蒙歌
目的:探讨锯齿线皮下埋置递进式提升术矫正中、下面部松弛的临床效果.方法:应用锯齿线将下面部松弛下垂组织自下而上向上提拉并固定于悬吊点处,再应用锯齿线将悬吊点处雍堆组织再次向上提拉至固定点处,终达到提升松弛下垂组织的目的.结果:本组就医者共50例,术后回访时长平均约13.5个月,所有面部松弛下垂就医者的情况均得到明显改善,无血肿、神经损伤等严重并发症发生.结论:应用微创法将下面部松弛下垂组织固定于悬吊点,再应用锯齿线将悬吊点组织递进式提拉,可以明显改善面部松垂情况,达到面部组织提升目的.
作者：吴姗姗；麦跃；刘翔；陈立杰；黄迎玉；向才锦；倪盛德 刊期： 2018年第04期
目的:观察普萘洛尔在婴幼儿体表血管瘤中的临床疗效及药物安全性.方法:婴幼儿体表血管瘤患儿28例,给予普萘洛尔治疗,治疗前、后测定其心率、肝肾功能及甲状腺功能,分析普萘洛尔在婴幼儿体表血管瘤中的临床疗效及安全性.结果:28例患儿,治疗1个月后血管瘤范围或者体积均有不同程度的变小,瘤体局部的皮温较治疗前明显下降,质地变软,表面皮肤张力明显减小,局部皮肤纹理变得更加清楚.随访半年后,5例血管瘤完全消退,瘤体消失,局部皮肤恢复正常纹理、无瘢痕,皮温恢复正常;16例治疗后血管瘤明显改善,停药后未见反复,7例治疗未满6个月,失访.28例患者用药第1d、2d及3d心率水平未见明显异常(P>0.05),用药后1h、3h及6h心率均显著低于用药前(P<0.05);治疗后肝、肾功能及甲状腺功能与治疗前相比,无显著性差异(P>0.05).结论:婴幼儿体表血管瘤采用口服普萘洛尔治疗效果理想,药物安全性较高,不会引起肝肾功能异常等,能提高临床治疗效果,值得推广应用.
作者：彭慧子；周林；杨壮群 刊期： 2018年第04期
目的:研究青年女性颞下颌关节紊乱病(Temporomandibular joint disorders,TMD)患者和健康人群心理状况的差异.方法:选取2016年1月-2017年12月就诊于新疆医科大学第二附属医院体检中心,经RCD/TMD诊断为TMD的青年女性患者为病例组,健康者为对照组,进行焦虑自评量表(Self-rating anxiety scale,SAS)、症状自评量表(Self reporting inventory,SCL)、慢性疼痛等级评价(Grading chronic pain severity,GCP)问卷调查,分析两组间差异.结果:病例组SAS得分为(48.85±5.75)分高于对照组的(44.81±6.43)分,差异有统计学意义(P<0.05).病例组SCL-90量表总分为(156.00±38.36)分高于对照组的(131.13±38.45)分,差异有统计学意义(P<0.05).病例组疼痛平均值为(10.51±8.29)分高于对照组的(3.54±9.99)分(P<0.05),但能力丧失得分平均值和能力丧失分值比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:TMD患者心理健康水平较健康人群低,表现在焦虑、多种心理障碍和疼痛等方面,但在能力丧失方面无影响.提示精神心理因素与颞下颌关节咀嚼肌紊乱性疾病具有一定的相关性.
作者：陈秋秋；肖朋；刘海霞 刊期： 2018年第04期
目的:探讨术前乳头乳晕擦洗护理降低乳晕切口假体隆乳术后感染的效果.方法:选择2016年9月-2017年9月于笔者科室行乳晕切口假体隆乳术就医者101例为研究对象,随机分为对照组50例和研究组51例.对照组实施常规护理,研究组围手术期增加乳头乳晕擦洗护理,评价比较两组就医者护理效果,包括术前乳头乳晕擦拭子细菌培养、术后3个月切口愈合情况.结果:研究组术前乳头乳晕细菌培养结果、术后3个月切口愈合情况及就医者自我评价均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:乳晕切口假体隆乳术就医者围手术期增加乳头乳晕擦洗护理可降低术后感染风险、减少术后并发症发生,值得临床推广应用.
