李治群
肝癌是消化道常见的恶性肿瘤,占癌症死亡率的第三位,介入治疗是非手术治疗的有效方法,不仅可以缓解病情,提高患者的生存质量,而且可为一期手术创造条件,延长患者生命.其方法是在影像引导下,将导管置入肝固有动脉和总动脉,注入化疗药物和栓塞剂,有效提高肿瘤局部血药浓度,减少抗癌药物与血浆蛋白结合,增加游离浓度,提高抗癌药物的细胞毒作用,减少药物的全身不良反应而达到治疗目的.
作者:景诗菊 刊期: 2012年第11期
目的:探讨奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的有效性及安全性.方法:本次研究选择的对象共134例,均为我院2009年1月-2012年1月收治的急性脑梗死患者,按观察组和对照组各67例划分,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予奥扎格雷钠80mg加入0.9%的生理盐水100mL静脉中滴注,2次/d,14d为一疗程.结果:治疗1月后,两组SSS评分较治疗前均显著下降(P<0.05).观察组评分明显优于对照组(P<0.05);观察组总有效率为88.6%明显高于对照组的65.7%(P<0.05).两组均表现出良好耐受性,均未见明显不良反应及肝肾功能损害.结论:应用奥扎格雷钠注射治疗能明显改善急性脑梗死患者的神经功能缺损症状,且未见明显副作用,是治疗急性脑梗死的安全有效药物.
作者:余奇 刊期: 2012年第11期
目的:探讨壶腹周围癌手术患者护理预案在优质护理中的应用.方法:实施个案查房和培训演练,护士长总体布局,每天总结,制定出一系列的与家属沟通的方案,制定成单病种壶腹周围癌护理预案,终达到病人及家属的满意,提高护理质量.结果:通过实施壶腹周围癌疑难患者护理预案,患者满意度达99%.无任何护理并发症,护士掌握专科知识更加牢固.
作者:郑红军 刊期: 2012年第11期
心胸外科的教学向来是外科教学的重点和难点所在,外科临床实习是理论学习向临床实践过渡的重要阶段,是医学生获得临床感性认识、巩固课堂知识的重要环节,也是培养独立思考、综合分析等实际工作能力的一种重要教学形式.心胸外科的临床带教可谓任重道远,如何在有限的时间内提高外科临床带教质量是每位医学教育者所关注的.
作者:杨艾堂 刊期: 2012年第11期
目的:观察头孢丙烯治疗儿童急性轻中度支气管炎的有效性和安全性.方法:将98例轻中度支气管炎患儿随机均分为治疗组和对照组,治疗组给予头孢丙烯,对照组给予克林霉素棕榈酸酯干混悬剂治疗.结果:治疗组总有效率85.71%明显优于对照组75.51%(P<0.05),2组均未见严重不良反应发生.结论:头孢丙烯治疗儿童轻、中度支气管炎疗效确切且安全.
作者:瞿艳红 刊期: 2012年第11期
目的:探讨溶血性输血反应的原因及护理干预对其的影响.方法:回顾性分析2008年2月到2012年2月间我院6例输血患者发生溶血性输血反应的原因,并讨论护理体会.结果:溶血性输血反应的发生由于输血过程护理干预措施不足而导致,其中2例由于血液保存时间过长所致,1例由于血液温度过低所致,1例血液受剧烈震动所致.结论:防止溶血性输血反应,输血前,中,后实行护理干预至关重要.
作者:夏雪林 刊期: 2012年第11期
作为一名从事口腔颌面外科专业多年的临床医师,深深地体会到美学理念在医学外科领域中的重要地位.因为从日常工作中无处不难发现美学在外科领域中存在着缺陷,常常使病人带着缺憾,身心带着创伤,心情带着焦虑,渴望尽快得到康复.从而想达到理想的标准,对我们医务工作者就提出了更高的要求.在这里重点谈谈医学美学与外科医师的关系.
作者:胡斌 刊期: 2012年第11期
完全性大血管错位是指肺动脉连接左心室,主动脉从右心室升起,这样因流到右心室的血液通过主动脉进入体循环,而肺静脉血经左心后又通过肺动脉回流到肺血管,形成两个平行的循环系统,导致机体氧供极差的一种先天性心脏病.因手术复杂,对护理工作提出了更高的要求.
