于丽源；张瑶；刘坚；方险峰
目的:应用浓缩生长因子(CGF)联合自体髂骨治疗先天性牙槽嵴裂,并评价其疗效.方法:将在笔者医院口腔颌面外科就诊的22例牙槽嵴裂患者设为实验组,采用CGF联合自体髂骨对上述患者进行自体骨移植手术,于术后1个月和术后半年进行CBCT检查;对照组为近半年内采用传统方法行牙槽嵴植骨手术,并留有完整影像学资料的22例患者,均符合实验纳入标准.分别测量实验组和对照组患者牙槽嵴裂隙内新生骨的低边缘骨水平(MBL)、小垂直骨桥高度(SLB)、小骨宽度(SBW),并对上述数据进行统计学分析.结果:实验组MBL评分明显优于对照组,实验组患者牙槽嵴裂隙内新生骨SLB和SBW均高于对照组,经统计学分析存在显著性差异(P<0.05).术后半年相较术后1个月裂隙内新生骨存在明显吸收,无统计学差异(P>0.05),实验组应用CGF后其新生骨的吸收率明显低于对照组.结论:CGF应用于唇腭裂继发牙槽嵴裂植骨手术,可以明显增加裂隙内新生骨量.
作者：张岩；杨丽丽；毕翠；胡姝娥；褚青松；高尔东；聂巍 刊期： 2018年第01期
目的:利用3dMD测量10～12岁正常汉族儿童鼻唇形态特征,为正畸、唇腭裂鼻唇畸形整复术等领域提供客观的参考数据.方法:选取西安地区10～12岁正常汉族儿童92名(男生48名,女生44名),利用3dMD摄影系统采集三维面像,通过3dMDvultus软件进行线距、比值、角度、弧长的测量.结果:西安地区10～12岁儿童鼻唇部特征数据;男女间数值差异的比较,部分项目具有统计学意义(P<0.05),男性的鼻高、鼻宽等大部分线距项目值均比女性大(P<0.05),而鼻宽-鼻基底宽指数、口裂宽-内眦间距小于女性(P<0.05),鼻尖角、鼻唇角等角度项目小于女性(P>0.05).结论:西安地区10～12岁正常汉族儿童鼻唇部三维形态,部分项目男女间有明显差异;男性线距测量项目,即面部整体比女性更大.
作者：巩旭燕；崔强强；杜方翀；李环；李海振；付丹蓉；黄倩倩；侯玉霞 刊期： 2018年第01期
目的:探讨上颌侧切牙先天缺失的错牙合畸形合适的治疗方法.方法:对矫治成功的19例上颌侧切牙先天缺失患者的治疗方法进行回顾性分析.结果:5例患者直接关闭缺牙间隙,6例患者开大间隙配合修复,1例患者拔除对侧第二前磨牙关闭间隙,7例患者拔除对侧第一前磨牙或侧切牙(畸形)和下颌左右第一前磨牙关闭间隙.矫治后牙列整齐,前牙覆牙合覆盖正常,中线对齐,磨牙中性或完全远中关系.结论:对于上颌侧切牙先天缺失的错牙合畸形,根据缺失牙数量、缺牙间隙和患者的综合情况进行设计,可取得良好的治疗效果.
作者：刘晔；马文盛；卢海燕；侯彦；葛晓磊 刊期： 2018年第01期
目的:探讨面部埋置聚对二氧环己酮(Poly P-dioxanone,PPDO)锯齿线对中下面部皮肤松弛下垂的改善情况.方法:根据中下面部皮肤松弛下垂情况,拟确定埋置提升线位置及数量,将PPDO线分别由颞部发际缘及耳前缘进针点置入,埋置于浅表肌肉腱膜系统(superficial muscular aponeurosis,SMAS)层,牵拉提升线,剪除线端.结果:本组35例,中下面部松弛下垂均有所改善.术后随访3个月～1年,平均9个月,面部皮肤平整,触及不到提升线,效果稳定.结论:采用PPDO提升线埋置提升中下面部,可以有效改善皮肤松弛,手术并发症少,值得推广应用.
