颜小荣；张胜平；邓兴力
恶性肿瘤是危害人类健康的常见病、多发病。恶性肿瘤的护理涉及个人、家庭、社会等诸多方面。在此过程中，患者家属承担着照顾患者、财力付出、兼顾工作等诸多责任，有时比患者承担着更大的压力。得知亲人患癌症的消息，对家属是一个不良的心理刺激，同时由于家属与患者的接触多，其身心负担沉重，加上患者的不适与不良心情均会对家属的身心健康造成不良影响，常出现抑郁、焦虑、躯体症状和睡眠障碍。家属的焦虑、抑郁心理在与患者的接触中很容易影响患者，同时也影响其社会支持力度，终导致患者心理负担加重。因此，我们应该重视对癌症家属的身心护理，找出其焦虑的相关因素，给予针对性的护理，以减轻家属的焦虑抑郁心理。我科自2010年5月到2014年5月对收治的120例晚期肿瘤患者的家属针对焦虑抑郁情绪做了探讨分析，具体做到了以下护理对策。
作者：姚启燕 刊期： 2014年第12期
目的：通过回顾资料研究普外手术中合理使用抗生素在预防切口感染中的应用的价值。方法：观察不同时间、不同方式、使用不同的抗生素发生切口感染情况。结果：642例普外手术共发生切口感染13例，感染率为2．02％。术前、术后使用抗生素比术中使用抗生素感染率更高，二、三联用药比一联用药感染率更高，差异均有显著性（P＜0．01）。结论：普外手术预防切口感染应严格掌握抗生素的使用指征和时间，做到合理用药。
作者：毛玉兰 刊期： 2014年第12期
目的：探讨口服泛影葡胺进行胃肠道造影检查是否需皮试，使医疗护理行为符合规范，减少医疗费用，缩短病人的住院时间。
作者：杜晓云 刊期： 2014年第12期
目的：探讨甲状腺炎合并甲状腺功能亢进的手术治疗。方法：选取2012年7月到2014年7月于我院就诊的甲状腺合并甲状腺功能亢进的手术治疗患者共60例为研究对象，将患者随机分为两组，观察组和对照组各30例，对照组30例患者采用甲状腺炎治疗，5 mg／次，3次／天；观察组30例患者在进行常规治疗的基础上，同时合并甲状腺功能亢进的手术治疗。结果：两组患者一般资料对比，无统计学意义，P＞0．05。组间治疗效果比较具有明显差异，观察组效果更优，P＜0．05。结论：只有制定适合患者的手术治疗方式和对待病症的处理方法即可提高甲状腺炎合并甲状腺功能亢进手术的治疗效果，有效改善病症患者的并发症发生率。
作者：孔祥乐 刊期： 2014年第12期
目的：探讨糖尿病性白内障患者围手术期的临床护理要点与效果。方法：观察宁德市古田县眼科2010年1月至2014年1月收治的糖尿病性白内障患者30例（34眼）围手术期护理情况，总结护理工作对手术预后的影响。结果：本组例患者均顺利完成手术，术后视力明显提高，术后1例患者出现并发症，护理满意度达100％。结论：围手术期对糖尿病性白内障患者进行精心护理，适时正确的健康指导，充分的术前准备，积极治疗原发病，术后细致观察，对保证手术成功、减少并发症应用效果显著，值得临床推广。
作者：陈兆英 刊期： 2014年第12期
目的：探讨计算机摄影（CR）在临床摄片中的应用。方法：收集整理近一年来床边摄片病例100例，利用曝光条件的宽容度，设置佳参数，利用CR的后处理和空间技术，对所摄的床片的清晰度、对比度以及细节进行调节、分析。结果：显示骨折急骨折术后40例，肺炎53例，血气胸7例。结论：高质量完成CR床边摄影不仅能减少病人的痛苦，而且影像质量、清晰度高于传统的屏／片系统，可为临床提供提供影像资料，满足诊断要求，对病人的治疗方案有着重要的意义。
作者：陈禄 刊期： 2014年第12期
为加强医院经济管理，设立了10项考核指标，即“总量控制”指标完成率、医疗成本率、万元固定资产业务收入及其增长率、每职工平均业务收入及其增长率、每职工平均收支结余及其增长率、每职工平均业务工作量及其增长率、每职工平均工资性收入及其增长率、单位平均收费水平增长率、医疗应收款占业务收入比例增长率、财务制度执行情况。并利用10项指标对10所医院历年年经济管理进行了考核评析。认为考核指标设计合理、标准客观，便于横向比较，提高了医院经济管理水平。
作者：胡丽；戴广成 刊期： 2014年第12期
目的：探讨护理干预对产妇分娩疼痛的影响。方法：选取我院2013年1月至2014年6月收治的200例产妇，按照随机数字表法平均划分为观察组与对照组，每组各100例。对照组给予常规护理方法，观察组在对照组基础上给予个性化护理干预措施，比较分析两组护理效果。结果：观察组产妇分娩疼痛率为29．0％，显著优于对照组的63．0％，两组比较差异具有统计学意义（P＜0．05）。观察组产妇自然分娩率为85％，剖宫产率为15％；对照组自然分娩率为70％，剖宫产率为30％，比较两组差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：在产妇围分娩期间实施个性化护理干预措施，有助于减轻产妇分娩疼痛，降低剖宫产率，取得良好护理效果，值得临床应用推广。
