肖祎
断肢（指）再植是指失去血液供应的离断肢体在通过显微外科与骨科手术后重建其血液循环使肢体获得再生的手术。随着显微外科与骨科技术的不断发展，为手部创伤修复开辟了广阔领域，同时也为护理的各项技能和质量迎来了更大的挑战。断肢及断指再植的目的，不仅可以使肢体成活，还要使被修复的肢体尽可能地恢复功能断肢再植后是否能成活与术后的护理有着密切的关系。所谓三分治疗、七分护理，由此可看出完善的护理对患者的恢复起着重要的作用。不但要求护理人员要具有丰富的医学及护理知识、熟练的护理操作技能，还需要有极强的责任心，细致的观察力，才能与临床医生密切配合，提高断肢再植的成功率。所以，断肢再植患者的各项术后护理工作尤为重要。下面是笔者对于断肢（指）再植的术后护理体会。
作者：祝怡为；秦晋 刊期： 2013年第09期
目的：探讨口服茶碱类药物治疗小儿哮喘的疗效评价。方法：利用相关的检索词汇，获得有关口服茶碱类药物治疗小儿哮喘的相关资料，使用专用的系统分析评价软件分析口服茶碱类药物的疗效评价。结果：收集36份随机抽取的资料对比研究，将口服茶碱类药物与其他口服药物相比较，例如安慰剂和B受体激动剂，或是吸入皮质激索以及色甘酸钠等，本文主要是茶碱类药物与安慰剂使用的对比研究。结论：口服茶碱类药物在治疗小儿哮喘时，在足够疗程和剂量前提下可以缓解哮喘的症状，不易复发。
作者：韩珑 刊期： 2013年第09期
1概念慢性腰肌劳损是指腰部肌肉、筋膜、韧带等组织的慢性疲劳性损伤，又称慢性腰部劳损、腰背肌筋膜炎等。本病好发于体力劳动者和长期静坐缺乏运动的文职人员。
作者：金小千 刊期： 2013年第09期
目的：观察心理护理干预在自然分娩的应用效果，探讨心理护理干预对产妇自然分娩的影响。方法：选择自2010年1月-2012年12月在泰州市第三人民医院自然分娩的82例产妇随机分成对照组和观察组各41例，对照组产妇给予常规护理，观察组产妇在常规护理的基础上给予心理护理干预，将两组产妇在分娩过程中的疼痛情况进行比较。结果：分娩结束后，观察组疼痛良好率高达68．0％，显著高于对照组的43．9％，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：采用心理护理干预能减轻自然分娩产妇的恐惧焦虑心理，减轻分娩过程的疼痛，并能加快分娩过程的时间，明显提高了护理质量。
作者：孙莉莉 刊期： 2013年第09期
动静脉造瘘术是运用血管外科技术人为的建立一条动静脉之间的短路，为血液透析提供长期而有效的能进行体外循环的血管通路，是透析患者的一条生命线。因此，手术前血保护及手术后内瘘的护理对于维持患者的生命至关重要。
作者：余荣臻；胡颖 刊期： 2013年第09期
目的：探讨臂丛阻滞加肩关节注射玻璃酸钠，结合手法松解治疗肩周炎的临床观察。方法：患者50例随机分2组，行单纯臂丛阻滞组（对照组）与肩丛阻滞加关节腔注射玻璃酸钠（观察组）治疗肩周炎。结果：两组患者治疗后肩部疼痛明显减轻，肩关节各轴向 RO M等级明显提高。治疗前后，比较有显著性差异。结论：臂丛阻滞加关节腔注射组疗效优于单纯臂丛阻滞组。
作者：王红 刊期： 2013年第09期
随着社会飞速进步和社会深刻变革，各种文化、思想相互交流与碰撞，对医院职工文化知识、思维方式产生了重要影响，医院的思想政治工作面临新的机遇与挑战，如何教育引导医院职工树立正确的人生观、价值观、世界观，培养出一支＂四有＂职工队伍，更好地为人民群众服务，已成为医院管理和思想政治工作亟需研究的课题。
作者：董毓良 刊期： 2013年第09期
