黄伟
目的：分析对糖尿病合并妊娠致胎儿窘迫的护理效果，以供临床参考。方法将本院2012年2月至2014年1月收治的糖尿病合并妊娠患者100例纳入本研究，均在确诊后接受药物综合治疗和系统护理干预。对比护理干预前后患者血糖水平、羊水粪染Ⅱ～Ⅲ度发生率、宫缩间隙胎心异常率等方面的差异性。结果与护理干预前对比，护理干预后空腹血糖、餐后2h血糖等指标明显下降，差异经t检验后发现有统计学意义（P＜0．05）。与护理干预前对比，护理干预后羊水粪染Ⅱ～Ⅲ度发生率、宫缩间隙胎心异常率明显下降，差异经卡方检验后发现有统计学意义（P＜0．05）。结论对糖尿病合并妊娠致胎儿窘迫患者进行药物治疗和系统护理干预，有助于控制血糖，减轻羊水粪染，逆转胎心异常，对妊娠结局有益。
作者：王艳春 刊期： 2014年第12期
随着社会的进步，医学科学的发展医学模式的转变医疗质量的提高离不开融洽、良好的医患关系这一基础条件。医疗质量与无数患者的安危相联与千家万户的悲欢相系。提高医疗质量是任何一个医院的根本宗旨而获得高质量的诊疗服务，同样也是每一个患者的殷切期望。本文就如何建立文明和谐的医患关系浅谈自己的一些看法：改善医患关系要从医院做起；搞好医患关系要从＂关爱患者＂做起；加强医疗自律，实现医患的根本利益，我们相信，在科学发展观指导下，通过理论创新和体制创新，通过深化改革和强化管理，一个＂以人为本＂、＂以病人为中心＂的文明和谐的新型医患关系将会逐步形成。
作者：陈玉婷 刊期： 2014年第12期
目的：对比高血压脑出血术后降压药物控制血压的治疗效果。方法：将2012年1月～2014年9月于我院进行治疗的高血压脑出血患者随机平均分为两组，即乌拉地尔联合硝普钠组及单独使用硝普钠组，对本院30例高血压脑出血患者进行常规开颅血肿清除术后分别采用硝普钠联合乌拉地尔或单独使用硝普钠进行治疗，观察并对比起疗效。结果：两组病情在治疗后均得到改善，两组CSS评分硝普钠组明显低于乌拉地尔联合硝普钠组（P＜0．05）。结论：对高血压脑出血患者采用乌拉地尔联合硝普钠较单独使用硝普钠效果理想，可有效控制术后颅内再次出血。
作者：黄喆；郭世文 刊期： 2014年第12期
目的：比较小剂量分次口服法与大剂量顿服法使用呋塞米片门诊治疗慢性心力衰竭疗效，探讨门诊治疗慢性心力衰竭方法及意义。方法选取慢性心力衰竭门诊患者共计102例，随机分成Ⅰ、Ⅱ两组，分别以小剂量分次口服法和大剂量顿服法使用呋塞米片。同时给予其它慢性心力衰竭常规治疗，观察两组患者心功能恢复、尿量变化、电解质变化等项目。结果用药后Ⅰ组心功能疗效好于Ⅱ组（P＜0．05），Ⅰ组排尿多于Ⅱ组，而两组用药方式未使体内电解质产生紊乱。结论小剂量分次口服法使用呋塞米片治疗慢性心力衰竭疗效好于大剂量顿服法。
作者：廖中廷；欧阳帆；兰霞 刊期： 2014年第12期
目的：探讨冬病夏治药膳调补老慢支的实际效果，为临床应用提供参考价值。方法选取我院2012年1月－2014年1月所收治的老慢支患者112例，分为观察组和对照组，每组各56例，对照组采用常规消炎、平喘等支持对症治疗；观察组在常规治疗的基础上，在每年从夏至开始至三伏末结束，对老慢支患者采用各类药膳进行调补；观察两组患者咳嗽、气喘、痰等症状的发作频次及症状改善情况，判定疗效。结果观察组患者中，显效20例、有效23例，其总有效率为76．8％，显著高于对照组的16例、13例及51．8％，观察组患者临床疗效更佳，结果具有统计学意义。
作者：陶春英 刊期： 2014年第12期
目的：调查区内202名贫困老年人对免费全口义齿修复效果的评价。方法采用全口义齿满意度问卷对202例无牙领患者进行回访调查分析。结果满意度由高到低依次为外观、语言、咀嚼功能、固位功能、舒适性。外观满意度较其他各项差异有统计学意义（P＜0．05）；上颌各项满意度均较下颌高，仅固位满意度差异有统计学意义（P＜0．05）结论免费全口义齿可有效提高贫困老年人生活质量。
作者：胡闻奇；王益骏；陈如聿；瞿虹霞 刊期： 2014年第12期
我科与2014年7月份开展会阴神经阻滞麻醉至今已5个月的时间，已对500名产妇自然分娩实行会阴深部神经阻滞麻醉术，此项技术大大减轻了产妇的疼痛，减少了会阴撕裂的机会，降低了会阴侧切率、阴道助产术及剖宫产率，为广大孕产妇带来了福音。
作者：扈学艳；韩慈；赵金荣 刊期： 2014年第12期
