文学海；翟圣涵；赵贵庆；林彪斌
解剖中发现左侧肾动脉为两支型右侧为三支型,分别起自腹主动脉.右侧肾动脉第一支距肠系膜上动脉根部约0.8cm,起始外径5.48mm,向外移行32.82mm延续为两终支入肾门;第二支起始外径6.62mm,长45.32mm,进入肾门后缘,同时发出两支入肾,其中一支为上极动脉(外径2.26mm长16.02mm);第三支在距肾门29.28mm处发出两支跨输尿管入肾,其中下支为肾下极动脉(外径2.89mm长13.78mm);左肾动脉第一支距肾门45.04mm起始外径为5.92mm,在10.72mm处发出肾上极动脉(外径2.89mm长13.78mm);第二支邻第一支,起始外径为6.30mm主干长25.48mm,主干延续为四支终末支,分别为上段动脉、上前段动脉、下前段动脉、下段动脉.该标本为一例双侧肾动脉多发性分支变异.
作者：龚济钦；易一平；黄美玲；张磊；贺香莲；吴长初；江汉臣 刊期： 2012年第11期
对人体科技馆的一例股骨颈干角畸形腐蚀股骨标本进行形态学观察、体质测量、统计学和影像解剖对比法综合考察,发现该标本股骨颈有骨折愈合不全和颈干角外翻迹象.体质测量发现颈干角170.25°(男 129.90°,女128.32°),比正常大了1/3.右前正位X-影像解剖显示,左股骨头颈外翻,股骨颈与股骨体之间可见两枚钢钉阴影,股骨颈干交界处可见骨质断裂修复阴影.综合分析本例标本属于股骨颈骨折后,曾实施开放性内固定复位术,由于某种原因尚未按正常颈干角姿势复位固定,或因承重造成对接移位愈合不良,以至于造成颈干角外翻畸形.
作者：柯鹏；杨萌；林金勇；曾洪波；向美娟；许佳；吴长初；刘烟芳 刊期： 2012年第11期
目的:探讨肛肠手术后患者护理.方法.本次研究选择的对象共100例,均为我院2010年5月至2012年5月收治的肛肠手术患者,随机按观察组和对照组各50例划分,对照组采用常规护理,观察组加强术后整体护理干预,回顾相关资料.结果:观察组50例患者护理满意度为99%,对照组为78%;观察组无并发症发生,对照组肛周肿痛1例,痔疮复发1例,切口感染2例;差异均有统计学意义(P<0.05).两组护理前焦虑程度无差异,护理后观察组焦虑程度显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在肛肠手术后加强整体护理干预,可显著降低不良事件发生率,显著提高患者依从性,保持舒适心理状态,为疾病康复提供了有力保障.
作者：李治群 刊期： 2012年第11期
目的:探讨鼻美学亚单位原则在鼻部美容整形手术中应用的效果和意义.方法:根据鼻美学亚单位分区分为5组,为鼻背、鼻尖、鼻翼、鼻小柱以及涉及两个或两个以上亚单位组.根据各亚单位的形态结构特点,结合鼻部的美学参数设计手术.结果:经3-12个月随访,分析比较手术效果.36例鼻整形患者中34例满意,满意率达94.4%.结论:鼻美学亚单位原则指导鼻综合整形的设计及手术,能够达到准确、满意的美学效果.
作者：文学海；翟圣涵；赵贵庆；林彪斌 刊期： 2012年第11期
本文针对目前医药院校心电图教学中普遍存在的教学目标不明确、能力定位过高、教学方法单一、教学手段落后、轻视基础知识学习、与临床实际应用脱节等诸多问题,重新审视教学目标、合理确定教学要求、积极使用多媒体和心电图计算机教学软件、加强学生心电基础知识学习、强调学以致用,收到了较好的教学效果.
