学术投稿

1例左手各指完全离断再植患者的护理体会

金爽;井艳;方红琳

关键词:离断再植, 患者, 完全离断, 血管吻合技术, 临床, 观察和护理, 再植成功, 损伤性质, 断指, 再植术, 禁忌症, 护理报, 重建, 循环, 功能
摘要:患者左手各指因压伤致完全离断,是损伤性质为严重的断指之一,由于循环难以重建,功能难以恢复,再植难度大,临床将其列为禁忌症[1].血管吻合技术是断指再植成功与否的关键,但临床血运观察和护理也是极其重要的环节.现将此例左手各指完全离断再植术的临床护理报道如下.
医学美学美容(中旬刊)杂志相关文献
  • 医院药库的管理体会

    目的:探讨医院药库的管理方法.方法:通过分析我院药库的采购、验收、出库、养护、盘点的管理,总结如何确保医院药品质量.结论:加强医院药品管理,完善各环节的管理措施,使药库的管理科学化、系统化,才能为临床提供安全有效的药品.

    作者:梁武英 刊期: 2012年第10期

  • 2型糖尿病合并痛风急性发作的护理效果观察

    目的:观察分析2型糖尿病合并痛风急性发作患者的治疗与护理方法及效果.方法:选取68例2型糖尿病合并痛风急性发作患者为研究对象,随机分为两组,其中对照组30例给予常规治疗及护理措施,对照组在观察组治疗和护理基础上给予强化护理干预,观察分析两组患者治疗效果.结果:两组患者在临床疗效及护理满意度差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于2型糖尿病合并痛风急性发作患者给予有效的治疗及针对性护理干预能够有效的控制患者的血糖及血尿酸,对于临床疗效的提高及患者生活质量的提高有着重要的意义.

    作者:陈俊萍;张明琴 刊期: 2012年第10期

  • 肾穿刺活检术的护理

    经皮肾穿刺活检术(简称肾穿刺)是用肾穿针经背部皮肤,选定穿刺点刺入肾下极取材,是目前国内外普及的肾活检方法,对原发性疾病、继发或遗传性肾脏疾病的诊断具有重要的临床意义,而肾穿刺术的护理对于提高穿刺成功率,减少术后并发症起着关键的作用.现将护理体会汇报如下.

    作者:朱莉 刊期: 2012年第10期

  • 急诊儿科护理纠纷及其防范对策防范对策

    急诊儿科护理因其对象特殊性,儿科护理必须掌握护理沟通的技巧和方法,对患儿和家长要用心沟通,微笑沟通,用情意和巧来沟通.引起纠纷的原因(1)近年来医患关系紧张,特别是急诊儿科容易发生护患冲突,与患儿沟通难和家长解释不到位.(2)穿刺技术不过硬是护患冲突的主要原因.

    作者:周先香 刊期: 2012年第10期

  • 眉部整形手术眼周除皱效果观察

    目的:观察眉部整形手术眼周除皱的临床疗效.方法:选取2010年10月至2011年10月要求眼部除皱者共计104例,根据患者的情况给予眉部整形手术以清除眼周的皱纹.结果:所有患者均成功施行了手术,没有发现术口感染等,术后随访6个月以上,患者的经过手术后,眼周皱纹明显减少,患者显得年轻化.结论:眉部整形手术眼周除皱具有创伤小,手术相对简单,术后恢复快,临床疗效好等优点,值得进一步推广应用.

    作者:丁玉虎;车莉;王志华 刊期: 2012年第10期

  • 慢性衣原体盆腔炎治疗的临床观察

    目的:探究慢性衣原体盆腔炎的临床表现及治疗方法.方法:选择我院从2009年11月至2010年11月收治的盆腔炎患者120例,随机分成两组,甲组采用头孢哌酮钠舒巴坦钠+甲硝唑、同时采用中药方法进行调理.乙组采用大环内酯+四环素类药物联合治疗.结果:甲组有效率和衣原体转阴率低于乙组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:乙组治疗对于盆腔炎的治疗效果相比甲组来说要更好.

