等UVB剂量下药物组乳酸脱氢酶含量下降(P<0.01),超氧化物歧化酶含量及细胞增殖活力升高(P<0.01).结论:康复新液可通过减轻UVB对HaCaT细胞氧化应激性损伤,从而达到对HaCaT细胞的保护作用.
作者：王雄；黄艳丽；钱丽洁 刊期： 2018年第11期
目的:研究双眼轮匝肌瓣法矫治先天性上睑下垂中配合针对性护理的护理效果.方法:选取上海市第十人民医院整形科2016年7月-2017年5月收治的60例(95眼)先天性上睑下垂患者,随机抽签分成观察组及对照组,每组各30例.两组患者均进行双眼轮匝肌瓣法矫治先天性上睑下垂,对照组进行常规护理,观察组在常规护理的基础上联合针对性护理干预.比较两组患者护理后并发症发生情况、治疗依从性及护理满意度.结果:观察组患者总并发症发生率为8.00％显著低于对照组的53.33％,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗依从性评分及护理总满意率分别为(24.84±2.84)分、96.67％显著高于对照组的(20.67±2.72)分、76.67％,差异有统计学意义(P<0.05).结论:先天性上睑下垂患者实施双眼轮匝肌瓣法配合针对性护理方法可进一步降低并发症发生率,提高患者的治疗依从性及护理满意度.
作者：施培霞；金晓红 刊期： 2018年第11期
和谐有效的医患沟通,在现代皮肤美容热潮中有重要意义,对缓和医患关系、增强美容患者依从度、提升皮肤美容临床疗效具有不可忽视的作用.皮肤美容专科性很强,美容实习医师除掌握必要的皮肤美容诊疗知识外,医患沟通能力和交流技巧的培训必不可少.通过引入PBL教学法、导师负责制、有效沟通技巧教学,初步建立皮肤美容实习医师医患沟通教学体系,可引导美容医师主动思考,积极参与医患沟通教学,全面提升皮肤美容教学质量.
作者：刘玲；李凯；李春英；王刚 刊期： 2018年第11期
目的:探讨足月妊娠阴道分娩阴道裂伤的原因及改良埋线法修复治疗的效果.方法:回顾性分析2013年1月-2017年7月在笔者医院分娩的2200例产妇的诊疗情况.统计2200例产妇按照年龄、产次、是否手术助产、新生儿体重等的分组标准下的阴道裂伤的发生情况.2200例产妇中有240例发生阴道裂伤,按照术后缝合方式的不同,将其分为2组,每组120例.对照组采用常规缝合手术治疗,观察组应用改良埋线法进行缝合.比较两组阴道裂伤患者缝合后的疼痛程度、阴道裂伤愈合情况和美容效果满意度.结果:高年龄组阴道裂伤发生率明显高于低年龄组,初产妇组阴道裂伤发生率明显高于经产妇组,巨大儿组的阴道裂伤发生率显著高于非巨大儿组,差异均有统计学意义(P<0.05);顺产组与助产组的阴道裂伤发生率相比,差异不具有统计学意义(P>0.05).观察组缝合后的0级和Ⅰ级疼痛程度的患者所占比例、甲级愈合率及美容效果的满意率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:足月妊娠阴道分娩阴道裂伤的原因包括产妇年龄较高、初次分娩、新生儿体重较大等,改良埋线法应用于缝合手术,伤口愈合率高,美容效果好,可减少产妇疼痛,值得广泛应用.
作者：王娟；周艳；赵井苓 刊期： 2018年第11期
目的:探讨自体脂肪移植法在女复男易性病患者阴囊成形术中的治疗效果和应用体会.方法:选择25例完成阴茎成形术的易性病患者,对其行自体脂肪填充移植阴囊成形术,其中10例前期尿道延长术阶段采用小阴唇皮瓣法;10例采用阴道黏膜瓣法;5例采用大阴唇皮瓣法.注射器法抽取自体颗粒脂肪,冲洗、纯化后注射移植于会阴部两侧皮下,每个部位每次移植颗粒脂肪50～80ml,移植2～3次.结果:21例患者效果满意,成形阴囊形态逼真,位于再造阴茎腹侧根部下方;另4例患者术后阴囊外形不佳.其中10例采用小阴唇皮瓣法尿道延长术和10例采用阴道黏膜瓣法尿道延长术的患者成形阴囊效果均满意;4例效果不满意的患者尿道延长术均采用大阴唇皮瓣法.结论:自体脂肪移植法在女复男易性病患者阴囊成形术中可取得满意效果,阴囊位置和外形较为逼真;但要取得理想效果,须在前期手术时提前规划,为阴囊成形创造条件.
