王洪星
目的：评估经直肠超声诊断肛瘘的价值与效果。方法：选取我院自2013年8月～2014年2月期间，门诊部所收治的肛瘘患者共计128例作为研究对象，所有患者均经由手术病理诊断确诊为肛瘘。对患者一般资料进行回顾性分析。以经手术证实的病理诊断结果为金标准，对经直肠超声诊断对各类肛瘘的诊断准确率进行对比分析。结果：经直肠超声诊断主管、内口符合率分别为96．88％（124／128）、65．89％（56／85），明显高于支管诊断符合率87．07％（128／147），数据对比存在显著差异，P＜0．05，具有统计学意义。结论：经直肠超声诊断肛瘘价值确切，操作简单，实时可行，诊断前无需患者做特殊准备，可清晰显示患者主管走向情况、内口位置情况、以及支管分布情况，值得临床应用。
作者：袁菊莲 刊期： 2014年第12期
目的：探讨腹腔镜联合胆道镜治疗继发性胆道结石术后并发症疗效分析。方法：选取60例胆道结石患者，将其分为两组，对照组的30例患者给予开腹手术，观察组的30患者给予腹腔镜联合胆道镜手术，比较两组患者的临床效果。结果：观察组患者的住院时间短于对照组（P＜0．05），术中出血量少于对照组（P＜0．05），肠胃功能恢复时间优于对照组（P＜0．05），术后并发率明显比对照组患者小，组间数据对比存在差异，（P＜0．05）具有统计学意义。结论：腹腔镜联合胆道镜治疗继发性胆道结石疗效明显，创伤小，出血量小，住院时间短，恢复快，术后并发症少。
作者：刘滨；李漫霞 刊期： 2014年第12期
目的：观察复方阿嗪米特肠溶片联合莫沙必利对功能性消化不良的临床改善。方法：将160例门诊就诊的功能性消化不良患者纳入本研究，将其随机分为治疗组和对照组80例，治疗组80例，口服莫沙必利5㎎／次，每日3次，加复方阿嗪米特肠溶片2片／次，每日3次，餐前30分钟服用，疗程均为4周。结果：治疗4周后两组患者腹胀、食欲不振、喛气、恶心、腹痛、腹泻、便秘等常见的临床症状均低于治疗前，治疗组临床症状积分明显低于对照组，统计学意义（P＜0．05）；治疗组效率、总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。两组未观察到严重的药物相关性不良反应。结论：复方阿嗪米特肠溶片联合莫沙必利治疗功能性消化不良安全有效，明显优于单独使用莫沙必利。
作者：龚德良 刊期： 2014年第12期
气管切开作为创伤性的人工气道，目前临床上得到了广泛应用，对挽救病人生命起了重要作用。为保持呼吸道通畅，预防术后并发症的发生，做好对气管切开术后病人的护理是必不可少的。其中密切观察病情变化，做好细致周到的心理护理，及时预防各项并发症，随时灵活应对处理各项突发状况尤为重要。对于气管切开患者应用护理程序进行有效护理是缩短病程、提高治愈率的有效方法。
作者：吴亚婷 刊期： 2014年第12期
目的：观察养血清脑颗粒治疗高血压头痛的临床效果。方法：回顾性分析71例高血压头痛患者的临床资料，将其随机分为观察组与对照组，观察组35例采用养血清脑颗粒进行治疗，对照组36例采用西比灵进行治疗，比较两组的总有效率。结果：观察组的总有效率为82．86％，显著高于对照组的47．22％，差异具统计学意义（P＜0．05）。结论：针对高血压头痛患者采用养血清脑颗粒进行治疗，效果确切，应用安全，值得临床推广。
作者：罗祥华；罗宇；缪伟 刊期： 2014年第12期
目的：探讨介入治疗下肢深静脉血栓形成的治疗效果。方法：对62例患者行下肢深静脉血栓介入术的患者，术前做好充分准备及护理，讲解介入治疗目的、方法以及术中如何配合；术后做好病情观察及护理、康复指导等。结果：62例经介入治疗患者能够积极配合治疗，无并发症发生，46例痊愈、16例症状缓解后出院。结论：术前充分准备及护理，术后病情观察严密，各项措施实施完好，护理上无并发症，确保了佳治疗效果。
