张喆；李大旭；李英杰；张丹妮；任乐
目的:观察上颌窦内提升术中植入浓缩生长因子(Concentrate Growth Factor,CGF)同期植入种植体其骨整合情况及临床效果.方法:选择上颌后牙缺牙区剩余牙槽骨高度为5.2～8.7mm(平均5.8mm)的46例患者,共计58颗种植体,按照随机数字表将其分为两组.实验组(CGF组):23例(31颗),在上颌窦内提升后植入CGF,同期植入种植体;对照组(Bio-oss组):23例(27颗),上颌窦内提升后植入骨材料Bio-oss骨粉,同期植入种植体,术后6个月行种植义齿修复.种植术后即刻和术后6个月随访.观察上颌窦底提升高度以及种植体顶部骨整合情况和影像学变化.结果:仅有1例缺牙区牙槽嵴顶黏膜有窦道,X线片显示种植体颈部出现骨吸收,去除植体,6个月后重新补种并完成种植义齿修复.1例鼻涕中带血丝,3d后症状消失.两组患者其余种植体愈合良好,均能够行使咀嚼功能,影像学检查种植体顶部新骨形成,且密度均匀,种植体周围骨整合好.结论:上颌窦内提升术植入CGF与植入骨材料可以取得同样的骨增量效果,同时避免因颗粒状骨材料导致上颌窦黏膜穿孔的发生,并能减少种植修复的费用,有一定的临床推广价值.
作者：戴晓玮；段子文；陈晨；尼加提·吐尔逊 刊期： 2018年第11期
目的:探索复发性胸部瘢痕疙瘩切除术后早期放疗联合皮肤减张治疗的临床效果.方法:将60例患者随机分为2组,减张组34例术后早期放疗联合皮肤减张治疗,对照组26例仅行术后早期放疗处理.定期随访半年～1年.比较两组患者瘢痕宽度及增生程度、进行温哥华瘢痕量表(Vancouver scar scale,VSS)评分,观察其临床效果.结果:治疗后减张组VSS各指标评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:术后早期放射治疗联合外用皮肤减张装置可以提高复发性胸部瘢痕疙瘩的治疗效果,美容效果较好,复发率低,值得临床推广应用.
作者：李冉；侯秀英；刘立；张宝林 刊期： 2018年第11期
目的:评价采用微螺钉种植体作为强支抗的Ⅱ类高角病例中远中移动上颌全牙列治疗方法的有效性.方法:选择15例安氏Ⅱ类成人高角病例,双侧上颌磨牙区植入自攻型微螺钉种植体作为支抗,实现上颌全牙列远移.通过对比头颅侧位片来分析矫治前后侧貌以及上颌磨牙和中切牙的变化情况.结果:头影测量分析比较上颌第一磨牙和第二磨牙明显远中移动同时伴有冠远中倾斜和少量压入,参与研究病例的正畸效果都达到预期.治疗中,种植体周围组织健康,种植体稳定.结论:设计远中移动上颌牙列的成人Ⅱ类高角病例,配合微螺钉种植体作为强支抗,治疗结果良好,是不拔牙解除Ⅱ类关系,矫治上颌牙齿前突,轻度拥挤的有效方法之一.
作者：翟俊辉；王明锋；王茜 刊期： 2018年第11期
线粒体作为能量的提供者,是目前研究的热门话题.在创面修复过程中,从线粒体角度去解决实际问题,为临床治疗创伤提供一个新的思路.线粒体作为细胞有氧代谢的重要部位,在创面修复早期,其损伤会影响炎症反应,在后期线粒体能促进新生毛细血管的生成以及多潜能干细胞分化,同时提供能量.本文在线粒体结构功能的基础上,对线粒体在创面修复的炎症期、增殖期及塑形期的作用作一综述.
作者：陈丽；吉琳；刘沐琳；李红枚；林飞阳；陈港军；邢琴；杨旭龙；岳育民 刊期： 2018年第11期
外生殖器官分男性外生殖器官和女性外生殖器官,是人体隐蔽而重要的器官,涉及到功能和美观.生殖器官整形美容由来已久,随着社会的发展、认识的提高、思想的解放,生殖器官整形美容越来越受到重视,不仅解决功能的问题,而且要从美学的角度改善外观.本文回顾外生殖器官整形美容的发展历史,探讨外生殖器官整形美容与功能、美学、性医学、心理学的关系,分析了外生殖器官整形美容术的现状;认为外生殖器官整形美容将成为整形美容领域新的热点,将成为整形外科医生的重要任务.