作者：唐乙；赵烨德；张连杰；周强 刊期： 2018年第11期
目的:探讨自体水疱微粒皮移植对重度烧伤患者的治疗效果,及对愈合情况和增生恢复情况的影响.方法:选取2016年3月-2017年10月在笔者医院接受治疗的重度烧伤患者为研究对象,根据其植皮方式的不同分为对照组(采用自体皮和异体皮混合植皮术)和观察组(采用自体水疱微粒皮移植术).观察两组患者的治疗效果,比较两组患者皮片存活率、换药次数、皮片融合时间、瘢痕指数和手术前后炎症因子水平的差异.结果:观察组治疗有效率为100.00％,明显高于对照组的75.00％,差异有统计学意义(P<0.05).观察组皮片存活率高于对照组,术后换药次数、皮片融合时间和瘢痕指数均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者治疗后的IL-6、hs-CRP和TNF-α水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:自体水疱微粒皮移植对重度烧伤患者有较好的治疗效果,可明显提高患者的皮片成活率和瘢痕增生情况,具有良好的临床应用价值.
作者：雄婉玲；高桂云 刊期： 2018年第11期
目的:探讨一种以双蒂皮瓣加强覆盖尿道吻合口以降低再造阴茎尿瘘发生率的方法.方法:女复男性别重赋手术患者,在掀起预置尿道的皮瓣形成阴茎体时,尿道口近端保留2cm皮肤,一期尿道旷置.二期尿道吻接时将此皮肤掀起形成双蒂皮瓣,覆盖在尿道吻接口上.结果:3例患者吻合口均一期愈合,排尿通畅,无尿瘘及狭窄发生.结论:预置尿道的阴茎再造术尿道口吻接采用本技术改进可以较好地避免尿瘘或狭窄问题的出现.
作者：朱晓海；江华；胡哲源；汪汇；张文俊；刘安堂；朱鴷；周峰；赵耀忠 刊期： 2018年第11期
目的:评价微信在整形门诊手术患者围手术期健康宣教护理的工作效果.方法:选取笔者科室2017年8月-12月的门诊手术患者227例,随机分为对照组(n=113)和实验组(n=114).对照组采用口头及书面的健康宣教方式,实验组利用微信进行健康宣讲,比较分析两组患者对整个围手术期护理健康宣教的知晓率、执行率和满意率.结果:术后1周行电话随访,实验组患者对于围手术期各种健康宣教内容的知晓率都明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).且实验组对宣教内容的执行率及满意率分别为86.84％(99/114)、94.74％(108/114),对照组为63.72％(72/113)、69.03％(78/113),差异有统计学意义(P<0.05).结论:利用微信进行围手术期健康宣教可增加受术者的满意率,提高护理工作效率.
作者：游琳；汪丽萍；李娅萍；刘莎 刊期： 2018年第11期
目的:探讨CO2点阵激光联合萘替芬酮康唑乳膏治疗甲真菌病的临床疗效.方法:选取笔者科室门诊具有甲真菌病典型临床表现且真菌镜检阳性的患者,随机分为激光组和对照组.激光组:对患甲进行激光治疗后,再外用萘替芬酮康唑乳膏治疗;对照组:对病甲进行锉甲处理后直接外用萘替芬酮康唑乳膏治疗.治疗前后均进行真菌学检查,并做临床疗效评分,比较两组的真菌学检查结果和临床评分差.结果:疗程结束4个月后观察疗效,激光组痊愈率70.58％,有效率85.29％,真菌清除率为55.88％;对照组痊愈率、有效率及真菌清除率分别为47.05％,61.76％,44.11％.两组治愈率、有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05),但激光组与对照组的真菌清除率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:治疗甲真菌病运用CO2点阵激光联合萘替芬酮康唑乳膏是目前一种安全、有效的治疗措施,特别是对老年人、儿童、有肝肾疾病等无法口服药物的特殊人群有重要的治疗意义.
