学术投稿

老年糖尿病合并急性心肌梗死的临床治疗分析

黄伟

关键词:老年糖尿病, 急性心肌梗死, 临床特点, 糖尿病患者, 非胰岛素依赖型糖尿病, 老年人, 症状不典型, 诊断准确率, 现报道如下, 合并冠心病, 危险因素, 临床病例, 改善预后, 预后差, 死亡率, 高血脂, 高血压, 并发症, 治疗, 误诊
摘要:老年糖尿病多数为非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM),并且糖尿病患者存在其它并发急性心肌梗死的危险因素(高血压、肥胖、高血脂),男女性糖尿病患者合并冠心病的死亡率分别为非糖尿病患者的2.5和5.7倍,老年人急性心肌梗死(AMI)具有临床症状不典型、并发症多、预后差等特点。给诊断、治疗带来了一定的困难。为了提高诊断准确率,减少误诊、漏诊,改善预后并增进老年人的健康,本文结合临床病例44例,分析老年糖尿病合并AMI临床特点,现报道如下。
医学美学美容(中旬刊)杂志相关文献
  • 胃肠道癌根治术区域性化疗与全身性化疗的护理体会

    目的:探讨分析胃肠道癌根治术区域性化疗与全身性化疗的护理措施,总结护理体会。方法:回顾性分析我院收治的60例胃肠道癌患者行根治术后区域性化疗以及全身性化疗的护理情况。结果:本组所有患者在进行区域性化疗、全身性化疗期间,出现肠麻痹、腹泻、恶心呕吐、腹痛等消化道不适反应10例次,出现造血系统反应7例次,出现感染1例次。并未出现周围静脉炎或者肝功能异常症状。结论:胃肠道癌患者行根治术后进行区域性化疗与全身性化疗期间,应加强护理干预,可帮助患者顺利完成治疗。

    作者:郭海萍 刊期: 2014年第12期

  • 72例酒精所致精神障碍的临床特点及护理对策

    目的:探讨72例酒精所致精神障碍的临床特点及护理对策。方法:回顾性分析我院收治的72例酒精所致精神障碍患者的临床特点,总结出护理对策。结果:酒精所致精神障碍患者以男性、体力劳动者较多,与文化程度低、嗜烟有关;社会功能受损明显;精神障碍以幻视、幻听、被害妄想及行为紊乱为主,合并有较多的躯体疾病,以肝脏和消化道疾病多见。结论:酒精所致精神障碍患者宜早期戒酒治疗,根据症状采取多角度,全方位的护理措施,创造有利于戒酒的家庭和社会环境,方能取得良好的效果。

    作者:祝志隽;刘惠 刊期: 2014年第12期

  • 临床路径在院前急救中的应用护理研究

    目的:探讨临床路径在院前急救中的应用护理效果。方法:选取我院收治的急救患者100例,随机分为临床路径组(观察组)和普通路径组(对照组)。临床路径组进行严格的临床路径模式,普通路径组则给予常规护理模式,对比两组的急救效果,并且注意观察在护理过程中的细节处理和注意事项。结果:临床路径组的院前急救效果远远高于常规路径组,尤其是患者的满意度调查中,二者的满意度分别是96%和78%,差异有统计学意义(P<0.05)。从生理、心理和社会等方面,试验组紧张焦虑评分为40.1±2.5分,明显低于对照组的46.0±5.2分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在院前急救工作中,给予在临床路径下的专业护理路径治疗能够更加有效,可以更明显的缓解患者压力和紧张情绪,在一定程度上避免并发症的出现。

    作者:韩扣珍 刊期: 2014年第12期

  • 浅析骨科护理OE C模式的应用

    目的:在骨科临床护理中研究一种适合的方法,使护理效果及工作效率得到明显提高。方法:在骨科护理管理过程中,深入了解OEC管理模式,对护理工作目标体系予以明确,护理检查体系细化,规范护理流程,对护理工作进行量化等,形成适用于骨科护理的OEC管理方法。结果:应用OEC模式护理质控检查满意度全部符合标准,患者满意度高达98.7%。结论:OEC模式对于提高骨科护理效果及工作效率具有重要作用。

    作者:王丽娜 刊期: 2014年第12期

  • 骨科患者睡眠状况调查及影响因素分析

    近年来,相关部门对于人类睡眠质量的研究很多,但对于骨科患者患者来说主要是因为切口疼痛感、住院环境、心里神经因素导致的睡眠质量差。据相关资料表明,急诊中有51.0%住院患者睡眠质量极差,妇科术后有76.7%患者存在不同程度的睡眠问题。本文运用论述性语言,对患者睡眠状况调查和影响因素进行简单分析,旨在从理论层面给予一些建议,使其加强骨科患者睡眠护理,改善和提高患者睡眠质量。