作者：胡文辉；伍艳群；冯雪玲 刊期： 2018年第04期
慢性创面愈合过程机制复杂,涉及炎性反应、成纤维细胞异常增殖、胶原的形成与沉积、创面血管化和皮肤再上皮化等过程,目前临床缺乏理想的治疗方法.近年来,干细胞的应用在慢性创面的治疗方面备受瞩目,其主要优点是避免了潜在的有害的外科手术过程,避免皮肤移植或皮瓣等手术带来的负荷等.本文就胚胎干细胞、骨髓间充质干细胞、脂肪干细胞、诱导多能干细胞对慢性创面的治疗机制及相关研究进展作一综述.
作者：邱尧 刊期： 2018年第04期
目的:探究脂代谢水平对义齿种植患者修复效果的影响,为提高临床上义齿种植患者的预后及获得良好的修复效果提供参考.方法:选取2015年1月-2017年5月笔者科室收治的83例义齿种植患者为研究对象,按照患者脂代谢水平正常与否将其分为观察组和对照组.对照组:36例脂代谢水平正常患者;观察组:47例脂代谢紊乱患者.检测分析两组患者种植体稳定性、全唾液中白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平, 并比较两组患者治疗时间与口腔功能恢复时间.结果:两组患者种植前、种植后1个月和3个月出血指数及探诊深度比较,无统计学差异(P>0.05);两组患者种植即刻、种植后1个月、3个月种植体稳定性比较,无统计学差异(P>0.05);两组种植前、种植后1个月及3个月IL-1β、IL-6、TNF-α水平比较,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗时间及口腔功能恢复时间比较,无统计学差异(P>0.05).结论:脂代谢紊乱的义齿种植患者与脂代谢水平正常患者均具有良好的种植体稳定性,且两者的治疗时间与口腔功能恢复时间基本相同,即两者在义齿种植术后均可取得良好预后.
作者：刘小嘉 刊期： 2018年第04期
目的:探讨护理路径在门诊小切口腋臭手术延续护理中的应用及效果.方法:以本院2017年1月-2017年10月门诊收治的行小切口腋臭手术患者153例为研究对象,按随机数表法分为对照组和观察组,对照组接受常规延续护理,观察组接受护理路径模式下的延续性护理,比较两组患者的临床依从性、并发症发生率及护理满意情况.结果:观察组患者依从性、并发症发生率及护理满意评分均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对门诊行小切口腋臭手术患者围手术期实施护理路径模式的延续护理可有效提高患者依从性,降低术后并发症发生率,提高患者护理满意度.
作者：李茂玉；张玉芳；熊艳；高锦越；刘元媛 刊期： 2018年第04期
目的:通过观察负压引流在腮腺手术中的应用,分析负压引流时间对预防腮腺术后并发症的作用.方法:回顾性分析单侧腮腺疾病手术患者62例,按负压引流时间3、5、7d分为A、B、C三组.将术后有无涎液潴留、积血及肿胀等并发症做评价,采用卡方检验分析腮腺术后负压引流时间与出现并发症的关系.结果:腮腺术后负压引流3d,5d以及7d出现并发症的发生率分别为22.22%,4.54%和4.54%(P<0.05).结论:腮腺术后负压引流5d以上,可有效降低术后涎液潴留、积血及肿胀等并发症的发生,减少患者的痛苦.