作者：景文文；梁永辉；周永安 刊期： 2018年第11期
目的:分析银离子抗菌敷料联合负压封闭引流技术(Vacuum sealing drainage,VSD)在深Ⅱ度烧伤创面修复的效果.方法:选取笔者医院2016年1月-2018年1月深Ⅱ度烧伤患者150例,按照随机数字表将患者随机分为A、B、C三组;三组患者采用不同方法对创面进行治疗:A组采用银离子抗菌敷料进行治疗,B组为采用磺胺嘧啶银软膏+VSD治疗,C组采用银离子抗菌敷料+VSD治疗,观察并比较三组患者创面愈合时间、创面愈合率、换药次数、疼痛评分、住院时间、住院费用和并发症发生情况.结果:C组创面愈合时间明显少于A组、B组,创面愈合率高于A组、B组,差异有统计学意义(P<0.05);B组与A组比较差异亦有统计学意义(P<0.05).C组并发症发生率低于A组、B组,差异有统计学意义(P<0.05),B组与A组比较差异无统计学意义(P>0.05).C组换药次数及住院时间明显低于A组、B组,差异有统计学意义(P<0.05);三组间住院费用比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后C组、B组疼痛程度较A组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);B组和C组组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:VSD联合银离子抗菌敷料治疗深Ⅱ度烧伤患者创面能缩短创面平均愈合时间、提高创面愈合率、减少换药次数、缩短住院时间、减少疼痛及并发症的发生,且不明显增加患者住院费用,值得在临床推广.
作者：季瑶瑶；吴杨炀；王冬；钱文娟 刊期： 2018年第11期
目的:本实验旨在研究正畸治疗过程中骨皮质切开术对大鼠牙龈成纤维细胞(Rat gingival fibroblasts,RGFs)的细胞间黏附分子(intercellular adhesion molecule,ICAM)-1、血管细胞黏附分子(vascularcell adhesion molecule,VCAM)-1表达水平的影响和作用机制.方法:选取10周雄性健康Wistar大鼠57只,随机分成骨皮质切开组、普通正畸组、骨皮质切开+普通正畸组,每组18只;剩余3只为空白对照组.按照相应设计构建大鼠牙齿移动模型,分别于第10、20、30天处死大鼠,提取RGFs并进行体外培养,收集各组RGFs蛋白及RNA,通过Western blot及逆转录多聚酶链式反应检测黏附分子的蛋白表达水平及mRNA表达水平,采用SPSS 19.0软件对数据进行统计分析.结果:同一时间点(10d,20d,30d),普通正畸组、骨皮质切开+普通正畸组RGFs的ICAM-1和VCAM-1的蛋白表达水平和mRNA表达水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);不同时间点,骨皮质切开+普通正畸组ICAM-1和VCAM-1的蛋白表达水平和mRNA表达水平随时间变化显著升高(P<0.05).结论:正畸治疗时采用骨皮质切开术可能诱导免疫细胞的浸润、转移并促使牙周组织炎症发生.因此,在使用骨皮质切开术进行正畸治疗时,口腔牙周卫生维护更加重要.
作者：张喆；李大旭；李英杰；张丹妮；任乐 刊期： 2018年第11期
目的:观察强脉冲光(IPL)与红蓝光分别联合果酸治疗寻常性痤疮的临床疗效,并进行对比分析.方法:选择2016年6月-2016年8月笔者科室就诊的40例面部寻常性痤疮患者,随机分为两组.常规组:20例,给予红蓝光联合果酸治疗;研究组:20例,给予强脉冲光联合果酸治疗.对比两组治疗后皮损减退、色素沉着、并发症及血清中IL-8、IL-17水平情况.结果:治疗2周后,研究组皮损减退总有效率35.00％,显著高于常规组5.00％,差异有统计学意义(χ2=3.906,P=0.048);治疗6周后,研究组皮损减退总有效率55.00％,显著高于常规组20.00％,差异有统计学意义(χ2=5.227,P=0.022);治疗8周后,研究组皮损减退总有效率85.00％,明显高于常规组45.00％,差异有统计学意义(χ2=7.033,P=0.008).治疗2周后,研究组色素沉着总有效率40.00％,显著高于常规组10.00％,差异有统计学意义(χ2=4.800,P=0.029);治疗6周后,研究组色素沉着总有效率60.00％,显著高于常规组25.00％,差异有统计学意义(χ2=5.013,P=0.025);治疗8周后,研究组色素沉着总有效率85.00％,显著高于常规组50.00％,差异有统计学意义(χ2=5.584,P=0.018).治疗8周后,研究组IL-8水平(8.76±1.26)显著低于常规组(10.96±1.62),差异有统计学意义(t=4.794,P<0.05);研究组IL-17水平(13.69±2.63)显著低于常规组(17.62±3.21),差异有统计学意义(t=4.235,P<0.05);研究组总并发症发生率为10.00％,常规组总并发症发生率为20.00％,研究组并发症发生率低于常规组,但两组患者并发症发生率无显著性差异(χ2=0.7843,P=0.3758).结论:寻常性痤疮患者给予强脉冲光联合果酸治疗,其疗效较好,不良反应较少.