    作者:董春梅 刊期: 2012年第10期

  • 整形美容门护士的沟通技巧与体会

    随着现代医学模式和护理观念的转变,人们的健康观念不断更新,就医观念及就诊需求心理也发生了很大的变化.首先要建立良好的第一印象,为了适应这一需要,除要求护士具有优良的道德品质、良好的心理素质、丰富的护理知识和过硬的专业技术外,还必须善于与就诊者沟通.因此,门诊护士必须具备心理美容知识,培养进行良好沟通的基本素质、以良好的美学知识修养引导就诊者建立审美平衡,用婉转修饰的语言艺术建立和谐的护患关系.语言沟通是护士日常工作中重要的组成部分,每个护理人员都应熟练掌握语言沟通技巧:貌性语言,使就诊者感到亲切;安慰性语言,使就诊者感到温暖和体贴;解释性语言,使就诊者信任与合作;鼓励性语言,使就诊者感到生活的希望;暗示性语言,使就诊者乐意接受[1],整形美容门诊护士应该围绕这一原则与就诊者融洽交谈.我们应根据不同就诊者的性格、特征和要求,采取不同的交流方式.有时若能站在就诊者角度去思考问题与沟通,可能会增加护患者的亲切感,从而有利于护理工作的顺利进行.

    作者:陈小燕 刊期: 2012年第10期

  • 一例糖尿病前期伴抑郁患者的心理咨询案例

    本文是一个关于糖尿病前期伴抑郁者的心理咨询案例.在咨询过程中,咨询师采取采用合理情绪疗法,同时配合采用行为疗法与放松训练等心理治疗方法.经过六次咨询,显示咨询效果良好.

    作者:李小霞 刊期: 2012年第10期

  • 上消化道出血的临床治疗

    上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道出血,是上消化道疾病的严重并发症,主要临床表现为呕血、黑便和不同程度的周围循环衰竭,是内科常见危重症之一,如处理不当可危及生命.上消化道出血常见于胃及十二指肠溃疡出血以及门静脉高压引起的食道、胃底静脉曲张破裂出血,也可见于急性出血性胃炎、胃癌、吻合口溃疡等,熟练掌握抢救技术,严密观察病情,准确估计出血量,及时有效地实施抢救和护理是成功挽救病人生命的关键.现将多年的临床护理工作经验总结出来以供参考.

    作者:夏伟民 刊期: 2012年第10期

  • 护士和住院医师一同查房在提高护理质量中的探讨

    目的:探讨新的的医护合作模式,使医护配合默契,适应责任制护理对护士提出的新要求.方法:医护合作,落实医护沟通制度,管床护士每天必须与本组医生交流患者情况,责任护士跟随主治医生查房,下班前要与本组医生再次交流,向医生汇报本组患者的当日情况,并听取医生对患者的护理措施从医疗角度提出的建议与要求改变以往医疗、护理分别查房的方式,规范医护联合查房的形式和内容.结果使护理质量及护理人员业务技能和科研能力有了明显提高,为患者提供全程、全方位的护理服务,使护理科研得到提升.结论通过实施医护联合查房,能够提高护士观察、分析、解决问题及护理科研能力,使护士素质得到解决提高,推进整体护理服务的开展.

    作者:王秀常 刊期: 2012年第10期

  • 血液透析病人运用舒适护理的研究进展

    从舒适护理的发展、概念和研究内容及血液透析病人运用舒适护理进行了综述,为今后开展舒适护理的进一步研究提供了借鉴和思考.

