李苏梅
中药调剂是临床安全用药工作的重要环节,也是中医临床辩证工作的主要内容。在中医药工作实践中,加大对中药调剂人才的培养及路径研究,是基于实践导向下的科学培养模式重要体现。为此,通过对中药调剂学科人才培养模式的梳理,从工学结合等方面来提出有效的对策。
作者:马娟 刊期: 2014年第12期
目的:评价乳晕上切口隆胸术在乳房下垂症中的治疗效果,以为其临床推广使用提供科学依据。方法:选取某院2012年5月至2014年7月收治的80例轻度乳房下垂症患者为研究对象,经本院伦理委员会批准及患者知情同意下分为对照组和研究组各40例,对照组采用双环真皮帽法治疗,研究组采取乳晕上切口隆胸术治疗,比较两组患者术后治疗效果及患者满意度。结果:研究组患者通过实施乳晕上切口隆胸术治疗,总有效率92.5%,患者满意度90%,与对照组80%、75%相比较,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。手术过程中并未发现明显不良反应及并发症病例。结论:乳晕上切口隆胸术治疗乳房下垂症疗效确切、操作简便、瘢痕不明显,具有较高的临床应用价值,值得在今后临床工作中推广使用。
作者:王军 刊期: 2014年第12期
目的:总结了小儿先天性肌性斜颈围手术期护理方法。方法:对34例小儿先天性肌性斜颈患儿主要包括进行综合治疗和重症监护,密切观察病情变化。结果:34例患儿经有效治疗及护理,均痊愈。结论:认为对小儿先天性肌性斜颈手术治疗和精心护理取得满意效果。
作者:谈梅月 刊期: 2014年第12期
目的:探讨比塔派克斯糊剂用于治疗牙周-牙髓联合病损的疗效。方法:收集2013年1月至2014年1月期间,我院收治的牙周-牙髓联合病损患者90例,随机分为观察组与对照组,各45例。两组均完善牙周基础治疗,对照组予以氧化锌甘油糊剂联合牙胶尖充填根管治疗,观察组应用比塔派克斯糊剂联合牙胶尖充填根管治疗,比较两组的临床疗效。结果:观察组的治疗总有效率为95.56%,显著高于对照组的84.44%(P<0.05)。结论:比塔派克斯糊剂用于治疗牙周牙髓联合病损具有显著疗效,值得推广应用。
作者:李素红;孟宪瑞;于飞;周斌 刊期: 2014年第12期
目的:观察地佐辛与芬太尼超前镇痛在妇科手术应用时对血液动力学及疼痛的影响。方法:选择自2011年5月至2014年5月期间,在江阴市北国医院妇科住院的择期硬膜外麻醉下行妇科手术患者30例,随机分成两组:C组为硬膜外麻醉后5分钟静注地佐辛5mg;Q组为硬膜外麻醉后5分钟静注芬太尼5mg,记录入室后10分钟(T0)、阻滞即刻(T1)、切皮即刻(T2)、切皮后30min (T3),术毕(T4)的SBP、DBP、HR,VAS评分。结果:Q组T1时点SBP、DBP、HR均高于T0;T2时点SBP均高于T0;T3时点SBP高于T0;C组各时点均无明显变化;与Q组相比,C组各时点SBP、DBP低于Q组,T1时点HR低于Q组,差异有统计学意义(P <0.05)。Q组各时点VAS评分均明显高于C组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:地佐辛比芬太尼超前镇痛用于妇科手术血液动力学稳定,镇痛效果好,安全有效,值得临床推广。
作者:王冠军;王宏伟 刊期: 2014年第12期
目的:评价并分析应用克霉唑软膏对小儿大面积烧(烫)伤并创面严重真菌感染的临床治疗效果。方法:同期观察了19名烧伤并创面真菌感染的患儿,在全身抗真菌治疗相同的的情况下,以10例为治疗组,积极清创并以克霉唑软膏加石蜡油纱布混合单层覆盖创面,每天换药一次,直至创面真菌感染得以控制后,立即以自体皮覆盖创面。另外9例为对照组,分别以两种传统方法积极治疗。结果:治疗组10例患儿真菌感染被较好地控制,后创面痊愈出院。对照组9例中,5例采用复合碘外涂创面,3例成活,2例死亡。4例采用暴露疗法,均死亡(P<0.05)。结论:小儿大面积烧(烫)伤并创面严重真菌感染,外用克霉唑软膏加石蜡油纱布混合单层覆盖创面,是一种疗效确实、操作简单且价格低廉的治疗方法,可以达到高疗效、低费用的整体治疗目的。
作者:姜树安 刊期: 2014年第12期
目的:对目前心血管疾病临床用药情况进行分析,以期提高临床疗效果,促进临床合理用药。方法:对我院2012年至2013年就诊的心血管疾病90例患者的临床用药情况进行回顾性分析总结。结果:心血管药物DDDs值前3名的分别为阿伐他丁、贝那普利、硝苯地平,DDDs值在前10名的药物中通心络胶囊和阿司匹林的DUI>1.0,其余药物的DUI均在1.0以下;抗高血压药物总DDD值以及DDDs值在所有不同种类药物中属高,抗心律失常药的总DDD值及DDDs值在所有不同种类药物中属低,结论:我院使用的治疗心血管疾病的药物大多具有良好的治疗效果,临床应用合理性高。
