鲁清兰
在自然产物中提出有效物质，达到对人体疾病的预防和治疗的方法，已经被全世界所关注，我国的中医药学渐渐的被世界的医学工作者们所关注。中药所含成分十分的复杂，在某些较名贵的中草药中有效成分的含量本身就不高，如果提取转化方法不当，就很难发挥出药物应有的作用。我国传统的药物有效成分提取的方法通常为浸泡、煎、煮、熬等，提取率不高。随着中药现代化的发展，各种新的提取转化不断涌现，尤其值得一提的是酶工程技术的应用，为中药有效成分的提取和转化带来了生机，该技术的使用大的提高了中药有效成分的提取率和纯度，使中药利用率大为提高。
作者：耿宝星 刊期： 2014年第12期
目的：有效的降低护士心理压力，保护护士身心健康。方法本文采用文献回顾的方法对国内外近年来有关护士工作压力的研究文献进行查阅并分析。结果大部分国内外学者研究结果显示护士在工作中承受过度心理压力。
作者：黄俊岭 刊期： 2014年第12期
目的：观察沙美特罗联合布地奈德治疗支气管哮喘的临床效果。方法选取本院2013年7月－2014年8月间收治的96例支气管哮喘患者的临床资料进行分析，将患者随机分为治疗组和对照组两组，治疗组患者使用沙美特罗和布地奈德进行联合治疗，对照组患者单独使用布地奈德进行治疗，对比分析两组患者的临床治疗效果。结果治疗组患者治疗的总有效率为93．7％，对照组患者治疗的总有效率为75．0％，两组患者的实验数据对比，差异有统计学差异（p＜0．05）。结论沙美特罗联合布地奈德治疗支气管哮喘效果满意，药效迅速，值得临床推广应用。
作者：陈静；管振华 刊期： 2014年第12期
目的：探讨溶栓、抗凝治疗ST段抬高型心肌梗塞的临床效果及安全性。方法取我院内科80例符合标准的患者随机分为观察组（n＝56）和对照组（n＝24）。观察组在12小时内给予尿激酶100－150万U静脉滴注溶栓，30min内滴完；之后皮下注射低分子肝素钙5000IU、bid抗凝，同时给予常规治疗。对照组只给予常规治疗。结果观察组治疗冠脉再通率为85．7％，病死率3．5％，再出血率7．1％；对照组治疗冠脉再通率33．3％，病死率25％，再出血率4．2％。差异有统计学意义（p＜0．05）。结论溶栓、抗凝在ST段抬高型心肌梗塞的治疗中疗效显著，但再出血并发症相应增多。
作者：李黎 刊期： 2014年第12期
目的：对产后出血患者的临床资料进行分析，探讨对其的护理方式。方法：研究对象为2012年1月到2014年3月期间住院分娩的1458例产妇。对其临床资料进行回顾性分析。结果：大多数出血发生在分娩后2个小时内（87．8％），产道损伤、前置胎盘、胎盘粘连植入残留、血功能障碍异常和子宫收缩乏力为主要的产后出血危险因素。结论：加强孕妇的产前教育，及时筛查识别危险因素，并做好相关的综合预防措施，及时发现、干预、处理，能够有效降低产后出血的发生率，从而降低孕产妇的死亡率。
作者：郭静 刊期： 2014年第12期
目的：研究通过采用急诊的方式治疗恶性室性心律失常的疗效，以求寻找更为有效的治疗方案。方法：对2009年1月～2012年1月期间，来我院急救中心进行抢救的144例恶性室性心律失常的患者资料进行分析，研究其心肺复苏功能、电除颤、药物救治等手段及其效果。结果：在所有144例恶性室性心律失常的患者中，有123例抢救成功，11例抢救无效死亡。结论：把握好急救的时机并且合理使用抗恶性室性心律失常的药物是提高患者心肺复苏功能的关键，也是整个抢救的核心。
作者：李印升 刊期： 2014年第12期
目的：探讨黄芪注射液联合葛根素治疗慢性心力衰竭的临床效果。方法：选取2013年1月～2014年1月我院收治的慢性心力衰竭患者共120例，随机分为实验组和对照组，其中实验组与对照组患者都采用利尿药、强心药、扩张血管药物等常规的口服治疗，而实验组患者在此常规的治疗基础上加用黄芪注射液及葛根素注射液。结果：实验组患者的临床总有效率达96．67％；而对照组患者的临床总有效率为71．67％。实验组与对照组患者的临床总有效率对比，具有显著性差异（P＜0．05），说明实验组患者的临床总有效率显著要高于对照组患者。结论：黄芪注射液联合葛根素治疗慢性心力衰竭存在着广泛的药理有效性，且存在显著的临床效果，可以改善病人的心功能以及生存质量，因此值得在临床上推广应用。
作者：杨卫琼 刊期： 2014年第12期