作者：杨德云；顾媛媛 刊期： 2014年第12期
目的：探讨可吸收线皮内美容缝合剖宫产手术切口的临床效果。方法：选择2014年1月－2014年11月在我院行剖宫产、并行切口皮内缝合的患者820例，关腹时用3－0可吸收线于真皮层内褥式连续美容缝合。结果：术后12例（1．5％）出现切口脂肪液化，无严重切口疼痛和伤口感染或裂开，术后住院天数4－10d。术后1个月复查，切口平伏美观，对合良好，腹壁遗留疤痕小。结论：剖宫产手术切口采用可吸收合成线进行皮内连续美容缝合是一种较理想的缝合方法。
作者：葛榕；杨茵 刊期： 2014年第12期
目的：观察类风湿关节炎使用云克联合来氟米特来治疗的临床疗效。方法：将162例类风湿关节炎患者随机分成三组。来氟米特对照组54例，单独使用来氟米特治疗15周；云克对照组54例，单独使用云克治疗15周；实验组54例，使用云克、来氟米特共同治疗15周。结果：来氟米特对照组治疗有效47例，有效率为87．1％；云克对照组治疗有效41例，有效率为76％；实验组治疗有效52例，有效率为96．3％。经比较，实验组比其它两实验组的治疗效果更为明显，能更好的改善临床指标。结论：云克联合来氟米特治疗类风湿关节炎的临床疗效显著，且副作用小，发展前景广阔。
作者：马雯昕 刊期： 2014年第12期
目的：分析研究普瑞巴林与吗啡联合应用对癌性神经病理性疼痛的治疗效果。方法：选取我院于2012年2月～2014年2月收治的80例癌性神经病理性疼痛患者作为研究对象，随机分为对照组和实验组，各组40例，对照组给予吗啡治疗，实验组给予普瑞巴林与吗啡联合治疗。比较两组治疗前后的疼痛缓解程度、睡眠质量及不良反应情况等。结果：实验组治疗前后的睡眠质量分数分别为（7．42±1．91）分、（2．83±0．84）分，对照组治疗前后的睡眠质量分数分别为（8．13±2．34）分、（4．22±1．32）分，两组治疗前比较差异无统计学意义（P＞0．05），两组治疗后睡眠质量比较差异有统计学意义（P＜0．05）；实验组的总有缓解效率为39例（97．50％），对照组总有缓解效率为32例（80．00％），两组总有缓解效率比较差异有统计学意义（P＜0．05）；两组患者均有1例有呕吐、头晕等不良症状的发生，差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：普瑞巴林与吗啡联合治疗癌性神经病理性疼痛的治疗效果较好，缓解了患者疼痛，改善了患者睡眠质量，值得临床推广应用。
作者：刘艳阳 刊期： 2014年第12期
目的：观察持续性高眼压下行青光眼小梁切除术的疗效。方法：对38例（41只眼）应用药物不能控制的持续性高眼压下青光眼患者，球后麻醉，充分按摩眼球，使眼压尽可能降低，再于手术开始之前，行前房穿刺术，放出少量房水，然后行小梁切除术，术毕恢复前房，完成手术。结果：41眼手术顺利，无暴发性脉络膜上腔出血等严重术中、术后并发症发生。术后随访12～24个月。手术眼视力提高22只眼，占53．66%，视力不变17只眼，占41．46%，其中有4例无光感患者因高眼压持续时间较长，术后仍无光感。所有患者术后眼压在4．85～25．81mmHg之间，术后并发症有2例浅前房、低眼压，4例滤过泡扁平眼压偏高、需局部加用降眼压药物，手术成功率85．37%。结论：对药物不能有效控制眼压的青光眼患者，在术前、术中采取必要措施，进行前房穿刺联合小梁切除术，提高一次手术成功率，手术效果好，方法安全，并发症少。