作者：张淑珍 刊期： 2012年第11期
目的:观察大鼠单侧腰椎板开窗及单侧腰椎半椎板切除后同节段椎间盘的变化,研究大鼠单侧腰椎板开窗及单侧腰椎半椎板切除对同节段椎间盘退变的影响.方法:SD大鼠42只,分为3组,单侧椎板开窗组(B)及单侧半椎板切除组(C)各18只,对照组(A)6只.单侧椎板开窗组去除L5左侧椎板的下1/2;单侧半椎板切除组去除L5左侧椎板;对照组暴露L3、L4、L5左侧椎板.术后1月、3月、5月分别对各组椎间盘行组织学HE染色观察及I、II型胶原免疫组化检测.结果:1.HE染色:A组在术后各时间点及B组和C组在术后1月时,椎间盘无明显退变.术后3月时,B组及C组出现髓核部分缺失,髄核细胞有所减少,胶原排列紊乱.术后5月时,B组及C除组髓核缺失严重,髓核细胞少见,髄核几乎被纤维组织替代.2.I、II型胶原纤维免疫组化染色观察到:B组及C组髄核组织中I型胶原含量逐渐增加(P<0.01),II型胶原含量逐渐减少(P<0.01),均与对照组在同时段有明显差异(P<0.05);I型胶原术后5月时B、C两组间无明显差别,II型胶术后3月时B、C两组间无明显差别,其余各时间点B、C两组间I、II型胶原表达均有差别(P<0.05).结论:1.单侧椎板开窗及单侧半椎板切除能促进大鼠腰椎同节段椎间盘退变.2.单侧椎板开窗及单侧半椎板切除均加速大鼠腰椎同节段椎间盘的退变,后者作用大于前者.
作者：尹建石；芦健民 刊期： 2012年第11期
心脏刀刺伤属于严重创伤,病情发展快,死亡率极高,绝大多数患者死于院外,只有少数患者能够送到医院抢救,到达医院后如不引起医生重视,不采取积极的抢救和手术措施,患者很快死于急性心包填塞或者失血性休克.我院自2011年08月至2012年07月抢救了6例心脏刀刺伤患者.均由绿色通道送入手术室急诊行开胸探查、心包切开减压、心肌破裂口修补.5例康复出院,1例于手术台上抢救无效死亡.
作者：罗蓉 刊期： 2012年第11期
目的:探讨微量泵输注瑞芬太尼和单次注射咪芬合剂辅助颈神经丛阻滞在甲状腺手术中的效果,评价甲状腺手术中清醒镇静、镇痛的可行性及安全性,以便更好指导临床工作.方法 选择单侧甲状腺腺瘤或结节性甲状腺肿,既往无明显心肺疾患,择期行甲状腺手术的患者80例,随机分成二组:微量泵输注瑞芬太尼组(A组)和对照组咪唑安定+芬太尼组(B组),每组40例.行双侧颈丛神经阻滞后,A组术中持续输注小剂量瑞芬太尼;B组分次注射咪芬合剂.观察术中患者血压、心率、脉搏氧饱和度的变化,评价术中疼痛及呼吸抑制、肌强直等不良反应的情况.结果 A组所有病例术中血压、心率脉搏氧饱和度均保持平衡,镇痛效果优31例,良9例其中2例有轻度呼吸抑制(spo2<92%),经停药.给氧处理后迅速恢复正常,其余患者spo2麻醉过程保持在95%以上;B组部分病例术中血压、心率明显升高,脉搏氧饱和度正常,所有患者均无肌强直等不良反应.结论 术中注意加强呼吸管理,常规面罩吸氧,小剂量瑞芬太尼辅助颈丛神经阻滞麻醉下行甲状腺手术、镇痛完善且是安全有效的.
作者：钟吉锋；纪元琳 刊期： 2012年第11期
目的:研究分析采用钬激光治疗泌尿系结石的有效性和安全性.方法:选择我院在2009年10月到2011年10月的120例泌尿系结石患者,对所有患者采用钬激光机通过输尿管镜来治疗.结果:在102例输尿管结石患者单次手术结石粉碎率为94.1%,平均结石排净时间为2.5周,患者平均手术时间为25min,平均术后住院时间为2.5d.在手术的过程中没有出现输尿管穿孔等并发症出现.结论:对于泌尿系结石采用钬激光治疗具有比较好的治疗效果.