作者：沈军国；常秀芬；吴金芳；周雪 刊期： 2018年第01期
目前,随着对增生性瘢痕研究的不断深入,已揭示其部分发病机制,但确切的发病机制尚不清楚,临床实践中也未见疗效可靠的治疗方法标准,现有的治疗方法主要以手术、西药及一些辅助治疗为主,但因其有创性、复发率高等原因,治疗效果差强人意.近年来,国内学者针对增生性瘢痕做了大量的关于中医药防治的基础研究,取得了一定效果.本文就当前中医药防治增生性瘢痕的基础研究进展作一综述.
作者：杨明；柯友辉；柯晨；赖敏；苏文婷 刊期： 2018年第01期
目的:系统评价瘢痕疙瘩切除术后放疗分割剂量治疗瘢痕疙瘩的有效性.方法:使用计算机检索自数据库建库至2017年5月已发表的,关于术后放射治疗瘢痕疙瘩临床疗效对照研究的国内外中英文相关文献,提取相关数据,运用RevMan5.3进行Meta分析.结果:纳入6篇文献,两组瘢痕疙瘩的有效率有统计学意义(P<0.00001),OR=3.45[2.15,5.54].结论:瘢痕疙瘩切除术后联合大分割剂量放疗,对瘢痕疙瘩治疗是有效的.
作者：宋梦洁；潘文兴；熊钰祯；张刚 刊期： 2018年第01期
白癜风是一种临床常见的色素脱失性皮肤黏膜疾病,以表皮基底层黑色素细胞凋亡破坏为特点,发病机制复杂,治疗手段有限.白癜风的发病与免疫系统功能失调关联很大,其中自身免疫反应过度激活是其重要因素.在机体免疫系统中,CD4+CD25+FOXP3+调节性T细胞(T regulatory cells,Tregs)发挥着调节免疫应答和维持免疫稳态的重要作用.研究显示,白癜风患者外周血中和皮损处的Tregs存在数量减少和功能减弱的现象.Tregs分泌免疫调节相关细胞因子水平下降,插头/翅膀状螺旋转录因子3(FOXP3)、细胞毒性T淋巴细胞表面抗原-4(CTLA-4)以及趋化因子CCL22均表达不良.因此,通过靶向恢复Tregs表达异常基因的治疗是当前白癜风研究的热点领域,此外,过继转移Tregs疗法已在白癜风动物模型上取得了一定的疗效.进一步阐明Tregs在白癜风发病机制中的具体作用,探索Tregs靶向治疗方法,将为白癜风的预防和治疗提供新思路.
作者：魏伟；何奕德；李萌；夏宇；隋秉东；高琳；李凯 刊期： 2018年第01期
目的:探讨BRAF V600E基因突变与黑色素瘤源于非色素痣或色素痣的相关性.方法:应用PCR和DNA测序法对62例非色素痣来源和22例色素痣来源的黑色素瘤标本中BRAF V600E位点是否突变进行检测.结果:非色素痣来源黑色素瘤突变率为45.2％;先天性小痣来源黑色素瘤突变率为11.1％;后天痣来源黑色素瘤突变率为15.4％,组间比较差异有统计学意义(χ2=6.972,P<0.05).不同来源的黑色素瘤患者的不同性别及发病部位(肢端、非肢端、黏膜)基因突变率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:BRAF V600E基因突变与黑色素瘤来源于非色素痣或先天痣或后天痣关系密切,而与性别、发病部位无明显相关性.
作者：高正君；谢沛霖；司小强；杨国虎；薛晓东；徐靖宏 刊期： 2018年第01期
敏感性皮肤是指对于通常不会引起不适感觉的刺激,出现不适症状(包括:刺痛、烧灼感、疼痛、瘙痒和麻刺感)的一种综合征.由于其发病机制不明确,目前尚无标准的治疗方案.针对敏感性皮肤的诱因进行健康教育,可应用瞬时受体电位香草酸亚型1拮抗剂、μ阿片样受体激动剂以降低升高的神经敏感性,从而改善烧灼和刺痛感.应用医学护肤品、益生菌可促进皮肤屏障的修复,而局部钙调神经磷酸酶抑制剂、低强度激光及光疗等均有助于减轻敏感性皮肤的炎症反应,本文就敏感性皮肤的治疗进展进行综述.