作者：黄艳青；孙辉；李矛；王晓东；王元银 刊期： 2018年第04期
目的:应用无托槽隐形矫治技术治疗成人骨性Ⅱ类拔牙病例,通过头影测量分析对比治疗前后的软硬组织变化,以期为临床提供参考.方法:选择8名骨性Ⅱ类错牙合患者,所有患者均拔除2~4颗前磨牙,应用无托槽隐形矫治技术进行正畸治疗,选择15项测量指标进行头影测量分析,评价治疗前后软硬组织的变化.结果:经过28~36个月的正畸治疗,所有患者的上下前牙内收,拔牙间隙关闭,前牙覆牙合、覆盖正常,后牙咬合关系良好,面凸度减小,面型改善明显.治疗后U1-SN、L1-MP、Ls-E、Li-E减小;U1- L1、CmSnLs、A'Ls-FH、B'Li-FH、LiB'Pg增大,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于成人骨性Ⅱ类错牙合,无托槽隐形矫治技术可以通过上前牙的回收及代偿舌倾,改善软组织侧貌,无托槽隐形矫治技术的优势在于其个性化和数字化,但在支抗控制、前牙转矩及牙齿整体移动方面还有待改善.
作者：李立国；刘琪；吴彦伟；袁东辉 刊期： 2018年第04期
目的:探讨口腔种植修复在牙列缺损中的应用及对牙菌斑、牙周袋指数及美观的影响.方法:选择笔者科室2015年6月-2016年11月收治的86例牙列缺损患者,随机分为试验组和对照组,每组患者43例.对照组给予常规修复治疗,试验组给予口腔种植修复治疗.观察比较两组患者治疗后的临床疗效,治疗前后相关指标评分,牙菌斑指数及牙周袋深度及治疗后并发症发生率.结果:治疗后,试验组有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组相关指标(舒适度、美观效果、固位力、语言功能、咀嚼效率)评分均得到了明显提高,试验组提高程度较对照组更为显著,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者牙菌斑指数及牙周袋深度均明显降低,试验组较对照组显著降低,组间差异具有统计学意义(P<0.05);试验组并发症发生率明显低于于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:口腔种植修复应用于牙列缺损患者具有较高疗效,能明显降低其牙菌斑指数及牙周袋深度,同时具有较好的美观效果及并发症发生率较低的优点,值得临床推广运用.
作者：戴方毅；刘敏 刊期： 2018年第04期
目的:研究即刻种植联合口腔正畸治疗创伤性牙缺失伴骨缺损的临床疗效及对美观效果的影响.方法:选取2012年1月至2017年1月在笔者医院接受诊治的40例创伤性牙缺失伴骨缺损患者为研究对象,根据治疗方案不同分为对照组18例、研究组22例.对照组患者接受单独的即刻种植修复治疗;研究组患者接受即刻种植修复术联合口腔正畸治疗.比较两组患者治疗前后外在美观效果变化及种植体稳定性、并发症发生率.结果:治疗后3、6个月两组患者的美观效果PES评分均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后1、3、6个月研究组患者的种植体稳定性ISQ评分均高于对照组,且随着时间延长而增长,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后研究组患者的牙周组织溢脓、牙齿松动、牙周组织红肿发生率均略低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论:即刻种植修复术联合口腔正畸治疗创伤性牙缺失伴骨缺损的临床疗效显著,安全性高,能使种植体长期处于稳定状态,改善患者的牙齿咬合关系及外在美观,值得临床推广.
作者：徐巍巍；韩志梅；满一 刊期： 2018年第04期
目的:观察1064nmNd:YAG秒级激光联合长脉宽Er:YAG激光对腰腹部减脂塑形的治疗效果及安全性.方法:30例就医者,先后使用1064nmNd:YAG秒级激光和长脉宽Er:YAG激光(SP Dynamis激光治疗仪,Fotona)进行腰腹部照射减脂和塑形.每10~15d治疗1次,连续8次.观察治疗前后就医者腹围和B超下皮下脂肪层厚度变化,治疗疼痛度、主观评分及安全性.结果:29例就医者完成了治疗,就医者的上、中、下腹围均值减小,治疗前分别为(83.550±9.212)cm、(90.047±8.009) cm和(94.384±7.326)cm,治疗后为(80.209±8.219)cm、(87.606±7.695)cm和(92.128±6.478)cm,差异具有显著性(P<0.01).同样观察到腰腹部皮下脂肪厚度均值较前减少(P<0.05).疼痛VAS评分为4.48±0.91(Nd:YAG激光)和3.28±0.75(Er:YAG激光).就医者主观评价腰腹部皮肤紧实度和腹部平坦度得到改善,腰围减小(P<0.01),治疗过程中未观察到不良反应.结论:1064nm Nd:YAG秒级激光联合长脉宽Er:YAG可有效进行腰腹部减脂塑形,且具有较好的安全性.
