韩扣珍
目的：探究和分析氧气驱动雾化吸入盐酸氨溴索在小儿肺炎治疗中的应用价值。方法将我院儿科入住的患有小儿肺炎的患儿60例进行随机分组，分为对照组和治疗组，每组30例患儿。对照组患儿进行常规的治疗方法，治疗组患儿采用氧气驱动雾化吸入盐酸氨溴索的治疗手段进行治疗，比较和分析两种治疗方法的疗效。结果通过对两组患儿治疗效果的比较显示，治疗组患儿的总治疗有效率明显高于对照组，差异较为明显（P＜0．05），具有一定的统计学意义。结论在儿科中对患有小儿肺炎的患儿采取氧气驱动雾化吸入盐酸氨溴索的治疗手段能够有效提高患儿的治疗有效率，并能够加快患儿康复，缩短了住院时间，建议临床推广使用。
作者：苏妍 刊期： 2014年第12期
目的：分析胆总管损伤病因和胆总管损伤后对人体的影响，进而提高对胆总管损伤的认识和防范措施。方法：总结二例交通性腹外伤引起胆总管损伤以及12例医源性胆总管损伤的临床资料；分析病因，其中二例并发胆汗瘘；二例并发胆总管狭窄，还经两次手术治疗。结果：二例因并发多脏器功能衰竭死亡，其余治愈。各种术后并发症达35．1％，治愈率为85．1％。结论：胆总管损伤并发病变病程凶险；一经诊断应积极手术，保持胆道连续性，保证胆汗引流，术后严密监测，加强抗炎和营养支持是提高治愈率的可靠保证。
作者：孙建胜 刊期： 2014年第12期
目的：研究便秘护理在提升肛裂患者术后生活质量的应用价值。方法选取我院在2012年9月至2014年9月间收治的72例肛裂患者的临床资料，根据数字随机分组法原则，将患者分为两组，每组各36例病例。对照组采用常规护理，观察组在常规护理基础上给予便秘护理，比较两组两组的便秘发生情况与疼痛情况。结果①观察组护理满意度高于对照组，对比具有统计学意义（P＜0．05）。②观察组的疼痛评分低于对照组，对比具有统计学意义（P＜0．05）。③观察组便秘发生率低于对照组，对比具有统计学意义（P＜0．05）。结论便秘护理的实施可以改善患者术后排便疼痛情况，降低便秘发生率，有利于提升患者术后生活质量，取得较好的治疗效果，值得临床推广应用。
作者：刘威 刊期： 2014年第12期
目的：观察地佐辛与芬太尼超前镇痛在妇科手术应用时对血液动力学及疼痛的影响。方法：选择自2011年5月至2014年5月期间，在江阴市北国医院妇科住院的择期硬膜外麻醉下行妇科手术患者30例，随机分成两组：C组为硬膜外麻醉后5分钟静注地佐辛5mg；Q组为硬膜外麻醉后5分钟静注芬太尼5mg，记录入室后10分钟（T0）、阻滞即刻（T1）、切皮即刻（T2）、切皮后30min （T3），术毕（T4）的SBP、DBP、HR，VAS评分。结果：Q组T1时点SBP、DBP、HR均高于T0；T2时点SBP均高于T0；T3时点SBP高于T0；C组各时点均无明显变化；与Q组相比，C组各时点SBP、DBP低于Q组，T1时点HR低于Q组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。Q组各时点VAS评分均明显高于C组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论：地佐辛比芬太尼超前镇痛用于妇科手术血液动力学稳定，镇痛效果好，安全有效，值得临床推广。
作者：王冠军；王宏伟 刊期： 2014年第12期
目的：探讨秋季小儿腹泻的综合护理方法及护理效果。方法选取在我院诊治的90例秋季腹泻患者作为研究对象，在治疗过程中给予综合护理方法进行干预，分析护理方法及护理效果。结果本组90例患儿经过综合护理干预没有出现相关并发症，并且病人及其家属均比较配合医生治疗及护士护理，有效缩短了病程。结论针对秋季小儿腹泻治疗过程中采用综合、有效的护理方法能帮助提高治疗效果。
作者：张竹 刊期： 2014年第12期
目的：对口腔正畸固定矫治器临床应用效果进行分析。方法对我院2013年3月至2014年7月间收治的76例口腔畸形患者采取固定矫治器进行治疗，对比治疗前后患者的PAR（Peer Assessment Rating）指数，以此来判断治疗效果。结果患者经过固定矫治器治疗后其前牙排列、后牙排列、咬合关系、覆合、覆盖、中线情况均有不同程度改善，治疗前后PAR指数评分比较存在明显差异（P＜0．05），具有统计学意义。本次治疗共涉及394颗牙齿，其中29颗牙齿出现牙釉质脱矿，发生率为7．36％。结论口腔正畸固定矫治器对口腔畸形患者具有较为理想的治疗效果，然而治疗过程中需要密切关注患者的牙齿状况，一旦出现异常需对患者进行立即性处理，防止患者出现牙釉质脱矿。
作者：张丽 刊期： 2014年第12期