作者：丛林 刊期： 2018年第01期
目的:研究皮瓣转位修复对四肢骨折伴软组织缺损患者的应用效果.方法:对本院收治的120例四肢骨折伴软组织缺损患者行常规对症治疗、骨折内固定术,根据缺损类型选择不同的皮瓣转位修复,观察术后恢复情况.结果:术后4d,有2例出现皮瓣水肿,1例出现局部张力性水疱,治疗后痊愈,皮瓣存活率为100％.术后10d,皮瓣肿胀Ⅰ度者91例,肿胀Ⅱ度者19例,肿胀Ⅲ度者10例,无肿胀Ⅳ度者.患者术后10d全血粘度、血浆粘度、红细胞变形指数和红细胞聚集指数均明显低于术前,差异有统计学意义(P<0.05).术后随访1年,皮瓣均全部存活,色泽、外形较好,患者对皮瓣美容修复效果均较满意,总体满意率为82.50％(99/120),术后平均住院时间为(19.46±5.27)d;关节功能评分显著优于术前,差异有统计学意义(P<0.05).结论:皮瓣转位修复治疗四肢骨折伴软组织缺损患者的效果显著,皮瓣存活率高,术后恢复较快,创面美容效果较好.
作者：张军；陈万军；刘晓雪 刊期： 2018年第01期
目的:探讨不同正畸托槽粘结剂的种类以及喷砂、漂白对牙面粗糙程度和颜色的影响,以期为牙面美容修复提供参考.方法:选择2014年1月-2017年8月在笔者科室因正畸治疗需求而拔除的前磨牙50颗,并将其分成A组(化学固化树脂粘结剂组)17颗、B组(光固化树脂粘结剂组)17颗、C组(空白对照组)16颗,依次进行托槽拆除去粘结、染色、去色处理后,比较三组粗糙程度及颜色参数值的变化情况,并比较不同去色处理后的效果.结果:三组托槽去粘结后的表面粗糙程度结果:A组>B组>C组;染色处理后,三组L*值均明显减小(P<0.05),a*、b*值均明显增大(P<0.05),且A组变化程度明显高于B组和C组(P<0.05);喷砂、漂白后三组的粗糙程度结果:B组>A组>C组;三组着色牙不同去色处理后的牙面粗糙程度比较:喷砂>漂白>空白对照;去色处理后,三组L*值均明显升高(P<0.05),a*、b*值均明显降低(P<0.05),且经漂白处理后各值的变化程度明显高于喷砂处理(P<0.05).结论:正畸托槽粘结材料可选用化学固化树脂粘结剂,对牙面的美容修复可采用漂白处理,同时辅以抛光技术,以巩固临床疗效.
作者：吴中华；梅国霆；王晶 刊期： 2018年第01期
目的:观察自体脂肪颗粒移植治疗刀砍状硬皮病的应用效果,探讨围手术期的护理要点及体会.方法:选取2015年1月-2017年5月就诊的刀砍状硬皮病患者20例,在其萎缩凹陷处行自体脂肪填充,根据患者的临床症状、手术特点等采取相应护理措施.结果:20例患者术后随访8～18个月,填充后皮损部位形态改善良好,病变区皮肤色泽有所改善,均无并发症发生,护理满意度为100％.结论:通过加强围手术期护理可保证手术顺利进行,促进患者术后恢复,提高护理满意度.