作者：李坚勇；谭卫；徐峰 刊期： 2012年第11期
对一成人双侧睾丸对称位置异常进行观测.非测量性观察发现男性标本阴囊发育不良,内无睾丸,而双侧位腹股沟管内侧,睾丸形态较小;阴茎未见异常.经体质测量左睾丸长(mm )24(～30 mm),宽(mm )20(～25mm),厚(mm)12 (～21mm);右睾丸长(mm )33(～40mm),宽(mm)19(～24mm ),厚(mm )14(～22mm ).分析为一例成人双侧对称性腹股沟隐睾症.
作者：杨宇翔；杨萌；曾洪波；杨佩峰；尹甜；钱华梅；吴长初；袁衡 刊期： 2012年第11期
目的:探讨髋关节脱位护理干预的作用,预防全髋关节置换术后关节脱位的发生.方法:将我院实行整体护理前于2006年1月至2007年1月61例髋关节置换术患者作为对照组,按传统骨科常规护理,将实行整体护理后2008年4月至2010年4月60例髋关节置换术患者,作为预防性护理组,并开展系统性预防髋关节脱位的护理.结果:两组患者24周后进行比较,预防性护理组发生关节脱位为1例,发生率为1.67%,对照组发生关节脱位为6例,发生率9.84%,二者差异有显著统计学意义(P<0.05).结论:通过髋关节脱位的护理干预,可以预测或杜绝全髋关节脱位的发生,提高手术成功率,使患者免遭再次手术的痛苦.
作者：程春桃；卢菊萍；赵琴 刊期： 2012年第11期
目的:研究探讨阿德福韦酯治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化的临床疗效;方法:随机选择2008年10月-2010年12月的就诊于我院内科并接受治疗的失代偿期乙型肝炎肝硬化患者56例进行临床回顾性分析.将56例失代偿期乙型肝炎肝硬化患者随机分为两组进行研究,每组各28例患者;参照<慢性乙型肝炎防治指南>的标准[4],对患者进行诊断.对照组患者只进行常规的保肝护肝方法治疗,观察组患者在常规的保肝护肝方法治疗的基础上增加阿德福韦酯治疗,在治疗期间,每一个月进行一次肝功能检查,每3个月进行一次血清和病毒学指标(HBV DNA)检查,并做B超检查肝脏.随访时间为一个疗程(2年),在此期间记录每次观察指标和患者所出现的并发症情况,进行Child-Pugh评分.结果:观察组的血清谷草转氨酶(AST)指标与血清谷丙转氨酶(ALT)指标均优于对照组患者,观察组患者的HBV DNA转阴率为90.5%,也明显高于对照组患者,且治疗后观察组患者评分明显低于对照组患者评分,两组比较,差异有统计学意义,P<0.05.结论:阿德福韦酯能够明显改善肝功能的各项指标,降低的并发症的可能性和肝细胞癌变的可能,使患者的生命得以延续,提高患者生活质量,产生不良反应的机率小,疗效显著,值得临床推广应用.
作者：朱九群 刊期： 2012年第11期
目的:探讨前列腺素E2栓(普贝生)用于孕晚期引产的临床效果.方法:选取我院在2008年7月-2011年12月间收治的76例实行孕晚期引产孕妇,将76例患者随机分为两组,观察组孕妇应用普贝生辅助引产,对照组孕妇应用催产素辅助引产,对两组孕妇的促宫颈成熟情况进行分析,并记录所得实验数据.结果:观察组38例孕妇,显效22例,有效11例,无效5例,有效率为86.8%,对照组38例孕妇,显效11例,无效7例,无效20例,有效率为47.4%.结论:临床上应用普贝生对孕晚期孕妇实行引产的效果较为显著,能够有效促进孕妇引产过程的顺利进行,值得推广应用.