作者：万焰；房慧；姚琴；刘婷婷；于春水；蒋亚辉 刊期： 2018年第11期
目的:观察薇诺娜保湿霜治疗特应性皮炎(atopic dermatitis,AD)疗效及对皮肤屏障功能的影响.方法:选取笔者医院2016年3月-2018年3月收治的82例特应性皮炎患者,按随机数字表法分为观察组与对照组,每组各41例.对照组外用丙酸氟替卡松乳膏,观察组外用丙酸氟替卡松乳膏联合薇诺娜保湿霜,两组患者均治疗2个月.比较两组总有效率、治疗前后表皮组织的丝聚蛋白(filaggrin,Flg)、兜甲蛋白(loricrin,Lor)、细胞角蛋白14(cytokeratin 14,K14)、细胞角蛋白17(eytokeratin 17,K17)、客观体征(红斑、表皮剥脱、苔癣样变)评分、皮肤美观度评分及不良反应发生率.结果:观察组治疗总有效率95.12％,显著高于对照组的80.49％,差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗前表皮组织中Flg、Lor、K14、K17表达差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,两组患者表皮组织中Flg、Lor表达均上调,K14、K17均下调,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后的表皮组织中Flg、Lor表达高于同期对照组,K14、K17表达低于同期对照组(P<0.05).两组治疗前的红斑评分、表皮剥脱评分、苔癣样变评分、美观度评分比较差异均无统计学意义(P>0.05).治疗后,两组的红斑评分、表皮剥脱评分、苔癣样变评分、美观度评分均较治疗前降低,且观察组低于同期对照组(P<0.05).两组患者治疗期间均未见明显不良反应.结论:在糖皮质激素基础上联合应用薇诺娜保湿霜治疗特应性皮炎可有效改善患者皮肤屏障功能,促进客观体征消退,提高皮肤美观度,疗效优于单纯糖皮质激素治疗,且无明显不良反应,使用方便,值得推广.
作者：孙之中；刘朝红 刊期： 2018年第11期
目的:探究前牙美学区翻瓣种植、不翻瓣种植对种植体周围组织的影响及临床效果.方法:选取2013年1月-2016年1月笔者医院76例行上颌前牙区单颗种植的患者为研究对象.按随机数表法分为两组,研究组(n=38)行不翻瓣种植,对照组(n=38)行翻瓣种植.随访12个月,观察两组骨吸收、种植体周围牙周组织情况及红色美学评分(PES)、术后不良症状发生率.结果:修复后6个月、12个月研究组唇侧骨吸收、舌侧骨吸收低于对照组(P<0.05).修复即刻研究组改良龈沟出血指数低于对照组(P<0.05);修复后6个月、12个月研究组龈乳头指数高于对照组(P<0.05).修复即刻两组PES评分比较差异无统计学意义(P>0.05);修复后6个月、12个月研究组PES评分(10.08±1.24)分、(12.17±1.58)分,高于对照组(8.65±1.01)分、(9.72±1.13)分,差异有统计学意义(P<0.05).研究组术后出血(2.63％)、红肿(5.26％)、疼痛(5.26％)率低于对照组(15.79％、21.05％、21.05％),差异有统计学意义(χ2=3.934、4.145、4.145,P<0.05).结论:前牙区不翻瓣种植的美学效果更理想,患者术后不良症状少,安全性高.
作者：杨军；周静 刊期： 2018年第11期
目的:观察短波理疗联合强脉冲光治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎的临床疗效及安全性.方法:将120例患者随机分为三组.短波理疗联合强脉冲光治疗组:40例;对照1组(短波理疗组):40例;对照2组(强脉冲光组):40例.治疗3个月后比较三组临床疗效,并随访1月后复发情况.结果:治疗3个月后,治疗组、对照1组及对照2组有效率分别为87.20％、60.0％、66.70％,治疗组有效率显著高于对照1组与对照2组,差异有统计学意义(P<0.05),对照1组与对照2组有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05).1个月后治疗组、对照1组、对照2组复发率分别为3.33％、6.67％、13.33％,治疗过程中均未出现严重不良反应.结论:短波理疗联合强脉冲光治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎疗效确切,值得推广.