作者:李秀兰;那竹惠 刊期: 2012年第11期
目的:探讨社区护理中开展糖尿病健康教育的意义.方法:从社区、家庭及糖尿病患者3个不同层面对社区内的居民及糖尿病患者进行针对性的健康教育,观察健康教育在糖尿病的预防和治疗中的作用.结果:开展糖尿病健康教育后社区居民对与糖尿病相关的科普知识有了较多的了解;患者及家属对糖尿病基本知识的掌握情况、治疗顺应性、血糖控制达标率都有了明显提高.结论:在社区中开展健康教育能使糖尿病人群对于糖尿病的知识明显增加,治疗信心明显增强,这对有效控制血糖延缓并发症的发生具有积极意义.
作者:张小平 刊期: 2012年第11期
目的:通过对肝区恶性肿瘤患者应用华蟾素肠溶胶囊,验证该药的临床疗效及安全性.方法:随机分3组比较疗效.按照新药Ⅲ级临床的观察方案进行严密观察.结果:华蟾素加化疗组对肝区恶性肿瘤病灶缓解率(CR+PR)为32.3%,化疗对照组(CR+PR)为17.2%,华蟾素组(PR)为2.6%;治疗组症状改善率82.8%,华蟾素组为79.8%,化疗组36.8%,其中对乏力、食欲、睡眠及呕吐的症状改善更为明显,对体重、骨髓造血功能有很好的维护作用.该药可提高NK细胞和T淋巴细胞亚群的活性,能增加巨噬细胞的吞噬功能.结论:该药对肿瘤的病灶有缓解和稳定作用,对临床症状有明显的改善效果.
作者:付万智;杨丽;曾韬;胡晓勤 刊期: 2012年第11期
目的:观察大鼠单侧腰椎板开窗及单侧腰椎半椎板切除后同节段椎间盘的变化,研究大鼠单侧腰椎板开窗及单侧腰椎半椎板切除对同节段椎间盘退变的影响.方法:SD大鼠42只,分为3组,单侧椎板开窗组(B)及单侧半椎板切除组(C)各18只,对照组(A)6只.单侧椎板开窗组去除L5左侧椎板的下1/2;单侧半椎板切除组去除L5左侧椎板;对照组暴露L3、L4、L5左侧椎板.术后1月、3月、5月分别对各组椎间盘行组织学HE染色观察及I、II型胶原免疫组化检测.结果:1.HE染色:A组在术后各时间点及B组和C组在术后1月时,椎间盘无明显退变.术后3月时,B组及C组出现髓核部分缺失,髄核细胞有所减少,胶原排列紊乱.术后5月时,B组及C除组髓核缺失严重,髓核细胞少见,髄核几乎被纤维组织替代.2.I、II型胶原纤维免疫组化染色观察到:B组及C组髄核组织中I型胶原含量逐渐增加(P<0.01),II型胶原含量逐渐减少(P<0.01),均与对照组在同时段有明显差异(P<0.05);I型胶原术后5月时B、C两组间无明显差别,II型胶术后3月时B、C两组间无明显差别,其余各时间点B、C两组间I、II型胶原表达均有差别(P<0.05).结论:1.单侧椎板开窗及单侧半椎板切除能促进大鼠腰椎同节段椎间盘退变.2.单侧椎板开窗及单侧半椎板切除均加速大鼠腰椎同节段椎间盘的退变,后者作用大于前者.
作者:尹建石;芦健民 刊期: 2012年第11期
目的:研究老年人胆道结石外科好的手术方法,提高治疗效果,选择合适的手术时间,降低治疗引起的并发症的几率.方法:选取我院从2007年1月至2011年12月诊治的112例老龄胆道结石患者,平均年龄大于65岁,对所有的具体情况进行回顾性分析.其中急诊患者62例(55.4%),择期手术患者50例(44.6%),有并存急性疾病的患者占83.9%(94例),其中有一种并存疾病(60.7%,68例).结果:所有患者中进行单纯胆囊切除有48例,切开胆总管取胆道结石并置T管引流有52例,胆囊切除并切开胆总管取胆道结石置T管引流有12例.手术后共21例(18.7%)患者发生并发症(包括急诊10例(47.6%),择期11例(52.4%)),手术后有74例(66.1%)完全治愈,12例(10.7%)好转,5例(4.5%)死亡.在一年后对患者的随访中发现98例(91.6%)没有出现胆道结石.讨论:老龄人在手术前要做好充分的准备,医生应对其身体进行仔细检查,选择佳手术方式,确定合适的手术时间,手术过程中要操作规范,手术后积极护理,预防并发症,努力降低老年人胆道结石手术的死亡率对患者进行定期随访,跟踪治疗.
作者:周强 刊期: 2012年第11期
随着人们生活水平的提高、工作节奏加快和心理压力增加,很多疾病的发作呈现出年轻化态势.而对很多疾病来说,能否早期发现、及时治疗是决定预后的关键.所以组织职工体检是非常有必要的.