作者：王文奇；李建昌；黄大蕊 刊期： 2014年第12期
目的：应用品管圈方法提高静脉留置针正确封管率，延长静脉留置针的置管时间。方法：成立品管圈活动组织，选定延长静脉留置针的置管时间为活动主题，按照品管圈活动步骤进行计划、执行、确认和处置，开展相关质量改进。结果：开展品管圈活动后静脉留置针置管时间得到了提高，达到预期效果。结论：开展品管圈活动，调动了护理人员的工作积极性，可提高留置针有效留置时间。
作者：徐汉英；甘笑；李雁 刊期： 2014年第12期
目的：探讨浅针配合情志护理在周围性面瘫急性期治疗中的具体影响。方法：选取2014年1月－2014年11月福建中医药大学附属康复医院门诊推拿部治疗的周围性面瘫急性期40例进行分析，随机分为观察组和对照组，每组20例。观察组在常规治疗中加入浅针配合情志护理，对照组进行常规治疗。观察两组的治疗效果。结果：观察组浅针配合情志护理总有效率高于对照组（P＜0．05），观察组疗程短于对照组（P＜0．05），差异有统计学意义。结论：浅针配合情志护理在周围性面瘫治疗中，能够有效缓解患者症状，缩短治疗时间，提高痊愈质量。
作者：游琼；林芳 刊期： 2014年第12期
目的：探讨护理干预在慢性阻塞性肺疾病气道管理中的效果。方法：选取2012年2月～2014年2月我院收治的慢性阻塞性肺疾病患者共120例，随机分为实验组和对照组，实验组患者给予呼吸道管理护理干预加强，而对照组患者采用呼吸内科的常规护理措施。结果：实验组病人的咳嗽症状减少、喘憋不适好转、肺部音缓解以及住院时间都显著的要比对照组短，且存在显著性差异（P＜0．05）。结论：护理干预在慢性阻塞性肺疾病气道管理中的应用，能加快消除患者的临床症状，稳定好患者的病情，故存在十分重要的临床价值。
作者：李康云 刊期： 2014年第12期
先天性髋关节发育不良（DDH）又称为先天性髋关节脱位（CDH），是一种导致儿童肢体残疾的主要疾病之一。X线片常以髋臼指数增大为特点，多数采用髋关节外展位而随之自愈，约1／10将来发展为先天性髋脱位，还有少数病例持续存在髋臼发育不良，年长后出现症状[1]。如大腿、小腿与对侧不对称及患肢股动脉减弱或消失等症状。有许多理论阐述先天性髋关节脱位的病因，如机械因素、内分泌诱导的关节松弛、原发性髋臼发育不良和遗传因素等。臀位产时有异常屈髋的机械应力，可导致股骨头后脱位。韧带松弛曾被认为是重要发病因素，妊娠后期母亲雌激素分泌增多会使骨盆松弛，有利于分娩，也使子宫内胎儿韧带产生相应松弛，在新生儿期较易发生股骨头脱位。但很难以单一的因素来解释本病的原因，一般认为遗传和原发性胚质缺陷对发病可能起重要作用[2]。胎儿的髋关节开始是间质性软骨形成的裂隙，先呈深凹圆形，然后逐渐变浅，呈半圆形。出生时，髂骨、坐骨及耻骨仅部分融合，髋臼窝极浅，所以分娩时胎儿髋关节有很大的活动幅度，以使胎儿容易通过产道。因此，胎儿在出生前后这段时间内，容易发生髋关节脱位。若胎儿下肢置于伸直内收位，则股骨头不易置于髋臼的深处，极易脱位。本文就先天性髋关节发育不良的病因、病理与诊断进行综述如下。
作者：唐震；肖东民 刊期： 2014年第12期
目的：探讨新生儿急性呼吸窘迫综合征的临床治疗及效果。方法：选取我院收治的新生儿急性呼吸窘迫综合征50例进行分析，将其随机分为对照组和观察组。对照组采用常规治疗方案，观察组此基础上加用肺表面活性物质治疗。观察两组患者的临床治疗效果，及并发症发生情况。结果：观察组患儿的治疗总有效率（96．0％）明显高于对照组（84．0％），患儿恢复时间更短，并发症发生率更低，和对照组相比差异明显，p＜0．05，具有统计学意义。结论：在新生儿急性呼吸窘迫综合征中应用肺表面活性物质进行治疗，临床疗效更佳，能够促进患儿的恢复，减少并发症的发生，是一种安全有效的治疗方法。
