张岩；杨丽丽；毕翠；胡姝娥；褚青松；高尔东；聂巍
目的:研究皮瓣转位修复对四肢骨折伴软组织缺损患者的应用效果.方法:对本院收治的120例四肢骨折伴软组织缺损患者行常规对症治疗、骨折内固定术,根据缺损类型选择不同的皮瓣转位修复,观察术后恢复情况.结果:术后4d,有2例出现皮瓣水肿,1例出现局部张力性水疱,治疗后痊愈,皮瓣存活率为100％.术后10d,皮瓣肿胀Ⅰ度者91例,肿胀Ⅱ度者19例,肿胀Ⅲ度者10例,无肿胀Ⅳ度者.患者术后10d全血粘度、血浆粘度、红细胞变形指数和红细胞聚集指数均明显低于术前,差异有统计学意义(P<0.05).术后随访1年,皮瓣均全部存活,色泽、外形较好,患者对皮瓣美容修复效果均较满意,总体满意率为82.50％(99/120),术后平均住院时间为(19.46±5.27)d;关节功能评分显著优于术前,差异有统计学意义(P<0.05).结论:皮瓣转位修复治疗四肢骨折伴软组织缺损患者的效果显著,皮瓣存活率高,术后恢复较快,创面美容效果较好.
作者：张军；陈万军；刘晓雪 刊期： 2018年第01期
目的:观察自体脂肪颗粒移植治疗刀砍状硬皮病的应用效果,探讨围手术期的护理要点及体会.方法:选取2015年1月-2017年5月就诊的刀砍状硬皮病患者20例,在其萎缩凹陷处行自体脂肪填充,根据患者的临床症状、手术特点等采取相应护理措施.结果:20例患者术后随访8～18个月,填充后皮损部位形态改善良好,病变区皮肤色泽有所改善,均无并发症发生,护理满意度为100％.结论:通过加强围手术期护理可保证手术顺利进行,促进患者术后恢复,提高护理满意度.
作者：姚建军；李慧 刊期： 2018年第01期
目的:通过测量口腔种植前数字化曲面断层指数,全景放射片曲面断层下颌指数(panoramic radiomorphometric indices,PMI)、颏孔指数(mental index,MI)、下颌角前切迹指数(antegonial index,AI)、下颌角指数(gonial index,GI)的数值,研究不同性别、年龄的PMI变化及数字化曲面断层指数与其之间的关系.方法:随机选取30例种植前患者的数字化曲面断层片作为测试对象,分为年龄<40岁及年龄≥40岁两组,测试内容包括所有的数字化曲面断层指数.结果:年龄<40岁组的PMI平均值为0.68,年龄≥40岁组的PMI平均值为0.63.MI、GI、AI与PMI一致性分别为69.56％、78.14％、56.12％,有统计学意义(P<0.05).结论:在数字化曲面断层片中,有效的测量PMI、MI、GI、AI指数,可以作为种植手术前牙槽骨骨质的筛选工具.
作者：柴娟；杜良智；袁平平；田子怡；祝华曼；佘建岚；张慧 刊期： 2018年第01期
目的:分析外耳道缺损患者带蒂皮瓣修复的临床效果.方法:将本院2016年3月-2017年3月收治的50例外耳道皮肤缺损患者作为研究对象,采用带蒂皮瓣修复,比较患者患侧和健侧耳长度、耳宽度、耳甲腔温度、耳廓温度等指标.结果:50例患者皮瓣均存活,术后随访3个月,肿物无复发,外耳道无狭窄,皮肤色泽良好,外观满意.患者术后患侧和健侧的耳长度、耳宽度比较,差异无统计学意义(P>0.05).术后1d,患侧耳甲腔温度(27.21±0.76)℃和耳轮廓温度(24.01±0.63)℃明显低于健侧的(28.76±0.65)℃和(24.73±0.64)℃,差异有统计学意义(P<0.001);术后7d、14d,患侧与健侧的耳甲腔、耳轮廓温度比较,差异无统计学意义(P>0.05).患者主观评价与医师客观评价的总满意率分别为86.0％和90.0％,差异无统计学意义(P>0.05).结论:带蒂皮瓣修复外耳道缺损效果显著,具有操作简单、术后瘢痕小、供区隐蔽、色泽与周围皮肤接近、术后外观满意度高等优点,可显著提高患者生活质量,值得在临床中推广应用.