作者：谭谦；莫然 刊期： 2018年第11期
目的:探讨反鼓取皮在外伤后下肢皮肤软组织广泛撕脱伤中的应用效果.方法:选取38例外伤后下肢皮肤软组织广泛撕脱伤患者为研究对象,根据创面回植方式不同,分为观察组和对照组,观察组22例采用反鼓取皮制成中厚筛状自体皮回植,对照组16例采用制成全厚皮原位回植,观察比较两组患者的一期愈合率、皮片成活率、愈合时间、愈合质量以及外形和功能恢复情况.结果:观察组一期愈合20例,愈合率为90.9％,对照组一期愈合12例,愈合率为75.0％,差异有统计学意义(P<0.05);观察组植皮区皮片成活率、一期愈合时间及愈合质量均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:反鼓取皮制成大张中厚筛状自体皮回植应用于外伤后下肢皮肤软组织广泛撕脱伤患者的疗效可能优于制成全厚皮原位缝合回植,可提高皮片成活率,有效封闭一期创面,降低二期手术植皮率,促进外形和功能良好恢复.
作者：温裕庆；李荣兴；钟毅；林宙 刊期： 2018年第11期
目的:探讨研究不同牙龈生物型对上前牙全瓷冠美学修复效果的影响.方法:将笔者医院2015年1月-2017年8月就诊的180例前牙患者分为厚牙龈型组和薄牙龈型组,对两组缺少或缺失采用氧化锆全瓷冠修复,分析患者修复后的综合满意程度,观察氧化锆全瓷冠对上前牙全瓷冠美学修复的效果.结果:厚牙龈型在修复1～2年内牙龈指数呈升高状薄牙龈组在修复1年后各项指标与修复前无明显差异,不具有统计学意义(P>0.05),而厚牙龈组修复1年后牙龈指数与修复前具有显著性差异(P<0.05).薄牙龈组修复2年后的牙龈退缩指数和修复前比较,具有显著性差异(P<0.05).而厚牙龈组修复2年后的牙龈边缘退缩与修复前比较,无显著性差异(P>0.05).患者对其龈边缘颜色满意程度显著提高(P<0.05).结论:不同牙龈生物型对上前牙全瓷冠美学修复效果具有较大的影响,因此需要根据不同类型的牙龈生物进行分析,以制定良好的美学修复效果,更好地提高患者的满意度.
作者：沈涛；徐建平；周道生 刊期： 2018年第11期
目的:探讨3种小阴唇肥大矫正术的临床疗效.方法:根据小阴唇的大小将患者分为3组.根据小阴唇增生程度以及患者对小阴唇术后外观及形态的美学要求选择直线切除缝合术、楔形切除术及中央去上皮缝合术行小阴唇缩小整形.结果:5例行小阴唇直线切除缝合术;15例行楔形切除术;2例行中央去上皮缝合术;1例患者右侧小阴唇行中央去上皮缝合术,左侧小阴唇行楔形切除术.1例患者切口延迟愈合.所有患者对小阴唇外观形态及功能满意.结论:3种小阴唇缩小技术在不同的临床情况下都有较好效果,术中应根据患者的肥大程度和美学目标来选择佳手术方式.
作者：葛华强；林樾；燕辛；许澎；郑东风；吴杰；谭谦 刊期： 2018年第11期
目的:探讨足月妊娠阴道分娩阴道裂伤的原因及改良埋线法修复治疗的效果.方法:回顾性分析2013年1月-2017年7月在笔者医院分娩的2200例产妇的诊疗情况.统计2200例产妇按照年龄、产次、是否手术助产、新生儿体重等的分组标准下的阴道裂伤的发生情况.2200例产妇中有240例发生阴道裂伤,按照术后缝合方式的不同,将其分为2组,每组120例.对照组采用常规缝合手术治疗,观察组应用改良埋线法进行缝合.比较两组阴道裂伤患者缝合后的疼痛程度、阴道裂伤愈合情况和美容效果满意度.结果:高年龄组阴道裂伤发生率明显高于低年龄组,初产妇组阴道裂伤发生率明显高于经产妇组,巨大儿组的阴道裂伤发生率显著高于非巨大儿组,差异均有统计学意义(P<0.05);顺产组与助产组的阴道裂伤发生率相比,差异不具有统计学意义(P>0.05).观察组缝合后的0级和Ⅰ级疼痛程度的患者所占比例、甲级愈合率及美容效果的满意率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:足月妊娠阴道分娩阴道裂伤的原因包括产妇年龄较高、初次分娩、新生儿体重较大等,改良埋线法应用于缝合手术,伤口愈合率高,美容效果好,可减少产妇疼痛,值得广泛应用.