作者:张蔚喜 刊期: 2014年第12期
目的研究射频消融联合臭氧治疗偏痹的术后中医护理,方法将60例射频消融联合臭氧治疗偏痹的术后患者进行随机分为中医特色护理组和常规护理组,每组30例。中医特色护理组在常规护理基础上给予中医特色护理。使用中医护理方法对腰椎病患者从情志、日常生活起居、饮食调护、术后护理、功能锻炼等方面进行有计划、有步骤的辨证施护。结果中医特色护理组术后1周症状缓解率平均96.6%,主观满意度优良率达93.3%,术后平均随访16个月,末次随访时,平均症状缓解率93.3%,主观满意度优良率为93.3%。未出现局部血肿、感染和神经损伤等并发症。结论中医特色护理组症状缓解率及主观满意度明显高于常规护理组,提高了护理有效率。
作者:张敏;袁文涛;罗红叶 刊期: 2014年第12期
为了解医患关系对在校医学生的价值观及行为方式的影响,我们采用了自行设计的针对性问卷对山东中医药大学医学类专业在校学生进行统一,随机抽样调查,通过数据分析,图形比较进一步了解医患关系现状对医学生价值观念及行为方式的影响,以及探讨更好的途径与措施帮助医学生更好的做好就业前的心理准备。
作者:纪峰;甄红菊 刊期: 2014年第12期
目的:观察三种中药内服方治疗白癜风的临床效果。方法根据中医辨证分型口服三种汤剂。结果三种中药内服方治疗疗效确切,可有效的控制进展期白癜风的发展。
作者:魏国奇 刊期: 2014年第12期
目的:观察加味左金香连汤配合三联疗法治疗幽门螺杆菌性胃炎的临床疗效。方法将符合诊断标准的100例患者随机分为治疗组50例和对照组50例。对照组予标准三联疗法,治疗组在对照组治疗的基础上加服用加味左金香连汤。对两组病例的综合疗效、主要症状改善及复发率进行总结。结果治疗组与对照组综合疗效及幽门螺杆菌转阴率无统计学差异(P>0.05);两组主要症状的改善、复发率比较。有显著统计学差异(P<0.05)。结论中西医结合治疗幽门螺杆菌(Hp)感染性胃炎疗效满意,主要症状改善快,用药时间短,复发率低,有一定优势。
作者:沈玉华 刊期: 2014年第12期
目的:研究膝关节镜术后患者应用康复护理干预的作用与意义。方法:选取我院2013年8月至2014年9月收治的60例行膝关节镜术患者,随机分为两组,对照组与实验组各30例,对照组使用常规护理进行护理,实验组在常规护理的基础上加以康复护理干预,分析比较两组患者护理干预后膝关节疼痛与膝关节功能恢复状况。结果:实验组轻度与中度疼痛患者所占比例均明显高于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者经过护理干预后,实验组膝关节HSS评分为(84.9±6.3),对照组膝关节HSS评分为(65.2±7.3),实验组膝关节HSS评分显著高于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:通过在膝关节镜术后患者应用康复护理干预,能够缓解患者膝关节疼痛,有利于患者膝关节功能恢复,有益于膝关节镜术后患者预后。
作者:江佳玲 刊期: 2014年第12期
目的:探讨细节护理六步法在小儿骨科手术中的应用效果。方法:选取2012年3月到2013年3月于我院骨科收治的86例需予以骨科手术的患儿作为本次研究对象,将患儿随机分为两组,观察组和对照组患儿各43例。对照组实施常规护理,观察组实施细节护理六步法护理。对比两组患儿的术后疼痛度以及家属的护理满意度。结果:两组患儿在术后疼痛度对比上有明显差异;观察组家属的总满意度为95.35%,对照组家属的总满意度为76.74%,两组家属护理总满意度比较,有明显差异(x2=6.198,P=0.01)。结论:于小儿骨科手术中应用细节护理六步法能有效缓解患儿疼痛度,提高家属对护理工作的满意度,值得在临床上大力推广。
作者:张鑫 刊期: 2014年第12期
门诊分诊,作为医院的一个重要组成部门和窗口单位,其服务质量如何,不仅在某种程度上体现和反映了医院的综合服务水平,而且也将给患者以直观和深刻的印象。在医院,患者首先接触到的是门诊分诊护士,他们的言谈举止、人格素质会给患者留下第一印象。这一印象直接影响患者就诊时的情绪、心态。因此,门诊护士好沟通技巧能给患者提供良好的就医心情。减少医疗纠份的发生。
作者:张云南;闪玉珍 刊期: 2014年第12期