作者：罗静；苏庚；袁群芳 刊期： 2018年第01期
目的:探讨应用美学标准中鼻部与面部各角度及相关比例进行鼻综合整形术的效果及其临床应用.方法:自2012年2月至2015年6月,对78例鼻部求美者行基于美学标准的鼻综合整形术.根据鼻面比例美学标准设计手术方案,取自体软骨作鼻中隔的延伸移植、鼻小柱的支撑移植及鼻尖的轮廓移植,鼻背应用肋软骨或膨体假体,骨性轮廓整形采用自体脂肪充填额部、面中部、梨状孔.结果:所有患者术后鼻部外观佳,鼻部与面部各比例均衡,符合美学标准,无明显瘢痕,术后随访患者均满意.结论:本手术设计符合美学标准,操作方便,术后远期效果好,鼻部外形佳,面部轮廓饱满,鼻面各比例及角度协调,可作为鼻综合整形术的可行术式之一.
作者：齐彦文；曾高；孙诚；薛志强；陈波；周洋；路会 刊期： 2018年第01期
目的:探讨富血小板血浆(Platelet rich plasma,PRP)结合自体脂肪移植在面部凹陷填充中的应用及其并发症情况.方法:本组共65例就医者,于大腿根部内侧获取自体脂肪并纯化,静脉采血经处理获得PRP,PRP与自体脂肪按1:3比例混合后注射于面部凹陷处.结果:术后随访6～12个月,其中64例对术后效果满意,1例自觉改善不明显术后半年行二次填充,所有就医者均未出现脂肪液化、感染、坏死、血肿、结节等并发症.结论:PRP结合自体脂肪移植应用于面部凹陷填充疗效确切,并发症可控,脂肪存活率较高,值得临床应用.
作者：盖红宇 刊期： 2018年第01期
目的:探讨舒适护理在皮肤激光美容治疗中的应用效果.方法:选取2016年1月-2017年1月在本院行皮肤激光美容治疗的患者82例,随机分为观察组和对照组,每组41例.对照组给予常规护理干预,观察组在对照组基础上实施舒适护理干预,比较两组患者焦虑自评量表(Self—Rating Anxiety Scale,SAS)评分、不良反应发生率及术后满意度等指标.结果:观察组患者SAS评分和不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:皮肤激光美容治疗中应用舒适护理可有效缓解患者焦虑情绪,降低不良反应发生率,提高患者护理满意度,效果显著,值得推广应用.
作者：杜奕；王燕 刊期： 2018年第01期
目的:应用浓缩生长因子(CGF)联合自体髂骨治疗先天性牙槽嵴裂,并评价其疗效.方法:将在笔者医院口腔颌面外科就诊的22例牙槽嵴裂患者设为实验组,采用CGF联合自体髂骨对上述患者进行自体骨移植手术,于术后1个月和术后半年进行CBCT检查;对照组为近半年内采用传统方法行牙槽嵴植骨手术,并留有完整影像学资料的22例患者,均符合实验纳入标准.分别测量实验组和对照组患者牙槽嵴裂隙内新生骨的低边缘骨水平(MBL)、小垂直骨桥高度(SLB)、小骨宽度(SBW),并对上述数据进行统计学分析.结果:实验组MBL评分明显优于对照组,实验组患者牙槽嵴裂隙内新生骨SLB和SBW均高于对照组,经统计学分析存在显著性差异(P<0.05).术后半年相较术后1个月裂隙内新生骨存在明显吸收,无统计学差异(P>0.05),实验组应用CGF后其新生骨的吸收率明显低于对照组.结论:CGF应用于唇腭裂继发牙槽嵴裂植骨手术,可以明显增加裂隙内新生骨量.
作者：张岩；杨丽丽；毕翠；胡姝娥；褚青松；高尔东；聂巍 刊期： 2018年第01期
目的:系统评价红蓝光联合口服药物治疗痤疮的临床疗效.方法:计算机检索国内中文数据库,收集所有红蓝光联合口服药物治疗痤疮的随机对照试验,采用RevMan5.3对纳入的文献进行Meta分析.结果:共检索到11篇文献,1040例患者满足纳入标准.Meta分析结果显示:与单用口服药物相比,红蓝光联合口服药物治疗座疮有效率的合并检验分析结果为:Z=7.31,P<0.0000l,合并后的OR=3.25,95％的可信区间为:2.37～4.46.结论:红蓝光联合口服药物治疗痤疮的疗效优于单纯口服药物治疗效果.
作者：于丽源；张瑶；刘坚；方险峰 刊期： 2018年第01期
材料学的发展促进口腔修复学的发展甚至飞跃,其中口腔传统修复材料影响口腔微生态的改变.近年来,许多学者对可摘局部义齿(removable partial dentures,RPDs)基托树脂的改性做出了大量研究.纳米粒子因具有光、磁、催化以及润滑等独特性质,作为填充材料有望提高材料的韧性、刚性及硬度,并同时具备抗菌性.因此,出现了许多改性RPDs基托树脂,其中之一是在树脂基托中加入纳米粒子添加剂以增强其抗菌性及机械性能,而良好的机械性能是RPDs发挥功能作用的前提保障.本文就加入纳米粒子添加剂后的RPDs基托树脂修复材料机械性能的研究进展综述如下,为口腔临床医生口腔修复材料的选择提供参考.