疾病概要：上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠或胰胆等病变引起的出血，胃空肠吻合术后的空肠病变出血亦属这一范围。大量出血是指在数小时内失血量超出1000ml或循环血量的20％，其临床主要表现为呕血和或黑便，往往伴有血容量减少引起的急性周围循环衰竭。上消化道出血的原因很多，大多数是上消化道本身病变所致，少数是全身疾病的局部表现。据国内资料，常见的病因依次是：消化性溃疡，肝硬化所致的食管、胃底静脉曲张破裂出血、急性糜烂出血性胃炎和胃癌。
作者：刘运 刊期： 2014年第12期
“思维导图”又被称为“心智图”，创始人东尼？博赞（Tony Buzan），是表达发射性思维的图形工具，简单、有效，也是一种革命性的思维工具。“思维导图”运用图文并重的技巧，把各级主题之间的关系用相互隶属与相关的层级图表现出来，将主题关键词与图像、颜色等建立起记忆链接。“思维导图”充分运用左右脑的机能，利用记忆、阅读、思维的规律，协助人们在科学与艺术、逻辑与想象之间平衡发展，从而开启人类大脑的无限潜能。
作者：秦志华；督导室 刊期： 2014年第12期
目的：分析临床护理路径在胎膜早破中孕妇护理中的效果与体会。方法：回顾性分析150例胎膜早破孕妇的临床资料，将其随机分为观察组与对照组，每组各75例，其中对照组采用常规护理措施，观察组在对照组的基础上采用临床护理路径，比较两组患者护理效果与妊娠结局。结果：观察组疾病知识掌握比例为93．33％，护理满意度为96．00％，显著高于对照组，差异具统计学意义（P＜0．05），观察组住院时间显著短于对照组，差异具统计学意义（P＜0．05）；观察组自然分娩比例为显著高于对照组，差异具统计学意义（P＜0．05）；观察组剖宫产、新生儿窒息的比例显著低于对照组，差异具统计学意义（P＜0．05）；两组新生儿死亡比例差异不具显著性（P＞0．05）。结论：临床护理路径可保证各项护理工作的规范与落实，提高护理效果，改善妊娠结局。
作者：李璇 刊期： 2014年第12期
几乎所有在全身麻醉下进行手术的患者都需要机械通气，而短时间的机械通气可导致肺损伤也得到越来越多的证明。近有研究认为使用低潮气量通气和（或）适当水平的呼气末正压通气（Positive end expiratory pressure，PEEP），可以预防围术期呼吸机相关性肺损伤（Ventilator－induced lung injury，VILI）。本文结合近年的研究来探讨保护性通气策略在围术期使用的可行性，是否能改善肺功能、预防术后肺部并发症、减轻炎症反应。
作者：赵思霞；胡啸玲 刊期： 2014年第12期
目的：观察沙美特罗联合布地奈德治疗支气管哮喘的临床效果。方法选取本院2013年7月－2014年8月间收治的96例支气管哮喘患者的临床资料进行分析，将患者随机分为治疗组和对照组两组，治疗组患者使用沙美特罗和布地奈德进行联合治疗，对照组患者单独使用布地奈德进行治疗，对比分析两组患者的临床治疗效果。结果治疗组患者治疗的总有效率为93．7％，对照组患者治疗的总有效率为75．0％，两组患者的实验数据对比，差异有统计学差异（p＜0．05）。结论沙美特罗联合布地奈德治疗支气管哮喘效果满意，药效迅速，值得临床推广应用。
作者：陈静；管振华 刊期： 2014年第12期
目的：研究分析自体毛发移植治疗脂溢性脱发的临床效果。方法：选取2011年8月～2013年8月就诊于我院的120例脂溢性脱发患者为研究对象，借助自体毛发移植术予以修复。结果：术后进行为期6～24个月的随访，120例患者在外观上比术前有显著改善，无一例出现并发症。结论：在脂溢性脱发患者的临床治疗中，自体毛发移植术表现出了良好的应用效果，术后毛发具有理想存活率，外观恢复良好，值得加大临床应用以及推广的力度。
作者：张金萍；王文华；王伟巍；胡心祥 刊期： 2014年第12期
近年来，随着我国老龄化结构的凸显，老年人口的医疗保健等工作已经成为我国一个非常重要的社会问题而且亟待解决，而社区护理是目前社会公认的行之有效的方法之一[1]。分析了解社区老年患者的心理活动并采取积极主动的护理干预措施，从基本的常规护理做起，并予以心理方面的干预，同时积极进行健康保健知识的宣教，从根本上改变老年患者的不良生活方式，使老人逐渐形成良好的健康和保健意识，从而提高老人的生活质量。
作者：鲜淑清 刊期： 2014年第12期
