郑蓉
本文针对目前医药院校心电图教学中普遍存在的教学目标不明确、能力定位过高、教学方法单一、教学手段落后、轻视基础知识学习、与临床实际应用脱节等诸多问题,重新审视教学目标、合理确定教学要求、积极使用多媒体和心电图计算机教学软件、加强学生心电基础知识学习、强调学以致用,收到了较好的教学效果.
作者:张淑珍 刊期: 2012年第11期
帕金森病(Parkinson disease,PD)是1817年Jame ParkinSon 首先描述,又称震颤麻痹,主要病变部位在黑质及黑质纹状体通路.静止性震颤则是主要症状, 单侧起病, 多见于四肢, 先从肢体的一侧上肢开始, 逐渐扩展到同侧的下肢及对侧的上下肢, 后累及到下颌、口唇、舌及头部, PD还伴肢体疼痛僵硬,有肌强直, 运动迟缓或减少, 姿势性反射障碍等, 还可出现抑郁、焦虑、便秘等症状.现将,我院2007年 6月~2012年10月有震颤的帕金森病56例临床资料进行分析.
作者:段蓓;王哲人 刊期: 2012年第11期
目的:探讨外侧小切口全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床效果.方法:回顾性分析我院自2010年4月至2012年10月收治的100例行全髋关节置换术的老年股骨颈骨折患者的临床资料,病例随机分为观察组和对照组,每组各50例,对照组采用标准后外侧切口,观察组依据循证医学证据,采用外侧小切口.观察切口长度、术中失血量、术后引流量、手术时间、使用助行器时间、切口满意度、髋关节功能Harris评分等指标.结果:观察组切口长度、术中失血量、术后引流量、手术时间、使用助行器时间均少于对照组(P<0.05),Harris评分无明显差异(P>0.05).观察组切口满意度为98%,高于对照组74%(P<0.05).结论:老年股骨颈骨折采用外侧小切口全髋关节置换术治疗,可显著缩短手术时间、减少出血量、降低并发症发生率、加快机体康复进程,提高患者满意度,生存质量得到明显改善.
作者:杨友刚;周强;王善安;戚世鹏;张德兵 刊期: 2012年第11期
烧伤作为一种意外事故,易引起患者功能障碍、容貌及器官缺损、畸形等.病人在毫无准备的情况下进入这种状况,往往会出现严重的心理问题,对病人的治疗和预后有极大的影响.本科2010年2月~2012年4月收治35例烧伤病人,通过医务人员的细致观察及早发现病人的精神症状,及时进行有效的心理护理,取得了满意效果.
作者:朱莉 刊期: 2012年第11期
目的:研究鼻内镜手术上颌窦自然开口不同的方法处理,对术后窦口开放及纤毛功能的影响.方法:采用自身配对300例双侧上颌窦病变相近,术中见双上颌窦均有病变的I、Ⅱ型慢性鼻窦炎、鼻息肉患者进行研究.对比一侧上颌窦自然口开放时制作寞口区窦内侧壁粘膜瓣,将其内翻铺入中鼻道,另一侧常规开放扩大上颌窦口,术后观察不同时期窦口开放及纤毛功能情况.结果:术后6 个月发现术中制作瓣的一侧窦门开放率为96%,无闭锁发生,纤毛清除功能较对侧明显好.结论:鼻内镜术中,对有病变的上颌窦口制作瓣,不仅有防止术后窦口闭锁,亦有利于窦内粘膜纤毛功能的保留.
作者:潘慧梅 刊期: 2012年第11期
前列腺增生是老年男性的常见病,多发病,其发病率随年龄增长而递增.经尿道前列腺电切术已逐渐替代了以往的开放术式,该术式具有适应证广、手术时间短、创伤小、术后恢复快以及疗效显著等特点.我院自2009年1月――2011年6月,对102例患者进行了此手术.现将护理体会总结如下.
作者:范胜红 刊期: 2012年第11期
目的:培养出具备血液净化专科知识和临床操作技能,能够独立胜任血液透析室工作的护士.方法:确立带教老师,制定带教计划,规范培训内容,理论联系实际,对新进血液净化中心的护士实行一对一的带教.结果:我科自2007年进入血液净化中心的新护士经过培训均完成了学习计划,经考核达标,胜任血液透析护士工作.同时也提高了带教老师的理论水平和业务素质.结论:实践证明,通过由合格的带教老师对新护士实行一对一、有计划、有目的、规范化的临床带教方法,行之有效,取得了较好的带教效果.
作者:杜萍 刊期: 2012年第11期
目的:观察康复新液联合伊曲康唑分散片治疗糖尿病合并浸渍糜烂型足癣的临床治疗效果.方法:利用康复新液外敷配合伊曲康唑分散片口服治疗糖尿病合并浸渍糜烂型足癣40例.结果:治愈30例,显效3例,有效3例,无效4例,有效率总计90%.结论:康复新液联合伊曲康唑分散片治疗糖尿病合并浸渍糜烂型足癣的临床治疗效果比较满意,值得推广应用.