近年来，经外周静脉置入中心静脉导管（PICC ）是一种能满足各类输液的深静脉导管，近年来被广泛应用于肿瘤化疗、成人术后肠外营养和早产儿营养通路建立等方面［1］，但由于病人高敏体质、透明贴膜本身不透气的特点、季节性因素等诸多内外因素，容易导致穿刺点周围皮肤潮红、瘙痒、粟粒状皮疹、斑丘疹、湿疹样小水疱、水疱破裂渗液、糜烂等不同程度的接触性皮炎症状［2］，发生率约为19％［3］，给病人带来身心痛苦，也容易导致PICC 导管相关性感染，影响导管的留置时间和病人治疗的顺利进行。我科于2014年5月应用地塞米松静脉用药治疗PICC静脉炎取得满意疗效。
作者：邬海燕 刊期： 2014年第12期
目的：观察不同时间电针治疗失眠的临床疗效。方法：将60例失眠患者随机分为上午电针组（9－11点）和下午电针组（15－17点）。观察治疗前后两组的匹兹堡睡眠质量指数评分的变化情况。观察两组的近期疗效和远期疗效。结果：下午电针组的PSQI总积分较上午组改善明显（P＜0．05）。下午治疗组的近期总有效率优于上午治疗组（P＜0．05），但远期有效率两组无明显差异（P＞0．05）。结论：下午治疗失眠的近期疗效优于上午治疗，但持续效果欠佳。
作者：黄凌慧 刊期： 2014年第12期
目的：对我院神经外科收治的33例多重耐药患者的治疗进行分析，并进行患者的护理干预措施，以此来讨论在我院神经外科中防控多重耐药发生的措施。方法：对神经外科中存在的多重耐药感染患者出现的根源来制订控制护理措施。结果：经过多方面多重耐药感染监督以及医务人员整改措施，改善清洁消毒存在的病原体污染等综合措施，有效地控制医院内多重耐药感染范围。结论：对神经外科多重感染患者进行合理的护理措施干预能够有效地降低其发生比例。并对于患者的康复有着较大意义。
作者：周正 刊期： 2014年第12期
目的：分析门诊患者投诉的原因，以便减少投诉，构建和谐医患关系。方法对本院门诊2011年1月～2013年12月发生的36起有文字记载的投诉，进行原因分类及分析，并提出相关对策。结果36起投诉中，因服务态度不好投诉多，其次是服务流程问题、医疗服务质量、收费等。结论门诊医疗投诉必须引起管理者的高度重视。医院要加强对门诊医务人员的思想教育，增强责任感；转变服务观念，改善服务态度；注重医患沟通，构建和谐医患关系；改善就医环境，打造服务品牌，以减少病人投诉，提升医院形象。
作者：闫德伟 刊期： 2014年第12期
目的：探讨产后居家护理模式的开展在新生儿脐炎中的效果。方法选取2014年1—7月在我辖区出生的正常新生婴儿100例，随机分为观察组和对照组。对观察组新生婴儿的家属给予居家护理指导，对对照组新生婴儿的家属给予社区访视。2个月后比较两组婴儿的脐炎发生率和入院率。结果观察组婴儿的脐炎发生率为2．00％，对照组婴儿的脐炎发生率为16．00％，观察组婴儿发生脐炎的机率要明显低于对照组。两组数据相比，具有显著差异性（p＜0．05）。结论产后居家护理模式在新生儿脐炎干预中具有良好的效果，可以有效减少婴儿发生脐炎的机率，提高新生婴儿的健康水平和产妇及其家属的满意度。
作者：余策云 刊期： 2014年第12期
目的：探讨责任护士负责制在心血管外科病房中的应用效果。方法：收集我院心血管外科自2012年2月—2014年2月收治的80例心血管疾病患者，随机分为对照组和观察组，各40例。对照组给予常规临床护理，观察组在对照组的基础上采取责任护士负责制进行护理，对比观察两组患者的疗效和对护理的满意度。结果：观察组总有效率为93．3％，对照组总有效率为75．5％，观察组总有效率明显高于对照组（P＜0．05），差异具有统计学意义；观察组患者对护理满意度为96．5％，对照组患者对护理满意度为82．5％，观察组满意度明显高于对照组P＜0．05），差异具有统计学意义。结论：责任护士负责制可以有效地提高护理质量，加强了护理人员的责任心，改善了服务态度，使患者对护理的满意度和配合度大大的提高，可行性强，值得临床推广和应用。
作者：魏影 刊期： 2014年第12期
目的：探讨急诊快捷护理流程对急性脑卒中救治时间及治疗效果的影响效果。方法：本文选取我院于2011年1月－2013年12月收治的120例急性脑卒中患者，将其随机分为护理组和对照组，护理组给予急诊快捷护理服务流程，对照组采用常规护理方式，对比两组患者从接诊到确诊时间、确诊到治疗时间、致残率和死亡率。结果：护理组患者从接诊到确诊时间、从确诊到治疗时间结果分别是（17．42±2．16）分和（25．43±8．18）分，两组结果对比有显著性差异（P＜0．05），具有统计学意义。结论：急诊快捷护理服务流程对于促进急性脑卒中患者的有效康复有着重要作用，能够明显的缩短急诊救助世间，提高急诊救治成功率，减少致残病例和死亡病例的出现，值得在临床上推广应用。