目的：探讨整体护理干预对老年冠心病心脏介入治疗的影响。方法：回顾性分析2013年8月～2014年9月在我院接受介入治疗的老年冠心病患者70例，将所有患者按照护理方法分为两组，其中对照组用常规方法护理，观察组在常规护理的基础上进行整体护理。比较两组患者的临床护理效果。结果：观察组护理效果明显优于对照组，差异显著（P＜0．05），有统计学意义。观察组术前焦虑度、术后并发症等明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：对老年冠心病在常规护理的基础上进行整体护理，可有效提高患者的临床治疗效果，降低患者的焦虑度以及并发症发生率，因此具有临床应用价值。
作者：严凤 刊期： 2014年第12期
分泌性中耳炎目前被定义【1－2】为“不伴有耳部急性感染症状和体征的中耳积液”1是在咽鼓管发生阻塞的基础上发生，可导致听力下降。对儿童可影响言语和智能的发育，亦是成人传导性耳聋常见的原因【3－4】。相关文献曾报道咽鼓管咽口，咽鼓管粘膜及表面活性物质与分泌性中耳炎相关性【5－6】，那么咽鼓管骨性段是否与分泌性中耳炎的发病具有相关性呢？本文通过对164例成人和儿童236耳分泌性中耳炎，及83例166耳正常成人和儿童的咽鼓管X线投影观察研究，测量咽鼓管骨性段各部分内径及长度，试图了解难治性分泌性中耳炎咽鼓管骨性段有无局部骨质增生，其病变程度与咽鼓管骨性段有否关联。分析咽鼓管骨性段的宽窄与分泌性中耳炎的关系及其临床意义。
作者：霍晋芳 刊期： 2014年第12期
目的：分析乳牙根管治疗失败的原因。方法：选择乳牙根管治疗失败125例138颗患牙进行临床分析。结果：根管预备不好、根管消毒不彻底、根管充填不严密是根管治疗失败的原因。结论：在临床中只要严格选择适应证、严格操作，才能提高乳牙根管治疗的成功率。
作者：尚娟 刊期： 2014年第12期
目的：探讨家庭随访对冠脉支架置入术患者出院后遵医行为的影响。方法：将86例冠脉支架置入术患者随机分为观察组和对照组各，对照组给予常规出院指导，观察组在常规出院指导的基础上给予家庭随访进行康复指导干预；比较2组干预前后的遵医行为情况。结果：干预前2组遵医行为差异无统计学意义（P＝0．9571）；干预后6个月，观察组遵医行为明显优于对照组（P＝0．0006）。结论：冠脉支架置入术患者出院后给予家庭随访指导，可提高患者遵医行为，保证介入治疗的效果，减少术后并发症以及心脏不良事件的发生，促进患者康复。
作者：陈艳 刊期： 2014年第12期
目的：观察浓替硝唑含漱液配合牛黄解毒片治疗牙龈炎及其对菌斑控制的效果。方法回顾性分析在我院口腔科就诊的120例牙龈炎患者的临床资料，根据采取的治疗方式分为治疗组60例，采用浓替硝唑含漱液配合牛黄解毒片治疗；对照组60例，采用浓替硝唑含漱液治疗，1周后比较疗效。结果①治疗前，两组患者的龈炎指数和菌斑指数比较，差异无统计学意义（P＞0．05）。治疗1周后组内比较，两组患者的牙龈指数和菌斑指数分别与治疗前相比，积分均明显下降，差异有统计学意义（（P＜0．05）；治疗1周后两组组间比较，龈炎指数和菌斑指数差异均有统计学意义（P ＜0．05）。②1周后观察组患者总有效率为96．7％，对照组患者总有效率为81．7％，差异有统计学意义（P＜0．05），观察组优于对照组。结论浓替硝唑含漱液配合牛黄解毒片治疗牙龈炎疗效确切，值得临床推广应用。
作者：吕莎 刊期： 2014年第12期
目的：探究手术治疗急性阑尾炎的临床治疗应用效果。方法选取2012年3月～2014年7月本院收治的52例急性阑尾炎患者作为研究对象，对52例急性阑尾炎患者采用开腹手术治疗的方法治疗急性阑尾炎，观察分析急性阑尾炎手术治疗的应用效果。结果患者在经过开腹手术治疗后，在手术住院时间、手术时间、出血量方面的情况分别是（8．4±2．5）d、（68．2±11．85）min、（26．8±4．5）ml，有着良好的治疗效果，此外在并发症发生情况上，经过开腹手术治疗的患者在切口感染及镇痛药服用方面的发生情况分别为6例（11．54％）、15例（28．84％），经过手术治疗后，并发症的发生情况得到极大的降低，极大的降低了急性阑尾炎治疗的副反应。结论急性阑尾炎采用手术治疗能够有效的缩短患者住院时间，降低患者手术出血量，并极大的减少术后并发症的发生情况，有着良好的治疗效果，手术治疗在急性阑尾炎的临床治疗上有着积极的推广价值。
作者：蒋怀东 刊期： 2014年第12期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