作者:王文双 刊期: 2012年第11期
产科是一个风险极高,工作性质特殊的科室.门诊产检人数多工作量大这对我们护理人员的业务素质及应急能力等等都有更高的要求.我们护理人员在任何环节上的疏忽和错误都会给产妇及家属带来不必要的痛苦,甚至会危及母婴生命安全.同时随着社会发展,人们的法律意识越来越强,产妇及家属对产科护理人员的服务水平、技术水平及就医环境条件都有较高的期望.故发生产科护理纠纷呈逐年上升趋势.
作者:卓越;谷燕 刊期: 2012年第11期
帕金森病(Parkinson disease,PD)是1817年Jame ParkinSon 首先描述,又称震颤麻痹,主要病变部位在黑质及黑质纹状体通路.静止性震颤则是主要症状, 单侧起病, 多见于四肢, 先从肢体的一侧上肢开始, 逐渐扩展到同侧的下肢及对侧的上下肢, 后累及到下颌、口唇、舌及头部, PD还伴肢体疼痛僵硬,有肌强直, 运动迟缓或减少, 姿势性反射障碍等, 还可出现抑郁、焦虑、便秘等症状.现将,我院2007年 6月~2012年10月有震颤的帕金森病56例临床资料进行分析.
作者:段蓓;王哲人 刊期: 2012年第11期
目的:探讨口服普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤的护理要点.方法:对16例婴幼儿血管瘤采用普萘洛尔口服治疗,服药前向家属详细告知可能出现的不良反应,服药期间严密观察药物的不良反应并对症支持治疗护理.结果:仅1例诱发哮喘,2例心率略有减慢,1例出现腹泻,其余未发现严重不良反应.结论:加强对不良反应的观察和护理,有助于提高普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤的安全性.
作者:白永旗;邹倩;符自幼 刊期: 2012年第11期
目的:研究鼻内镜手术上颌窦自然开口不同的方法处理,对术后窦口开放及纤毛功能的影响.方法:采用自身配对300例双侧上颌窦病变相近,术中见双上颌窦均有病变的I、Ⅱ型慢性鼻窦炎、鼻息肉患者进行研究.对比一侧上颌窦自然口开放时制作寞口区窦内侧壁粘膜瓣,将其内翻铺入中鼻道,另一侧常规开放扩大上颌窦口,术后观察不同时期窦口开放及纤毛功能情况.结果:术后6 个月发现术中制作瓣的一侧窦门开放率为96%,无闭锁发生,纤毛清除功能较对侧明显好.结论:鼻内镜术中,对有病变的上颌窦口制作瓣,不仅有防止术后窦口闭锁,亦有利于窦内粘膜纤毛功能的保留.
作者:潘慧梅 刊期: 2012年第11期
硝苯地平(Nifedipine,NF),又名硝苯吡啶,由于它的有效性安全性和耐受性,在临床上已得到较为广泛的应用.心痛定,具有抑制Ca2+内流作用,能松弛血管平滑肌,扩张冠状动脉,增加冠脉血流量,提高心肌对缺血的耐性,同时能扩张周围小动脉,降低外周血管阻力,临床常用于冠心病、心绞痛和高血压的治疗.经大量实验室和临床研究.证明它不仅是治疗心血管病的良药,而且对消化、呼吸、神经系统的某些疾患也有较好的疗效,并有抗衰老的功.本文报道了硝苯地平临床应用新进展;论述了硝苯地平的不良反应及防治措施;综述了硝苯地平在其应用过程中的几种矛盾现象及硝苯地平与某些药的相互作用.
作者:邬刚 刊期: 2012年第11期
对一成人双侧睾丸对称位置异常进行观测.非测量性观察发现男性标本阴囊发育不良,内无睾丸,而双侧位腹股沟管内侧,睾丸形态较小;阴茎未见异常.经体质测量左睾丸长(mm )24(~30 mm),宽(mm )20(~25mm),厚(mm)12 (~21mm);右睾丸长(mm )33(~40mm),宽(mm)19(~24mm ),厚(mm )14(~22mm ).分析为一例成人双侧对称性腹股沟隐睾症.
作者:杨宇翔;杨萌;曾洪波;杨佩峰;尹甜;钱华梅;吴长初;袁衡 刊期: 2012年第11期
上消化道出盘是指屈氏韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠、胰腺、胆道或胃空肠吻术后的空肠等病变引起的出盘.
作者:蒋惠玲 刊期: 2012年第11期