作者：翟羽翔 刊期： 2018年第01期
目的:分析下颌阻生智齿对邻牙健康的影响,并探讨智齿拔除术后邻牙的治疗效果.方法:选取2011年1月-2016年12月在笔者门诊部接受治疗的下颌阻生智齿患者185例,共227颗智齿,评估智齿拔除前邻牙健康状况及术后康复效果.结果:智齿对邻牙的健康损害程度较深,牙体、牙髓及牙周健康均有不同程度累及,牙周累及程度轻的患者治疗效果良好.结论:早期智齿拔除是预防或减少邻牙损害好的方法.
作者：韩浩 刊期： 2018年第01期
目的:探索成人脂肪来源干细胞的体外分离、培养和鉴定的可行方法,为其广泛应用研究提供实验依据.方法:采用Body-jet水动力辅助吸脂系统自成人下腹部皮下脂肪丰厚区抽吸获取颗粒脂肪100ml,酶消化法分离、培养干细胞,倒置显微镜下观察细胞形态并绘制细胞生长曲线,计算细胞群体倍增时间.以第2代细胞进行免疫组织化学染色,鉴定其表面分子CD44表达.取3代细胞用含10％胎牛血清、1％青链霉素原液、1μmol/L地塞米松、l0μmol/L胰岛素、0.5mmol/L IBMX的高糖DMEM培养基中成脂诱导培养1周,观察细胞形态变化.2周后再进行成脂、成骨、成软骨、成肌诱导分化培养与鉴定.结果:成人脂肪组织中含有大量间充质干细胞,呈成纤维细胞样贴壁生长,细胞群体倍增时间约为60h;免疫组织化学染色鉴定CD44阳性;油红O染色、碱性磷酸酶染色、Ⅱ型胶原染色、肌浆球蛋白染色均呈阳性.结论:初步建立了一种自成人脂肪组织中分离、培养和鉴定脂肪来源干细胞的便捷方法,为其能够作为组织工程理想的种子细胞和广泛应用于临床提供了实验依据.
作者：陈阳；宋良萍；察鹏飞；彭铮；何宇 刊期： 2018年第01期
目的:比较骨膜表面与真皮内注射透明质酸在面部美容方面的有效性和安全性.方法:选取2016年1月-2017年1月于本院行中面部年轻化的120例就医者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组60例.均采用透明质酸填充面部,观察组于骨膜表面注射,对照组于真皮内注射.对比两组就医者治疗效果及不良反应发生率.结果:观察组就医者注射1个月后,动态和静态中面部皱纹、皮肤软组织松弛状态均明显减轻;随访6个月,疗效持续维持.术后6个月观察组就医者总有效率为95.0％明显高于对照组的83.3％,差异有统计学意义(χ2=10.24,P<0.05);观察组就医者满意度为91.7％(55/60)高于对照组的75.0％(45/60),差异有统计学意义(χ2=12.83,P<0.05);观察组不良反应总发生率为5.0％(3/60),显著低于对照组的18.3％(11/60),差异有统计学意义(χ2=17.56,P<0.05).结论:与真皮注射相比,骨膜表面注射透明质酸用于面部年轻化处理能够显著提高临床疗效,降低不良反应发生率,值得推广.
作者：袁智娟 刊期： 2018年第01期
目的:利用3dMD测量10～12岁正常汉族儿童鼻唇形态特征,为正畸、唇腭裂鼻唇畸形整复术等领域提供客观的参考数据.方法:选取西安地区10～12岁正常汉族儿童92名(男生48名,女生44名),利用3dMD摄影系统采集三维面像,通过3dMDvultus软件进行线距、比值、角度、弧长的测量.结果:西安地区10～12岁儿童鼻唇部特征数据;男女间数值差异的比较,部分项目具有统计学意义(P<0.05),男性的鼻高、鼻宽等大部分线距项目值均比女性大(P<0.05),而鼻宽-鼻基底宽指数、口裂宽-内眦间距小于女性(P<0.05),鼻尖角、鼻唇角等角度项目小于女性(P>0.05).结论:西安地区10～12岁正常汉族儿童鼻唇部三维形态,部分项目男女间有明显差异;男性线距测量项目,即面部整体比女性更大.