作者：王娟；周艳；赵井苓 刊期： 2018年第11期
目的:探讨分析非创伤性修复治疗技术在儿童乳牙龋齿治疗中的应用效果.方法:回顾性分析2014年6月-2016年11月在笔者医院接受治疗的92例乳牙龋病患儿的临床病例资料,随机分为两组.治疗组:46例,应用非创伤性修复治疗技术;对照组:46例,应用传统的修复技术.治疗后,比较两组疗效以及患儿的疼痛感、治疗时间、配合度等观察指标,并比较两组家属对治疗效果的满意程度,观察不良反应情况.结果:治疗组总有效率为90.63％,VAS评分为(2.92±1.04)分,治疗时间为(23.84±5.66)min,患儿配合度为91.30％,家属总满意率为95.65％,均优于对照组的78.72％、(6.63±2.15)分、(39.07±9.53)min、15.22％及80.43％,差异均具统计学意义(P<0.05);两组均未出现腹泻等不良反应.结论:非创伤性修复治疗技术在儿童乳牙龋齿治疗中的应用效果显著,可推广应用.
作者：张欣；石雨；王雪玲 刊期： 2018年第11期
目的:了解笔者医院接受各项光电治疗的发展趋势及就医者的年龄、性别特点,并为同级别医院配备光电治疗设备提供理论依据.方法:收集笔者科室2013年-2017年收集的就医者资料,描述就医者年龄构成,对不同年龄段人群的求美目的及所使用光电治疗方法进行统计学分析.结果:2013年-2017年美容门诊就医者人数逐年上升,男性就医者比例为3.73％;首次接受光电治疗的人群年龄有所提前,其中美白祛斑是大的需求;强脉冲光(IPL)是美白祛斑治疗中常使用的方法;在以脱毛为目的的就医者中,去除腋毛的需求高.结论:以美容为目的的光电治疗,男性就医者所占比例不高,医院在开展光电治疗初期可以拓展美白祛斑治疗项目,配备强脉冲光及强脉冲光脱毛手具.
作者：马慧敏；陈军；冯仁洋 刊期： 2018年第11期
目的:探讨分析半导体激光结合美白胶对四环素牙的美白效果.方法:采用配对比较法将笔者医院2015年10月-2016年10月收治的80例四环素牙患者分为对照组和观察组,每组40例.观察组采用半导体激光结合美白胶美白,对照组接受美白胶美白,治疗后随访1年,对两组美白效果、色阶及预后的影响效果进行比较分析.结果:观察组美白效果满意度92.5％、色阶提升≤4个3％、5～8个62.5％、9～12个27.5％、≥13个5％、复发率2.5％,同期对照组美白效果满意度82.5％、色阶提升≤4个35％、5～8个50％、9～12个15％、≥13个0％、复发率10％,两组比较各指标差异均有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率7.5％,对照组不良反应发生率5.0％,差异无统计学意义(P>0.05).结论:相较于单独使用美白胶,半导体激光结合美白胶对四环素牙的美白效果更佳,可临床推广使用.