作者：李小莉 刊期： 2012年第11期
目的:探讨痒痛愈面和痒痛疤痕的引起原因,找到有效治疗方法,减少病痛,缩短治疗的过程.方法:多年来本科对刚愈合的痒痛创面和痒痛疤痕进行过多种方法试治,疗效不佳.1999年4月-2011年4月,在195例的痒痛愈合创面95例和痒痛疤痕100例病人上,加外用抗真菌药物治疗痒痛愈合创面和痒痛疤痕.结果:用此方法治疗效果明显,对治疗疤痕的病痛有明显作用.结论:治疗有效,有临床推广使用价值.
作者：陈从云；杨天惠；张艳玲；黄斌 刊期： 2012年第11期
目的:探讨视频脑电图监测对急性脑梗死患者死亡风险的评价及其对预后的预测作用.方法:选取急性脑梗死患者96例,监测患者脑电图变化,采用脑电图分级评价标准,分析脑电图的异常程度与死亡风险的关系.结果:脑电图重度异常患者,病死率45%,中度异常患者20%,轻度异常患者3%.结论:重度异常脑电图是急性脑梗死患者死亡的重要危险因素,临床上可加强脑电图的监测.
作者：朱曦 刊期： 2012年第11期
产后出血是产科常见而又严重的并发症,是导致孕产妇死亡的主要原因,占我国孕产妇死亡人数的49.9%,因此,如果更好的采取产后大出血的预防干预及护理是一个重要课题.这可从根本上避免给产妇及其家属带来肉体和精神上的痛苦,也减少了医疗纠纷的发生.
作者：孙青 刊期： 2012年第11期
癌症疼痛系指肿瘤压迫、侵犯有关组织神经所产生的疼痛.癌性疼痛是肿瘤患者,尤其是中晚期患者的一个主要临床症状,据世界卫生组织(WHO)统计,目前全世界肿瘤患者中有30%-50%伴有不同程度的疼痛,晚期患者更高达60%-90%,约有30%的患者临终前严重的疼痛得不到缓解.持续的疼痛会妨碍睡眠、饮食、活动,使患者机体受到多方面的影响.癌痛患者大多有明显的心理变化,其表现为不同程度的失望、恐惧、焦虑、抑郁,甚至产生绝望,萌生轻生的念头.
作者：何君 刊期： 2012年第11期
脂肪瘤是由增生的成熟脂肪组织形成的良性肿瘤.可单发或多发,位于皮下,见于体表的任何部位,以颈、肩、背、腹部为多见,但生长在四肢肌肉组织内的脂肪瘤是脂肪瘤的特殊类型,现就我科收治右上臂巨大脂肪瘤1例报告如下:1 病例资料
作者：王世斌 刊期： 2012年第11期
喹诺酮类抗菌药物是由萘啶酸发展起来的合成抗菌药物,具有吡啶酮酸的共同结构,通过抑制DNA促旋酶,阻断DNA的复制而产生抗菌作用.盐酸莫西沙星是新一代喹诺酮类抗生素,具有半衰期长、抗菌谱广、口服后生物利用度高等特点[1].皮肤软组织感染是临床上常见的皮肤感染之一,常继发于足癣感染等,皮肤软组织感染本身又容易产生诸多合并症.为观察口服莫西沙星治疗皮肤软组织感染的疗效和不良反应,我们于2008年7月-2010年7月,采用口服莫西沙星片剂治疗无合并症的皮肤软组织感染47例,取得明显疗效,报告于下.
作者：张龙林 刊期： 2012年第11期
目的:通过分析内分泌激素受体与再生障碍性贫血的相关性,掌握内分泌激素水平与其受体表达形式,进而为临床检测提供有效依据,便于进行针对性治疗,同时将其作为临床疗效与预后评定的指标,对再生障碍性贫血的临床治疗有很大促进作用.
作者：陈四国 刊期： 2012年第11期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