作者：屈林林 刊期： 2014年第12期
目的：；探讨超声波技术检测颈动脉粥样硬化斑块对冠心病的诊断值。方法：采用彩色多普勒超声诊断仪，对170例患者进行颈动脉超声波检测，所有病例根据其冠状动脉造影检查结果分为冠心病组112例与非冠心病组58例。结果：冠心病组颈动脉增厚发生率为75．9％，冠心病组的颈动脉内中膜厚度明显高于非冠心病组（P＜0．05），冠心病组斑块发生率显著高于非冠心病组（P＜0．05）。结论：超声波颈动脉硬化斑块检测技术是一种显著有效的冠心病检测方法。
作者：金丽华 刊期： 2014年第12期
脑出血，又称脑溢血，它起病急骤、病情凶险、死亡率非常高，是急性脑血管病中严重的一种，也是目前中老年人致死性疾病之一。中老年人是脑出血发生的主要人群，以40～70岁为主要的发病年龄，脑出血的原因主要与脑出血的病变、硬化有关。血管的病变与高血脂、糖尿病、高血压、血管的老化、吸烟等密切相关。通常所说的脑出血是指自发性、原发性脑出血。患者往往由于情绪激动、费劲用力时突然发病，表现为失语、偏瘫，重者意识不清，半数以上患者伴有头痛、呕吐。脑出血发病主要原因是长期高血压、动脉硬化，绝大多数患者发病时血压明显升高，导致血管破裂，引起脑出血。本科2013年2月～2014年5月收治的59例脑溢血患者，通过对一般护理、生命体征的观察与护理和并发症的护理等探讨，得出结论对脑血管患者进行及时有效的、系统的护理是减少并发症和死亡率的关键。
作者：尤玲玲 刊期： 2014年第12期
目的：探讨乳腺癌患者植入式输液港相关并发症产生的原因提出护理对策和防范措施，通过加强学习，预防并发症，使输液港更安全有效地应用于临床。方法：选取我院乳腺外科植入式输液港患者186例植入情况和出现并发症的原因分析。结果：留置植入式输液港的186例患者全部穿刺成功，其中无并发症发生例数174例；12例发生并发症，其中：导管堵塞3例，导管异位2例，导管与输注座脱开1例，药物外渗2例，输注座局部感染2例，导管破裂1例，输注座翻转1例。留置时间短10天，长30个月。结论：植入式输液港是一种安全有效的置管术，尤其适合在乳腺癌化疗患者临床使用，它解决患者反复穿刺带来的痛苦，并且留置时间长、护理方便，它能减少化疗药物渗出所致的周围组织坏死的危险，保护外周血管，提高患者的生活质量，减少护士的工作量，降低静脉化疗的难度，值得进一步推广。
作者：杨惠敏；郭冬梅；何佩娟；洛艳 刊期： 2014年第12期
目的：探讨品管圈活动对提高门诊输液室患者满意度的作用。方法：成立品管圈小组，确定活动主题，分析门诊输液室患者满意度低的原因，设立目标，制定相应对策并实施。结果：实施活动后患者对服务态度、输液排队等待时间、注射穿刺技术和主动巡视满意率显著高于实施前（P＜0．05）。结论：开展品管圈活动提高了患者满意度，和谐了护患关系。
作者：管水萍 刊期： 2014年第12期
目的：探讨冠心病护理中社区护理干预的临床护理效果。方法：以2012年6月到2013年9月间确诊为冠心病的53例患者进行为期1年的系统化、组织化社区护理干预，主要的干预措施是健康与疾病指导、饮食指导、心理护理等方面，再对比社区护理干预前、后的病症情况。结果：通过1年的社区护理干预，患者在心绞痛发作的频率明显降低，抑郁、焦虑等不良反应得到有效改善。结论：应用社区护理干预可以有效改善患者的各项病症，提升患者的生存和生活质量，临床实践意义深远。
作者：翟凡宁 刊期： 2014年第12期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