作者:黄国珍 刊期: 2012年第11期
目的:观察强脉冲光脱毛的临床疗效.方法:采用以色列产Record-618-OPT型强脉冲光嫩肤脱毛仪(波长420~1100nm)进行脱毛300例,平均3~5次,每次间隔1个月.于治疗前后拍照进行对比,观察临床疗效.结果:对治疗后的300例随访观察3~6个月,治愈141例占47%,显效72例占24%,有效63例占21%,无效24例占8%.结论:应用强脉冲光进行脱毛,效果确切,操作方法简单,无创伤,无需休息,治疗后无永久性色素沉着及疤痕等并发症,是一种较理想的脱毛方法.
作者:赵文斌;晏娟 刊期: 2012年第11期
目的:研究老年人胆道结石外科好的手术方法,提高治疗效果,选择合适的手术时间,降低治疗引起的并发症的几率.方法:选取我院从2007年1月至2011年12月诊治的112例老龄胆道结石患者,平均年龄大于65岁,对所有的具体情况进行回顾性分析.其中急诊患者62例(55.4%),择期手术患者50例(44.6%),有并存急性疾病的患者占83.9%(94例),其中有一种并存疾病(60.7%,68例).结果:所有患者中进行单纯胆囊切除有48例,切开胆总管取胆道结石并置T管引流有52例,胆囊切除并切开胆总管取胆道结石置T管引流有12例.手术后共21例(18.7%)患者发生并发症(包括急诊10例(47.6%),择期11例(52.4%)),手术后有74例(66.1%)完全治愈,12例(10.7%)好转,5例(4.5%)死亡.在一年后对患者的随访中发现98例(91.6%)没有出现胆道结石.讨论:老龄人在手术前要做好充分的准备,医生应对其身体进行仔细检查,选择佳手术方式,确定合适的手术时间,手术过程中要操作规范,手术后积极护理,预防并发症,努力降低老年人胆道结石手术的死亡率对患者进行定期随访,跟踪治疗.
作者:周强 刊期: 2012年第11期
随着社会的发展,人们要求医疗机构有与社会同步发展的优质医疗服务,特别是正孕育着下一代的妈妈们,更迫切需要专业人员能为她们提供健康的知识,信念及行为方面的指导.如何做好健康教育、满足孕产妇及家属健康知识的需求、提高围产期的护理质量,已引起社会重视.继续教育是指在接受了一定程度正规教育后的多层次、多形式、全方位进行知识更新、补充、拓展和提高的持续性教育.现将我科护理人员继续教育现状和应对策略阐述如下.
作者:马桂芝 刊期: 2012年第11期
近年来,霉菌性上颌窦炎的发病有上升趋势,以往的治疗方式通常以柯路进行上颌窦根治术为主.但术后下鼻道造口易狭窄、闭锁、导致通风、引流不良,而且局部创伤也大,故疗效不够理想.随着鼻内窦镜技术逐渐成熟,为霉菌性上颌窦炎的治疗提供了新的方法.2001年至2011年,本科采用下鼻道开窗及上颌窦自然口双径路进行鼻内窦镜下手术治疗霉菌性上颌窦炎25例,疗效满意.
作者:叶彩霞;梁顺美;李桂专 刊期: 2012年第11期
目的:探讨壶腹周围癌手术患者护理预案在优质护理中的应用.方法:实施个案查房和培训演练,护士长总体布局,每天总结,制定出一系列的与家属沟通的方案,制定成单病种壶腹周围癌护理预案,终达到病人及家属的满意,提高护理质量.结果:通过实施壶腹周围癌疑难患者护理预案,患者满意度达99%.无任何护理并发症,护士掌握专科知识更加牢固.
作者:郑红军 刊期: 2012年第11期
医学美学是由医学与美学交叉结合而形成的一门新型学科.是美容原理在医学领域的运用.医学离不开美容和审美问题.医学美的存在和在此基础上产生的医学审美观点,随着医学的诞生而出现,并随着医学科学的发展和人类健康水平的提高,日益显示出其重要性.医学美学作为一门新兴的应用美学,是由中国学者于本世纪80年代提出的,并在不到10年的时间里得到长足的发展.医学美学研究的对象,是关于医学美和医学审美的一般规律.
作者:林黎娟 刊期: 2012年第11期
肾脏的解剖位置较深,受到腰肌、脊柱、肋骨、腹壁及腹腔脏器的保护,加之本身有一定的活动度,故不易受 伤.但肾实质较脆弱,一旦受暴力打击时容易发生肾损伤.分闭合性损伤和开放性损伤两种.按其损伤程度分为肾挫伤、肾部分裂伤、肾全层裂伤和肾蒂裂伤四类.肾挫伤主要症状是血尿、排尿障碍,患者大部分经非手术治疗痊愈.我科从2009--2011共收治肾挫伤病人72例,现将肾挫伤病人护理的心得叙述如下.