作者：姚建军；李慧 刊期： 2018年第01期
目的:探讨自行调节式口腔矫治器治疗儿童下颌后缩伴OSAHS患者治疗前后头影测量的变化.方法:32例儿童下颌后缩伴OSAHS患者,戴用自行调解式口腔矫治器前和戴用后进行多导睡眠仪监测(polysommography,PSG)、头颅侧位定位片X线头影测量.结果:治疗前后PSG监测:AHI、AI、低SaO2均发生显著变化;X线头影测量值变化结果:SNA角无明显改善,SNB角明显增大,LL-H线距明显减小;PNS-R、PNS-UPW无明显改善,SPP-SPPW、U-MPW、TB-TPPW、V-LPW测量值均有增大.结论:自行调解式口腔矫治器治疗儿童下颌后缩伴OSAHS患者,可促进下颌骨的生长,增加上气道体积(特别是口咽部),有效治疗睡眠中呼吸暂停的发生.
作者：赵燕玲；赵秀玲；封净；张佐；范俊恒 刊期： 2018年第01期
目的:探讨围手术期行优质护理对鼻中隔偏曲合并下鼻骨骨折患者术后效果及护理满意度的影响.方法:选取笔者科室收治的鼻中隔偏曲合并下鼻骨骨折患者160例,均在鼻内镜下同期行鼻中隔偏曲矫正及下鼻骨骨折外移术,随机分为观察组和对照组,每组各80例.对照组患者围手术期给予常规护理干预,观察组给予优质护理干预,对比两组患者临床疗效及护理满意度情况.结果:术后观察组患者有效率为97.50％显著高于对照组的85.00％,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度为97.50％高于对照组的80.00％,差异有统计学意义(P<0.05).结论:鼻中隔偏曲矫正合并下鼻骨骨折外移术围手术期采用优质护理干预,可显著改善患者外貌美观及鼻腔通气功能,提高了患者护理满意度.
作者：李爱霞 刊期： 2018年第01期
目的:探讨应用可吸收锯齿悬吊线埋置行眉提升术的治疗效果.方法:对2015年12月-2016年12月于本院整形外科就诊的37例眉部下垂患者,应用3-0可吸收锯齿悬吊线埋置行眉提升术,术后定期随访,并对治疗效果进行分析评价.结果:本组37例患者术后即刻即获得理想眉部提升效果,1周后复诊,局部肿胀消退,眉峰部平均提升(2.1±0.8)mm,眉尾部平均提升(2.3±1.2)mm;术后6个月随访,眉部提升效果保持良好,未发现严重并发症.结论:可吸收锯齿悬吊线埋置眉提升术具有操作安全、省时、创伤轻、患者痛苦小、术后恢复快、效果相对持久等优势,患者易于接受,具有较高的临床实用价值.
作者：张岩崑；吕伟；范巨峰；钱维；侯莹；曹迁；李岩祺；张璐洋 刊期： 2018年第01期
目的:评价新疆维吾尔族下颌第三磨牙近中水平阻生与下颌骨形态的相关性.方法:选取新疆乌鲁木齐市口腔医院正畸科符合纳入及排除标准的研究对象共219例.通过测量其Y轴角、下颌平面角(MP-FH)、下颌支长度(Co-Go)、下颌体长度(Go-Po')、下颌骨长度(Co-Po)、下颌支长度与下颌骨长度的比值(Co-Go/Co-Po)、下面高(ANS-Me)、下颌支宽度(W)几个变量,分析影响维吾尔族下颌第三磨牙近中水平阻生的影响因素.结果:阻生组的ANS-Me、MP-FH小于萌出组(P<0.05),Co-Go、W、Y轴角、Co-Go/Co-Po大于萌出组(P<0.05),其余变量不具有统计学意义(P>0.05).结论:维吾尔族下颌第三磨牙近中水平阻生与下颌骨形态的W、ANS-Me具有相关性,其可以作为预测下颌第三磨牙近中阻生的危险变量.
作者：王会会；易文静；袁方；张勤 刊期： 2018年第01期
目的:探讨舒适护理在皮肤激光美容治疗中的应用效果.方法:选取2016年1月-2017年1月在本院行皮肤激光美容治疗的患者82例,随机分为观察组和对照组,每组41例.对照组给予常规护理干预,观察组在对照组基础上实施舒适护理干预,比较两组患者焦虑自评量表(Self—Rating Anxiety Scale,SAS)评分、不良反应发生率及术后满意度等指标.结果:观察组患者SAS评分和不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:皮肤激光美容治疗中应用舒适护理可有效缓解患者焦虑情绪,降低不良反应发生率,提高患者护理满意度,效果显著,值得推广应用.