目的：探析血透患者重心经脉置管相关性感染，总结护理措施。方法随机选取45例中心静脉导管置管的血透患者，年龄21～69，平均（45．1±3．1）岁，其中男28例，女17例。所有患者在透析日置管浓肝素封管或抗生素封管，观察患者感染情况。结果（1）抗生素封管组感染率4（16．7％）显著低于浓肝素封管组12（57．1％），有统计意义，＝8．008，P＝0．006。（2）颈内静脉封管感染率6／26（23．1％）显著低于股静脉感染率12／19（63．2％），＝7．348，P＝0．013。（3）2W内感染率显著低于2W以上感染率：抗生素封管组2／24（8．3％）低于3／24（12．5％），差异不显著；浓肝素封管组4／21（19．0％）显著低于9／21（42．9％），＝5．459，P＝0．043。所有封管患者中2W内感染率5／45（11．1％）低于2W以上感染率13／45（28．9％），有统计学意义，＝4．444，P＝0．035。结论颈静脉置管方式相对股静脉置管感染率较低，不同置管方式2W内感染情况差异不显著，2W以上抗生素封管组感染率显著低于浓肝素封管组。静脉置管采取颈内置管，短期内拔除置管，感染率相对较低。坚决使用无菌操作，尽可能使用颈内经脉置管封管方式，在缩短置管时间的前提下，提高置管操作技能，大程度保持置管口皮肤的清洁度，使用透气性好的敷贴材料为置管口气功干燥环境，避免其受到外界环境的感染。加强置管期间患者局部皮肤情况观察，感染扩散或逆行性感染，发现后及时拔除置管。对发生菌血症患者及时给予全身持续的静脉给药治疗，同时做血培养，针对病原菌种抗生素用药3W以上。对可能发生的相关感染疾病，进行积极检查、治疗。
作者：刘爽 刊期： 2014年第12期
小儿静脉输液是临床给药的重要途径之一，是临床治疗、抢救常用的技术操作，也是抢救危重患儿的一个重要手段，是临床护理工作中的基本操作。由于婴幼儿血管细，加之其家长对操作要求高，操作过程中患儿畏针不合作，易出现穿刺一针不成功、针头脱出移位，很容易引起家长的不满，甚至引起护患纠纷。静脉留置针作为头皮针的换代产品，因能高效率保持静脉通畅，减少反复穿刺的痛苦，留置针单手送针法更满足于儿科护士实践操作的需要。
作者：沈晓华 刊期： 2014年第12期
避孕药具是贯彻计划生育这项国策的物质保障，其管理是提高计划生育的重要方式。完善解决避孕药具管理的对策和思路，是新形势、新趋势的需要，是实施计划生育工作的过程，只有科学的分析、解决问题，采取务实、求真的态度，运用相应的措施和对策，才能确保避孕药具管理工作的顺利推进和可持续发展。
作者：叶桂芬 刊期： 2014年第12期
目的：探讨血清中C反应蛋白（CRP）、血沉（ESR）及白细胞（WBC）联合检测在儿童早期感染性疾病诊疗中的临床价值。方法回顾性分析40例患有感染性疾病的儿童的临床资料，观察患儿治疗前和经抗生素治疗48h后的WBC、ESR及CRP的含量情况，并与40例健康体检儿童为对照比较。结果在早期细菌感染中，观察组（D组）的CRP阳性率明显高于ESR及WBC；观察组（D组）CRP、ESR、WBC的测定结果平均值明显高于对照组（C组）；观察组（D组）患儿经抗生素治疗48h后CRP、ESR、WBC的测定结果平均值明显降低。结论儿童临床诊断和治疗过程中，CRP是细菌感染的相对敏感的指标，但CRP、WBC、ESR的三项指标联合检测有助于患儿急性感染疾病早期的诊断，更有助于指导合理用药并根据其结果判断疗效。
作者：程振军；朱晶 刊期： 2014年第12期
髋臼骨折是一种高能量创伤骨折，随着现代交通及工业的发展而日渐增多，并呈现出复杂程度增加的趋势。髋臼解剖结构复杂，解剖复位难度较一般骨折大，且髋臼骨折属关节内骨折，由此导致的并发症较为复杂。本文就相关文献予以综述。
作者：季良全；彭吾训 刊期： 2014年第12期
目的：探讨循证护理在多囊卵巢综合征患者中的应用效果，以供临床参考。方法：2012年9月～2013年9月期间患多囊卵巢综合征的患者40例为研究对象，随机分为对照组和循证组，每组各20例。对照组实施常规护理干预，循证组实施循证护理干预。比较两组患者对于护理的满意程度以及疾病改善情况。结果：对照组中对护理满意的患者占80％，而循证组中对于护理满意的患者占96％，循证组患者较对照组患者对护理的满意程度更高，差异有统计学意义（P＜0．05）。对照组中疾病有较好改善的患者有15例，占75％，而循证组中疾病有较好改善的患者有18例，占90％，相对于对照组，循证组中患者的疾病改善情况较好，差异有统计学意义（p＜0．05）。结论：在多囊卵巢综合征患者的临床护理中引入循证护理干预，对护理的满意程度以及疾病改善具有积极的临床意义。