作者：李文慧；杨攀 刊期： 2018年第11期
目的:初步探讨5-ALA-纳米金光动力治疗小鼠皮肤光老化的作用.方法:48只雄性健康ICR小鼠分为正常对照组(8只)、光老化组(40只),正常组不予特殊处理,光老化组照射紫外线,肉眼观察和HE染色验证光老化模型.40只光老化组小鼠分为B组光老化对照组,C组红光组、D组纳米金组、E组5-ALA组、F组5-ALA-纳米金组,C、D、E、F组小鼠背部分别涂抹不同溶液0.5ml(分别为生理盐水、纳米金溶液、5-ALA溶液和5-ALA-纳米金组溶液)避光封包3h,红光照射10min,2周治疗1次,共治疗2次,A组为正常组对照组不予任何处理.观察各组小鼠皮肤表现和组织病理改变.结果:与A组比较,紫外线照射后,B组小鼠皮肤皮肤增厚,出现皮屑、深皱纹、缺乏弹性等光老化特征;组织切片显示,B组小鼠表皮厚度[(168.235±13.665)μm]较A组[表皮(87.165±2.627)μm]增厚(P<0.05),而胶原纤维面积密度[(7.390±2.5)％]均较A组[(40.114±3.0)％]明显减少(P<0.05).与B组相比,C、D、E和F组小鼠的表皮变薄[分别为(154.458±2.942)μm,(114.958±2.229)μm,(50.623±4.203)μm和(31.694±1.970)μm,P<0.05],胶原纤维面积密度增加[分别为(15.840±3.0)％,(27.320±2.5)％,(60.812±2.0)％和(70.024±3.0)％,P<0.05],其中以F组效果显著.结论:5-ALA结合体能提高光动力疗法治疗小鼠光老化的疗效,同时纳米金的光热作用可能用于治疗光老化.
作者：葛芹；刘亚乐；李张军；刘彦婷；耿松梅；姚翠萍；张镇西；曾维惠 刊期： 2018年第11期
目的:探讨庆大霉素辅助局部注射修复眼睑炎性肉芽肿的美容效果及预后.方法:回顾性分析笔者医院2015年5月-2018年3月收治的眼睑炎性肉芽肿患者50例的诊疗情况.根据用药方式的不同,分为观察组(n=35)和对照组(n=15).对照组采用曲安奈德局部注射修复治疗,观察组采用曲安奈德联合庆大霉素局部注射修复治疗.治疗3周后,比较两组患者美容效果、肉芽肿硬度及大小、患者对美观状况的满意度以及不良反应.结果:治疗后,观察组总有效率为88.57％,显著高于对照组的60.00％,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者肉芽肿硬度及大小无显著性差异(P>0.05);治疗后,两组患者肉芽肿硬度及大小明显减小,且观察组患者肉芽肿硬度及大小分别为(1.14±0.11)分、(0.22±0.12)cm2,明显小于对照组(1.32±0.25)分、(0.45±0.17)cm2,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者满意度为85.71％,显著高于对照组53.33％,差异有统计学意义(P<0.05).结论:眼睑炎性肉芽肿患者采用庆大霉素辅助局部注射修复,可取得较好的美容效果,保证患者美观,提高患者满意度,值得临床推广应用.
作者：杨艳华 刊期： 2018年第11期
针对阴道松弛的阴道紧缩治疗手段尚未完全成熟,阴道口以及阴道壁松弛是各种因素使阴道壁及其周围结缔组织以及盆底肌改后产生的结果,影响了女性群体性活动的满意程度.阴道松弛发病率高治疗率低.整形外科手术治疗、射频治疗、激光治疗及盆底肌康复治疗是现阶段常用的治疗方法.其中经多中心随机对照研究证实了安全性和有效性的射频治疗快速发展成为了现今比较有应用前景的治疗方法,保留阴道黏膜的阴道紧缩术在整形外科中应用广泛.本文就阴道松弛综合征以解剖组织学、发病机制、诊断为基础对各种治疗方法的优劣进行探讨,为临床工作及相关研究提参考.
