学术投稿

以原发比目鱼肌为主的非霍奇金淋巴瘤1例

李珍红;吴新淮;李兵;赵永华;王智琴

关键词:比目鱼肌, 非霍奇金淋巴瘤
摘要:患者女,46岁,因左小腿肿胀2个月伴皮肤破溃高热20天入院.外科检查:左小腿高度凹陷性水肿,外侧皮肤散在数枚核桃大小溃疡面,可见黑痂附着,少量渗血,周边发红,皮温较对侧高,无明显压痛,左小腿后侧肌肉质硬.骨髓检查无异常.X线平片未见左胫腓骨骨膜浸润.MRI平扫所见:左侧比目鱼肌、趾长屈肌、胫骨后肌、腓骨长肌呈梭形明显肿胀,以比目鱼肌为著;其中比目鱼肌内侧肌束信号呈高(图1、2).上述肌间隙清晰,但较正常变窄,脂肪间隙尚存在,肌内可见流空的血管.Gd-DTPA增强:趾长屈肌、胫骨后肌、比目鱼肌中度不均匀强化(图3).诊断为左小腿部分伸肌群占位,淋巴瘤可能性大.活检病理:鼻外NK-T细胞淋巴瘤.
中国医学影像技术杂志相关文献
  • 双探头SPECT符合线路衰减校正对图像分辨率及计数影响的模型研究

    目的研究衰减校正对双探头符合成像系统分辨率及图像计数的影响.方法采用GE Hawkeye 双探头符合成像设备,对分辨率模型成像,用X线透射扫描进行衰减校正.计算有、无衰减校正时线源扩展函数的半高宽(FWHM)及线源峰值计数.结果有衰减校正时FWHM显著高于无衰减校正时FWHM,其差值在中心处大,且线源计数大于无衰减校正时计数,越靠中心其差值越大.结论衰减校正在补偿计数衰减的同时,会使分辨率降低.

    作者:耿建华;陈英茂;陈盛祖;郑容;张雯杰;田嘉禾 刊期: 2005年第01期

  • 结节性硬化症合并心肝肾多脏器血管平滑肌脂肪瘤1例

    患者男,22岁,主因间断发热20余天就诊,体温37.4℃左右,午后明显,无盗汗、咳嗽.1岁半时曾高热、抽搐,此后出现间断性抽搐,经抗癫痫治疗后缓解.5岁时CT检查示侧脑室点灶状钙化,诊断为结节性硬化症.7岁后面部开始出现红褐色丘疹,并逐渐增多.查体:身体发育正常,智力减低.鼻翼及面部见多发粟粒样红褐色丘疹,质硬;四肢及躯干散在分布大小不等的肤色样类圆形扁平状丘疹,背部较多;发际及躯干散在片状白斑.肝肾功能及尿常规正常;胸部X线检查未见异常.

    作者:杜瑞清;马春华 刊期: 2005年第01期

  • 冯·希佩尔·林道病的影像学诊断病例报告及文献复习

    目的评价冯·希佩尔·林道病的影像学表现.方法二个家庭的四个病人接受了头部MR检查,腹部超声(US)和/或CT检查.结果四个病例呈现了冯·希佩尔·林道病的几乎所有主要临床征象,包括视网膜血管瘤、中枢神经系统血管母细胞瘤、内淋巴囊瘤、胰腺囊肿、肾上腺嗜铬细胞瘤、肾囊肿和肾透明细胞癌及附睾乳头状囊腺瘤等.结论影像学检查在冯·希佩尔·林道病的诊治中仍起着极其重要的作用.

    作者:徐汇义;徐卓群;夏晓;陈宏伟;吴力源;李国良 刊期: 2005年第01期

  • 标准摄取值在诊断肺占位性病变中的价值及其影响因素

    目的评价不同阈值的标准摄取值(SUV)对肺占位性病变的诊断价值,并对肿瘤病理类型、病灶大小对SUV的影响机制进行初步探讨.方法对48例肺部占位性病变行PET显像的患者(均未经手术及放、化疗)及20例健康体检者进行分析.结果肺癌组、肺部良性病变组、正常对照组间SUV均有显著性差异(P<0.05),且肺癌组>肺部良性病变组>正常对照组.结合临床资料PET诊断肺部占位性病变的灵敏度为93.62%,特异性为77.08%,阳性预测值83.02%,阴性预测值82.35%.结论以SUVmax <2.5作为肺部结节良、恶性的鉴别诊断标准可获得较好效果.肿瘤大小对SUV影响较大,两者呈正相关.