    作者:颜艳芳 刊期: 2012年第10期

  • 心率变异性分析及临床意义

    目的:探讨不同年龄心率变异性的检测结果与相关性,为临床诊治提供依据.方法:随机性选择已行24h动态心电图检查的窦性心律患者118例进行心率变异性分析;采用秦皇岛市康泰医学系统有限公司全息动态心电图分析系统,应用郭继红主编<动态心电图学>对心率变异性异常结果的判断标准.结果:女性小于40岁,男性小于45岁例数少,无统计学意义剔除;其余107名男、女更年组和老年组进行心率变异性分析,男、女患者间心率变异性(HRV)的主要指标:平均NN间期(SDANN)、相邻NN间期差的均方根(rMSSD)、高频成分与低频成分比例(LF/HF)有差异,具有统计学意义(P〈0.01),同性别各年龄组HRV的各指标有差异,具有统计学意义(P〈0.05-0.005).结论:女性者神经调节差,尤其LF/HF比值降低,证明交感神经与迷走神经失衡.对无明显器质性心脏病患者早期干预,调节神经平衡的治疗及心理治疗等提供依据,预测有心脏疾病者的预后,早期治疗.

    作者:李玉萍 刊期: 2012年第10期

  • 水平直肌垂直移位术治疗V型斜视疗效观察

    目的:探讨水平直肌垂直移位术,治疗无下斜肌功能亢进和下斜肌功能亢进(+)~(++)的V型斜视的手术效果.方法:收集行水平直肌垂直移位术,共39例患者,作为本次的观察对象,所有病例均是无下斜肌功能亢进和下斜肌功能亢进(+)~(++)的V型斜视,并进行随访2月~2年,观察术后眼位和斜视度.结果:通过对39例V型斜视患者的术后效果观察,31例(79.5%)V征消失,6例(15.4%)V征明显改善,2例(5.1%)V征无明显改善.结论:对于无下斜肌功能亢进和下斜肌功能亢进程度较轻的V型斜视,行水平直肌垂直移位矫正术,可获得较为满意的治疗效果.

    作者:罗中伶;张立新;朱国平;刘辉昆 刊期: 2012年第10期

  • 鼻内镜下鼻中隔矫正对变应性鼻炎伴鼻中隔偏曲的疗效观察

    目的:观察鼻内镜下鼻中隔矫正对变应性鼻炎伴鼻中隔偏曲的疗效.方法:对108例确诊为变应性鼻炎伴鼻中隔偏曲的患者在鼻内镜下行鼻中隔矫正术,术后3个月、6个月、1年进行随访,观察疗效并进行分析.结果:通过对此组病例近中期及远期的随访观察,近中期(3~6个月)的治疗有效率分别达到92.59 和86.59,1年的有效率也达到83.90.结论:对变应性鼻炎伴鼻中隔偏曲患者行鼻内镜下鼻中隔矫正术取得良好疗效.

    作者:何松周;黄鹂 刊期: 2012年第10期

  • ATⅢ及D-Dimmer与凝血常规项目联合检测临床应用探讨

    凝血系统、抗凝血系统和纤溶系统是维持机体出血、止血和溶解血栓动态平衡的重要因素.凝血、抗凝和纤溶失衡会导致临床出血性疾病的发生和静脉血栓形成.凝血系统中反映外源性凝血途径的指标常选择PT试验,反映内源性凝血途径的指标常选择APTT试验,反映共同途径的指标常选择TT及Fg试验;抗凝血系统中有抗凝血酶、蛋白C和组织因子途径抑制物,其中以ATⅢ代表;纤溶系统中有PLG、t-PA和PL,它们共同作用是使Fg溶解为以D-Dimmer为代表的FDP,检测D-Dimmer间接反映体内的纤溶状态.所以,联合检测ATⅢ、 D-Dimmer、PT、APTT、Fg和TT,可以全面地反映机体凝血,抗凝和纤溶状态.

    作者:孙磊;王二梅;张国祥;常会忠 刊期: 2012年第10期

  • 护生职业素养教育分析与思考

    从护生的职业素养教育的视觉出发,提出护生职业素养教育方法并分析其研究意义;回顾护生的职业素养教育的研究现状,提出研究思考与展望;通过护生的职业素养教育分析,探索促进护生职业素养教育的建设性策略.

    作者:季东平;张鹏飞;孙立波 刊期: 2012年第10期

  • 对血液肿瘤科引起护患纠纷的分析及防范对策

    目的:探讨血液肿瘤科引起护患纠纷的防范对策,营造可靠的安全保障体系.结果:造成纠纷的原因是患者疾病及护士素质等诸多因素.结论避免护患纠纷的关键是增强和提高护士的责任意识和专业素质,从而降低护理差错,提高护理质量,减少护理投诉.