目的:探讨氨氯地平治疗糖尿病合并高血压的临床效果。方法选择糖尿病合并高血压患者138例,随机分为观察组和对照组两组,每组69例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组相同治疗的基础上给予氨氯地平治疗,比较两组治疗前后FBG(空腹血糖)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP),不良反应发生率及治疗效果。结果两组治疗前FBG、TG、TC、SBP、DBP,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组各项指标显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗有效率95.65%,显著优于对照组76.81%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率2.90%,明显低于对照组7.25%,异有统计学意义(P<0.05)。结论氨氯地平治疗糖尿病合并高血压,疗效显著,可以有明显低不良反应发生率,值得临床推广。
作者:茹舫 刊期: 2014年第12期
目的:探讨坏死性筋膜炎的临床护理方法和效果。方法选取我院在2011年4月到2013年4月收治的82例坏死性筋膜炎患者为研究对象,随机均分成对照组和观察组,每组各41例。对照组予以常规护理,观察组予以综合护理,对比两组患者的护理效果。结果经护理后,观察组患者的SAS和SDS评分均显著低于对照组(P<0.05),且舒适度明显高于对照组(P<0.05)。结论对坏死性筋膜炎予以综合护理,通过健康教育、心理干预等措施,可以有效改善患者的焦虑情绪,提高患者舒适度,效果显著,值得临床推广。
作者:刘威 刊期: 2014年第12期
目的:分析高压氧在急性缺血性脑卒中治疗中的应用效果。方法:选择在我院住院院治疗的76例急性缺血性脑卒中患者为研究对象,随机分为两组,对照组单纯使用药物治疗,观察组在对照组药物治疗的基础上加用高压氧治疗,每10天为1疗程,治疗3个疗程后观察疗效。结果:观察组38例,总有效率71.05%,对照组38例,总有效率44.74%,两组间比较,差异显著,具有统计学意义。结论:高压氧治疗急性缺血性脑卒中是有效的,并且副作用较少,还能改善患者的预后,对降低缺血性脑卒中的致残率和致死率,提高患者的生存质量意义重大。
作者:孙悦 刊期: 2014年第12期
目的:探讨妇产科腹部手术切口脂肪液化的原因、治疗及预防措施。方法:采用回顾性调查分析方法,对我院妇产科自2006年1月~2013年12月腹部手术后发生切口脂肪液化15例予以分析,认为妇产科腹部切口液化与肥胖、贫血、糖尿病、妊高征水肿、滞产等因素密切相关。结论:适当的处理措施,以促进切口的愈合,有利于减少术后脂肪液化的发生,减轻患者痛苦,缩短治疗时间。精心护理,及时有效健康宣教,使患者掌握自我保护切口方法,了解切口脂肪液化不是切口感染,增加患者对医护人员的理解,减少了医疗纠纷的发生。
作者:刘洪秀 刊期: 2014年第12期
目的:观察评价雷贝拉唑和克拉霉素联合阿莫西林疗法治疗胃溃疡的疗效。方法:服用雷贝拉唑+克拉霉素+阿莫西林治疗胃溃疡患者60例纳入观察组,以奥美拉唑替换雷贝拉唑治疗胃溃疡患者72例纳入对照组,对比临床疗效与症状积分变化。结果:观察组痊愈率88.33%、痊愈+显效率96.67%高于对照组66.67%、84.72%,观察组、对照组治疗后症状积分低于治疗前,治疗后观察组低于治疗后,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在良好的依从性前提下,雷贝拉唑、奥美拉唑联合两种抗生素治疗胃溃疡Hp根除率均较高,但前者更有助于减轻症状,痊愈率更高,对于增强患者治疗信心、疾病治疗具有积极意义。
作者:乔苗苗 刊期: 2014年第12期
目的:观察黛力新联合莫沙必利治疗功能性消化不良(FD)伴有焦虑抑郁的临床疗效。方法:191例FD伴焦虑抑郁的患者随机分为两组,A组95例,B组96例。对照组A组予常规治疗,治疗组B组在常规治疗基础上联合黛力新(2片/天,早1片,中1片);两组疗程均为1个月。结果:治疗1个月后,两组FD症状及焦虑(SAS)抑郁(SDS)自评量表评分均明显降低(P<0.05),FD症状改善总有效率分别为66.02%和77.08%。B组有效率高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1个月后,A、B两组SAS及SDS评分下降的总有效率分别为53.68%和75%。B组总有效率明显高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:黛力新联合莫沙必利治疗伴有焦虑抑郁的FD有显著的疗效且安全性高。
作者:苏伟 刊期: 2014年第12期