作者：胡坪 刊期： 2014年第12期
随着我国肿瘤患者例数的上升，尤其是乳腺癌、胰腺癌、胃癌、肾癌等疾病患者人数的增多，以及肿瘤患者对肿瘤相关知识了解程度的提高，肿瘤的诊断和治疗对相关仪器的质量和使用要求也在不断提升。临床上肿瘤治疗主要采用放疗联合化疗方法，而临床放疗常用的过滤器为楔形滤过板，楔形滤过板的质量及合理正确应用对放疗的顺利进行起到关键性作用。本研究主要介绍了电动楔形板特点、Elekta加速器电动的楔形板原理，并对Elekta加速器的电动楔形板应用注意事项及方法进行探究，以期为电动楔形滤过板的科学、合理应用提供有效依据和启示。
作者：陈善联 刊期： 2014年第12期
放射治疗是利用放射线治疗疾病的手段，主要是用于治疗恶性肿瘤，简称“放疗”，根据国内外统计大约三分之二的肿瘤患者在病情的不同阶段，出于不同目的都需要放射治疗，包括根治性放射治疗和姑息性放射治疗，放疗技术人员每天接触放疗患者，如何能确保患者放疗效果。首先，研究患者心里很重要，笔者就放疗患者的各类心里加以归纳，并提出对策，来提高放射治疗效果，从而提高患者生存率。
作者：李彩萍；郭晋纲 刊期： 2014年第12期
颈椎病指椎间盘及椎间关节退变、临近组织受累所致的症状及体征，大学生颈椎病主要表现为颈椎生理异常，椎体上关节突，前后缘及上下缘唇样增生等。分析大学生颈椎病的危险因素，并提出针对性预防措施，可有效降低大学生颈椎病的发病率。文章分析了大学生发生颈椎病的危险因素，包括慢性劳损、外伤因素、咽喉部炎症未得到及时治疗等，并提出保持正确的姿势、避免颈部外伤、加强自我保健等几项预防对策。
作者：包和平；马东 刊期： 2014年第12期
目的：了解健康教育在剖宫产术护理中的应用效果。方法对我院2013年6月至2013年12月收治的行剖宫产术的患者进行抽样，选取55例患者随机分成两组，对照组予以常规护理，实验组在常规护理基础上推行健康教育干预，观察两组临床护理效果。结果实验组安全感、舒适度、焦虑状态评分（76．57±9．57，89．24±10．24，35．24±4．24）分明显优于对照组（65．24±8．24，63．12±7．24，63．84±5．18）分，差异具有显著统计学意义（P＜0．01）。结论健康教育在剖宫产术护理工作中具有重要的应用效果，临床上应引起足够重视。
作者：叶薇 刊期： 2014年第12期
文章提出了医院图书馆与医护人员共同为患者和家属实施健康教育服务与阅读指导，收到了良好的效果。论述了充分发挥医院图书馆文化资源优势进行医院健康教育工作的创新，开拓新的知识服务模式，创办与市场接轨的营造健康文化的新型医院，提供了多种健康教育工作的和谐服务项目。图书馆经过多年的临床实践探索出一些有效的医院开展健康教育工作的经验，形成了在工作中进行健康教育，在健康教育中促进工作，充分履行了医院图书馆健康教育职能。
作者：彭新评 刊期： 2014年第12期
目的：讨论口腔专科医院开展抗菌药物专项整治的效果，为日后的临床诊治工作提供参考。方法：选择2011年1月－－2012年12月期间住院患者抗菌药物使用情况为研究对象。2011年未进行专项整治，2012年开始进行专项整治，统计两年抗菌药物的临床使用情况。结果：经过统计，2011年口腔专科未开展抗菌药物专项整治前，共调查1489例患者，使用抗菌药物患者为1242例，使用率为83．4％，使用抗菌药物进行预防的患者为1013例（81．6％），使用抗菌药物进行治疗的患者为229例（18．4％），使用强度为78．73DDD。2012年口腔专科开始展开抗菌药物专项整治，共调查1716例患者，使用抗菌药物患者为1325例，使用率为77．2％，使用抗菌药物进行预防的患者为1178例（88．9％），使用抗菌药物进行治疗的患者为147例（11．1％），使用强度为55．77DDD。两年的抗菌药物使用率及使用强度比较差异有统计学意义，P＜0．05。结论：通过在口腔专科医院开展抗菌药物的专项整治工作，抗菌药物使用率得到有效控制，使用强度下降，患者的预防工作获得较大提升，总体上的医疗工作呈现出较大水平的提升，日后应广泛开展抗菌药物专项整治活动，减少各种临床问题的出现。
作者：汪星 刊期： 2014年第12期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