    作者:张玉麟 刊期: 2012年第10期

  • 不同年龄阶段的角膜曲率比较

    目的:分析角膜曲率随年龄的变化特点.方法:对不同年龄段人群分为4个年龄组,6-17岁为儿童组,18-39岁为青年组,40-59岁为中年组,≥60岁为老年组.将四组的角膜曲率做对照,分析年龄对角膜曲率影响.结果:1、随年龄增加,角膜曲率有增大趋势,中、老年组角膜曲率比其他两组明显增大,p<0.05(儿童组平均曲率:43.82D,青年组平均曲率:43.42D,中年组平均曲率:44.69D,老年组平均曲率:44.43D).2、中、老年组角膜散光的斜轴散光和逆规散光比例明显增加,p<0.05,有统计学意义(老年组的斜轴散光占:28.55%,逆规散光占47.56%;中年组分别是4.02%和8.04%,儿童组的斜轴散光和逆规散光分别占3.75,和3.13%,青年组的斜轴散光和逆规散光均占5.66%;).3、中、老年组双眼不对称角膜散光的比例明显增多,p<0.05(老年组双眼不对称散光占56.10%,中年组占76.00%,青年组占22.99%,儿童组占17.50%).结论:人眼的角膜形态随年龄增加发生变化,了解这种变化趋势,对角膜屈光手术的设计有一定的指导意义.

    作者:马艳霞;高海英;王丽聪;陆爱枝;谷树严 刊期: 2012年第10期

  • 高位硬膜外麻醉与靶控静脉麻醉美容隆胸手术比较

    目的:比较高位硬膜外麻醉与靶控静脉麻醉下进行隆胸手术麻醉效果,安全性及实用性等.方法:选择50例隆胸健康女青年,随机分为高位硬膜外麻醉组(G组),靶控静脉麻醉组(Q组),观察其中血压(SBP、DBP)、心律(HR)、呼吸(RR)、脉搏血氧饱和度(SP O2)的变化.结果:G组,SBP、DBP稍有下降(P<0.05);Q组SBP,DBP亦稍下降(P<0.05);RR:G组2例减慢; Q组12例减慢,其中3例呼吸抑制(P<0.01).组间比较SBP,DBP,HR差异无显著性(P<0.05),RR、SP O2 差异非常显著(P<0.01);SP02<90%人数G组2例,Q组11例; RR<16次/分G组2例,Q组12例,其中呼吸抑制3例; 血压下降人数:SBP<12KPa者G组5例,Q组6例,DBP<8KPaG组5例,Q组6例.两组术中均鼻导管给O2或面罩给O2;麻醉效果(VAS评分)G组均辅用杜冷丁50mg,氟哌啶2.5mg,全部满意;Q组有1例手术结束时有疼痛感;术后呕吐:G组无,Q组22例有发生呕吐.结论:隆胸手术选择高位硬膜外麻醉操作简便,对生理干扰小,效果完善,便于管理,麻醉过程平稳.只要熟练掌握操作技术其安全性及实用性良好且经济实惠,术后恢复快.

    作者:柳仲华;田红;李遵宏 刊期: 2012年第10期

  • 为老年患者实行人性化护理服务的体会

    在老年医学科实行人性化护理服务,以患者为中心,突出患者至上、真诚关怀和服务无小事,服务无止境的人文精神及情感服务为指导思想,为患者规避风险因素,杜绝护理不安全隐患的发生,使护患关系更融洽,护理质量明显提高,取得了满意的效果.整个病区充满了温馨和谐的氛围,诠释了人性化护理服务的真正内涵.

    作者:江继焕;杨丽芳;阮慧明;沈春梅 刊期: 2012年第10期

医学美学美容(中旬刊)杂志

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主管:陕西省东方美容文化研究所

主办:陕西省东方美容文化研究所