    作者:孔令山;刘靖;秦杰;谢明萱;张致峰;潘文舟 刊期: 2005年第01期

  • 组织多普勒评价健康成人颈总动脉弹性

    目的探讨TDI评价颈总动脉弹性的可行性及获取健康成人CCA壁运动指标的正常值.方法分别对105例健康人连接ECG,并行右CCA超声检查,记录CCA的TDI曲线,并应用MedArchive Viewer软件测量CCA壁运动的时间、速度、加速度等相关指标.结果男性CCA弹性大于女性,以前壁为著;≤40岁组弹性比≥40岁组明显好.前后壁几乎同时运动,但方向相反,前壁运动幅度较后壁大.结论获得了健康成人CCA壁运动相关指标的正常值;应用TDI评价颈总动脉弹性技术可行,具有较高临床应用价值.

    作者:苗立英;葛辉玉;王金锐 刊期: 2005年第01期

  • 数字人体微观研究--量子人体的全同粒子

    本文围绕数字人体微观领域,开展了量子人体的全同粒子研究.主要内容有量子人体全同粒子的特性;量子人体全同粒子系统的波函数泡利原理;为数字人体的微观研究提供理论基础和实验依据.

    作者:毕思文 刊期: 2005年第01期

  • 磁共振弥散张量成像在精神障碍中的应用

    弥散张量成像可测量组织中的水扩散,而有助于测量和量化组织的方向和结构,可作为检测脑白质完整性和神经纤维束连通性的理想工具.通过观察白质内水分子扩散的特征,弥散张量成像可早期检出精神障碍性疾病所致脑改变,提示其改变的病理基础,并有助于评价治疗效果.尽管其在精神障碍中的研究刚刚开始,但显示了一定的临床应用前景.

    作者:杨桂芬;张云亭 刊期: 2005年第01期

  • 可视化肝脏横断面解剖与MR影像对照研究

    目的应用数字化可视人体肝脏薄层横断面结构形态学信息,为人体肝脏断层影像学的识别与诊断提供解剖学依据.方法选取可视化人体数据集的肝脏连续横断面图像进行解剖形态学观察,与其相对应的MR图像对照研究,并完成计算机三维重建.结果在可视化肝脏横断面与其相对应的MR图像上,清晰显示肝内管道系统主支的走行分布特点,三维重建图像能清晰显示肝内管道空间结构特征,并明确肝内管道主支在肝脏横断面的佳显示平面.结论通过对肝脏横断面解剖结构的探讨,可视化肝脏能够完整而精确地反映出该区域复杂的解剖学结构特点,为肝脏疾病的影像定性诊断及影像辅助定位治疗提供形态学依据.

    作者:李恺;张绍祥;刘正津;谭立文;邱明国;李七渝;张伟国;陈金华 刊期: 2005年第01期

  • 弥漫浸润性生长的WHOⅡ级星形细胞瘤的MR诊断

    目的探讨弥漫型星形细胞瘤的MR影像特点.方法回顾性分析15例经病理证实的Ⅱ级弥漫型星形细胞瘤的MRI表现.结果 15例病例均表现为弥漫的等、长T1和长T2信号.额叶受累9例,颞叶受累9例,顶叶受累8例,海马受累5例,岛叶受累5例,基底节区受累6例,丘脑受累5例,脑干受累5例,胼胝体受累6例.增强扫描大部分病变无强化,5例患者局部有结节状的强化.结论 MRI能清楚地显示病变的范围和特点,具有重要的诊断和鉴别诊断价值.

    作者:李涛;马林;梁丽 刊期: 2005年第01期

  • 单次屏气电影法MRI评价左心室功能的初步研究

    目的评价单次屏气电影法测量心功能的价值.方法应用单次屏气电影法与多次屏气电影法随机检查16例心脏病患者,比较两种方法测量所得心功能指标,包括左心室舒张末期容量(EDV),收缩末期容量(ESV),搏出量(SV),射血分数(EF)及心肌质量(MM).结果各个均值比较差异两组间无显著性,并呈明显直线相关关系.结论单次屏气电影法明显缩短心功能测量时间,是一种有价值的方法.