作者：余兰芳 刊期： 2014年第12期
目的：；探讨超声波技术检测颈动脉粥样硬化斑块对冠心病的诊断值。方法：采用彩色多普勒超声诊断仪，对170例患者进行颈动脉超声波检测，所有病例根据其冠状动脉造影检查结果分为冠心病组112例与非冠心病组58例。结果：冠心病组颈动脉增厚发生率为75．9％，冠心病组的颈动脉内中膜厚度明显高于非冠心病组（P＜0．05），冠心病组斑块发生率显著高于非冠心病组（P＜0．05）。结论：超声波颈动脉硬化斑块检测技术是一种显著有效的冠心病检测方法。
作者：金丽华 刊期： 2014年第12期
目的：本研究旨在探讨二维纵向应变在冠心病术后患者左心室功能改善中的意义方法：选取2013年1月到2014年1月在保定市第一中心医院心内科、心外科住院经冠状动脉造影确诊冠心病患者，经三个月随访完整得到43人PCI或CABG术前、术后超声心动图资料，男29例，女14例，年龄45－75岁，平均年龄62±7岁，比较患者术前、术后纵向应变（Longitudinal Strain，Sl）、径向应变（Radial Strain，Sr）、环向应变（Circumferential Strain，Sc）的变化。结果纵向应变（Longitudinal Strain，Sl）术后较术前明显改善，可以评价冠心病术后患者左室整体收缩功能的改善。
作者：高磊；李春擎；田洁；穆维娜；刘颖华；卢媛 刊期： 2014年第12期
对发热＜5天川崎病1例分析如下1．病历摘要患儿，女，1岁3月。因“发热3天，皮疹5天”于2013年10月28日入院。入院前8天，患儿因受凉后出现发热，体温38．8℃，无畏寒寒战，伴口唇绯红，无皲裂，无流涕、咳嗽，无呕吐、腹泻，予口服退热药后可降至正常，有反复发热，高39℃，予口服药物治疗，3天后热退，未再反复发热。入院前5天（热退后第2天），患儿无明显诱因出现全身红色斑丘疹，仍口唇发红，精神食欲可，未予特殊处理。入院前3天，患儿口唇出现皲裂，精神食欲较差，门诊予输液抗感染治疗2天，皮疹有所消退，但口唇皲裂及精神食欲无好转。为进一步治疗，门诊以“川崎病？”收入院。入院查体：T：36．7℃，P：115次／分， R：28次／分，W：10Kg，面色稍苍白，精神差，呼吸无急促，全身散在淡红色斑丘疹，各种浅表淋巴结无肿大，眼睑无浮肿，球结膜无充血，口唇干燥、发红、皲裂，无杨梅舌，口唇粘膜光滑，咽部稍充血，双侧扁桃体I，无疱疹及脓性分泌物，双肺呼吸音粗，未闻及干湿音。心音有力，律齐，心前区未闻及杂音。腹软，无包括，肠鸣音正常。四肢肌力，肌张力正常，肢端无肿胀及脱屑，肛周无脱屑，手足心无皮疹。神经系统体征阴性。辅助检查：超声心动图：左冠状动脉扩张：内径3．6mm，右冠状动脉扩张：内径3．4mm。胸片示：双肺未见明显异常。血常规：白细胞：8．55*10e9／L，中性细胞比率：45．2％，淋巴细胞比率：44．6％，血红蛋白：120g／L，血小板：305*10e9／L。CRP：1．8mg／L。血沉：10mm／h。肝功正常。肾功正常。心肌酶谱：乳酸脱氢酶：487U／L。电解质正常。入院诊断：1．不完全川崎病？2．心肌炎？入院后予喜炎平抗病毒，静脉丙种球蛋白2g／kg单次输入，联合阿司匹林3mg／mg／kg．d及潘生丁3mg／kg．d治疗，入院后患儿一直无发热，住院治疗第3天，患儿口唇皲裂及皮疹明显消退，无发热及咳嗽，精神食欲明显好转。住院第7天患儿无发热，皮疹完全消退，无咳嗽，无鼻阻、流涕，无呕吐、腹泻，精神食欲较好，大小便正常。此时复查血常规：白细胞：6．14*10e9／l，中性细胞比率：35．6％，淋巴细胞比率：49．3％，血红蛋白：115g／L，血小板：672*10e9／L；CRP：3．3mg／L；血沉：15mm／h。患儿带药出院：维持口服阿司匹林3mg／／kg．d及潘生丁3mg／kg．d治疗。出院2周复查超声心动图：左冠状动脉扩张：内径3mm，右冠状动脉扩张：内径3．1mm；复查血小板：687*10e9／L。出院1月复查超声心动图：左冠状动脉扩张：内径2．8mm，右冠状动脉扩张：内径2．4mm；复查血小板：433*10e9／L。出院3月复查超声心动图：左冠状动脉内径2．4mm（正常），右冠状动脉内径2．1mm（正常）；复查血小板：398*10e9／L。予以继续口服潘生丁3mg／kg．d治疗，定期随访血小板。