作者:范胜红 刊期: 2012年第11期
2000年前后,全国绝大部分省份的高校除离休干部等少数群体外,全部职工参加了当地的城镇职工基本医疗保险.2008年<国务院关于深化医药卫生体制改革的意见>和<国务院办公厅关于将大学生纳入城镇居民基本医疗保险试点范围的指导意见>等相关文件出台,拉开了新医疗体制改革的序幕,明确指出在校大学生全部纳入城镇居民基本医疗保险体系,各省市均出台了相应文件贯彻执行,2012年我国已经基本实现了医保的全民覆盖.目前的新形势为高校医院提出了新的挑战和机遇.作为高校医院自身,要运用科学发展观思想,洞悉形势,抓住机遇,根据自身特点,主动适应新政策,适应国家、社会和高校对卫生事业的更高要求.高校医院是否需要转型,如何转型已引起高校和社会的广泛关注和深刻思考.
作者:卢仕国 刊期: 2012年第11期
目的:观察微型种植体及上颌Nance托治疗安氏Ⅱ1病例内收上前牙时,对上中切牙整体移动性的影响.材料及方法:选择16例Ⅱ1病例,随机分为两组,分别采用微型种植体和Nance托作为支抗.通过治疗前、后X线头影的测量分析,评价两种支抗方法在内收上前牙时对上中切牙整体移动性的影响.结果:矫治结束,两组病例面型均显著改善,种植体支抗组上中切牙切缘治疗前后平均内收3.5mm,而Nance组平均内收4.2mm,差异均有显著性.种植体支抗组上中切牙治疗后转矩平均减少8.1°,而Nance组平均减少9.3 °,差异均有极显著性.种植体支抗组上齿槽缘点内收2.6mm,而Nance组平均内收1.8mm,差异均有显著性,种植体支抗组上中切牙治疗后根尖前移平均0.6mm,而Nance组平均前移1.0 mm,差异均有极显著性.结论:内收上前牙时,微种植体对上中切牙的整体移动性优于Nance托.
作者:潘平 刊期: 2012年第11期
目的:探讨肛肠手术后患者护理.方法.本次研究选择的对象共100例,均为我院2010年5月至2012年5月收治的肛肠手术患者,随机按观察组和对照组各50例划分,对照组采用常规护理,观察组加强术后整体护理干预,回顾相关资料.结果:观察组50例患者护理满意度为99%,对照组为78%;观察组无并发症发生,对照组肛周肿痛1例,痔疮复发1例,切口感染2例;差异均有统计学意义(P<0.05).两组护理前焦虑程度无差异,护理后观察组焦虑程度显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在肛肠手术后加强整体护理干预,可显著降低不良事件发生率,显著提高患者依从性,保持舒适心理状态,为疾病康复提供了有力保障.
作者:李治群 刊期: 2012年第11期
目的:探讨品管圈活动对降低自然分娩产妇会阴伤口感染率的效果.方法:在产房成立品管圈小组,开展品管圈活动.选择活动前的自然分娩产妇495例为对照组,选择活动后的自然分娩产妇408例为实验组,比较两组间会阴伤口感染的发生率.结果:对照组会阴伤口感染发生率为4.5%,实验组为1.9%,经统计分析两组差异有显著性 (P<0.05),结论:应用品管圈活动能降低产房会阴伤口感染率,有效提高产房的护理工作质量,提高助产士的护理管理意识和工作积极性.品管圈活动是提高护理质量管理的一种有效手段.
作者:杨晓畅 刊期: 2012年第11期
目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)后处理技术显示周围性肺癌与支气管关系并分析其影像表现及其相关价值.方法:对38例周围性肺癌患者采用MSCT行层厚为1.0mm的容积靶扫描,通过多层面或曲面重建(MPR or CMRP)以及表面遮盖显示(SSD)的方法,显示支气管与外周肺癌的关系.将结果与手术标本、病理切片对照.全部3~7级支气管均全程清晰、完整的显示,肿瘤与支气管有关系者:21例腺癌中18例(85.7%),11例鳞癌中8例(75.0%).其他4例.肿瘤-支气管关系分为4型:Ⅰ型:支气管被肿瘤截断;Ⅱ型:支气管进入肿瘤内部被截断;Ⅲ型:支气管在肿瘤内保持通畅;VI型:支气管紧贴肿瘤边缘走行,形态正常或受压移位.其中I型发生率为47.4%(18/38),其中鳞癌略多于腺癌;Ⅱ型发生率为15.8%(6/38),其中鳞癌略多于腺癌;Ⅲ型发生率为15.8%(6/38),仅见腺癌;IV型为21%(8/38)腺癌略多于鳞癌.与第4级支气管相关的肿瘤,鳞癌多于腺癌;与第6级支气管相关的肿瘤,腺癌多于鳞癌.结论:采用MSCT,超薄层靶扫描后行MPR、CMPR和SSD重建能准确地显示肿瘤与支气管关系,反映一定的病理改变,为后续良恶性鉴别或长期预后等相关性研究打下基础.
作者:廖方勇;陈海燕;魏晓燕;尤志勇 刊期: 2012年第11期