    作者:陈飞 刊期: 2014年第12期

  • 组织胶水在眼周皮肤裂伤中的应用研究

    目的:探讨单纯眼周皮肤裂伤的佳处理方法。方法将124例眼周皮肤裂伤者随机分为观察组与对照组,各62例,观察采用组织胶水闭合伤口,而对照组采用传统的清创缝合;比较两组的伤口愈合、伤口裂开、疼痛情况及外观满意度。结果两组别的伤口愈合情况、伤口裂开率等比较均无统计学差异(P>0.05);观察组的疼痛程度明显轻于对照组(P<0.01),而观察组的外观满意度则明显好于对照组(P<0.01)。结论组织胶水在眼周皮肤裂伤中应用具有安全、快速、痛苦少等优点;对于伤口较深者,需结合两种方法,方能取得满意效果。

    作者:张云;王斌;胡俊贵 刊期: 2014年第12期

  • 彩色多普勒超声在成人肠套叠诊断中的应用

    目的:探讨彩色多普勒超声在成人肠套叠中的诊断价值。方法:对18例成人肠套叠患者进行术前彩超检查,并与手术结果对照、总结分析。结果:彩超能实时动态的观察套叠肠管的特征性改变,肠管血运情况,声像图的特征性改变为“靶环征”及“套筒征”。结论:彩色多普勒超声对肠套叠诊断有重要临床价值。

    作者:陈慧敏;钟玲;毛晓丽 刊期: 2014年第12期

  • 高通量血液透析对患者营养状况的影响

    高通量血液透析对中大分子物质的清除显著增加,包括低分子蛋白,如β2-微球蛋白(β2-M)、磷。清除方式也从低通量透析器单纯弥散方式增加为弥散、对流、吸附三者结合。因此HPD不仅具有CHD的清除小分子物质能力,又具有CHD没有的清除大分子物质的能力,客服了CHD的缺点,能降低或推迟与透析相关的远期并发症。

    作者:董萍;徐敏静 刊期: 2014年第12期

  • 护理标识在护理风险管理中的实践和体会

    目的:护理标识的管理与应用,降低护理风险。方法:将护理标识系统、科学、规范的应用在整个护理服务的过程中。结果:极大的降低了护理差错的发生几率,病人的满意程度高达95%,增强了护理人员的风险意识。结论:护理标识对护理质量和护理风险有很好的控制作用。

    作者:董玉洁;吕娅毅 刊期: 2014年第12期

  • 老年慢性阻塞性肺部疾病的临床分析

    目的:研讨老年慢性阻塞性肺疾病发病继发真菌感染病因及有效治疗的措施。方法:总结分析于2010年1月至2014年1月间来我院诊治的98例老年慢性阻塞性肺部疾病继发真菌感染患者诊治资料,根据痰培养和药敏试验针对性用药。结果:COPD的致病菌多为白色念珠菌、曲球菌等,其有效治疗药物为氟康唑,确诊要根据临床表现、辅助检查及痰培养的结果。结论:针对老年COPD 患者进行治疗时,应先行确定感染病菌,然后针对性选择抗菌素药,结合综合治疗有助于疾病的痊愈。

    作者:李波 刊期: 2014年第12期

  • 检验与临床沟通的重要性探讨

    检验医学是现代实验室技术与临床医学的结合,是涉及了多学科和多技术的一门综合学科,随着基础医学的发展,检验医学在整个医疗活动中的重要性发生了重大的变化,检验工作已经渗透临检、生化、免疫、血液、血库、镜检等多方面学科,检验医学为临床疾病的诊断、治疗、病情观察及预后判断提供了更加直接的科学依据。因此,随着医学的发展、改革的深入,人们健康意识和法律意识的增强,对检验科和临床科都提出了更高的要求,二者的沟通就显得尤为重要。

    作者:周宁希 刊期: 2014年第12期

  • 蒙药噶古拉-4滴丸成型工艺研究

    目的:优选蒙药噶古拉—4滴丸的佳成型工艺。方法:采用单因素实验设计,以滴丸的滴制情况、硬度、圆整度为评价指标,对基质的种类、药液与基质的比例、冷凝剂等进行筛选;采用正交试验法,以滴丸的丸重差异、外观质量为评价指标,对药液温度、滴距、滴速等进行筛选,优选滴丸成型佳工艺。结果:以PEG4000+PEG 6000(2:1)为基质,基质与药物配比为3:1,滴制温度75℃,液体石蜡为冷凝剂,滴距5cm为佳条件。结论:建立的工艺可行,所制滴丸符合《中国药典》(2010版)滴丸制剂的质量标准要求。

    作者:文秀云 刊期: 2014年第12期

  • 高龄股骨颈骨折患者关节置换手术的护理

    目的:总结分析高龄股骨颈骨折患者关节置换手术的有效护理。方法:随机选取2008年1月1日—2013年1月1日期间我院的60例股骨颈骨折的高龄患者,随机分为对照组(30例)和试验组(30例)。给予对照组患者常规手术护理,给予试验组患者关于高龄股骨颈骨折患者关节置换手术的针对性护理,观察、比较两组患者的护理结果。结果:试验组的总有效率(86.67%)高于对照组的总有效率(60.00%),P<0.05,具有统计学意义。结论:高龄股骨颈骨折患者关节置换手术的护理效果好,可考虑加大临床推广。