作者：石秀；谭谦 刊期： 2018年第11期
目的:探究硅酮敷料结合重组人源胶原蛋白凝胶对颌面头颈部创口瘢痕的影响.方法:回顾性分析笔者医院经重组人源胶原蛋白凝胶治疗(对照组,49例)及硅酮敷料结合重组人源胶原蛋白凝胶治疗(观察组,49例)的行择期颌面头颈部肿物切除术的患者临床资料.记录两组创口愈合时间、术后1个月及术后3个月瘢痕情况[温哥华瘢痕量表(Vancouver Scar Scale,VSS)]、术后1周及术后1个月疼痛程度[视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS)]差异,并比较两组术前及术后3个月时容貌负面评价[相貌负面身体自我量表(Negative Physical Self Scale,NPSS)]、自尊水平[Rosenberg自尊量表(Rosenberg Self-Esteem Scale,SES)]差异.结果:观察组创口愈合时间明显低于对照组(P<0.05).术后3个月,两组瘢痕情况指标(各维度VSS评分)均较术后1个月降低(P<0.05),而观察组术后1个月、3个月各维度VSS评分均低于对照组(P<0.05).术后1个月,两组疼痛程度(VAS评分)均较术后1周降低(P<0.05),而观察组术后1周及术后1个月VAS评分均低于对照组(P<0.05).术后3个月,两组容貌负面评价(NPSS评分)均较术前升高(P<0.05),自尊水平(SES评分)则较术前降低(P<0.05),且对照组变化幅度均大于观察组(P<0.05).结论:硅酮敷料结合重组人源胶原蛋白凝胶可有效改善颌面头颈部创口瘢痕状况,还能促进创口愈合,有效缓解患者术后疼痛,降低患者对瘢痕产生的负性情绪.
作者：刘迪娜 刊期： 2018年第11期
目的:探讨自体水疱微粒皮移植对重度烧伤患者的治疗效果,及对愈合情况和增生恢复情况的影响.方法:选取2016年3月-2017年10月在笔者医院接受治疗的重度烧伤患者为研究对象,根据其植皮方式的不同分为对照组(采用自体皮和异体皮混合植皮术)和观察组(采用自体水疱微粒皮移植术).观察两组患者的治疗效果,比较两组患者皮片存活率、换药次数、皮片融合时间、瘢痕指数和手术前后炎症因子水平的差异.结果:观察组治疗有效率为100.00％,明显高于对照组的75.00％,差异有统计学意义(P<0.05).观察组皮片存活率高于对照组,术后换药次数、皮片融合时间和瘢痕指数均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者治疗后的IL-6、hs-CRP和TNF-α水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:自体水疱微粒皮移植对重度烧伤患者有较好的治疗效果,可明显提高患者的皮片成活率和瘢痕增生情况,具有良好的临床应用价值.
作者：雄婉玲；高桂云 刊期： 2018年第11期
目的:探讨加速康复外科在手背深度烧伤植皮手术治疗中的应用及其对患者预后的影响.方法:选取2016年11月-2017年11月笔者医院收治的手背深度烧伤植皮患者138例,随机分为两组,对照组应用常规康复外科,研究组应用加速康复外科.比较两组患者平均手指关节活动度、皮片下血肿及手术植皮成活情况、手功能恢复情况、疼痛程度、生活质量.结果:研究组平均手指关节活动度、皮片下血肿及手术植皮成活情况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组手功能恢复各项指标及生活质量各项评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组术后各时间点VAS评分均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在手背深度烧伤植皮手术治疗的过程中,应用加速康复外科治疗,效果较好,值得在临床上不断推广应用.
作者：李霜；张红娇 刊期： 2018年第11期
随着人们生活质量的不断提高,抗衰老的要求日益增强.干细胞具有自我更新、多向分化和旁分泌因子分泌能力,在创伤修复、组织再生和抗衰老等临床医学领域显现出良好的应用前景.本文就干细胞在抗衰老、促进皮肤再生领域的研究进展进行综述,从自体干细胞的移植、内源性干细胞的刺激和外源性成体干细胞移植的作用及其机制等角度探讨了干细胞抗衰老的可行性.以期为未来相关医疗保健及美容产品的开发提供借鉴.
作者：王勤周；王辉 刊期： 2018年第11期
目的:探讨一种以双蒂皮瓣加强覆盖尿道吻合口以降低再造阴茎尿瘘发生率的方法.方法:女复男性别重赋手术患者,在掀起预置尿道的皮瓣形成阴茎体时,尿道口近端保留2cm皮肤,一期尿道旷置.二期尿道吻接时将此皮肤掀起形成双蒂皮瓣,覆盖在尿道吻接口上.结果:3例患者吻合口均一期愈合,排尿通畅,无尿瘘及狭窄发生.结论:预置尿道的阴茎再造术尿道口吻接采用本技术改进可以较好地避免尿瘘或狭窄问题的出现.
作者：朱晓海；江华；胡哲源；汪汇；张文俊；刘安堂；朱鴷；周峰；赵耀忠 刊期： 2018年第11期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