作者：杜奕；王燕 刊期： 2018年第01期
目的:分析第三磨牙拔除联合同期牙周修复对牙周组织的影响.方法:选择2016年5月-2017年2月于笔者医院行双侧下颌第三磨牙拔除的52例患者进行研究.采用自身对照法将两侧随机分为观察组和对照组.观察组:患者在拔牙后对其第二磨牙给予牙周修复;对照组:患者拔牙后仅给予常规处理.对比分析两组患者治疗前后的牙周状况、血清炎性介质水平及治疗后牙颈部的疼痛状况.结果:治疗前,两组患者的PLI、GI、BI、PD、牙槽骨嵴顶至釉牙骨质界距离比较,差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组患者的PLI、GI、BI、PD及牙槽骨嵴顶至釉牙骨质界距离均有下降,且观察组明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗后,牙颈部轻度疼痛所占比例观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),牙颈部重度疼痛所占比例观察组明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者的TNF-α、CRP水平比较,差异均不具有统计学意义(P>0.05),治疗后,两组患者的TNF-α、CRP水平均有下降,且观察组明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:第三磨牙拔除联合同期牙周修复有利于牙周组织的恢复,值得在临床推广应用.
作者：谢春；郭丰源；李小双；程波 刊期： 2018年第01期
目的:探讨数字微笑设计(Digital smile design,DSD)用于前牙美学修复的临床应用效果.方法:将2015年7月-2016年12月在笔者医院就诊的上下颌前牙区需要进行前牙美学修复的64例患者随机分为试验组和对照组.试验组使用DSD美学修复,对照组使用常规美学修复,修复完成后采用直观模拟量表(visual analogue scale,VAS)分别让两组患者对修复体的形态、色泽、舒适度、边缘密合性进行比较.结果:术后两组美学修复效果比较,实验组的修复体形态、色泽评分明显高于对照组,具有统计学意义(P<0.05);而两组舒适度和边缘密合性的评分无统计学差异.结论:DSD可以加强医患之间的沟通,在前牙美学修复的应用中可达到满意的临床效果,为临床美学修复的实施提供有力的条件和途径.
作者：沈琳；彭国光；夏炜；吴美珍 刊期： 2018年第01期
目的:比较Akin联合Chevron截骨术与Akin联合Scarf截骨术矫正拇外翻的临床疗效.方法:选取2015年3月-2016年10月本院收治的中重度拇外翻畸形患者40例(80只病足)为研究对象,依据治疗方式不同将其分为观察组(Akin+Chevron截骨术,22例,44足)和对照组(Akin+Scarf截骨术,18例,36足),术后随访1年,参照美国矫形足踝协会(AOFAS)评分标准评定疗效,采用疼痛视觉模拟评分(Visual analogue scale,VAS)评估两组术后2个月内胼胝疼痛度,比较两组术前、术后拇外翻角(Hallux valgus angle,HVA)、第一二跖骨间角(Intermetatarsal angle,IMA)及远端关节面固有角(Distal metatarsal articular angle,DMAA),对比患者术后满意度,并记录并发症发生情况.结果:观察组患者畸形矫正优良率为93.18％,低于对照组的94.44％,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后1、2个月VAS评分为[(2.10±0.30)分、(1.25±0.18)分]明显低于对照组的[(3.45±0.41)分、(2.67±0.34)分],差异有统计学意义(P<0.01);术后1年,两组间HVA、IMA、DMAA比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后两组间AOFAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者手术满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).术后随访1年,两组患者均未见严重并发症.结论:Akin+Chevron截骨术与Akin+Scarf截骨术治疗中重度HV患者疗效相似,但前者术后2个月内疼痛度低,患者满意度好,值得在临床推广应用.
作者：林颉 刊期： 2018年第01期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