    作者:李玲玲 刊期: 2014年第12期

  • 皮瓣修复在手外伤软组织缺损中的应用效果观察

    目的:观察皮瓣修复在手外伤软组织缺损中的临床应用效果。方法于我院选取2012年7月至2014年7月收治的38例手外伤软组织缺损患者,根据患者的实际病情选择游离隐动脉皮瓣、足背皮瓣、髂腹股沟皮瓣等方法进行修复。观察治疗后效果。结果38例患者中,1例出现皮缘部分坏死,经换药处理后愈合,1例游离隐动脉皮瓣出现血管危象,经由探查后成活,36例患者均成活;18例优,11例良,6例中,2例差。结论皮瓣修复在手外伤软组织缺损治疗中具有显著的疗效,且皮瓣成活率较高,对恢复患者日常生活能力具有重要意义。

    作者:胡久庆 刊期: 2014年第12期

  • 无偿献血到乡镇宣传模式探讨

    目的:探讨无偿献血到乡镇宣传模式。方法:选取2012年1月-2013年12月金沙县18个乡镇,采用街头献血和组织献血相结合的方式,设计问卷调查表,对乡镇无偿献血者进行调查研究。结果:表示希望采用街头献血工作方式的没有献血经历者占67.8%,表示希望组织献血的献血者占35.4%;没有献血经历者献血自愿占57.8%,有献血经历者自愿献血占51%。结论:乡镇可采用街头献血和组织献血相结合的无偿献血宣传模式,积极发挥宣传作用,提高血库的献血服务意识。

    作者:肖德强 刊期: 2014年第12期

  • 显微镜辅助治疗复杂根管疗效评价

    根管治疗是治疗牙髓病,根尖周病的有效方法,然而钙化根管,变异根管,根管内器械分离等复杂根管的治疗加大了根管治疗的难度,随着牙科显微镜的应用,提高了此类根管治疗的成功率,本文就牙科显微镜对复杂根管的治疗效果进行了综述。

    作者:童萍;欧忠辉 刊期: 2014年第12期

  • 甲状腺癌手术前后的护理体会

    目的:总结并探讨甲状腺癌手术前后的护理措施。方法回顾17例甲状腺癌患者从心理、术前准备、术后病情观察等方面的护理方法和效果。结果通过全方面的护理帮助患者渡过危险期,1例患者并发乳糜漏,后均治愈出院。结论对患者进行手术前后的综合护理,能有效减轻病情,促进疾病的恢复。

    作者:刘佳玥 刊期: 2014年第12期

  • 微创手术治疗高血压脑出血的临床疗效观察

    目的:分析高血压脑出血微创手术治疗的临床效果。方法:选择我院2011年5月至2013年5月收治的高血压脑出血患者86例作为研究对象,随机分为保守治疗组和微创手术治疗组,比较两组的临床治疗效果。结果:微创手术组的近期疗效和远期疗效均明显好于保守治疗组,且不良反应较少,组间比较,差异显著,具有统计学意义。结论:微创手术治疗高血压脑出血,疗效确切,创伤小,操作简单,术后的并发症少,是一种安全有效的临床治疗手段,值得推广。

    作者:李斌 刊期: 2014年第12期

  • 护理干预对肺癌化疗患者睡眠质量和生活质量的影响

    目的:探讨护理干预对肺癌化疗患者睡眠质量和生活质量的影响。方法选取2012年6月至2014年6月在我院接受肺癌化疗治疗的患者56例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组28例患者,对照组患者给予常规护理服务,观察组患者给予护理干预服务。结果观察组患者睡眠质量和生活质量均明显优于对照组,具有统计学意义(p<0.05)。结论在对肺癌化疗患者实施护理服务的过程中,护理干预的运用可以提高患者的睡眠质量和生活质量,具有显著的效果,值得临床推广。

    作者:盛海霞;刘晓琴 刊期: 2014年第12期

  • 彩超在玻璃体后脱离中的诊断分析

    玻璃体后脱离(posterior vitreous detachment,PVD)指玻璃体后界膜与视网膜内界膜的分离,是由多种原因相互作用的复杂过程,年龄、玻璃体出血、炎症、高度近视、外伤、无晶状体眼等与之有关。准确全面的 PVD 诊断,对临床决定治疗方案及术后预测有着非常重要的意义。我们对70例玻璃体后脱离患者的临床资料进行总结,分析研究PVD 超声图像特点,评估高频彩超对 PVD 的诊断价值,为玻璃体切割术前明确诊断提供依据。

    作者:魏小奇 刊期: 2014年第12期

医学美学美容(中旬刊)杂志

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主管:陕西省东方美容文化研究所

主办:陕西省东方美容文化研究所