作者：石晓莉 刊期： 2014年第12期
病历一般资料：患儿刘某，男，3岁。发病经过：患儿出生即可见阴茎根部背侧有一外口，无疼痛、红肿、异常分泌物，无尿液流出，未经系统检查治疗。后因饮食不节曾出现阴茎根部背侧外口红肿、疼痛，自觉发热，继而于外口处流出黄白色浓稠液体后，疼痛即可减轻，脓尽则愈。近期每于饮食不节后上述症状即反复发生，症状逐渐加重，遂于2014年9月30日就诊于我院门诊，以“重复尿道畸形”收入我科。
作者：陆洪宁 刊期： 2014年第12期
目的：探究预防性护理干预缓解早孕反应的效果。方法：资料采用查表法随机选取2013年2月－2014年2月本院收治的孕妇115例，随机分为研究组58例，对照组57例。对照组予以常规产前检查，研究组在此基础上予以预防性护理干预，分析两组早孕反应评分及焦虑评分情况。结果：研究组早孕反应评分及焦虑评分均优于对照组（P＜0．05）。结论：预防性护理干预能够有效缓解孕妇早孕反应，值得临床推广。
作者：张梅 刊期： 2014年第12期
目的：探讨金匮肾气丸治疗2型糖尿病并发高脂血症的临床疗效。方法：选取我院于2012年11月－2013年11月收治的60例糖尿病并发高脂血症患者，比较患者治疗前后的治疗总有效率和不良反应率，观察患者治疗前后血糖血脂的变化情况。结果：治疗后患者的治疗总有效、不良反应率、血糖血脂中的FPG、2hPPG、TC、TG等基本指标均得到了改善，且数据优于治疗前，结果具有统计学意义（P＜0．05）。结论：使用金匮肾气丸治疗2型糖尿病并发高脂血症患者，能有效降低患者的血糖血脂，降低不良反应率，提高治疗有效率，值得在临床上推广使用。
作者：王明炯 刊期： 2014年第12期
目的：对COPD急性发作合并呼吸衰竭患者的临床护理方法及效果进行探讨。方法将我院收治的COPD急性发作合并呼吸衰竭患者62例应用综合性的临床护理方法，分析其护理效果。结果本组62例患者中，改善并出院59例，护理有效率为95．16％；护理满意度为96．77％。结论 COPD急性发作合并呼吸衰竭给予综合性的临床护理干预，可有效改善患者预后，促进其身体康复。
作者：黄亚梅 刊期： 2014年第12期
静脉输液是临床上基本的护理技术操作，在护理工作中占有很重要的地位，为了提高穿刺成功率，减轻病人痛苦，保证输液治疗质量，近年来国内外大量护理学者围绕静脉输液相关问题作了大量研究，现将临床静脉输液技巧的进展综述如下。
作者：杨春梅 刊期： 2014年第12期
随着辅助生殖技术的迅猛发展和普及，在治疗过程中出现了大量的冷冻胚胎，处理这些冷冻胚胎的已成为生殖中心面临的一个重要问题，也引发了一系列的伦理和法律方面的争议。探讨如何正确认识和处理遇到的伦理学困境。
作者：季佳 刊期： 2014年第12期
目的：对比研究不同固化方式对双固化树脂粘结剂挠曲强度的影响。方法：采用自固化和光固化两种固化方式，分别制作登泰克双固化树脂粘结剂标准挠曲试件（25mm ×2mm ×2mm），37℃水浴24h。试件在万能材料试验机上测试其挠曲强度。采用SPSS17．0进行统计分析。结果：登泰克双固化树脂粘结剂挠曲强度分别为：光固化组（114．82±13．59）Mpa，自固化组（106．6±5．99）MPa。两组间挠曲强度有统计学意义（P＜0．05）结论：不同固化方式对双固化树脂粘结剂挠曲强度产生显著影响。两种固化方式中，光固化组表现出较高的挠曲强度。
作者：沈晓燕；艾红军 刊期： 2014年第12期
目的：研究在体股、手足癣治疗中，萘替芬酮康唑乳膏的应用效果。方法选取我院2012年9月～2013年9月收治的此病症患者72例，依照抽样方式将其分为两组，即常规组与研究组，每组均为36例。常规组采用常规方式治疗，研究组采用萘替芬酮康唑进行治疗。结果研究组的整体疗效明显比常规组要好，且体股及手足癣的有效率均高于常规组，存在差异极为明显，（P＜0．05）。结论运用萘替芬酮康唑进行皮肤真菌病的治疗能够获取到极佳的效果，安全可靠。
作者：欧小龙 刊期： 2014年第12期
现代人常因环境、饮食、情志等问题而得慢性胃炎，其易治愈但常反复发作。吴文尧教授认为该病病机关键为湿热、脾虚、肝郁，治疗多以清化湿热、健脾益气、疏肝解郁等治法治疗慢性胃炎，取得了满意的临床疗效。
作者：商秋璐 刊期： 2014年第12期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