目的：探讨改良改良 VSD结合持续滴注间断冲洗法在骨科严重软组织损伤治疗中的临床应用价值。方法：回顾分析创伤患者40例，采取改良 VSD结合持续滴注间断冲洗技术，观察治疗效果。结果：经过改良VSD结合持续滴注间断冲洗技术治疗的35例患者伤口植皮后愈合，5例患者皮瓣转移术后愈合。结论采取改良 VSD结合持续滴注间断冲洗技术，延长了一次使用 VSD的时间，减轻患者的痛苦及经济负担，有利于治疗，减少医务人员的工作强度，较传统治疗缩短治疗时间
作者：王勇；王宇飞 刊期： 2013年第09期
目的：研究观察采用后腹腔镜肾囊肿去顶术治疗肾囊肿的临床疗效。方法：选取2011年3月至2012年3月期间在我院采取后腹腔镜肾囊肿去顶术治疗的36例肾囊肿患者，将其随机分为观察组与对照组，每组各18例。对照组患者采用开放肾囊肿去顶术进行治疗，而观察组患者则采用后腹腔镜肾囊肿去顶术进行治疗。记录两组患者的术中出血量、手术时间、引流管拔除时间、肠蠕动恢复时间、术后下床时间以及术后住院天数等指标，并进行对比。结果：⑴两组患者的引流管拔除时间比较，差异无统计学意义（P＞0．05）；两组患者的肠蠕动恢复时间比较，差异显著有统计学意义（P＜0．05）；两组患者的术中出血量、手术时间、术后下床时间以及术后住院天数等指标比较，差异显著均有统计学意义（P均＜0．01）。⑵观察组患者无一例有并发症发生，而对照组18例患者中有3例在手术过程中出现胸膜损伤现象，2例在手术结束后因脂肪液化或者感染导致伤口愈合不佳。⑶对两组患者均进行2-12个月的随访，均未有一例患者出现复发现象。结论：采用后腹腔镜肾囊肿去顶术治疗肾囊肿，具有术中出血量少，手术时间以及术后下床时间、住院时间短等优势，是一种科学、有效、安全的治疗方法，值得临床推广应用。
作者：彭光伟；郭昌平 刊期： 2013年第09期
目的：观察中西医结合治疗颜面黄褐斑的临床疗效。方法：选取我院2010年-2012年间的60例颜面黄褐斑患者进行分组，分为实验组30例与对照组30例，其中实验组采用西药治疗，而对照组在西药治疗的基础上再进行中医治疗，观察两组患者的治疗疗效。结果：采用中西医结合治疗的实验组的治疗总有效率为93．3％，而只通过西医治疗的对照组的治疗总有效率仅为73．33％，两组比较差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论：中西医结合治疗颜面黄褐斑取得了很好的治疗效果，值得临床推广。
作者：陈洪波 刊期： 2013年第09期
目的：为寻求一个对乙醇中毒解救的有效办法，并为用药提供依据。方法：通过对乙醇的物理性质和化学性质分析，设计一个合理、安全、有效地救治方案，对乙醇中毒的患者实施救治。结果：普遍乙醇中毒的患者实用，疗程大大缩短。结论：解毒原理明确，效果显著，救治率高。
作者：张兴福；柴华艳 刊期： 2013年第09期
目的：探讨护理干预对腰椎间盘突出症疼痛患者行介入治疗前的效果，从而进一步提高护理质量。方法：将我科收治的68例患者行介入治疗患者随机分为对照组和对照组各34例。对照组采用常规的健康教育，实验组采用新的护理干预，1周后观察两组患者对疼痛的耐受程度。结果：采取新护理干预的实验组患者使用止痛药的频率、对疼痛的感受明显低于对照组（P＜0．05结论采取新护理干预对腰椎间盘突出症疼痛患者行介入治疗发生疼痛患者治疗效果较好，
作者：陈君 刊期： 2013年第09期
绿色财政是近几年兴起的全新理念，我国正处于市场经济的初始阶段，对绿色财政的建设尤其需要重视。本文综合分析了绿色财政的作用及及体系构建思路与措施。
作者：康晓莉 刊期： 2013年第09期
乳腺癌起源于乳腺上皮组织的一种恶性肿瘤，是女性常见的恶性肿瘤之一。目前以手术为主，联合化疗和/或放疗及综合治疗为病员治疗疾病、预防复发转移、延长生命、提高生活质量。在治疗中应加强病员的健康教育、围手术期的护理、化疗护理、放疗护理、心理支持、饮食指导、康复护理等方面进行临床护理和生活护理，从而给予病员战胜疾病的信心，使病员拥有健康、自信、积极、向上的心态生活。