作者：文丽萍；周书帆；邓映；何国慧；杨洪秋；杜宇 刊期： 2018年第11期
目的:观察微等离子束联合夫西地酸乳膏治疗凹陷性痤疮瘢痕的临床疗效及对皮肤美容效果的影响.方法:选择笔者医院2016年2月-2017年1月收治的凹陷性痤疮瘢痕患者240例,采用数字随机表法分为对照组和观察组,每组120例.对照组仅采用夫西地酸乳膏治疗至结痂脱落,观察组在采用夫西地酸乳膏治疗的基础上,再予以微等离子束治疗,治疗3次为1个疗程.收集并比较两组患者治疗过程中或完成治疗后的不良反应.采用ECCA权重评分表对两组患者瘢痕进行定性定量评价,并进行治疗前后组内、治疗后组间比较,计算疗效指数,综合评定治疗方案对患者瘢痕皮肤的美容效果.结果:对照组15例患者治疗过程中及完成治疗后出现不良反应,不良反应发生率为12.50％;观察组19例出现不良反应,不良反应发生率为15.83％,两组患者不良反应率比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者治疗后ECCA瘢痕评分均较治疗前明显降低,且观察组明显低于对照组(P<0.05).观察组治疗指数及临床总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:微等离子束联合夫西地酸乳膏治疗凹陷性痤疮瘢痕有较好疗效,可提升皮肤美容效果,且不良反应率低,安全高效,具有较高的临床价值.
作者：魏玲；王立云；王永霞；王帆帆；康燕 刊期： 2018年第11期
目的:观察上颌窦内提升术中植入浓缩生长因子(Concentrate Growth Factor,CGF)同期植入种植体其骨整合情况及临床效果.方法:选择上颌后牙缺牙区剩余牙槽骨高度为5.2～8.7mm(平均5.8mm)的46例患者,共计58颗种植体,按照随机数字表将其分为两组.实验组(CGF组):23例(31颗),在上颌窦内提升后植入CGF,同期植入种植体;对照组(Bio-oss组):23例(27颗),上颌窦内提升后植入骨材料Bio-oss骨粉,同期植入种植体,术后6个月行种植义齿修复.种植术后即刻和术后6个月随访.观察上颌窦底提升高度以及种植体顶部骨整合情况和影像学变化.结果:仅有1例缺牙区牙槽嵴顶黏膜有窦道,X线片显示种植体颈部出现骨吸收,去除植体,6个月后重新补种并完成种植义齿修复.1例鼻涕中带血丝,3d后症状消失.两组患者其余种植体愈合良好,均能够行使咀嚼功能,影像学检查种植体顶部新骨形成,且密度均匀,种植体周围骨整合好.结论:上颌窦内提升术植入CGF与植入骨材料可以取得同样的骨增量效果,同时避免因颗粒状骨材料导致上颌窦黏膜穿孔的发生,并能减少种植修复的费用,有一定的临床推广价值.
作者：戴晓玮；段子文；陈晨；尼加提·吐尔逊 刊期： 2018年第11期
目的:评价3Shape Trios口内扫描仪在E.max铸瓷高嵌体临床应用中的早期临床效果.方法:选择2016年10月-2017年10月在西安交通大学口腔医院综合科行E.max铸瓷高嵌体修复的37例患者为研究对象,参照标准程序制作全瓷高嵌体,并采用3Shape Trios口内扫描仪采集数字化模型.修复完成后1周患者复诊并填写修复体满意度调查表,修复完成后2个月采用改良的美国公共卫生署(USPHS)标准对修复体进行评价.结果:共制作E.max铸瓷高嵌体40个,患者总体满意度为94.6％,根据改良的USPHS标准,各检查项目均达到B类以上标准,其中87.5％的修复体所有检查结果均符合A类标准.结论:3Shape Trios口内扫描仪在E.max铸瓷高嵌体临床应用中可获得较好的早期临床效果,患者满意度高,值得临床推广.
作者：赵许兵；陈诚；姚天华；程政 刊期： 2018年第11期
目的:探讨分析非创伤性修复治疗技术在儿童乳牙龋齿治疗中的应用效果.方法:回顾性分析2014年6月-2016年11月在笔者医院接受治疗的92例乳牙龋病患儿的临床病例资料,随机分为两组.治疗组:46例,应用非创伤性修复治疗技术;对照组:46例,应用传统的修复技术.治疗后,比较两组疗效以及患儿的疼痛感、治疗时间、配合度等观察指标,并比较两组家属对治疗效果的满意程度,观察不良反应情况.结果:治疗组总有效率为90.63％,VAS评分为(2.92±1.04)分,治疗时间为(23.84±5.66)min,患儿配合度为91.30％,家属总满意率为95.65％,均优于对照组的78.72％、(6.63±2.15)分、(39.07±9.53)min、15.22％及80.43％,差异均具统计学意义(P<0.05);两组均未出现腹泻等不良反应.结论:非创伤性修复治疗技术在儿童乳牙龋齿治疗中的应用效果显著,可推广应用.
作者：张欣；石雨；王雪玲 刊期： 2018年第11期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