作者：韩玉；关欣；纪勍；李萍；王博；马洪云；周阳；史芳；苏明山 刊期： 2018年第04期
目的:探讨植皮联合负压封闭引流(Vacuum sealing drainage,VSD)技术修复深度烧伤创面的应用效果.方法:选取2015年10月-2017年10月收治的70例深度烧伤患者进行研究,随机分为观察组及对照组,每组35例.观察组采用创面植皮联合VSD技术进行治疗,对照组进行创面植皮后使用普通敷料加压包扎封闭创面,对两组患者的平均换药次数、平均住院时间、术后两周创面愈合率、创面愈合时间、并发症发生率进行统计分析,评价两种方式效果差别.结果:观察组患者平均换药次数、平均住院时间、术后两周创面愈合率及创面愈合时间均优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后并发症发生率为5.7%低于对照组的22.9%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:深度烧伤创面采用植皮联合VSD技术修复,术后相关指标改善明显,并发症风险明显降低,操作简便安全且效果更佳,值得临床推广应用.
作者：孙同祖 刊期： 2018年第04期
目的:研究牛磺熊去氧胆酸(Tauroursodeoxycholic acid,TUDCA)对牙髓干细胞 (Dental pulp stem cells, DPSCs)增殖及成骨向分化的作用.方法:用不同质量浓度(0、10、100、30OnM)的TUDCA培养DPSCs,利用甲基噻唑基四唑(Methylthiazolylterrazolium,MTT)法计数检测不同浓度TUDCA对细胞增殖的影响;7d后测定不同浓度TUDCA诱导后的碱性磷酸酶(Alkaline phosphatase,ALP)活性;倒置相差显微镜下观察诱导后的DPSCs形态变化;应用茜素红染色法检测矿化结节的形成.结果:MTT法及ALP活性测定实验表明,随着TUDCA浓度的增加,ALP活性增强,细胞增殖率升高.茜素红染色显示TUDCA诱导培养28d后出现矿化结节.结论:TUDCA可促进DPSC增殖和成骨分化.
作者：陈福扬；孙艳艳；谭金娣；于易秀；刘明月；史欣；胡伟平 刊期： 2018年第04期
目的:观察改良切口的眼睑分裂痣切除联合局部滑行肌皮瓣对中小范围眼睑分裂痣的治疗效果.方法:收集2016年12月-2017年11月中小范围眼睑分裂痣患者,根据具体病变情况,设计改良切口的分裂痣切除,并用局部滑行肌皮瓣行一期修复,对术后效果进行观察,评估其疗效.结果:本组共20例患者,术后效果优者达95.00%(19例),良5.00%(1例),在保证眼睑功能正常的基础上均能达到满意的修复效果.结论:在保证泪道及眼睑功能正常的基础上,以改良手术切口方案部分切除色素病灶,应用周边肌皮瓣一期修复缺损区治疗,对中小范围分裂痣患者可以达到满意的功能重建及美容改善需求.
作者：张辰晨；邓远；李政康 刊期： 2018年第04期
黄褐斑多见于女性,影响美观.魏跃钢教授在临床中总结经验,认为黄褐斑根本病因为肾阴阳亏损,进而波及心、肝、脾、肺四脏,故将黄褐斑分为心肾不交证,肝肾阴虚证,脾肾阳虚证,肺肾两虚证四种证型.提出黄褐斑的治疗应以补肾为根本大法,辅以活血化瘀.