作者：肖祎 刊期： 2013年第09期
目的：观察并分析奈达铂（NDP）与5-氟尿嘧啶（5-FU）联合治疗方案对于食管癌治疗的疗效和安全性。方法：选取50例食管癌患者随机分成NF（NDP/5-FU）方案组和PF（DDP/5-FU）方案组，每组25例。NF组：第1天静脉滴注奈达铂（NDP）90mg/m2，第l天至第5天滴注5- FU 500mg/m2；PF组：第l天至第5天静脉滴注顺铂（DDP）20mg/m2，5-FU用法同上。21天为1周期，2周期为1疗程。结果：治疗效果：N F组有效率56％，PF组有效率48％，两组治疗效果无统计学差异；不良反应：N F组各项血液指标以及恶心症状与 PF组无统计学差异，腹泻、肝肾功能均具有统计学差异，NF组要比PF组症状轻。结论：奈达铂作为第二代铂类药物，对食管癌可以进行有效的治疗，NDP联合5-FU 方案与 DDP/5-FU方案疗效基本相同，但腹泻以及肝肾副作用明显减轻，可以考虑在临床上推广NDP联合5-FU 方案。
作者：李超 刊期： 2013年第09期
目的：探讨鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎的临床疗效。方法对符合诊断标准的38名患者常规术前用药，行鼻内镜手术，术后定期内镜下随访。结果术后随访6月一1年，根据1997年-海口会议标准：治愈29例，占76．3％，好转6例，占15．8％，无效3例，占7．9％，总有效率为92．1％（35/38）。结论鼻内镜手术具有手术操作简便，组织创伤少，对鼻腔和鼻窦的功能恢复好的优点，值得临床推广和应用。
作者：范雪梅；廖云聪 刊期： 2013年第09期
非小细胞肺癌作为常见的肺癌占肺癌总数的80％。目前，我国肺癌死亡率呈上升趋势，导致该现象的主要原因就是缺乏筛选和诊断早期肺癌的有效方法，因此80％的肺癌患者确诊时已经是晚期，这样就失去了佳的治疗时期［1］。对于该病的治疗主要以手术切除为主，但是约30％的非小细胞肺癌确诊时已经成为无法接受手术的局部晚期，因此放射化疗成为主要的治疗方式［2］。研究表明，单独使用放射化疗可以较好的治疗局部晚期非小细胞肺癌，因此，本文以36例局部晚期非小细胞肺癌Ⅱ期患者为研究对象，探析放射治疗同步紫杉醇化疗对患者的临床疗效，具体报道如下：
作者：申红强 刊期： 2013年第09期
目的：探讨局部皮瓣转移对唇部组织缺损的修复效果。方法：将94例患者的唇部组织缺损应用局部皮瓣进行整形修复术，并观察其修复效果。结果：局部皮瓣转移修复唇部缺损，无论在形态、色泽、质地、功能上都有较好的效果。结论：用局部皮瓣转移修复颌面部缺损有良好的临床效果。
作者：张景波；陈立忠；王继华 刊期： 2013年第09期
对我科11例手指皮肤缺损的患者腹部皮瓣手术治疗。手术后患者患肢制动，加强患者基础护理和心理护理，密切观察皮瓣的血运，对症处理治疗。结果术后皮瓣全部成活。
作者：肖黎君 刊期： 2013年第09期
失眠，中医称为＂不寐＂，轻者不易睡眠，或入睡后易醒；重症者通霄达旦不能成寐，是目前精神科就诊率较高的疾病之一。现代医学治疗常使用镇静、安神类药物，长期使用易产生疲乏困倦，食欲不振，精神萎靡不振等药物副作用，甚至产生依赖性及肝功能损害等。因此，在一定程度上加重了患者的疾苦，鉴于上述情况，在临床治疗实践中寻求一种较为有效、安全的治疗方法，显得非常重要；笔者经过多年实践，总结认为：以针剌大陵穴为主，治疗失眠症，效果肯定，现介绍如下：
作者：黄元芳；黄阳芳；屈泽；杨永琼 刊期： 2013年第09期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