    作者:赵希刚;李坤成;李永忠 刊期: 2005年第01期

  • 左侧大脑半球血管母细胞瘤1例

    患者男,49岁,因头晕、头痛不适,抽搐晕倒1次来我院门诊就诊,神经科检查无异常.影像学表现:CT平扫示左侧额颞顶叶交界区深部一大小约80 mm×60 mm的略不规则囊状低密度区,内部密度均匀,边缘无钙化,左侧侧脑室明显受压变小,中线结构稍向右侧移位(图1).患者行MR检查,平扫示病灶位于左额颞顶叶交界区深部,呈明显的长T1长T2信号,病变呈略不规则球形,瘤周有轻度水肿(图2、3),增强扫描病变边缘轻度强化,中心部位无强化(图4).MRI诊断:星形细胞瘤Ⅰ级或血管母细胞瘤可能.手术见左侧大脑半球深部靠近侧脑室一囊性肿瘤,腔内有橙黄色液体.病理结果:血管母细胞瘤.

    作者:曹建新 刊期: 2005年第01期

  • 先天性肾动静脉畸形的经导管腔内治疗

    目的观察经导管腔内治疗对于不同分型的先天性肾动静脉畸形的治疗方法及疗效.方法先天性肾动静脉畸形患者5例,采用seldinger技术,应用不同的血管腔内治疗技术,对不同类型患者进行栓塞治疗.术后随访6~24个月进行疗效观察.结果共治疗7次.1例静脉曲张型患者,首次术后血尿复发,经重复栓塞后治愈;其余4例患者均一次治疗成功.随访期内,未见血尿复发及肾功能异常.结论对于先天性肾动静脉畸形,经导管腔内治疗术是一种微创、有效的治疗方法.

    作者:王健;邹英华;吕永兴;佟小强;蒋学祥 刊期: 2005年第01期

  • 新生猪缺氧缺血性脑病的扩散成像与病理学相关性研究

    目的通过动物模型研究缺氧缺血后急性期脑组织表观扩散系数变化的病理基础.方法选用出生后3~7天的健康新生猪25头,分正常对照组5头和2个模型实验组,测定额顶区、基底节区、海马区的ADC值变化,并观察组织学改变.结果单侧颈总动脉永久性结扎模型组的ADC下降程度轻,48 h后开始部分恢复;组织学上胶质细胞可见轻度水肿,神经元细胞的改变不明显.双侧颈总动脉暂时性结扎同时乏氧模型组的ADC变化呈持续下降趋势,在72 h内未见恢复;组织学上见典型的皮层神经细胞板层样病变,严重者见皮层下局灶性梗死,神经、胶质细胞凋亡明显.结论 ADC值变化与神经、胶质细胞水肿、凋亡及由此产生的水分子无序运动有关.

    作者:王晓明;郭启勇;林楠;丁长伟;王书轩;陈丽英;吕庆杰;姜卫国 刊期: 2005年第01期

  • 显像时间与活性对PET/CT图像质量的影响

    目的探讨显像时的活性水平与显像时间对PET/CT图像质量的影响.方法分别在Jaszczak模型内高活性短采集时间、推荐活性和采集时间以及低活性长采集时间下,以全身显像方式采集发射数据;采用X线CT作衰减校正(CTAC)和全身显像方式进行图像重建.相同患者按5.18 MBq/kg给药,分别于给药50 min和90 min后采集数据,采用CTAC和全身显像方式进行图像重建.以152.026 MBq、每床位采集3 min 30 s对1例74 kg女性志愿者进行显像.结果三种显像条件所得图像都可清晰分辨模型中直径为6.4 mm的冷、热区,且均匀区域未见伪影.给药50 min后开始采集所得患者图像清晰,但有时病灶难以与正常组织区分;给药90 min后开始采集所得患者图像清晰,对比度良好,能进一步明确病灶轮廓与数量.低活性较长采集时间也能获得较好的图像质量.结论通过对活性和显像时间的平衡,明显降低了二者对PET/CT图像质量的影响.给药与开始采集数据的时间间隔好在90 min以上.

    作者:冯彦林;贺小红;黄克敏;余丰文;刘德军;袁建伟;袁白虹;苏少弟 刊期: 2005年第01期

  • 超声诊断胎儿右心室肿瘤1例

    患者女,26岁,孕34周,孕1产0.曾于孕18周及28周在外院做过两次超声检查,未发现异常.来本院做产前超声检查.使用HPM-2410A型超声仪.探头频率3.5 MHz,超声检查显示:胎儿双顶径87 mm,左枕前位,脊柱排列整齐,肺部、腹部内脏、四肢、胎盘、脐带及羊水量均未发现异常.室间隔延续正常,右室外侧壁靠近房室交界处见一类圆形强回声团块,与右心室壁紧密相连,且未见相对移动,边界清,较规则,大小约12.9 mm×9.5 mm( 图1),胎儿心率152次/min.根据发病年龄、肿瘤部位及声像图特征,超声提示:胎儿右心室实质性占位,考虑横纹肌瘤可能.三日后,引产一男婴,外观未见异常.尸检:右心室见一凸向心腔的结节状肿块,大小约13mm ×11 mm×10 mm,周围心肌受压,萎缩.病理诊断:胎儿右心室横纹肌瘤.