作者：刘敏 刊期： 2014年第12期
目的：观察应用颅骨钻孔注入尿激酶方法清除硬膜外血肿临床效果。方法：选取2008年－2012年住院硬膜外血肿患者102例，应用颅骨钻孔注入尿激酶溶解引流治疗，总结临床效果。结果：102例治愈101例，1例患者手术后血肿增加实施开颅手术治疗后治愈。结论：颅骨钻孔注入尿激酶溶解血肿引流治疗硬膜外血肿方法简便、容易操作、治疗效果好。
作者：马先锋 刊期： 2014年第12期
目的：探讨观察对于中风（脑梗塞）后偏瘫患者应用补阳还五汤治疗的临床效果。方法：将我院收治的100例中风后偏瘫患者随机分为对照组（采取常规的西药综合治疗）和观察组（在对照组的基础上加用补阳还五汤加减治疗），两组患者在治疗期间均进行适当的康复锻炼，对比观察两组患者的临床疗效及不良反应情况。结果：观察组患者治疗的总有效率（92％）明显高于对照组（78％），差异对比具有统计学意义（P＜0．05），两组患者均未发现明显的不良反应。结论：补阳还五汤治疗中风后偏瘫患者的临床疗效显著，可有效改善患者的肢体功能以及神经功能，尽早恢复患者的正常生活。
作者：谢勇 刊期： 2014年第12期
目的：探讨增殖相关基因在胶质瘤干细胞和胶质瘤细胞中的表达差异。方法分离培养人脑胶质瘤干细胞和胶质瘤细胞，Trizol法提取细胞总RNA，实时荧光定量PCR检测SHH、EGFR和BCL2L12基因在胶质瘤干细胞和胶质瘤细胞中表达的情况并分析其表达差异。结果 SHH、EGFR和BCL2L1基因在胶质瘤干细胞中的表达均高于胶质瘤细胞（P＜0．001）。结论增殖相关基因在胶质瘤干细胞与胶质瘤细胞中的表达存在差异，为针对胶质瘤干细胞的脑胶质瘤基因治疗提供了理论依据。
作者：颜小荣；张胜平；邓兴力 刊期： 2014年第12期
慢性荨麻疹是皮肤科的常见的一种反复发作的过敏性疾病，众多学者从Th1／Th2平衡失调、炎性介质、淋巴细胞、嗜酸性粒细胞、免疫系统、基因等方面进行了实验研究，这些研究将给那些难以单纯用抗组胺药物治疗的慢性荨麻疹带来更多的治疗靶位。
作者：黄彦；梁承志；欧柏生 刊期： 2014年第12期
密闭式吸痰管操作简单，可有效的避免了交叉感染，又能对机械通气的患者吸痰时不需要脱离呼吸机。可保持持续有效通气，预防低氧血症，及时观察病情，评估吸痰效果，还能有效的维持机械通气，减少各种并发症。
作者：吴凤蓉 刊期： 2014年第12期
目的：腔镜下甲状旁腺全切除加前臂自体移植术治疗尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进（SHPT）的围手术期护理体会。方法：对6例尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进患者实施了手术，进行围手术期护理配合。观察临床症状缓解情况，检测血清钙、磷、PTH 。结果：术后血清钙、磷及 PTH 水平均下降，骨关节疼痛、皮肤瘙痒等症状缓解。结论：甲状旁腺切除术能有效改善尿毒症病人由于高PTH所致的各类症状，认真做好围手术期护理是手术成功的保证。
作者：毛娇娣 刊期： 2014年第12期
随着血液透析技术的进步，慢性肾功能衰竭尿毒症期患者生存期逐渐延长，长期的钙磷代谢障碍，导致继发性甲状腺功能亢进（secondary hyperparathy－roidism，SHPT）的发病率也日益增多，特征表现为甲状旁腺激素升高及血钙、血磷的浓度异常，骨和电解质代谢紊乱，引起全身性骨病、异位钙化，死亡率增高。因此，加强尿毒症SHPT的治疗尤为重要。在经过保守治疗无效情况下，甲状旁腺切除治疗是一种有效的治疗手段。而术后出现低钙血症发生率达73％［1］，可表现为手足抽搐、四肢发麻、呼吸痉挛、精神症状。我院透析中心对一例甲状旁腺次全切除术后血透过程中发生低钙血症的患者治疗与护理，现报道如下。
作者：魏娜；高丽倩 刊期： 2014年第12期
目的：探讨鼻内窥镜术后疼痛的护理对策。方法将本组88例患者随机分成两组，实验组和对照组，每组各44例，实验组不用镇痛仅采用护理干预及辅助治疗。对照组不采用任何镇痛措施和护理干预。结果两组疼痛程度比较，实验组经护理干预后疼痛程度均下降1～2级，效果明显优于对照组。结论对鼻部手术术后实施个体性护理干预是减轻鼻内窥镜术后疼痛的重要措施。
作者：杜华梅 刊期： 2014年第12期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