作者：巩旭燕；崔强强；杜方翀；李环；李海振；付丹蓉；黄倩倩；侯玉霞 刊期： 2018年第01期
目的:探讨应用Q开关Nd:YAG激光治疗颧部褐青色痣的临床疗效.方法:采用波长1064nm的Medlite C6激光治疗颧部褐青色痣患者94例,每次治疗间隔6个月.根据皮损特点选择相应的参数进行治疗,半年后观察疗效.结果:94例患者,其中治疗2次者6例,治疗3次者12例,治疗4次者16例,治疗5次者47例,治疗5次以上者13例.5次总治愈率86.2％,总有效率100.0％.21例(22.3％)患者治疗后出现色素沉着,半年内基本消退,无瘢痕形成.合并黄褐斑者较单纯颧部褐青色痣者在治疗后更容易留下色素沉着.结论:Q开关Nd:YAG 1064nm激光治疗颧部褐青色痣安全、有效,不良反应少,值得临床推广应用.
作者：苏怡帆；瓦庆彪；何梅；陆洁；谢洪霞 刊期： 2018年第01期
目的:探讨急诊美容护理干预在面部外伤患者中的应用效果.方法:选取笔者科室2015年8月-12月收治的150例面部外伤患者为对照组,采用常规急诊护理干预;2016年8月-12月收治的150例面部外伤患者为观察组,采用急诊护理美容干预.比较两组患者护理效果、护理不良事件以及满意度等指标.结果:观察组患者伤情评估时间、缝合准备时间、瘢痕增生例数均少于对照组,伤口愈合程度好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理不良事件发生率少于对照组,医生及患者的护理满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:急诊美容护理干预能够改善面部外伤患者的伤口愈合情况,减少护理不良事件的发生,提高患者护理满意度.
作者：陈碧华 刊期： 2018年第01期
目的:探讨围手术期行优质护理对鼻中隔偏曲合并下鼻骨骨折患者术后效果及护理满意度的影响.方法:选取笔者科室收治的鼻中隔偏曲合并下鼻骨骨折患者160例,均在鼻内镜下同期行鼻中隔偏曲矫正及下鼻骨骨折外移术,随机分为观察组和对照组,每组各80例.对照组患者围手术期给予常规护理干预,观察组给予优质护理干预,对比两组患者临床疗效及护理满意度情况.结果:术后观察组患者有效率为97.50％显著高于对照组的85.00％,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度为97.50％高于对照组的80.00％,差异有统计学意义(P<0.05).结论:鼻中隔偏曲矫正合并下鼻骨骨折外移术围手术期采用优质护理干预,可显著改善患者外貌美观及鼻腔通气功能,提高了患者护理满意度.
作者：李爱霞 刊期： 2018年第01期
随着整形外科技术的飞速发展,体表缺损及瘢痕的整复手段也越来越成熟.皮瓣手术,无论是修复体表缺损或是瘢痕整形,带来的创伤都较大,且操作技术要求高,存在术后创面外观臃肿.人工真皮的诞生给创面修复及瘢痕整形带来了新的方式,不仅克服了传统手术创伤大的弊端,而且手术操作简便,术后外观令人满意.随着人们对外观美学要求的不断提高,人工真皮的应用越来越广泛.笔者通过阅读近几年国内外相关文献报道,将人工真皮在整形外科的应用归纳总结如下.
作者：宋德恒；刘继松；郝擎宇；陈秀 刊期： 2018年第01期
目的:探讨上颌侧切牙先天缺失的错牙合畸形合适的治疗方法.方法:对矫治成功的19例上颌侧切牙先天缺失患者的治疗方法进行回顾性分析.结果:5例患者直接关闭缺牙间隙,6例患者开大间隙配合修复,1例患者拔除对侧第二前磨牙关闭间隙,7例患者拔除对侧第一前磨牙或侧切牙(畸形)和下颌左右第一前磨牙关闭间隙.矫治后牙列整齐,前牙覆牙合覆盖正常,中线对齐,磨牙中性或完全远中关系.结论:对于上颌侧切牙先天缺失的错牙合畸形,根据缺失牙数量、缺牙间隙和患者的综合情况进行设计,可取得良好的治疗效果.
作者：刘晔；马文盛；卢海燕；侯彦；葛晓磊 刊期： 2018年第01期
目的:探讨数字微笑设计(Digital smile design,DSD)用于前牙美学修复的临床应用效果.方法:将2015年7月-2016年12月在笔者医院就诊的上下颌前牙区需要进行前牙美学修复的64例患者随机分为试验组和对照组.试验组使用DSD美学修复,对照组使用常规美学修复,修复完成后采用直观模拟量表(visual analogue scale,VAS)分别让两组患者对修复体的形态、色泽、舒适度、边缘密合性进行比较.结果:术后两组美学修复效果比较,实验组的修复体形态、色泽评分明显高于对照组,具有统计学意义(P<0.05);而两组舒适度和边缘密合性的评分无统计学差异.结论:DSD可以加强医患之间的沟通,在前牙美学修复的应用中可达到满意的临床效果,为临床美学修复的实施提供有力的条件和途径.
作者：沈琳；彭国光；夏炜；吴美珍 刊期： 2018年第01期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