作者：卫艳；魏跃钢 刊期： 2018年第04期
目的:探讨微创拔牙术应用于下颌阻生智齿拔除的临床效果.方法:选取2015年3月-2017年7月在笔者科室就诊,需拔除下颌低位阻生智齿的112例患者为研究对象,按手术方式不同分为实验组和对照组,每组56例.实验组行微创拔牙术,对照组行传统拔牙术,分析比较两组的手术效果、并发症、患者畏惧率和满意度情况.结果:实验组和对照组的手术时间分别为(19.0±7.2)min和(40.0±10.5)min,存在显著性差异(P<0.05).实验组术后疼痛、肿胀和张口受限程度显著轻于对照组(P<0.05),术中及术后并发症、畏惧率明显低于对照组,且实验组患者满意度高,两组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:微创拔牙术应用于下颌低位阻生智齿临床效果显著,并发症少,对患者心理影响小.
作者：张蓉 刊期： 2018年第04期
目的:探讨颌面部创伤后缺损修复中护理配合对预后的影响.方法:选择本院2013年6月-2016年6月收治的26例股前外侧皮瓣同期移植修复颌面部缺损患者作为研究对象,围手术期实施显微修复、心理调适等方面的护理配合,观察预后情况,比较干预前后SDS、SAS评分.结果:护理干预后,SDS、SAS评分为(32.11±5.43)分、(34.72±7.06)分均明显低于入院时[(67.15±5.42)分、(68.93±8.73)分],差异有统计学意义(P<0.05).26例皮瓣全部成活,术后回访4~6个月,患者无明显功能障碍,遗留瘢痕较小,外观佳.结论:颌面部缺损患者给予股前外侧皮瓣同期移植修复手术围手术期护理配合可显著改善其负面情绪,减少瘢痕产生,值得临床推广应用.
作者：侯珍珍；熊阳；蔡艳丽；张美霞 刊期： 2018年第04期
目的:通过体外细胞学研究(共培养体系建立)直观表现脂肪干细胞(Adipose derived stem cells,ADSCs)体外进血管形成能力,阐述脂肪干细胞作为辅助细胞通过促进早期血供建立而提高移植脂肪存活率的可能机制.方法:临床通过Coleman法抽吸成人大腿或腹部浅层脂肪,并通过经典方法培养获取ADSCs.对ADSCs进行形态学、表面分子标记物及多向分化等生物学特性鉴定,并通过Matrigel培养脐静脉内皮细胞(Human umbilical vein endothelial cells,HUVECs)管腔样结构形成实验探讨ADSCs体外促血管形成能力,说明ADSCs促进血管新生及移植物早期血供建立的潜力.结果:ADSCs/HUVECs共培养体系可于体外促进内皮细胞形成血管腔样结构,提高早期血管新生.结论:通过共培养体系模拟提示ADSCs体外具备促血管形成的能力,具有促进早期血供建立而提高移植物存活的潜力,为临床细胞辅助脂肪移植提高存活率的可能机制.
作者：张有良；林珣珣；后晨蓉；牛星堂；唐庆 刊期： 2018年第04期
目的:探究局部修复整形在开放性骨折软组织修复中的临床价值.方法:本次研究为回顾性病例对照研究,收集2016年12月-2017年12月在本院因四肢开放型骨折就诊的60例患者病例资料,根据是否接受局部修复整形进行分组,对比两组患者局部创面的恢复情况,住院时间和住院费用等情况.结果:观察组患者治疗有效率为96.67%显著高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组住院时间显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者住院费用比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组皮瓣置入等级优者15例,等级良者14例,1例为等级差.结论:在开放性骨折软组织修复过程中进行局部修复整形能够显著提高患者创面恢复情况,缩短患者住院时间,值得在开放性骨折软组织修复中推广应用.
作者：边卉；程焘 刊期： 2018年第04期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