    作者:陈利明 刊期: 2005年第01期

  • 颅内动脉瘤血管内载瘤动脉闭塞治疗的临床效果(附23例长期随访报告)

    目的探讨以可脱性球囊闭塞载瘤动脉治疗颅内动脉瘤的技术要点、远期疗效及应用价值.方法对24例颅内动脉瘤行可脱性球囊闭塞载瘤动脉术,其中19例第1枚球囊同时闭塞了动脉瘤口.结果 24例中21例病情恢复良好,无并发症;全组术后并发脑缺血和脑梗死3例, 其中1例死亡;术中及术后均无动脉瘤破裂出血.结论以可脱性球囊闭塞载瘤动脉是治疗某些不可手术夹闭或因故不能行瘤腔栓塞的颅内动脉瘤的有效方法;但闭塞载瘤动脉后有可能导致脑缺血及其他并发症,故应严格掌握适应证.

    作者:宋锦宁;刘守勋;张芬茹;王茂德;谢昌厚;谢万福 刊期: 2005年第01期

  • 造影剂量和注射流率对肝脏CT灌注成像影响的实验研究

    目的探讨用斜率法进行肝脏CT灌注成像时造影剂量和注射流率对灌注参数的影响.方法分别用0.5、1 ml/kg体重的造影剂量和3、5、7、9 ml/s的注射流率对6只犬进行肝脏灌注成像,计算肝动脉灌注量(HAP)、门脉灌注量(PVP)和肝动脉灌注指数(HPI).结果造影剂量为0.5 ml/kg体重时,3 ml/s流率与其他流率测得的HAP和PVP有显著性差异(P<0.05),HPI随着流率的增加而略有下降;造影剂量为1 ml/kg体重时,各种流率下的HAP和HPI均无显著性差异(P>0.05),PVP先升高后降低.结论用斜率法进行肝脏灌注成像时,造影剂量和注射流率对灌注参数有所影响.

    作者:范光明;郭启勇;解学乾;陈丽英;于涛;侯阳 刊期: 2005年第01期

  • 淋巴结病变影像学研究的新进展

    淋巴结病变主要包括淋巴结增生、淋巴结转移及淋巴瘤.影像学对淋巴结病变的定性诊断,主要依靠淋巴结的大小(>1.0 cm为异常).如何对淋巴结病变作出准确的定性和定量诊断,一直是影像学医生棘手的难题.目前研究得较多的有MR特异性造影剂成像、磁共振频谱分析(MRS)、CT淋巴结造影术和各种灌注成像.

    作者:生晶;田建明 刊期: 2005年第01期

  • 海马结构MRI三维分段方法

    目的提出一种基于三维体积测量软件的半自动分段方案,使海马结构MRI测量成为一种临床上实用的诊断方法.方法对31例正常受试者行矢状位及直接斜冠状位容积采集.应用组内相关系数(ICC)及一致性相关系数(rc)评价三维分段方案的信度及标准效度.并分析影响海马体积的因素.结果半球侧别、性别及颅内体积均与海马原始绝对体积有关.经协方差法及相除法校正后,性别及颅内体积的影响消失或减小.以协方差方法校正效果为佳.结论基于三维软件的海马结构半自动分段方案具有高度的可重复性、准确性及真实性,并可以明显提高海马结构分段速度.

    作者:陈英敏;刘蓉辉;李宝山;吴晶;孙吉林;刘连祥 刊期: 2005年第01期

  • MR成像诊断疲劳骨折

    目的分析MRI对于疲劳骨折的诊断价值.方法搜集16例经随访证实的疲劳骨折,其中男9例,女7例,年龄16~44岁,均接受MR扫描及普通X线检查,7例接受CT检查.结果与传统X线及CT比较,MRI可显示疲劳骨折的骨折线,且能显示其相对早期改变,提供更多的诊断信息.结论 MRI有助于疲劳骨折的早期诊断及鉴别诊断.

    作者:邬海博;蔡幼铨;马林;李涛 刊期: 2005年第01期

中国医学影像技术杂志

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主管:中国科学院

主办:中国科学院声学研究所